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洪雅县中医医院“三基”考核试题姓名成绩
一、单选题(共40题,每题1分)
1、高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压为24/16kPa180/120mmHg以下哪种药物可作为首选治疗用药()A、利血平B、哌唑嗪C、硝普钠D、尼群地平
2、28岁男性,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大、吸气时脉搏变弱,1小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/min,齐,心音低远,血压为8/6kPa60/45mmHg颈静脉怒张,最有效的抢救措施是()A、静脉注射西地兰B、肌内注射杜冷丁C、静脉滴注多巴胺与阿拉明D、心包穿刺解压
3、64岁男性,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V1—5T波明显变为高尖,心室率110次/min,室性早搏7次/min,为安全将患者转送至某医院急救,以下哪项措施最为重要A、静脉滴注硝酸甘油B、滴注极化液C、静脉注射利多卡因继以持续静滴D、肌内注射杜冷丁
4、以下哪种情况不宜用B阻滞剂()A、室性早搏B、肥厚性心肌病C、急性心肌梗死D、变异性心绞痛
5、心脏骤停时,开放静脉通道注射肾上腺素宜()A、1mg/次B、
0.5mg/次C、2mg/次D、
1.5mg/次
6、抢救过敏性休克时应首先选用()A、多巴胺B、钙剂C、异丙嗪D、肾上腺素
7、下列哪项是喉头水肿的表现()A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、以上都不是
8、院前处理突发昏迷首先选择()A、呼叫120急送医院B、行心肺复苏术C、测量血压D、保持呼吸道通畅
9、关于结止血带止血一般不宜超过几小时,并应相应的几分钟放松一次()A、30分钟,30分钟B、1小时,1小时C、2小时,30分钟D、3小时,30分钟
10、对下列哪种胸部损伤的病人应优先抢救()A、胸部挫伤B、闭合性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸
11、开放性骨折的正确处理方法是()A、必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定B、先止血、再包扎、最后固定C、立即复位后,再止血、固定、包扎D、先止血、再固定、最后包扎
12、异物插入身体内,现场应立即()A、拔除异物,填塞止血后送医院B、拔除异物,加压包扎止血后送医院C、不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送医院D、不要延误,立即将伤员送往医院
13、一个体重60KG的病人,全身总血量约为()A、4000mlB、4500mlC、4800mlD、5500ml
14、高热是指体温超过()A、
38.2℃B、
39.1℃C、40℃D、41℃
15、频繁剧烈呕吐后呕血见于()A、mallory—weisssyndrome(食管喷门粘膜撕裂综合征)B、胃溃疡C、食道静脉曲张破裂出血D、胃癌
16、慢性进展性头痛是下列哪项临床特征()A、慢性颅内压增高B、急性颅内压增高C、急性血压增高D、神经衰弱
17、一般服毒后几小时内洗胃最有效()A、1—2小时B、2—4小时C、4—6小时D、6—8小时
18、胸外心脏按压与吹起的比率正确的是()A、5:1B、152C、15:1D、30:
219、电击复律后心电监护至少不能少于多少时间()A、8小时B、12小时C、24小时D、48小时
20、判断心脏骤停最可靠的指征为()A、心电图B、血压C、口唇紫绀D、瞳孔
21、一般在服毒后几小时内洗胃最有效A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4~6小时内
22、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A.呼吸兴奋剂的应用B.洗胃C.保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸D.激素的应用E.利尿药物的应用
23、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法A.局部注射胰蛋白酶B.局部清创C.单价抗蛇毒血清D.多价抗蛇毒血清E.中医中药
24、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样A.沙门氏菌食物中毒B.变形杆菌食物中毒C.嗜盐菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒
25、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是A.立即倒水B.呼吸兴奋剂的应用C.心内注射肾上腺素D.人工呼吸和胸外心脏按压E.皮质激素的应用
26、减压病最有效的治疗是A.吸入高浓度氧气B.肝素C.成分输血D.高压氧治疗E.对症治疗
27、重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施A.尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C.积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法D.改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法
28、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A.PaO2下降,PaCO2升高B.PaO2正常,PaCO2升高C.PaO2下降,PaCO2正常或下降D.PaO2升高,PaCO2降低或正常E.PaO2正常,PaCO2降低
29、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又能防止药物中毒最有效的方法是A.缓慢静脉注射B.缓慢静脉滴注C.与舒喘灵合用D.与异丙肾上腺素合用E.血浓度检测
30、支气管哮喘发作期禁用A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.舒喘灵
31、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物A.速尿B.吗啡或度冷丁C.氨茶碱D.西地兰或毒毛旋花子甙KE.肾上腺素
32、重度支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是A.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音.B.发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D.带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E.带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血
33、对重度哮喘伴心动过速的患者,哪项治疗措施是错误的A.吸氧B.氨茶碱静注C.地塞米松静注D.心得安静注E.抗生素
34、20岁,女性阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续6小时,静注氨茶碱无效痰粘,过去有哮喘病史,检查时满肺哮鸣音及肺气肺征,你认为还需采取下列哪些措施A.西地兰静注B.速尿静注C.吗啡皮下注射D.肾上腺皮质激素E.补充足量液体并加用祛痰药物
35、30岁,男性自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,3天来喘息发作不止,伴咳嗽咯少量粘液痰查体端坐呼吸,大汗,口唇发绀,广泛哮鸣音,诊断最可能是A.风心病急性左心衰B.喘息性支气管炎C.重度支气管哮喘D.慢性支气管炎急性发作E.自发性气胸
36、肺结核小量咯血痰中带血丝的处理是A.给可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息,消除紧张情绪D.6—氨基己酸4~6gE.脑垂体后叶素5~10U
37、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是A.让患者取患侧卧位B.立即使用中枢呼吸兴奋剂C.立印使用鼻导管吸氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E.立即输血或输液
38、患者女性,24岁大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处理A.氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B.西地兰0.4mg缓慢静脉推注C.平卧,
0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射D.立即快速输注低分子右旋糖酐E.静脉快速滴注升压药物
39、女,45岁咳嗽10年,近2年出现气喘,且逐渐加重,体检双肺散在哮鸣音,呼吸音减低,最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿B.支气管扩张C.支气管哮喘D.支气管肺癌E.喘息型慢性支气管炎
40、肺心病急性加重期治疗的关键是A.低流量吸氧,以纠正缺氧B.利用呼吸机,改善呼吸功能C.强心、利尿改善心功能D.积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气功能E.纠正电解质紊乱和酸碱失衡
二、多选题(共20题,每题2分)
1、头痛伴神志障碍者可见于A、高热B、颅内出血C、脑炎D、脑膜炎
2、心脏创伤的急救处理哪些是正确的A、建立多条静脉通道,快速输入血浆代用品或平衡液,并给养,纠正严重的休克状态B、如有心包填塞征象,可以用心包穿刺治疗,以缓解心脏压迫C、胸部创伤未确诊前应绝对禁饮、食D、分秒必争将病人送入医院
3、急性酒精中毒的处理哪些是正确的A、防治呕吐物吸入气道,应将病人放成头低左侧卧位B、出现呼吸抑制时,进行气管插管C、监测意识水平的改变D、如果饮酒在1—2小时内,清醒病人可用催吐法
4、急性胸痛伴低血压休克应考虑A、急性心肌梗塞B、急性肺梗塞C、主动脉夹层动脉瘤破裂D、急性心脏压塞
5、心悸伴出汗可见于A、甲状腺功能亢进B、低血糖C、嗜铬细胞瘤D、更年期综合征
6、突然发作严重的呼吸困难考虑A、呼吸道异物B、高压性自发性气胸C、大块肺梗死D、ARDS
7、咯血伴黄疸可见于A、钩端螺旋体病B、流行性出血热C、大叶性肺炎D、肺梗死
8、小儿腹痛常见于A、肠蛔虫B、肠套叠C、嵌顿性疝D、消化性溃疡
9、呕血常见原因为A、消化性溃疡B、急性胃粘膜病变C、食道静脉曲张破裂出血D、胃癌
10、伤情检测分类的标志正确的是A、红色代表重伤病员B、黄色代表中度伤病员C、蓝色代表轻度伤病员D、黑色代表已死亡者
11、脑出血的急性期治疗为()A、降血压B、甘露醇降低颅内压C、保持水电解质平衡D、抗生素预防感染
12、癫痫全身发作急救流程哪些是正确的()A、针刺人中,涌泉配内关及足三里B、注意观察意识,呼吸频率C、持续低流量吸氧D、转送医院
13、口对口人工呼吸的正确操作方法()A、使病人头后仰,托起下颌B、术者深吸一口气,对准病人口部用力吹入C、每分钟吹气6--8次/分D、仅一人进行复苏时,每做心脏按压15次大力吹气两口,交替进行
14、有关烧伤的病程哪些是正确的()A、体液从血管渗出6-8小时最快B、36-48小时渗出达高峰C、48-72小时转入吸收期D、3-7天后水肿渐渐消退
15、胃肠减压的适应症有()A、胃肠道梗阻B、急性胃扩张C、腹部手术后严重腹胀D、急性胰腺炎
16、高血钾症的处理原则为()A、防治心律失常B、降低血清钾浓度C、停止钾盐摄入D、改善肾功能
17、低钾血症有下列哪些临床表现()A、软无力B、腹胀C、血钾浓度低于
3.5mmol/LD、心电图T波高而尖
18、清创术是一种用手术处理新鲜伤口的方法,其原则为()A、受伤后6-8小时内清创者应作一期缝合B、面、颈部伤口即使超过24小时,清创后应考虑缝合C、关节附近或有大血管、神经等暴露的伤口,清创后应缝合D、污染严重的伤口,清创后可作延期缝合
19、临床上心外按压的有效表现是()A、挤压心脏时大动脉处摸到搏动B、口唇由紫绀转为红润C、散大的瞳孔开始缩小D、收缩压超过60mmHg
20、原发性脑损伤指头部外伤时立即发生的脑损伤,临床主要包括()A、脑震荡B、脑水肿C、脑挫裂伤D、脑血肿
三、填空题(共10题,每题2分)
1、高血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属()
2、心脏骤停的特征是()和()
3、休克的基本原因是()
4、急性心肌梗死时缓解疼痛的宜用()
5、急性脑血管病中,起病最多的是()
6、脑挫裂伤引起蛛网膜下腔出血时,瞳孔表现为(),脑疝时瞳孔表现为()
7、老年性慢性喘息型支气管炎引起的呼吸衰竭使用简易呼吸机应采用()给养,应将氧气浓度控制在()浓度
8、观察休克病人血管痉挛严重程度的依据是()大小
9、糖尿病酮症酸中毒时,出现哪四种症状时提示病情危重需要抢救()、()、()、()
10、急性上消化道出血的特征是()和()
11、抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量根据是有机磷农药中毒的()和()而定
12、四肢出血应用止血带时,上肢应扎在(),下肢应扎在()
13、持续性腹痛表示(),()或()病变阵发性绞痛提示()或()病变,持续性疼痛阵发性加剧,多表示()或()同时存在
14、高血压急症患者控制血压时,应将逐步降低血压到()mmHg上下
15、气管插管的指征()、()、()()答案
一、单选题1C2D3C4D5A6D7A8B9D10D11A12C13C14B15A16A17C18D19C20A21C22E23C24C25C26D27D28D29C30E31C32B33D34E35C36C37D38C39A40D
二、多选题1ABCD2ABCD3ABCD4ABCD5ABCD6ABCD7ACD8ABC9ABCD10ABCD11ABCD12ABCD13AC14ABD15ABCD16ABCD17ABC18ABCD19ABCD20ACD
三、填空题
1、高血压脑病
2、意识丧失大动脉搏动消失(或心音消失)
3、DIC
4、吗啡
5、脑栓塞
6、双侧瞳孔缩小一侧瞳孔散大
7、持续低浓度吸氧50%
8、脉压
9、重度脱水休克呼吸深快意识障碍
10、呕血与黑便
11、程度治疗反应
12、上臂中1/3大腿中下1/
313、炎症出血缺血性,空腔脏器痉挛阻塞性,梗阻炎症
14、160/
9015、通气不足气道阻塞气道不能被保护需要高通气。