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文本内容:
静脉血标本采集技术操作流程患者,李正,男,30岁,因乏力、纳差入院,患者T
38.5℃,P90次/min,R20次/minBP120/80mmhg遵医嘱静脉采血检查肝功能
一、评估
1、核对医嘱和检验申请单,患者姓名、床号、申请检验项目
2、持化验单至患者床旁查对床号、姓名护士“您好,请问你叫什么名字?”患者“李正”护士“我是您的责任护士☆☆,您可以叫我小☆,请问您吃早餐了吗?”患者“没有”护士“您今天感觉怎么样?没吃早餐没有什么不适吧?”患者“还可以,最近总不想吃东西”护士“今天需要抽大约3ml的血为您做肝功能检查,这一点血对您身体没有影响”患者“好的,抽点血检查,我自己也放心一点”护士“您准备抽哪侧手臂的血管,给我看一下好吗?”患者“右边吧”护士“请您先做准备,我去准备用物就来给您抽血”患者“好的”
3、口述评估患者已按照要求进行采血前准备,患者局部皮肤及血管情况好(静脉又直又清楚,弹性好,局部没有硬结、瘢痕、炎症),患者对疾病和采血的程度认知,无焦虑、恐惧情绪评估环境宽敞,整洁,安静,光线明亮充足必要时开灯,拉床帘评估自身着装穿戴整齐,对血标本采集的基本知识与操作熟悉,修剪指甲,洗手,戴口罩D评估用物一次性用物均在有效期内,包装无破损无漏气,所有用物准备齐全,摆放有序,符合操作要求
二、用物准备
1、再次核对用物和检验项目条码试管架上放标本容器(根据检验目的备干燥试管或抗凝试管),容器外贴上标签,注明住院号,姓名,性别,科别,年龄
2、治疗盘内放压脉带、皮肤消毒剂、无菌棉签、小枕、手套、一次性真空采血针、一次性治疗巾、剪刀、检验单、弯盘,必要时备胶布或输液贴
三、实施
1、携用物至患者床旁,对床号、姓名、做好解释护士“请问您叫什么名字?”患者“李正”护士“您准备好了吗?我现在要给您抽血了”患者“好的”
2、协助取合适__,露出一侧手臂再次检查抽血部位局部情况,核对化验单及检验项目条码
3、洗手,戴口罩、手套
4、垫小枕,一次性治疗巾,选择静脉,消毒穿刺部位皮肤(范围大于5cm),扎压脉带嘱患者握拳,再次消毒穿刺部位皮肤,待干护士“李正,现在准备给您抽血了,请您放松,我会很轻的”绷紧皮肤,针尖斜面向上,以15~30°角进针,见回血后固定针栓(必要时胶布固定针柄)取标本试管连接采血针,抽出适量血,松止血带,松拳干棉签一根置穿刺部位,迅速拔出针头,嘱病人按压5min左右,采血针放入锐器盒内(干燥管勿震荡,抗凝管上下轻摇数下)取下治疗巾和小枕
5、整理床单位,协助患者取舒适__
6、取手套,洗手,脱口罩再次核对患者姓名,床号及标本,在检验单上签名并记录采血时间
7、标本连同化验单立即一同送检
8、护士“李正,您的静脉血我已经采集好了,请您密切观察穿刺部位皮肤,如有血肿或出血,请您立即用呼叫器通知我们,我也会随时来看您的,谢谢您的配合”
9、用物分类处理
10、洗手,报告操作结束。