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文本内容:
医学免疫学复习资料卫生检验孙书强思考题
1、述免疫的现代概念和免疫反应的三种功能
2、试述机体生理屏障的作用及意义
3、试述抗原的概念、抗原必备的条件,举例说明医学上常见的抗原
4、试述补体系统的重要组成、性质、激活途径和主要生物学作用
5、免疫系统有哪些免疫器官、主要免疫细胞和免疫分子组成?免疫应答的三个阶段是什么?
6、什么叫抗体?试述免疫球蛋白的基本结构几IgG.、IgM、SIgA的特性和功能
7、简述T淋巴细胞的主要表面标志和亚群?细胞免疫是怎样发挥作用的?
8、什么叫超敏反应?试述各型超敏反应的发病机理、病种举例
9、什么是脱敏疗法?试述第I型超敏反应的防治原则
10、举例说明凝集反应、沉淀反应、中和试验的用途
11、简述淋巴细胞转化试验、E-花环试验、迟发型变态反应皮肤试验的实际应用
12、比较死疫苗和活疫苗的优缺点,并各举2-3种常用疫苗
13、比较人工自动免疫和人工被动免疫的区别,并各举2种常用制剂
14、名词解释免疫、半抗原、抗原、抗体、免疫球蛋白、补体、细胞因子、MHC、HLA、免疫应答、疫苗、类毒素、超敏反应各章节复习内容免疫学绪论与抗感染免疫一名词解释
1.免疫2.免疫防御3.免疫稳定4.免疫监视
二、填空题1.免疫功能包括 免疫防御、免疫稳定、 免疫监视2.免疫防御功能异常时表现为超敏反应或免疫缺陷3.免疫监视功能异常时表现为肿瘤或持续病毒感染4.免疫是机体识别和排除抗原性异物,以维护自身生理平衡与稳定的功能5.机体的免疫应答可分为两种类型,一种称为固有性免疫应答(非特异性免疫应答),另一种称为适应性免疫应答(特异性免疫应答)6.固有性免疫应答在感染早期 执行防卫功能;适应性免疫应答在感染后期和防止再感染中发挥关键作用7.T细胞活化需要双信号 作用
三、单项选择题1.免疫稳定功能异常时表现为CA.超敏反应B.免疫缺陷C.自身免疫病D.肿瘤E.反复感染2.免疫的概念简单表述就是CA.机体对病原微生物的防御能力 B.机体清除自身损伤或衰老细胞的一种功能C.机体识别和排除抗原性异物的功能D.机体杀灭自身突变细胞的功能 3.机体免疫防御功能过高会导致CA.严重感染B.免疫缺陷C.超敏反应D.自身免疫病E.肿瘤
四、多项选择题1.免疫的功能不包括CEA.免疫防御B.免疫稳定C.蛋白质的消化D.免疫监视E.蛋白质的吸收2.参与固有性免疫应答的细胞主要有ADEA.巨噬细胞B.T细胞 C.B细胞D.NK细胞E.中性粒细胞3.适应性免疫应答的执行者是BCA.NK细胞B.T细胞C.B细胞D.APC细胞E.吞噬细胞
五、简答题1.简述现代免疫学的主要研究内容
六、论述题试述固有性免疫应答和适应性免疫应答的概念和作用第一章 抗原
一、填空题1.抗原有两种基本性能,即 免疫原性 和 免疫反应性 2.具备免疫原性和抗原性的抗原,称为 完全抗原 3.交叉反应的出现是由于 共同抗原 的存在4.抗原的特异性是由 抗原决定簇 决定的5.依据抗原与机体的亲缘关系,可将抗原分为 异种抗原 、 同种异型抗原 和 自身抗原 3类6.动物来源的抗毒素对人体来说既是 抗原 ,又是 抗体 7.人类重要的血型抗原有 ABO血型抗原 和 Rh血型抗原 8.TCR和BCR及抗体特异性结合的基本单位是 抗原决定簇 ,又称 表位
三、单项选择题1.对人而言,不属于同种异型抗原的物质是DA.Rh血型抗原 B.ABO血型抗原C. 主要组织相容性抗原D.异嗜性抗原E.次要组织相容性抗原2.与外毒素有相同免疫原性的物质是CA.抗毒素B.细菌素C.类毒素D.抗生素E.维生素3.半抗原BA.既有免疫原性,又有免疫反应性 B.具有免疫反应性,而没有免疫原性C.具有免疫原性,而没有免疫反应性D.既没有免疫原性,也没有免疫反应性E.与蛋白质载体结合后,可获得免疫原性4.胸腺依赖性抗原是指EA.在胸腺中产生的抗原B.能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原C.不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原D.只能引起细胞免疫应答的抗原E.只有在T细胞辅助下,才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原5.对人体而言,ABO血型抗原是EA.异种抗原B.自身抗原C.异嗜性抗原D.共同抗原E.同种异型抗原6.异嗜性抗原的本质是BA.异种抗原B.共同抗原C.改变的自身抗原D.同种异型抗原E.半抗原
7.与载体蛋白偶联后可获得免疫原性的物质是AA.小分子化学药物B.脂多糖C.佐剂D.酵母多糖E.类毒素8.存在于不同种属的共同抗原称为CA.同种异型抗原B.异种抗原C.异嗜性抗原D.自身抗原E.独特型抗原9.类毒素具有的性质是BA.有免疫原性,有毒性B.有免疫原性,无毒性C.无免疫原性,有毒性D.无免疫原性,无毒性E.与外毒素完全相同10.属于半抗原的物质是DA.细菌B.外毒素C.异种血清D.青霉素E.类毒素
四、多项选择题1.医学上重要的抗原物质是ABCDEA.病原微生物 B.自身抗原C.细菌的外毒素和类毒素D.同种异体抗原E.动物的免疫血清2.TI抗原刺激机体产生抗体的主要特点有ACDA.不需T细胞参与B.需T细胞辅助C.不产生免疫记忆D.诱发机体产生IgME.诱发机体产生IgG3.异常情况下可成为自身抗原的是ABCDEA.精子B.眼晶体蛋白C.脑组织D.甲状腺球蛋白E.眼葡萄膜色素蛋白4.以下属于同种异型抗原的是ABEA.HLAB.Rh血型抗原C.抗毒素D.类毒素E.ABO血型抗原
五、论述题1.如何理解抗原抗体结合的特异性和交叉反应第二章 免疫器官与免疫细胞
一、 名词解释1.免疫细胞 2.TCR3.TCR-CD3复合体4.CTLA-45.CTL/Tc6.B淋巴细胞7.BCR复合物
8.替代性BCR复合物
9. NK细胞
二、填空l.免疫器官按其发生和功能不同可分为 中枢免疫器官 和 外周免疫器官,前者是免疫活性细胞发生、分化、成熟的场所;后者是免疫活性细胞 定居 的场所,也是发生免疫应答的重要部位2.淋巴细胞中主要的两大群体是 T细胞 和 B细胞,前者能引起 细胞 免疫;后者能引起 体液 免疫3.外周免疫器官包括 淋巴结 、 脾脏 、 散在淋巴组织 4.T细胞表面具有绵羊红细胞的受体和植物血凝素受体,可分别用 E花环 和 淋巴细胞转化 试验来检定5.TCR-CD3复合体是T细胞抗原受体与CD3分子以 非共价 键结合形成的复合物6.TCR有 α 、 β 、 γ 和 δ 4种肽链根据TCR异二聚体的组成不同,将其分为 TCRαβ 及 TCRγδ两种类型7.CD28分子的配体是 B7 9.T细胞按CD抗原的不同分为 CD4+T细胞 和 CD8+T细胞 两大类10.哺乳动物没有法氏囊,其B淋巴细胞在 骨髓 中发育成熟
11. B细胞受体复合物是由 mIg 与 CD79a/CD79b 异源二聚体借非共价键连接组成12.B淋巴细胞的3个主要功能是 产生抗体 、 提呈抗原 和 分泌细胞因子参与免疫应答 13.B细胞表面的协同刺激分子有 CD40 、 CD80 和 CD86 15.NK细胞具有 ADCC 作用16.专职抗原提呈细胞主要包括 巨噬细胞 、 树突状细胞 和 B细胞
三、单项选择题1.属于中枢免疫器官的是CA.脾 B. 肝脏 C.胸腺D.淋巴结 E.散在淋巴组织2.关于T细胞的正确解释是D A.介导体液免疫B.可产生免疫球蛋白C.是在骨髓内发成熟的D.介导细胞免疫E.受抗原刺激后可分化成浆细胞3.Tc细胞CTL表面具有鉴定意义的标志是A A.CD8分子B.CD4分子C.CD3分子D.CD80分子E.CD86分子4.TCRαβ异二聚体CA.通常与MHC—I类分子非共价键结合B.通常与CD2分子非共价键结合C.通常与CD3分子非共价键结合D.通常与CD25分子非共价键结合E.通常与CD28分子非共价键结合5.Th细胞表面具有鉴别意义的标志是CA.CD2分子B.CD3分子C.CD4分子D.CD5分子E.CD8分子6.初始T细胞是BA.抗原活化过的T细胞B.未接触过抗原的静止状态的T细胞C.具有记忆功能的T细胞D.TCR高度均一的T细胞E.表达高亲和力IL—2受体的T细胞7.对肿瘤靶细胞具有特异性杀伤作用的细胞是EA.巨噬细胞B.中性粒细胞C.B细胞D.NK细胞E.CTL细胞
8.T细胞所不具备的生物学作用是EA.产生细胞因子,调节免疫应答B.直接杀伤靶细胞C.参与对病毒的免疫应答D.诱导抗体的类别转换E.介导ADCC效应
9.T淋巴细胞主要位于淋巴结的AA.深皮质区B.淋巴小结C.浅皮质区D.髓索E.髓窦10.与CD4+T细胞活化第2信号的产生密切相关的膜分子之间的作用是DA.CD40与CD40L之间的作用B.CD8与MHC—I类分子之间的作用C.CD4与MHC-II类分子之间的作用 D.CD28与B7分子之间的作用E.TCR与CD3分子之间的作用11.人类B细胞分化成熟的器官是AA.骨髓B.胸腺C.法氏囊D.脾脏E.淋巴结12.受抗原刺激后可分化增殖的细胞是DA.APCB.嗜碱性粒细胞C.NK细胞D.T细胞与B细胞E.DC13.B细胞抗原识别受体是EA.TCRB.CD2C.CD3D.FcRE.mIg14.未成熟B淋巴细胞表达的膜免疫球蛋白是BA.mlgGB.mlgMC.mlgAD.mlgDE.mlgE15.与mlg共同组成BCR复合体的CD分子是BA.CD3和CD2B.CD79a和CD79bC.CD19和CD21D.CD40和CD40LE.CD80和CD86
四、多项选择题1.外周免疫器官的功能是BCEA.T细胞和B细胞分化成熟的场所B.T细胞和B细胞定居的地方C.T细胞和B细胞接受抗原刺激的部位D.T细胞和B细胞的发源地E.T细胞和B细胞发生免疫应答的部位2.下列哪些细胞是APCABCA. B细胞 B.巨噬细胞C.DCD.造血干细胞E.中性粒细胞3.人类中枢免疫器官包括BCA.脾B.胸腺C.骨髓D.淋巴结E.法氏囊4.具有抗原识别受体的免疫细胞是BCA.中性粒细胞B.T细胞C.B细胞D.NK细胞E.巨噬细胞5.下列膜分子中,属于协同刺激分子的是ABCA.CD28B.LFA—1C.CD40LD.CD4E.CD
86.B细胞表面的协同刺激分子有(ABC ) A.CD40B.CD80C.CD86D.CDl54E.CDl52
五、简答题1.简述免疫器官的组成及作用第三章 免疫球蛋白
一、名词解释1.抗体2.免疫球蛋白3.单克隆抗体
二、填空题1.免疫球蛋白可分为 分泌 型和 膜 型两种
2. 根据免疫球蛋白 重 链 恒定 区 抗原性 的不同,可将免疫球蛋白分为5类3.用木瓜蛋白酶水解IgG可得到两个 Fab 段和一个 Fc 段4.血清中含量最多的免疫球蛋白类别是 IgG;机体最先产生的免疫球蛋白类别是 IgM;能通过胎盘的免疫球蛋白的类别 IgG;参与I型超敏反应的免疫球蛋白的类别是 IgE;与黏膜局部抵抗力有关的免疫球蛋白类别是 SIgA 5.免疫球蛋白A有 血清型 和 分泌 两型, 分泌 型是机体黏膜局部抗感染的主要因素6.免疫球蛋白的功能包括 特异性结合抗原 、 活化补体 、 结合Fc受体 和 通过胎盘和粘膜 7.一个免疫球蛋白单体的抗原结合价是 2 价8.IgG的基本结构是由两对 肽链 通过 链间二硫键 连接起来的单体分子;有 C 和 N 两端,分 可变区 和 恒定区 两区;胃蛋白酶水解后可形成 Fab’2 段和 pFc’ 9.IgM是由 5 个单体和一个 J 链组成的10.SIgA是由 2 个单体、一个 J 链和一个 分泌片 组成11.补体结合点位于IgG的 CH2 区12.五类免疫球蛋白的重链分别是 α 、 β 、 δ 、 ε 和 μ
三、单项选择题1.免疫球蛋白的基本结构是EA.由4条相同的重链组成 B.由4条相同的轻链组成C.由铰链区连接的2条多肽链组成D.由二硫键连接的2条肽链组成E.由链间二硫键连接的4条肽链组成2.抗体分子的抗原结合部位在BA.Fc段B.Fab段C.CH2D.CH3E.CH13.IgM的补体结合点在CA.FabB.CH2C.CH3D.CH1E.VH4.IgG的木瓜蛋白酶水解产物是CA.FcB.2FabC.2Fab十FcD.Fab+FcE.Fab’2+pFc’5.能通过胎盘的免疫球蛋白是BA.IgEB.IgGC.IgDD.IgME.IgA6.胎儿宫内感染时,脐带血中含量增高的免疫球蛋白是DA.IgGB.IgAC.IgDD.IgME.IgE7.关于IgG的正确解释是AA.是胎儿从母体获得的惟一抗体B.出现最早的抗体C.血清中不能通过胎盘的抗体D.参与I型超敏反应的抗体E.分子量最大的抗体8.胎儿发育晚期能够合成分泌的免疫球蛋白是BA.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.SIgA9.能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合的抗体是DA.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD10.免疫球蛋白的CDR位于EA.CH和CLB.CH和VLC.VH和CHD.VH和CE.VH和VL11.产妇初乳中含量最多的免疫球蛋白是CA.IgGB.IgMC.SIgAD.IgEE.IgA12.调理作用最强的免疫球蛋白是CA.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD13.能够产生单克隆抗体的细胞系是AA.抗原激活的B细胞与骨髓瘤细胞形成的融合细胞B.B细胞与巨噬细胞形成的融合细胞C.淋巴细胞与淋巴瘤细胞形成的融合细胞D.抗原激活的T细胞与骨髓瘤细胞形成的融合细胞E.白细胞与骨髓瘤细胞形成的融合细胞
四、多项选择题1.IgG抗体的生物学特性有ABDA.能通过胎盘B.能结合补体C.能与肥大细胞结合D.能与NK细胞结合E.分子量最大2.免疫球蛋白的基本结构包括ABCA.两条轻链B.两条重链C.二硫键D.J链E.分泌片
3、IgG用胃蛋白酶水解可断裂为ADA.Fab’2B.2FabC.FcD.pFc’E.Fd4.新生儿含有母体的免疫球蛋白是ACA.IgGB.IgMC.SIgAD.IgEE.IgD5.互补性决定区包括ABCA.CDRlB.CDR2C.CDR3D.CDR4E.CDR
56.SIgA所具有的特性包括BCDEA.均为单体B.有分泌片C.有J链D.均为二聚体E.黏膜免疫中起重要作用
五、简答题1.免疫球蛋白的生物学活性有哪些2.简述分泌型IgA的形成过程及其免疫保护作用
六、论述题1.试述免疫球蛋白的结构、功能区及其功能2.试述IgM的理化特性和生物学特性第四章 补体
一、名词解释1.经典途径
二、填空题1.补体系统由 补体固有成分 、 补体调节蛋白 和 补体受体 3部分组成2.补体激活可分为以下3条途径,即 经典途径 、 MBL途径 和 旁路 途径3.补体经典途径激活物是 抗原抗体复合物 ,其C3转化酶是 C4b2a 复合物,C5转化酶是 C4b2a3b 复合物4.旁路途径激活物主要包括 细菌内毒素、 酵母多糖 、 葡聚糖 和 凝聚的IgA和IgG4 5.旁路途径C3转化酶是 C3bBb 复合物,C5转化酶是 C3bnBb 复合物6.补体分子裂解片段 C3a 、C4a和 C5a 又称过敏毒素,它们可激发细胞 脱颗粒 ,释放组胺类的血管活性介质7.补体活性片段介导的主要生物学效应包括 调理作用、 介导炎症反应 、 清除免疫复合物 和 免疫调节 作用8.C1由 C1q 、 C1r 和 C1s 3个亚单位组成
三、单项选择题1.关于补体下列错误的是CA.补体通常处于非活性状态B.补体性质不稳定C.补体是具有酶原性质的免疫球蛋白D.补体系统由多种成分组成E.补体的激活是一种高度有序的级联反应2.人血清中含量最高的补体成分是CA.ClB.C2C.C3D.C4E.C53.首先能与抗体分子结合的补体成分是AA.C1qB.C1rC.C1sD.C4E.C24.补体激活形成的膜攻击复合物是BA.C1~C9B.C5b6789C.C4b2bD.C4b2b3bE.C4bBb5.经典途径补体各成分活化的顺序是EA.C123456789B.C124356789C.C143256789D.C132456789E.C1423567896.与抗原结合后,可激活补体经典途径的Ig是CA.IgM和IgEB.IgG和IgAC.IgG和IgMD.IgG和IgDE.IgM和IgD7.补体活性片段不具备的生物学作用是CA.调理作用B.炎症介质作用C.中和作用D.免疫调节作用E.清除免疫复合物作用8.与抗原结合后,激活补体能力最强的Ig是DA.IgG2B.IgG3C.IgG4D.IgME.SIgA9.不能激活补体旁路途径的物质是EA.细菌内毒素B.酵母多糖C.凝聚的IgAD.葡聚糖E.甘露聚糖
四、多项选择题1.不参加补体激活替代途径的补体成分是ABDA.Cl B.C2 C.C3D.C4 E.C52.激活补体替代途径的物质是ACDEA.脂多糖B.抗原抗体复合物C.酵母多糖D.IgA聚合物E.IgG4聚合物3.关于补体旁路激活途径的叙述,正确的是CDEA.无C3a、C5b产生B.C
8、C9不参与C.不需要免疫复合物D.P因子参与E.细菌的细胞壁成分可为激活物
五、简答题1.补体有哪些基本特性2.简述补体系统的组成
六、论述题试述补体的生物学作用第五章细胞因子
一、名词解释1.细胞因子CK
二、填空题1.细胞因子分泌方式包括自分泌、旁分泌和内分泌2.根据细胞因子的主要特性和功能,可将其分为6类即白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、生长因子、集落刺激因子和趋化性细胞因子3.细胞因子通常以旁分泌形式作用于邻近细胞,或以自分泌形式作用于产生细胞因子的细胞本身4.细胞因子的共同特性有微量高效、多效性、重叠性、网络性
三、单项选择题1.细胞因子所不具备的特性是DA.高效性B.重叠性C.多效性D.特异性E.网络性2.能诱导骨髓红细胞前体分化为成熟红细胞的细胞因子是BA.TPOB.EPOC.M-CSFD.TGF-βE.SCF3.细胞因子所不具备的生物学功能是DA.免疫调节作用B.刺激造血功能C.诱导凋亡D.免疫黏附作用E.介导炎症反应
四、多项选择题1.细胞因子的共性有BDEA.结合特异性抗原B.作用上微量高效C.活化补体D.作用多效性E.多细胞来源2.细胞因子共同的理化特点有ABDA.多数以单体形式存在B.多数为糖蛋白C.分子量大D.低分子量E.全部以聚合体形式发挥作用3.细胞因子生物学作用特点有BCDEA.全身作用B.多效性和重叠性C.多样性和网络性D.非特异性E.以自分泌或旁分泌方式在局部发挥作用5.下列哪些是细胞因子的作用ABCDA.促进炎症反应B.刺激造血C.调节免疫应答D.调节凋亡E.结合抗原和介导ADCC效应
五、论述题细胞因子有哪些生物学功能第七章免疫应答
一、名词解释1.免疫应答2.细胞毒性T细胞3.Th1细胞4.协同刺激信号5.初次应答6.再次应答
二、填空题1.免疫应答的基本过程包括感应、反应、效应3个阶段2.免疫应答的基本类型可分为由T细胞介导的细胞免疫应答和由B细胞介导的体液免疫应答3.细胞免疫应答中,产生免疫效应的T细胞是CD4+Th1细胞和CD8+Tc细胞4.参与细胞免疫应答的细胞主要有抗原提呈细胞、CD4+Th1细胞和CD8+Tc细胞5.T细胞双识别指的是T细胞的TCR识别抗原肽和表面分子识别与抗原肽结合的MHC分子6.T细胞活化第二信号主要是由APC表面B7分子与T细胞表面CD28分子结合、相互作用产生的7.APC细胞表面的抗原肽-MHC-Ⅱ类分子与Th细胞表面的TCR-CD3复合体结合,在产生CD4/Th细胞活化第一信号中起主要作用8.CD4+Thl细胞释放的细胞因子主要有IL-
2、IFN-γ和TNF-α/β9.效应Tc细胞产生的介导细胞毒效应的物质主要包括穿孔素、颗粒酶和FasL10.活化CD4+Th细胞表达的CD40L与B细胞表面的CD40结合、相互作用,可为B细胞活化提供第二信号11.效应Tc细胞攻击靶细胞具有抗原特异性,并受MHC-I类分子限制12.TCR-CD3复合受体分子中,CD3是重要的信号转导分子,可将TCR识别结合抗原肽后产生的刺激信号传递到细胞内13.B细胞接受抗原刺激后产生抗体是一个复杂的过程,分为活化、增殖和分化3个阶段14.再次应答中产生的抗体以IgG为主,该抗体为高亲和力抗体
三、单项选择题1.下列细胞间作用受MHC-I类分子限制的是D A.APC与Th细胞 B.NK细胞与靶细胞C.Th细胞与Ts细胞 D.Tc细胞与靶细胞E.Th细胞与B细胞2.细胞间相互作用不受MHC限制的是DA.Tc细胞杀伤肿瘤细胞B.巨噬细胞与Th细胞C.Th细胞与Ts细胞D.NK细胞与肿瘤细胞E.Tc细胞杀伤病毒感染细胞3.传递TCR识别抗原的信号的是BA.CD2B.CD3C.Igα/IgβD.mlgE.MHC-I/MHC-Ⅱ类分子4.关于T细胞和B细胞介导的免疫应答,下列提法错误的是CA.对TD-Ag的应答都产生记忆细胞B.均产生效应产物C.效应产物的作用都是特异性的D.都能形成免疫耐受E.对TD-Ag的应答均需APC处理和提呈抗原5.免疫应答过程不包括AA.T细胞在胸腺内的分化成熟B.B细胞对抗原的特异性识别C.巨噬细胞对抗原的处理和提呈D.T、B细胞的活化、增殖、分化E.效应细胞和效应分子的产生和作用6.特异性细胞免疫的效应细胞是BA.Thl、Th2B.Thl、TcC.Thl、TsD.Th
2、TcE.Th
2、Ts7.产生CD4+T细胞活化的第2信号分子是DA.CD64与IgGB.TCR与CD3C.CD4与MHC-II类分子D.CD28与B7E.CD8与MHC-I类分子8.Th1细胞在Tc细胞活化中的作用是BA.协助传递第1信号B.分泌促进增殖、分化的细胞因子C.能促进Tc细胞TCR的表达D.促进Tc表达MHC-Ⅱ类分子E.促进Tc细胞释放穿孔素9.下列关于Tc细胞杀伤靶细胞的提法,正确的是CA.Tc细胞无须与靶细胞接触B.靶细胞被溶解时,Tc同时受损C.Tc细胞具特异性杀伤作用D.穿孔素诱导靶细胞凋亡E.一个Tc细胞只能杀伤一个靶细胞10.在迟发型超敏性炎症反应中,起重要免疫作用的细胞是AA.活化的巨噬细胞B.活化的NK细胞C.活化的Th2细胞D.中性粒细胞E.嗜酸性粒细胞11.可表达CD40L的淋巴细胞是DA.静息T细胞B.静息B细胞C.活化B细胞D.活化T细胞E.活化NK细胞
12.与B细胞活化第二信号产生密切相关的膜表面分子间的作用是DA.B7分子与CD28分子间的相互作用B.CD4分子与MHC-Ⅱ类分子间的相互作用C.IL-2与IL-2R间的相互作用D.CD40L与CD40分子间的相互作用E.BCR-Igα/Igβ复合物与抗原间的相互作用13.抗体初次应答的特点是DA.抗体以IgG类为主B.抗体亲和力较高C.抗体浓度上升较快D.抗体浓度上升较慢E.抗体产生潜伏期较短14.可产生免疫记忆的细胞是CA.巨噬细胞B.中性粒细胞C.T、B淋巴细胞D.肥大细胞E.NK细胞
四、多项选择题1.下列细胞间作用受MHC-Ⅱ类分子限制的为ACA.APC与Th细胞B.巨噬细胞通过ADCC杀伤靶细胞C.Th细胞与B细胞D.中性粒细胞吞噬细菌细胞E.NK细胞与肿瘤细胞2.参与细胞免疫效应的细胞是ADEA.Th1细胞 B.Th2细胞C.Ts细胞D.Tc细胞E.巨噬细胞3.抗原进入机体后,机体可针对该抗原发生的情况为ABCA.产生特异性抗体B.产生特异性Tc细胞C.产生特异性无应答D.血清补体含量增高E.T细胞表面MHC-Ⅱ类分子表达增高4.再次应答具有的特点是ACDA.潜伏期较短B.维持时间较短C.抗体效价高D.抗体种类以IgG为主 E.抗体种类以IgM为主5.Tc细胞杀伤靶细胞的机制是BDEA.ADCC作用B.释放穿孔素C.补体依赖性细胞毒作用D.释放颗粒酶E.通过FasL/Fas途径6.在免疫应答中能产生记忆细胞的是BDA.巨噬细胞B.B细胞C.中性粒细胞D.T细胞E.NK细胞
7.T细胞上与细胞识别活化有关的CD分子是ABCDEA.CD2B.CD3C.CD4D.CD8E.CD288.TD-Ag的免疫应答过程包括ABDEA.APC对抗原的摄取、处理和提呈B.T细胞和B细胞对抗原的特异性识别C.T细胞在胸腺内的分化与成熟D.T细胞和B细胞的活化、增殖与分化E.效应细胞和效应分子的产生与作用9.细胞免疫的特点是BCEA.引起细胞免疫的抗原为TI-AgB.需二次抗原刺激才能产生效应C.能经淋巴细胞被动转移D.其产生的效应分子作用均是特异性的E.抗感染作用主要针对胞内寄生菌和病毒等微生物
五、简答题1.简述免疫应答的基本类型2.T细胞活化所需的两个信号是如何产生的3.简述APC对外源性抗原的加工、处理及提呈过程
六、论述题1.试述CD8+Tc细胞的作用过程和机制第八章超敏反应
一、名词解释1.超敏反应2.脱敏疗法
二、填空题1.超敏反应是一种以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主要特征的特异性免疫应答2.根据免疫应答的机制和临床特点,可将超敏反应分为4型其中I型,又称为速发型超敏反应;II型,又称为细胞毒型或细胞溶解型超敏反应;III型,又称为免疫复合物型超敏反应;IV型,又称为迟发型超敏反应3.表面具有FcεRI的细胞有肥大细胞和嗜碱性粒细胞4.根据I型超敏反应效应发生的快慢和持续时间的长短,分为即刻相反应和晚期相反应两种类型5.致敏肥大细胞/嗜碱性粒细胞颗粒内预先形成储备的介质包括组胺和激肽原酶;新合成的介质主要包括白三烯、前列腺素D2和血小板活化因子6.青霉素降解产物青霉噻唑醛酸和青霉烯酸是半抗原,与体内组织蛋白结合后就具有了免疫原性7.ABO血型的天然血型抗体属于IgM类抗体;引起新生儿溶血症的Rh抗体是IgG抗体8.补体不参与I型和IV型超敏反应9.Ⅳ型超敏反应是以单个核细胞浸润和组织细胞损伤为主要特征的炎症反应10.食物过敏反应属于I型超敏反应;异型输血反应属于II型超敏反应;急性肾小球肾炎多数属于III型超敏反应;接触性皮炎属于IV型超敏反应11.预防超敏反应时,最理想的方法是查明变应原,避免与之接触12.临床在注射破伤风抗毒素血清时,为防止血清过敏性休克,需作皮肤过敏试验;如为阳性,而又必须使用时,应采用脱敏疗法
三、单项选择题1.关于超敏反应的理解,错误的是DA.致生理功能紊乱或组织损伤B.发生时间有快有慢C.为异常免疫反应D.为负免疫应答E.一定是相应抗原第二次进入机体时才发生2.参与I型超敏反应的细胞是EA.中性粒细胞B.致敏淋巴细胞C.巨噬细胞D.NK细胞E.肥大细胞和嗜碱性粒细胞3.引起即刻相反应的主要生物学活性介质是EA.白三烯B.前列腺素D2C.血小板活化因子D.激肽原酶E.组胺4.I型超敏反应不具有的特点是EA.有明显个体差异和遗传倾向B.无补体参与C.特异性IgE参与D.发生和消退迅速E.免疫病理作用以细胞破坏为主5.属于I型超敏反应的疾病是BA.肾小球肾炎B.过敏性休克C.风湿热D.接触性皮炎E.新生儿溶血症6.关于Ⅱ型超敏反应错误的是DA.又称细胞溶解型B.有NK细胞参与C.有补体参与D.有致敏淋巴细胞参与E.有巨噬细胞参与7.属于Ⅲ型超敏反应的疾病是BA.过敏性休克B.血清病C.输血反应D.传染性超敏反应E.接触性皮炎8.能与类风湿因子特异性结合的物质是CA.自身IgG分子B.自身IgM分子C.自身变性的IgG分子D自身变性的IgM分子E.自身变性的IgA分子9.新生儿溶血症有可能发生于CA.Rh-母亲首次妊娠,血型为Rh+的新生儿B.Rh+母亲首次妊娠,血型为Rh+的新生儿C.Rh-母亲再次妊娠,血型为Rh+的新生儿D.Rh-母亲再次妊娠,血型为Rh-的新生儿E.Rh-母亲首次妊娠,血型为Rh-的新生儿10.关于Ⅳ型超敏反应正确的是AA.与细胞免疫机制相同B.由抗体介导C.有补体参与D.无细胞因子参与E.接触变应原后30分钟内发生11.由免疫复合物引起的疾病是AA.肾小球肾炎B.过敏性休克C.新生儿溶血症D.接触性皮炎E.食物过敏症12.由于ABO血型不合的输血而引起的溶血属于BA.I型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.以上都不是
13.Ⅳ型超敏反应又称为DA.速发型超敏反应B.细胞毒型超敏反应C.免疫复合物型超敏反应D.迟发型超敏反应E.血管炎型超敏反应14.接触油漆所致皮炎多属于DA.I型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.I型+Ⅳ型超敏反应
四、多项选择题1.与Ⅳ型超敏反应无关的成分是ABDEA.补体B.肥大细胞C.致敏T淋巴细胞D.NK细胞E.IgG2.有补体参与的超敏反应是BCA.I型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.I型+Ⅲ型3.长期应用青霉素引起红细胞破坏,参与的成分有ABCA.补体B.巨噬细胞C.NK细胞D.Tc细胞E.IgE
4.免疫复合物与下述哪些疾病的发病机制有关ABEA.类风湿性关节炎B.血清病C.血清过敏性休克D.荨麻疹E.链球菌感染后肾小球肾炎5.致敏肥大细胞/嗜碱性粒细胞新合成的介质主要包括ABCA.白三烯B.前列腺素D2C.血小板活化因子D.激肽原酶E.组胺6.与I型超敏反应发生发展有关的细胞是BCA.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.NK细胞E.LAK细胞7.可引起组织细胞损伤的超敏反应疾病是BCEA.过敏性鼻炎B.接触性皮炎C.输血反应D.荨麻疹E.肾小球肾炎8.在Ⅲ型超敏反应中,与组织细胞损伤有关的作用是ACEA.激活血小板,形成微血栓B.大分子免疫复合物沉积在局部组织C.补体活化产生炎症介质D.Th1细胞介导的炎症反应E.中性粒细胞释放溶酶体酶
五、简答题1.简述I型超敏反应的特征2.简述Ⅱ型超敏反应中抗体溶解细胞的途径
六、论述题1.试述感染后肾小球肾炎的发病机制2.试述I、II、III、Ⅳ型超敏反应的发生机制第十章免疫学应用
一、名词解释1.人工自动免疫2.人工被动免疫
二、填空题1.人工自动免疫给机体输入的免疫物质是抗原;而人工被动免疫给机体输入的免疫物质是抗体
2.一般活疫苗的优点是接种次数少,用量小,免疫持续时间长
3.用于人工自动免疫的生物制品有疫苗和类毒素;常用于人工被动免疫的生物制品有抗毒素、特异性人血清免疫球蛋白和正常人丙种球蛋白
4.细菌性活疫苗有卡介苗,病毒性活疫苗有麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗和腮腺炎/风疹疫苗
5.类毒素是细菌的外毒素经甲醛处理后制成的6.特异性免疫的获得方式有自然免疫和人工免疫两种人工免疫包括人工自动免疫和人工被动免疫7.免疫治疗是指用生物制剂或药物来增强或抑制机体的免疫应答8.抗原抗体反应最主要的特点是特异性9.直接凝集反应有玻片法和试管法两种方法,前者为定性试验,后者为定量试验10.单向免疫扩散试验主要用于检查血清中IgG、IgM、IgA以及补体C
3、C4等含量11.ELISA属固相酶免疫测定方法,其基本过程大致可分为包被、抗原抗体反应和酶促反应3个步骤
三、单项选择题1.下列属于人工自动免疫的是CA.传染病后的免疫B.通过胎盘所获得的免疫C.接种疫苗或类毒素得到的免疫D.注射抗毒素得到的免疫E.通过乳汁从母体获得的免疫
2.下列错误的组合为AA.结核—BCG—治疗 B.麻疹—活疫苗—预防C.破伤风—类毒素—预防 D.白喉—抗毒素—治疗E.破伤风—抗毒素—治疗3.深部创伤病人为紧急预防破伤风应注射AA.破伤风抗毒素B.破伤风类毒素C.破伤风外毒素D.胸腺素E.干扰素4.接种类毒素可产生AA.人工自动免疫 B.人工被动免疫C.自然自动免疫D.自然被动免疫E.过继免疫5.减毒活疫苗所不具备的特点是BA.一般只需接种一次B.安全性优于死疫苗C.免疫效果好且作用时间长D.保存条件比死疫苗高E.能诱导机体产生细胞和体液免疫应答6.预防病毒感染的活疫苗是DA.狂犬病疫苗B.百日咳疫苗C.卡介苗D.脊髓灰质炎病毒疫苗E.流感病毒疫苗7.提取病原体中有效免疫原制成的疫苗为CA.活疫苗B.死疫苗C.亚单位疫苗D.合成疫苗E.基因工程疫苗8.下列属于免疫增强剂的是EA.激素B.环孢霉素AC.环磷酰胺D.雷公藤多甙E.黄芪9.下列属于免疫抑制剂的是DA.胸腺肽B.卡介苗C.西咪替丁D.雷公藤多甙E.枸杞子10.指出下列哪种血清学反应试验所用抗原是颗粒性抗原AA.直接凝集反应B.环状沉淀试验C.琼脂扩散试验D.对流免疫电泳E.火箭电泳11.抗原抗体反应所不具有的特征是CA.具有高度特异性B.结合是可逆的表面结合C.只要相对应就会出现明显的反应物D.第二阶段出现可见反应E.受电解质、酸碱度和温度的影响12.检测可溶性抗原不能用AA.直接凝集反应B.反向间接凝集反应C.协同凝集试验D.单向琼脂扩散E.ELISA13.妊娠试验乳胶法属于DA.直接凝集反应B.正向间接凝集反应C.反向间接凝集反应D.间接凝集抑制试验E.协同凝集试验14.用免疫荧光技术间接法检测组织中的抗原,应将荧光素标记于CA.抗原B.与抗原对应的抗体C.抗抗体D.抗原抗体复合物E.抗C3抗体15.评价病人T细胞功能的试验是EA.血清免疫球蛋白测定B.溶血空斑试验C.膜表面免疫球蛋白测定D.补体结合试验E.PHA淋巴细胞转化试验16.能与SRBC形成E花环的细胞是AA.T细胞B.B细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.NK细胞17.用双抗体夹心法检测血清中的甲胎蛋白AFP,固相包被物是CA.已知AFPB.酶标记AFPC.抗AFP抗体D.酶标记抗AFP抗体E.待检血清
四、多项选择题1.下列属于人工自动免疫的生物制品有ACA.白喉类毒素B.白喉抗毒素C.破伤风类毒素D.破伤风抗毒素E.干扰素2.常用的活疫苗有ABCA.卡介苗B.麻疹疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.流脑疫苗E.伤寒疫苗3.人工自动免疫的特点有CDA.输人抗体B.免疫力产生快C.免疫力维持时间长D.主要用于预防E.可用于治疗4.人工被动免疫的特点有ACDEA.输入抗体B.免疫力维持时间长C.接种后立即生效D.用于紧急预防E.可用于治疗5.下列属于免疫抑制剂的是ABDA.糖皮质激素B.环孢霉素AC.胸腺肽D.雷公藤多甙E.黄芪6.下列属于免疫增强剂的是ABCDEA.转移因子B.免疫核糖核酸C.人参D.短小棒状杆菌E.左旋咪唑7.关于协同凝集试验ACDA.金黄色葡萄球菌作为IgG的载体B.原理与直接凝集反应相同C.SPA与IgG的Fc段结合D.可用于检查微量的可溶性抗原E.常用来检查抗体8.关于ELISAABDEA.酶与相应底物作用产生颜色变化B.可设计出多种类型的检测方法C.双抗体夹心法用于检测未知抗体D.可定量测定E.抗原或抗体可特异性吸附于固相载体上
五、论述题1.试述活疫苗和死疫苗的区别2.试述ELISA的基本原理和方法名词解释
1、传染性变态反应——胞内寄生菌(结核杆菌、麻风杆菌、布氏杆菌)、病毒与真菌在传染过程中伴随出现的Ⅳ型变态反应病原体刺激机体产生致敏淋巴细胞,由于病原体未被及时清除,在体内持续活化致敏淋巴细胞Tc与TDTH产生较强的细胞免疫效应而造成组织损伤,此即传染性变态反应
2、自身抗原——有隐蔽的自身抗原和修饰的自身抗原隐蔽的自身抗原是指某些自身的物质(神经髓鞘膜蛋白、眼球晶体蛋白和葡萄膜色素、精子蛋白和甲状腺球胆白)在正常情况下与免疫系统隔绝成为自身隐蔽成分,一旦因外伤或手术时组织受损,隐蔽的成分可能进入血流,与免疫系统接触,则引起自身免疫病修饰的自身抗原是指在感染、药物和电离辐射影响下,机体组织成分结构发生改变,成为自身抗原,引起自身免疫病
3、NK细胞——NK细胞在形态上属于大颗粒淋巴细胞,直接来源于骨髓,不依赖胸腺,它既不属于T细胞也不属于B细胞,它既不需抗原预先致敏,也不需抗体协助,而能杀伤靶细胞,故称为自然杀伤细胞
4、细胞介导的免疫应答CMI——通常包括T细胞、K细胞和NK细胞介导的免疫应答通常简称为细胞免疫或T细胞免疫广义的细胞免疫还包括吞噬作用CMI全过程分为感应阶段、反应阶段和效应阶段三个阶段
5、体液免疫应答HI——是指免疫细胞从识别抗原刺激到抗体产生,并对抗原物质产生免疫效应的过程主要为TD抗原、抗原递呈细胞、T细胞和B细胞共同参与体液免疫应答过程
6、移植排斥反应——人类有核细胞表面具有人类白细胞抗原HLA系统,又称为组织性相容性抗原,除同卵双生个体间完全相同外,不同个体的细胞表面的HLA均不相同因此,凡在基因型别不同的个体间的组织、器官移植中,受体对移植物发生Ⅳ型变态反应而形成移植排斥现象
7、非胸腺依赖性抗原(TI抗原)——此类抗原直接刺激B细胞产生抗体,而不需要细胞和巨噬细胞的辅助,其刺激机体产生的抗体只有IgM,且多不引起细胞免疫和回忆应答
8、胸腺依赖性抗原TD抗原——在T细胞和单核巨噬细胞参与下才能激活B细胞产生抗体TD抗原出刺激B细胞产生抗体(以IgG为主)外,还能引起细胞免疫和免疫记忆
9、同种异体抗原——人类或动物同种不同个体之间的组织和细胞成分也有差异在同种不同个体间进行组织或器官移植时,受者可发生免疫应答,即免疫排斥反应如ABO血型抗原和Rh血型抗原
10、补体替代激活途径——此途径越过C
1、C
4、C2直接激活,以后完成C5-C9的补体连锁反应,导致靶细胞溶解激活此途径的激动剂不是抗原抗体复合物,而是细菌多糖、酵母多糖及聚合的免疫球胆白等
11、补体经典激活途径——C1-C9全过程参与全过程可分为三个阶段,即识别阶段;激活途径;膜攻击阶段抗原抗体复合物为此途径的主要“引物”
12、免疫稳定功能——正常情况下机体有些细胞不断的衰老、损伤和死亡,机体也不断的将他们清除,以维持机体生理功能的稳定和平衡如果这种稳定功能失调,则可发生自身免疫病
13、免疫监视功能——正常情况下机体免疫系统能把少量突变细胞加以消除,防止癌变的发生也能防止病源微生物的持续性感染如果监视功能降低或失调,可能导致肿瘤和持续性感染的发生
14、免疫防御功能——是指机体抵御病原微生物的侵袭和中和其毒素,防止感染的发生和发展这种功能过低或缺失可能发生反复感染或免疫缺陷病,反应过强可发生变态反应
15、自然被动免疫——由胎盘、初乳传递抗体所产生的免疫力
16、自然自动免疫——患传染病或隐性感染之后所产生的免疫力
17、人工自动免疫——给机体人工接种疫苗、类毒素等抗原物质刺激机体产生特异性免疫,以增强抗病能力
18、人工被动免疫——是指给机体输入现成的免疫效应物质(如抗体、淋巴因子等)使机体获得现成的特异性免疫
19、死疫苗——用物理或化学方法将人工培养的微生物杀死或灭活而制成死疫苗如伤寒疫苗,百日咳疫苗
20、活疫苗——用人工变异或自然筛选的弱毒或无毒、抗原性较强的活的微生物而制成活疫苗如卡介苗,麻疹疫苗
21、酶联免疫吸附试验(ELISA)——用酶标记抗体或酶标记抗抗体来检测抗原抗体反应,并以底物被酶分解后的产物显色深浅来反映待检标本中抗原或抗体含量
22、淋巴因子——是指由淋巴细胞产生的细胞因子细胞因子是指活化的免疫活性细胞,单核-巨噬细胞和某些基质细胞分泌的介导和调节免疫应答的和炎症反应的多肽或糖蛋白类物质,属于非特异性免疫效应物质
23、单核因子——由单核-巨噬细胞分泌的介导和调节免疫应答和炎症反应的多肽或糖蛋白类物质,属于非特异性物质
24、致敏淋巴细胞——抗原激活成熟的T细胞后,诱使其表达多种细胞因子及其受体如IL-
2、IL-
7、IL-10等等,经自分泌或旁分泌作用,使细胞克隆扩增,并使其子代细胞分化成效应细胞,与抗原作用表现出一系列免疫效应,部分T细胞分化成为记忆性T细胞,这些激活的的细胞就是致敏淋巴细胞
25、沉淀反应——是指可溶性抗原(外毒素、血清、细菌培养物的滤液、组织浸出液等)与相应的抗体特异性结合,在电解质参与下,形成肉眼可见的沉淀物的反应
26、凝集反应——颗粒性抗原(细菌或红细胞)与相应抗体特异性结合,在电解质参与下形成肉眼可见的凝集物的反应,称为凝集反应
27、Ⅳ型超敏反应——又称为迟发型超敏反应,是由T细胞介导的,以单个核细胞浸润为主的细胞浸润以及溶酶体酶类引起的变态反应性炎症反应出现较迟缓,抗原抗体不参与此反应,而且多数无明显的个体差异
28、Ⅲ型超敏反应——又称为免疫复合物型,是抗原于相应抗体(IgG、IgM)形成复合物,在某些情况下,免疫符合物未被及时清除而沉积于局部,并激活补体,吸引中性粒细胞,活化血小板和噬碱性粒细胞,从而发生以“血管炎”为特征的病变
29、Ⅱ型超敏反应——又称细胞溶解型或细胞毒型,抗体与靶细胞上的抗原结合,在补体、巨噬细胞和K细胞参与下,使靶细胞受损或功能变化
30、Ⅰ型超敏反应——俗称过敏反应,抗原刺激机体产生的IgE,吸附于肥大细胞与噬碱性粒细胞表面,当机体再次接触该种抗原时,抗原与细胞上IgE的结合,并使细胞释放出多种活性物质而引起过敏反应反应迅速,消退也快,有明显的个体差异和遗传倾向
31、脱敏疗法——对于抗毒素血清皮肤试验阳性者,可采用小剂量、短时间内连续多次注射的脱敏疗法由于小剂量变应原所致生物活性介质的释放量少,不致于引起临床症状;而短时间内连续多次注射可使细胞上的IgE被逐步结合而消耗,最终可以大量注射抗毒素血清
32、超敏反应——已免疫的机体再次接触相同的抗原是所发生的功能紊乱和/或组织损伤的病理性免疫应答,又称变态反应
33、ADCC——抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用,是指与靶细胞结合的IgG-Fc与K细胞、多形白细胞、巨噬细胞上的IgG-Fc受体结合,被激活的效应细胞溶解靶细胞
34、抗体——B淋巴细胞受抗原刺激后分化为浆细胞,合成并分泌能与该抗原发生特异性结合的球胆白,这种球胆白称为抗体
35、免疫球蛋白——把抗体或化学结构上与抗体相似的但无抗体活性的球蛋白统称为免疫球蛋白
36、异嗜性抗原——这是一类与种属特异性无关,存在于人,动物和微生物之间的共同抗原例如溶血性链球菌A族细胞膜与肾小球基底膜及心肌组织有共同抗原,所以扁桃体炎会导致肾炎
37、HLA抗原——存在于人类白细胞、血小板和其他有核细胞的细胞膜上的抗原,化学成分是脂蛋白和糖蛋白,其生成受细胞内相应的基因群--组织相容性复合体控制不同个体间除同卵双生者外,HLA相同的机会很少,因此不同个体间的脏器移植时,将引起免疫排斥反应
38、反应原性——即免疫反应性,抗体与相应抗体或致敏淋巴细胞在体内外发生特异性结合反应的能力,是抗原的两个基本性能之一
39、免疫原性——抗原刺激机体产生或致敏淋巴细胞的能力,是抗原的两个基本性能之一
40、半抗原——只有反应原性而无免疫原性的物质称为半抗原
41、抗原——凡能刺激机体免疫系统产生抗体或致敏淋巴细胞,并能与相应抗体或致敏淋巴细胞在体内外发生特异性结合而产生免疫效应的物质,统称为抗原具有免疫原性和反应原性两个基本性能
42、补体系统——补体是存在于人和脊椎动物血清与组织液中一组具有酶活性的蛋白质补体系统含30余种成分,有重要的生物学效应,参与溶血、溶菌并引起炎症,在变态反应和自身免疫病的发病上具有重要的作用
43、免疫——机体识别和排斥抗原性异物的过程,维持机体生理平衡在多数情况下对机体是保护性反应,但在一定条件下可导致免疫性病理损伤,引起变态反应和自身免疫病等。