文本内容:
中心静脉穿刺技术评分标准年月日科室姓名分数项目内容分值扣分标准扣分适应症6分
1、体外循环下各种心血管手术1口述漏一项扣1分
2、估计术中将出现血流动力学变化较大的非体外循环手术1口述漏一项扣1分
3、严重外伤、休克以及急性循环衰竭等危重病人的抢救1口述漏一项扣1分
4、需__高营养治疗或经静脉抗生素治疗1口述漏一项扣1分
5、研究某些___或其他治疗用药对循环系统的作用1口述漏一项扣1分
6、经静脉放置临时或永久心脏起搏器1口述漏一项扣2分禁忌症3分
1、凝血机制严重障碍者避免进行锁骨下穿刺1口述漏一项扣1分
2、周围皮肤炎症以及中心静脉血栓形成1口述漏一项扣1分
3、血气胸病人避免行劲内及锁骨下静脉穿刺1口述漏一项扣1分术前准备10分
1.、了解、熟悉病人病情,与病人或家属谈话,做好解释工作,争取清醒病人配合5未与患者或家属沟通扣5分,沟通不佳,酌情扣分
2、如果部位需要,可先行局部备皮2选股静脉未备皮,扣2分
3、器械准备清洁盘,中心静脉穿刺包;
0.4%枸橼酸钠生理盐水或肝素生理盐水冲洗液测压装置3漏一项扣1分,扣完为止操作方法74分首选右劲内动脉,其次为锁骨下静脉、股静脉3口述漏一项扣1分穿刺用具多采用一次性中心静脉穿刺包3口述漏一项扣3分以劲内静脉穿刺为例
1、病人仰卧侧头,头低脚高位5__不当扣5分
2、戴好帽子口罩,消毒铺巾,清醒病人可在颈动脉搏动表面你选择穿刺点处用少量局部___浸润麻醉2未戴口罩帽子扣2分2未洗手扣2分8未消毒铺巾扣8分
3、术者立于病人穿刺侧,戴无菌手套,用左手食指、中指摸清颈动脉搏动,右手持穿刺针,针干与皮肤呈45—60度角,从动脉搏动外侧约
0.5—
1.0cm刺入回抽有暗红色血液流出30未戴手套或手消毒扣5分定位欠佳,多次定位扣3分。