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文本内容:
公共营养师(三级)技能模拟试卷试题
1、某膳食调查的人群由三类人员组成,其中能量RNI为3200kcal的有12人,3100kcal的有10人,2600kcal的有6人,全部人均进行了2天的膳食调查,该人群的蛋白质平均摄入量为80g/人·日(15分)
1、计算该人群中三种不同能量需要的亚人群的折合标准人系数
2、计算该人群的混合系数
3、计算该人群折合标准人的蛋白质摄入量参考答案:
1、各亚人群的折合标准人系数=能量供给量(kcal)/2400kcal
(1)摄入能量3200Kcal人群折合系数3200kcal/2400kcal=
1.33
(2)摄入能量3100Kcal人群折合系数3100kcal/2400kcal=
1.29
(3)摄入能量2600kcal人群折合系数2600kcal/2400kcal=
1.
082、计算该人群的混合系数==∑(折合系数×人日数)/总人日数混合系数=(
1.33×12×2+
1.29×10×2+
1.08×6×2)÷(12×2+10×2+6×2)=
1.
263、计算该人群折合标准人的蛋白质摄入量=人均蛋白质摄入量/混合系数蛋白质摄入量=80g/人·日÷
1.26=
63.5g/人·日试题
2、某
6.5岁女孩,食欲差,消瘦,要求进行膳食指导膳食调查食谱见表
1、食物分类及重量见表
2、依据该食谱计算能量1100kcal,蛋白质31g(其中瘦肉蛋白12g),脂肪46g,碳水化合物141g;三餐能量摄入量早餐270kcal,午餐420kcal,晚餐410kcal请评价该女孩的食谱及膳食营养状况(20分)表1某
6.5岁女孩一日食谱早餐食物量g午餐食物量g晚餐食物量g大米粥100馒头100米饭150猪肉(瘦)30油菜100米饭150猪肉(瘦)30小白菜100全日烹调用油40表2某
6.5岁女孩一日膳食构成表食物种类食物重量(折合生食品原料重量)(g)小麦粉(富强粉,特一粉)60稻米(平均值)115猪肉(瘦)60蔬菜200烹调用油40参考答案;答
1、食物种类评价⑴标准该女孩年龄大于6岁,适用于《中国居民平衡膳食宝塔》和《中国居民膳食指南》进行评价⑵计算与评价平衡膳食宝塔分5层,分别为谷薯及杂豆类、蔬菜水果类、畜禽鱼虾及蛋类、奶类及奶制品及大豆和坚果类、油盐类对照《中国居民平衡膳食宝塔》,该女孩种类比较单一,午晚餐食物品种重复,缺乏水果类、奶类和豆类等食品;不符合膳食宝塔的要求⑶建议增加牛奶、豆制品和水果的供给
2、食物量的评价⑴标准按《ChineseDRIs》及《中国居民平衡膳食宝塔》进行评价⑵计算粮谷类摄入量为175g(115+60),鱼肉蛋类60g,蔬菜200g,烹调用油40g⑶评价查表可知,该女孩的能量RNI为1600kcal依据《中国居民平衡膳食宝塔》中1600kcal能量水平的各类食物要求,该食谱除烹调用油较高外,其余食物量没有达到宝塔建议的要求⑷建议清淡饮食,减少烹调用油,根据宝塔建议适当增加各类食物的供给
3、总能量和能量来源⑴总能量1标准查DRIs表可知,该女孩的能量RNI为1600kcal2计算该女孩实际膳食摄入为1100kcal1100÷1600×100%=69%3评价膳食能量占RNI的69%,身体呈消瘦状况,说明膳食能量不足4建议增加该女孩实际能量摄入量至RNI水平⑵能量来源1标准根据中国居民膳食指南学龄儿童三大营养素的功能比例为碳水化合物50-60%,蛋白质功能比为12-15%,脂肪供能比为30-35%2计算碳水化合物(141×4)÷1100×100%=51%蛋白质(31×4)÷1100×100%=11%脂肪(46×9)÷1100×100%=38%
③评价单纯从能量来源分析,蛋白质供能比偏低、脂肪供能比偏高;但是在总能量摄入不足的前提下,单纯分析能量来源的比例意义不大
④建议增加各类食物供给量,尤其是增加奶类、豆制品和鱼肉蛋类的供给量,以增加能量和蛋白质的摄入量
4、能量的餐次分布评价
(1)标准根据中国居民膳食指南,早、午、晚三餐能量分配的理想比例为30%-40%-30%
(2)计算早餐270÷1100×100%=25%午餐420÷1100×100%=38%晚餐410÷1100×100%=37%
(3)评价单纯从能量的餐次分配上看餐次比例基本合理,但在总能量摄入不足的前提下,表面上的餐次比例评价意义不大
(4)建议在增加总能量至其RNI水平的基础上,合理分配三餐的能量供给比例
5、蛋白质的数量、质量评价
(1)标准查表可知6岁女孩蛋白质的RNI为55g/d,学龄儿童优质蛋白摄入量应不低于其蛋白质摄入总量的50%
(2)计算
①蛋白质的量蛋白质实际摄入量为31g计算31÷55×100%=56%
②优质蛋白比例优质蛋白质实际摄入量为12g计算12÷31×100%=39%
(3)评价
①蛋白质的量蛋白质摄入(31g)相当于RNI55g/d的56%,蛋白质摄入不足
②优质蛋白比例从表面上看,优质蛋白(肉类)摄入12g,占总蛋白质31g39%,优质蛋白摄入量偏低而且由于蛋白质摄入总量不足,优质蛋白比例的评价意义不大
(4)建议增加各类食物供给量,尤其是增加奶类、豆制品和鱼肉蛋类的供给量,以增加蛋白质总量和优质蛋白的摄入量试题
3、社区工作站委派你到某社区开展营养咨询活动,请你列举国际上常用的营养咨询方法(即SOAP法)的内容,并进行解释(20分)参考答案答SOAP法的内容包括
1、S—主观咨询(Subjective)指公共营养师要询问来访者的饮食营养状况
2、O—客观检查(Objective)指来访者的营养状况检查其内容包括
①体格测量身高.体重等;
②实验室检查和辅助仪器检测血红蛋白了解有无贫血;
③营养不良体征检查
3、A—营养评价(Assessment)是根据主观资料和客观检查对服务对象进行全面的评价其内容包括饮食调查结果进行评价了解食物结构是否合理.各种营养素是否满足机体需要等,随后还要根据服务对象营养状况的检测结果评价其当前的营养状况
4、P—试题
4、社区营养普查需要测量某40-60岁年龄组人群的腰围,请你简述测量腰围的方法和步骤及评价标准(中国标准)与判断(20分)参考答案:
1.腰围的测量方法及步骤
①选择测量工具并校对选择符合国家标准的无伸缩性材料制成的卷尺,测量前进行校对
②被测量者姿势自然站立,勿用力挺胸或收腹,要保持自然呼吸状态,平视前方
③测量者姿势要两名测试员(甲乙)配合,测试员在被测者的两侧站立
④测量定位测试员甲进行测量定位,选肋下缘最底部和髂前上嵴最高点,连线中点,以此中点将卷尺水平围绕腰一周;测试员乙要充分协助,观察卷尺围绕腰的水平面是否与身体垂直
⑤读数并记录测试员甲在被测者呼气末开始读数;测试员乙记录读数读数要求精确至
0.1cm2腰围评价标准中国腹部肥胖的标准男性≥85cm;女性≥80cm为向心性肥胖试题
5、现有某中老年奶粉的食品标签标注有以下内容(15分)营养成分表项目每100克gNRV%能量蛋白质脂肪亚油酸α-亚麻酸碳水化合物钠钙镁维生素A维生素E维生素D31804千焦(kg)
30.0克g
3.4克g
2.9克g520毫克mg
44.8克g200毫克mg640毫克mg50毫克mg390微克视黄醇当量(µgRE)
12.0总α–生育酚当量(mgα-TE)
4.7微克(µg)21%50%6%----15%10%80%17%49%86%94%高钙,降低脂肪,添加维生素A+E,富含多不饱和脂肪酸每日膳食中脂肪提供的能量占总能量的比例不宜超过30%钙是人体骨骼和牙齿的主要组成成分,许多生理功能也需要钙的参与,维生素A有助于维持暗视力,维生素D可促进钙的吸收,维生素E有抗氧化作用配料脱脂乳粉、低芥酸菜籽油、鲜牛乳、玉米油、碳酸钙、大豆磷脂、维生素E、维生素A、维生素D
3.请你完成下列操作
1、指出该标签已表达的营养标签信息
2、计算该中老年奶粉中蛋白质的营养质量指数(假设为65岁轻体力劳动女性食用),并评价蛋白质营养价值
3、根据该产品的营养特点撰写产品宣传资料参考答案
1.该标签已表达的营养标签信息⑴营养成分表是营养标签中标有食品营养成分名称和含量以及营养素参考值的百分比的表格,可标示的营养成分包括能量、营养素、水分和膳食纤维等,必须标注能量和蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠等4种核心营养素及其含量本标签中的营养成分表为每100g平均含量能量1804kJ、蛋白质30g、脂肪
3.4g、碳水化合物
44.8g、钠200mg等⑵营养声称是营养标签中对食物营养特性的确切描述和说明,包括含量声称和比较声称本标签中营养声称为高钙,降低脂肪,添加维生素A+E,富含多不饱和脂肪酸⑶营养成分功能声称营养标签中对某营养成分可维持人体正常生长、发育和正常生理功能等作用的声称,本标签营养成分功能声称为每日膳食中脂肪提供的能量占总能量的比例不宜超过30%钙是人体骨骼和牙齿的主要组成成分,许多生理功能也需要钙的参与,维生素A有助于维持暗视力,维生素D可促进钙的吸收,维生素E有抗氧化作用
2.计算蛋白质的质量指数并评价营养价值⑴计算蛋白质的质量指数标签显示每100g含能量1804kJ、蛋白质30g查表《中国居民膳食参考摄入量表》RNI65岁轻体力女性能量1800×
4.184=7531kJ,蛋白质65g计算蛋白质的INQ=蛋白质密度/能量密度=(30÷65)/1804÷7531=
1.9>1⑵评价奶粉总蛋白质含量30g/100g,来源于牛乳中,为优质蛋白,必需氨基酸种类齐全,数量充足,比例合适,生物利用率较高,INQ>1,故营养价值较高
3.撰写产品宣传资料本产品富含高钙,低脂肪,添加维生素A+E,富含多不饱和脂肪酸钙是人体骨骼和牙齿的主要组成成分,许多生理功能也需要钙的参与;每日膳食中脂肪提供的能量占总能量的比例不宜超过30%,过多摄入饱和脂肪可使胆固醇增高,摄入量应少于每日总能量的10%维生素A有助于维持暗视力,有助于维持皮肤和粘膜健康维生素E有抗氧化作用本产品尤其适用中老年人食用试题
6、请根据提供的营养调查信息设计相关的社区营养干预方案(5分)营养调查信息某家长带2岁儿童前来咨询,体格检查见该幼儿前囟边缘软化,延迟闭合;额、顶骨对称性隆起,形成“方颅”“鞍状头”或“十字头”;3岁出齐乳牙,牙齿排列不齐,釉质发育不良;胸部肋骨串珠,有鸡胸等胸廓畸形;剑突区内陷,形成漏斗胸;下肢变曲,呈X形腿,脊柱侧弯;腕部明显呈钝圆形隆起,形似“手足镯”
1、请判断该幼儿可能存在什么应用问题?
2、请向他建议食用富含该种营养素的6种食物,其中动物性食物和植物性食物各3种
3、请建议该幼儿到医院做进一步检查的至少2个项目参考答案
1、确认该对象可能存在钙或维生素D缺乏情况
2、建议他食用的动物性食物牛奶、奶酪、虾皮;植物性食物豆皮、豆腐、紫菜、海带
3、建议到医院检查血清总钙、测量骨密度或腕骨X线片(干骺端毛刷状/杯口状)或血清钙磷乘积试题
7、请根据提供的营养调查信息设计普通人的运动方案(5分)调查信息白女士,40岁,全职太太,除了家务劳动,每天很少运动,目前处于超重状态自行控制饮食,效果不明显,请为他建议运动处方参考答案;⑴选择运动类型有氧运动或耐力性运动⑵选择运动方式走路、慢跑、骑自行车、打太极拳、游泳、登山、做各种家务劳动等⑶选择运动时间建议每天运动在30~60分钟,可一次完成或分3次完成,每次10分钟⑷选择运动频率根据运动方式确定运动时间,建议每周不少于5次,最好每天1次,养成习惯运动量以每天增加消耗能量500~1000kcal为宜。