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2011年度医院感染管理知识考核试题(护类)
一、判断题(对的打√,错的打×)
1、消毒首选化学方法,不能用化学方法消毒的选物理方法(×)
2、手消毒可以选用快速手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手(√)
3、外科刷手不必应用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净,并洗净双手臂,擦干,再用手消毒剂刷手或泡手(×)
4、标准预防的概念是,认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施(√)
5、保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染,而采取的隔离措施(√)
6、医护人员在接触病人、从事医疗活动后进行手微生物学检测采样(×)
7、锐器伤的预防如不慎被锐器刺伤,应立即采取相应保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理;并进行血源性传播疾病的检查和随访(√)
8、空气微生物学检测选择消毒处理后与进行医疗活动之前期间采样(√)
9、治疗室、处置室、换药室、注射室无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌;无菌物品必须一人一用一灭菌(√)
10、空气微生物学检测布点的要求是室内面积≤30m2设一条对角线上取3点即中心一点、两端各距墙1m处各取一点;室内面积30m2设东、西、南、北、中5点其中东、西、南、北点均距墙1m(√)
11、病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物属于感染性废物(√)
12、过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等属于病理性废物√
13、刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器属于损伤性废物(√)
14、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品属于药物性废物(√)
15、毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品属于化学性废物(√)
16、疗废物分类目录》中所指的一次性使用医疗用品是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理等各类一次性使用医疗、护理用品(√)
17、疗废物分类目录》有关规定,也适用于医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理(×)
二、单选题
1、接触皮肤粘膜的器具和用品必须达到的消毒水平为(B)A.清洁 B.消毒 C.灭菌 D.清洗
2.手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选的灭菌方法是(B)A.戊二醛浸泡10小时 B.压力蒸汽C.过氧乙酸浸泡30分钟 D.福尔马林熏24小时
3、不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等的化学灭菌法可选用(D)A.干热B.压力蒸汽C.戊二醛浸泡40分钟D.环氧乙烷
4、连续使用氧气湿化瓶的湿化液应该用(C)A.自来水B.白开水C.生理盐水D.灭菌蒸馏水
5、非传染病人用过的医疗器材和物品消毒处理措施为(B)A.彻底清洗干净,再消毒或灭菌B.先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌 C.消毒或灭菌 D.灭菌
6、传染病人用过的医疗器材和物品的消毒处理措施为(A)A.消毒、彻底清洗干净、消毒或灭菌 B.彻底清洗干净、消毒或灭菌 C.消毒或灭菌 D.消毒、彻底清洗干净
7、医院感染预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括(A)A.定时通风换气,必要时空气消毒;地面湿式清扫,遇污染时消毒 B.定时空气消毒,必要时通风换气;地面干式清扫,遇污染时清洁C.定时通风换气,必要时空气消毒;地面干式清洁,遇污染时清扫 D.定时空气消毒,必要时通风换气;地面湿式清扫,遇污染时消毒
8、病人出院、转科或死亡后对床单元进行的消毒处理是(B)A.预防性消毒 B.终末消毒 C.随时消毒 D.初步消毒
9、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应如何处理 (C)A.立即清洗 B.立即擦拭 C.立即消毒 D.立即焚烧
10、传染病房内的分区包括 (B)A.污染区、清洁区、相对清洁区 B.污染区、半污染区、相对清洁区C.污染区、清洁区、无菌区 D.污染区、半污染区、清洁区
11、医护人员进入治疗室、处置室、换药室、注射室内的要求是(C)A.不必衣帽整洁,既可执行技术操作 B.应衣帽整洁,既可执行技术操作C.应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程D.不必衣帽整洁,只要严格执行无菌技术操作规程即可
12、治疗车上物品应排放有序,上层、下层分区为(B)A.污染区,清洁区 B.清洁区,污染区 C.无菌区,污染区 D.污染区,无菌区
13、手术室的分区包括(B)A.污染区、半污染区、清洁区 B.污染区、清洁区、无菌区C.污染区、半污染区、无菌区 D.半污染区、清洁区、无菌区
14、环境卫生学监测采样后送检时限为 (A)A.不得超过2小时 B.不得超过4小时 C.不得超过6小时 D.不得超过8小时
15、空气微生物学检测采祥高度与地面垂直高度为(C)A.80cm B.150cm C.80-150cmD.任何高度均可
16、医院感染按其病原体的来源可分为(C)A.外源性医院感染 B.内源性医院感染C.外源性医院感染和内源性医院感染 D.交叉感染
17、环境为Ⅱ类区域的空气及工作人员手微生物监测合格的标准分别是(B)A、细菌总数≤10cfu/m
3、≤5cfu/cm2 B、细菌总数≤200cfu/m
3、≤5cfu/cm2C、细菌总数≤500cfu/m
3、≤10cfu/cm
218、环境为Ⅲ类区域的空气、工作人员手微生物监测合格的标准分别是(C)A、细菌总数≤10cfu/m
3、≤5cfu/cm2 B、细菌总数≤200cfu/m
3、≤5cfu/cm2C、细菌总数≤500cfu/m
3、≤10cfu/cm
219、油、粉、膏等的首选灭菌方法是(A)A.干热 B.压力蒸汽 C.福尔马林熏24小时 D.环氧乙烷
20、病人用的枕芯、棉褥、床垫消毒处理原则是(B)A.定期清洁、不用消毒 B.定期消毒、及时更换C.不用更换、及时清扫 D.定期清扫、出院消毒
21、病人床单、被套、枕套每周更换的次数是(C)A.1次 B.2次 C.1-2次 D.3-4次
22、传染病房医务人员在诊查不同病种的病人之间应如何洗手(B)A.普通洗手 B.严格洗手与手消毒 C.外科刷手 D.手消毒
23、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为(C)A.1小时;12小时 B.1小时;12小时 C.2小时;24小时 D.2小时;36小时
24、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应注射乙肝疫苗的最高时限为(D)A.12小时内 B.24小时内 C.48小时内 D.7日内
25、物体表面微生物学检测要求的采样时间为(B)A.消毒处理后2小时内 B.消毒处理后4小时内C.消毒处理后6小时内 D.消毒处理后8小时内
26、《医院感染管理办法》何时起施行?(A)A、2006年9月1日 B、2006年10月1日 C、2006年12月1日 D、2007年1月1日
27、传染病分哪几类?(A)A、 甲类、乙类、丙类 B、甲类、乙类 C、甲类、丙类、戊类 D、甲类、乙类、戊类
28、甲类传染病指哪些?(A)A、 鼠疫、霍乱B、麻疹、天花C、非典型肺炎、爱滋病D、肝炎、肺结核
29、无菌物品开包后有限使用期限为(B)小时A、48 B、24C、10D、
430、呼吸道治疗或雾化用液体开瓶后有效期为多少小时?(A)A、24 B、48 C、72 D、12
31、疗废物分类目录》将医疗废物分几类?(C) A 3类;B4类;C5类;D6类
32、人血液、体液、排泄物污染的物品属于哪一类废物?(B) A病理性废物;B感染性废物;C损伤性废物;D化学性废物
33、收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物(D) A病理性废物;B严重污染性废物;C生活垃圾;D感染性废物
34、种物品不属于病理性废物?(B) A手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官; B各种废弃的医学标本; C病理切片后废弃的人体组织、病理腊块; D医学实验动物的组织、尸体
35、类物品不属于药物性废物?(C) A废弃的一般性药品; B废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物; C菌种、毒种保存液; D废弃的疫苗、血液制品
36、化学消毒剂属于哪类医疗废物?(D) A病理性废物;B药物性废物;C损伤性废物;D化学性废物
37、品中不属于感染性废物的有哪种?(A) A过期的乙肝疫苗;B印模托盘;C压舌板;D皮肤清洁巾
38、物品中属于感染性废物的有哪种?(B) A变质的免疫球蛋白;B臀垫; C过期的84消毒液;D用过的戊二醛消毒剂
39、使用过的吸氧面罩属于哪种医疗废物?(A) A感染性废物;B病理性废物;C损伤性废物;D一次性废物
三、多选题(选错、多选、少选均不得分)
1、医务人员在医院感染管理工作中应履行的职责包括(ABCD)A.严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度;B.掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用;C.掌握医院感染诊断标准,发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏实验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填写报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科,并协助调查发现法定传染病,按《传染病防治法》的规定报告;D.参加预防、控制医院感染知识的培训;掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤
2、环境卫生学监测项目包括(ABC)A.空气 B.物体表面 C.医护人员手 D.消毒液 E.医疗器械
3、空气、物体表面、医护人员手不得检出的致病性微生物包括(ABC)A.乙型溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.某些致病性微生物 D.表皮葡萄球菌
4、物体表面和医护人员手上不得检出沙门氏菌的科室包括(ABCD)A.母婴同室 B.早产儿室 C.婴儿室 D.新生儿及儿科病房
5、出现医院感染流行或暴发趋势时,感染管理科应制定和组织落实哪些有效的控制措施(ABCD)A.对病人作适当治疗B.进行正确的消毒处理C.必要时隔离病人D.甚至暂停接收新病人E.立即转院
6、使用化学消毒剂必须掌握的知识包括(ABCDE)A.了解消毒剂的性能 B.了解消毒剂的性能作用、使用方法C.了解消毒剂的性能影响灭菌或消毒效果的因素等 D.配制时注意有效浓度 E.并按规定定期监测
7、《医院感染管理办法》中对洗手设备的要求包括(ABCD)A.病房及各诊疗科室应设有流动水洗手设施,开关采用脚踏式、肘式或感应式;B.肥皂应保持清洁、干燥,有条件的医院可用液体皂;C.可选用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手擦手毛巾应保持清洁、干燥每日消毒;D.不便于洗手时,应配备快速手消毒剂
8、医护人员在何种情况下应该加强洗手(ABCD)A.接触病人前后,特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后 B.进行无菌技术操作前后,进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时,戴口罩和穿脱隔离衣前后 C.接触血液、体液和被污染的物品后 D.脱手套后
9、医护人员在何种情况下应进行手的消毒(ABCD)A.进入和离开隔离病房;B.穿脱隔离衣前后;C.接触血液、体液和被污染物品后;D.接触特殊感染病原体后;
10、医院地面的清洁与消毒措施应包括(ABCD)A.地面应湿式清扫,保持清洁; B.当有血迹、粪便、体液等污染时,应及时以含氯消毒剂拖洗; C.消毒剂浓度符合要求; D.拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干;
11、医院感染是指(ABCD)A.住院病人在医院内获得的感染 B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C.不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染
12、特殊感染伤口如炭疽、气性坏疽、破伤风等的处理原则是(ABCDE)A.处置后进行就地(诊室或病室)严格隔离; B.处置后进行严格终末消毒;C.不得进入换药室; D.感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内; E.及时焚烧处理
13、手术室医务人员应遵循的消毒隔离原则包括(ABCD)A.严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程(洗手刷应一用一灭菌);B.严格执行卫生、消毒制度;C.必须湿式清洁,每周固定卫生日; D.严格限制手术室内人员数量.
14、医院感染的传播途径主要包括(ABCDE)A.接触传播 B.空气传播 C.水、食物 D.医源性传播 E.生物媒介物传播
15、医院感染的易感人群主要有(ABCDE)A.机体免疫功能严重受损者;接受各种免疫抑制剂治疗者; B.婴幼儿及老年人;营养不良者;C.长期使用广谱抗菌药物者;D.接受各种侵入性操作者;E.住院时间长的患者;手术时间长者;
16、医院感染管理体系包括(ABCDE)A.医院感染管理委员会 B.医院感染管理科 C.医院感染管理专职人员D.各科室医院感染监控医生 E.各科室医院感染监控护士
17、护士在抗感染药物应用中应遵循的原则包括(ABCDE)A.掌握各种抗感染药物的药理作用 B.掌握配伍禁忌和配制要求 C.准确执行医嘱D.观察病人用药后的反应 E.配合医师做好各种标本的留取和送检工作
18、医院感染发生的危险因素有 (ABCD)A.滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡;B.多次使用侵袭性操作;C.环境污染严重 D.易感人群
19、预防褥疮感染,在褥疮没有形成前应采取的措施包括(ABCD)A.经常协助病人变换体位,避免局部受压过久;B.每次变换体位后,按摩受压部位;C.用气圈保护骨突出部位或卧水床及气垫床; D.保持皮肤清洁
20、乙型肝炎的传播途径有 (ABC)A.医源性传播 B.性接触传播 C.母婴垂直传播 D.经媒介生物传播 E.一般接触传播
21、疗废物分类目录》是由以下哪些部门制定发布的?(BE) A国家工商局;B中华人民共和国卫生部;C.国家中医药管理局; D.国家食品药品监督管理局;E.国家环境保护总局
22、医疗废物分类目录》将医疗废物分为以下哪几类?ABCDE A感染性废物;B病理性废物;C损伤性废物;D药物性废物;E化学性废物
23、哪些物品属于感染性废物?(ABCE) A棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料; B一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械; C其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品; D采血针;E废弃的被服
24、下哪些物品属于感染性废物?(ABCDE) A病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液; B各种废弃的医学标本;C废弃的血液、血清; D使用后的一次性使用医疗用品;E一次性医疗器械
25、哪些物品属于损伤性废物?(ABCDE) A载玻片;B玻璃安瓿;C医用针头、缝合针;D备皮刀;E玻璃试管
26、物品属于药物性废物有哪些?(ABCDE) A废弃的疫苗、血液制品;B废弃的免疫抑制剂;C废弃的可疑致癌性药物; D废弃的致癌性药物;E废弃的抗生素、非处方类药品
27、下哪些物品属于化学性废物?(ABCDE) A医学影像室废弃的化学试剂;B废弃的过氧乙酸; C废物的汞血压计、汞温度计;D废弃的戊二醛消毒剂; E实验室废弃的化学试剂
四、问答题
(一)七步洗手法的具体内容是什么?答
1.掌心相对,手指并拢,相互揉搓;
2.手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;
3.掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;
4.右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;
5.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;
6.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;7.必要时增加对手腕的清洗
(二)发生职业暴露后的局部处理措施?答
1.立即用皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜;
2.如有伤口,应当由近心端向远心端轻轻挤压,避免挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,再用皂液和流动水反复进行冲洗;
3.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%乙醇或聚维酮碘溶液进行消毒,并包扎好伤口;被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净
(三)标准预防的概念?答是指医务人员所有病人的血液、其他体液以及被血液、其他体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质,医务人员在接触这些物质时,必须采取防护措施。