还剩5页未读,继续阅读
文本内容:
神经外科专科护理管理(演讲稿)李蓉各位__,各位评委,各位老师,下午好!我今天演讲的题目是“神经外科专科护理管理”护士长角色定位护士长就好比一个乐队的“指挥”一个成功的乐队,队员们的演奏技巧很重要,但离不开“指挥”的组织协调作为一名“指挥”,必须具备演奏基本功外,还要有丰富的乐理知识,对乐曲内涵的领悟和理解,还要做到“眼观六路,耳听八方”,随时发现队员们在演奏过程中的哪怕是一点点的不和谐音,及时纠正偏差让队员们在自己的指挥下,演奏出一支又一支动人心弦的乐章(扎实的基本功,丰富的专业知识,领悟力和理解力,组织指挥能力)管理的成长过程不懂管理→经验管理→科学规范管理从努力干→巧干下面我从以下4个方面给大家进行汇报
1、神经外科科室概况
2、科室贯彻实施树状图管理和流程化进阶管理
3、存在的问题及解决方法
4、努力的方向
1、神经外科科室概况神经外科自1985年成立至今,风风雨雨经历了23个春秋在医院__的关心帮助下,在兄弟科室的大力支持下,在科主任的带领下,在全科职工的共同努力下,不断发展壮大专科护理从无到有,到重症监护的开展,抢救护理了大批危急重症病人,专科护理质量得到明显提高近几年,科室在医院__新的管理模式的指导下,专科护理管理又迈向新的台阶这是神经外科充满活力与朝气的团队神经外科护理人员现状共有护士20人,主管护师3人,护师5人,护士12人其中40岁以上有3人,其余17人全是30岁以下的年轻护士神经外科专科护理特点
1、危重抢救病人多、病情变化快——“时间就是生命”在神经外科体现得特别明显
2、昏迷瘫痪病人多——护理工作量大
3、病情涉及全身各个系统——要求护士知识面要广
4、专科护士培养周期长——专科理论和专科技术要求高
2、贯彻实施树状图管理和流程化进阶管理科室团队文化理念“个人只有一双手、一双脚,不管怎么干,成果也有限”团队好,大家好只有优秀的团队,才能造就优秀的个人我为团队做贡献,团队让我展才华——充分发挥每一个人的智慧科室管理方法以__职责为目的→树状图管理模式以质量和效益为目标→流程化进阶管理以和谐发展为导向→内部沟通协调制树状图管理的指导思想__职责→明确范围→落实责任目的事事有人管,人人有事做实施树状图管理具体做法
1、护士长首先对全科的工作进行__
2、每位护士对自己的工作进行__
3、__讨论补充汇总护理树状图职责__的特点(根据科室的实际情况)转岗转责人人会,定岗定责不定人各岗职责人人知晓,特殊情况主动补位这是2008年__的护理管理树状图这是今年的进阶稿科室护理管理内容__☆两大内容☆12大板块54个项目123个流程护理管理的两大内容护理业务管理、行政管理“护理业务管理”树状图分7大板块30个项目其中护理服务5个、护理质量管理5个、护理安全管理5个、医院感染管理5个、护理人员培训4个、病人管理4个、护理科研教学3个“行政管理”树状图分5大板块24个项目其中上传下达4个、沟通协调6个、内务管理5个、设备仪器管理4个、护理文化建设5个根据职责需要,结合科室护士个人的特点,将科室护理管理分为5个小组,实行小组长负责制下面是5个小组的分工通过职责__,责任明确了,每一件事情都有人管,每个人都有事情做但怎么做才能把事情做对做好,流程化进阶管理模式为提供了很好的方法流程化进阶管理可以达到的目的条理清楚简洁高效细节落实做精做细注重细节=成功细节管理→小事作细→创新服务→增强竞争力→持续发展护理工作流程分类汇总护理管理流程(25个)护士工作流程(18个)护理技术操作流程(25+12个)护理人员培训流程(6个)应急流程(12个)医院感染控制流程(9个)护理质量标准(16个)——共123个(在08年的基础上增加59个)这是我们科室的部分工作流程护士长质量控制流程护士长晨间工作流程病人投诉接待流程复合伤抢救配合流程办公室护士工作流程责任护士工作流程重症监护室护士工作流程重症监护室护工工作流程多功能空气消毒机使用流程节能管理流程神经外科护理工作流程进阶一览2004年率先在医院制定的1、“护理工作手册”(人手一册)2、神经外科应知应会3、神经外科规章制度2005年c2007年制定的1、神经外科服务规范2、修订质量标准及部分工作流程2008年制定的1、护理管理树状图初稿2、制定工作流程64个2009年制定的1、护理管理树状图二稿2、补充制定工作流程123个职责__明确了,工作流程制定好了,如何实施和管理?流程化进阶管理的重点流程化进阶管理的重点——程序化做事管理者首先要管的就是员工执行程序的准确性,只有做对了医疗护理工作程序,才能保障医疗安全;只有在程序规范执行的基础上,才能谈差异化管理在某种程度上,程序比制度更重要制度—是防止并处罚员工做错的事程序—是指导人们做正确的事和正确的做事我们科室是从以下几个方面进行具体实施和管理医院今年的目标是达“三甲”,围绕医院这个中心任务,
1、科室在护士长的带领下,通过科室护理质量管理小组进行质量控制;
2、通过文化建设、人才培养,达到科室学科化、个人学者化;
3、以__服务服务于病人,报效社会;
4、通过良好的沟通协调,促进医院和科室的和谐发展管理思路管理中对“护理业务管理”和“行政管理”两大内容进行齐抓共管,提高计划、组织、__、控制几大职能来完成通过对人、才、物的有效管理达到管理目标护理质量管理中充分发挥科室护理质量管理小组的作用,小组成员既是是执行者又是监督者,在计划的实施过程中,将检查考核发现的问题进行上报,科室及时进行讨论分析汇总,制定整改方案,并进行持续整改,不断提高,最终达到目标重视沟通“质量、安全”是医院永恒的主题,“看好老百姓的病,让老百姓满意”是医院服务宗旨医院、科室、员工的一切工作都是“以病人为中心”在医院这个具体中,护士长应该定好位、端正心态,做到“对上以敬,对人以善,对事以真”在处理病人、同事、__的关系时,护士长有时就像转动的磨心,要顾及方方面面与病人的沟通在与病人的沟通中,首先要做到“三心”爱心、关心、同情心病人是需要我们帮助的弱势群体,当他们有不理解、有误会时,我们要认真倾听,对他们提出的某些问题和看法表示一定的认同,然后共同分析原因,进行开导、劝解,让他们理解我们,信任我们最终达到让病人满意,员工舒心服气不知道大家对前段时间的一封感谢信有印象没有?那是一位患高血压脑出血病人的__写的,她的感谢信非常感人,在信中有这样一段话“近一百天的朝夕相处,我亲眼目睹了一桩桩医护人员救死护伤的感人场面医院如战场,生死分秒间,虽然充满血腥,便更显人间大爱……面对病人和家属,你们兑现了‘看好老百姓的病,让老百姓满意’的承诺”其实最初,她对我们医院是不信任的她是从绵阳回来照顾她生病的父亲的,不知从哪里听说某医院乱收了病人两三千元的费,对我们极不信任,特别是收费言语间极不客气她把我们给她父亲做的每一件事都进行详细的记录我们主动与她沟通,一次沟通不行、两次,与她核对收费账单准确无误这期间主管医生配合我们进行沟通随着她对我们工作的了解,对我们的信任逐渐增加,也很配合还经常把水果和鲜花送到护士站感谢信是她在父亲出院那天亲自为我们贴上的这就是我们的病人,这就是我们的病人家属有她们的理解和信任,我们的付出,我们的辛苦又算得了什么!与员工的沟通科室是个大家庭,只有科室和谐,医院才能和谐,社会才能和谐把护士当作姐妹、__去关心、爱护、理解、支持她们,多鼓励,少批评对工作中出现的普遍问题会上提醒,个别问题私下提醒,反复出现的问题的进行个别谈话,并监督限期改正在每月的护士例会上,允许护士发发怨气,说说委屈,以缓解心理压力把医生当作兄弟、朋友,原则上不干预医生之间的事情,但如果发现了问题或医护之间出现意见分歧时,要主动与医生沟通根据医生的个性特点采取不同的沟通方式当医护之间出现意见分歧,要识别和找出分歧的原因,找出共同点,再提出有建设性___,要兼顾对方的利益与科主任及__的沟通首先要尊重__,与__的沟通应注意把握分寸科室是科主任负责制,原则问题必须与科主任保持一致,护士长与科主任之间的关系将直接影响科室的团结科主任的工作重点是科室的发展、技术的提高上,作为护士长应充当内勤的角色为了不让科主任分心,一般小事情不打扰科主任,能自己解决的就自己解决遇事多与科主任商量,共同寻找对策这些年,我有幸与几位优秀的科主任合作,与他们的合作非常愉快,从他们身上学习到很多与兄弟科室及友好单位的沟通本着互惠互利、共同发展的目的及时沟通,多理解、少埋怨,求大同存小异,进行有效沟通以上是我们科室贯彻落实树状图管理和流程化进阶管理的一些做法,通过重视管理,规范管理,管理出效益在大家的共同努力下,科室的社会效益和经济效益都取得了双丰收这是近3年的经济收入情况统计,从表中可以看出增长速度很快,其中业务收入连续三年排在全医院的前四位,护理费收入排全医院第一位这是神经外科宽敞明亮的病房,这是神经外科工作有序的专科重症监护这是一颗枝繁叶茂的参天大树,____的一颗大树,树枝有粗有细,树叶有大有小科室和个人也是一样,取得一些成绩,但仍存在一些问题
3、存在的主要问题及解决办法1、人员素质问题2、执行力问题3、安全问题4、其它有待解决的问题正确对待问题——积极查找原因——认真持续改进只有想不到,没有做不到,办法总比困难多
(一)、人员素质问题解决方法查找原因1、招聘护士多,学历低、基础差2、年龄结构不合理人员素质问题解决方法1短期培训→目标培训→标准的专科护士培训从服务理念→仪容仪表→专科理论→专科技能等方面进行,通过考试考核,请进来送出去等方式提高整体素质在培训中注重人性化教育晨间提问(强化培训)是短期培训中比较好的一种方式 为了使年轻护士尽快掌握专科知识,每年年初将每月要提问的内容、范围以计划的形式告知护士利用晨间提示的时间进行提问,相互补充,达到强化记忆,掌握知识并应用的目的为了不给护士太多的压力,提问的成绩不纳入奖金分配,但要与年终评优挂钩人员素质问题解决方法2
1.人员配备欠合理(招聘护士多)→鼓励在职学习,积极晋升,对年轻人一对一帮扶负责
2.人员流动性大→想方设法培养人,激励机制用好人,情感交流留住人
3.工作压力大,强度高→关心护士工作生活,适度放松,多鼓励少批评
(二)执行力问题解决方法查找原因1、对规章制度、流程、专业知识掌握不够,无法按要求执行 2、法律意识、安全意识较淡漠,工作随意性大 执行力问题解决方法1教育培养1、每周五下午组织学习法律法规及核心制度2、每月护士例会时组织学习“三甲”护理标准、护理常规、操作规程监控
1、建立质量评价标准
2、制定实施方案
3、进行质控检查
4、落实整改、持续改进.奖惩
1、制定考核标准
2、制定奖惩细则
3、严格奖惩4、绩效考核5、年终评优执行力问题解决方法2实施“双重管理”一项工作由执行者和监督者共同督促完成,如果哪一方执行或监督不力,都要受连带责任
(三)安全问题解决方法查找原因1、责任心不强、工作粗心、未严格执行查到制度2、专业知识缺乏、操作技术不熟练、缺乏经验 3、法律意识、安全意识较淡漠,工作随意性大4、沟通解释不到位等 医疗安全问题解决方法1抓“安全管理”的两个环节1、事前控制重在预防 “一超、三抓”“一超”即超前介入,在没有出现问题之前进行预防2、质量全程监控 基础质量控制树状图__、定岗定责、全员培训 环节质量控制流程图细化、人人做正确的事 终末质量控制效果评估、质量监控、持续改进 危重病人控制专项质控、加强沟通、防患未然医疗安全问题解决方法3防范医疗纠纷做到“一个要求、两个重视”“一个要求” 要求全面评估病人,除了评估病人的病情外,还要评估病人的心理、家庭、经济和社会背景“两个重视” 重视沟通,知识规范操作在预防医疗纠纷方面,__要重视,员工的认识要到位,沟通的方法要适当只有做到以上这些,才能真正的预防医疗纠纷的发生
四、其它问题
1、如何解决专科护士队伍的相对固定问题?
2、科研论文水平还有待进一步提高
四、努力的方向打造一支高素质的护理团队规范的神经外科专科重症监护室。