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肌肉注射技术操作流程评分标准评估10分1.核对医嘱对注射卡、床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法21.未评估不给分,评估不完全酌情扣分2.评估用物可于准备用物时检查评估准备时也未检查扣除该项分2.患者评估1全身情况目前病情、年龄、性别、体重,治疗情况,用药史、过敏史、家族史,生命体征,意识状态,自理能力等2局部情况;肢体活动情况和注射部位皮肤情况3心理状态心理反应及对治疗的态度4健康知识疾病用药知识43.环境评估环境清洁、光线充足,保护患者隐私14.用物和药物评估检查药物的质量、批号、有效期,注射用物的灭菌时间、质量15.自身评估着装是否整洁,对所用药物是否了解2计划30分1.预期目标1操作规范,患者满意2患者紧张情绪缓解,主动配合3达到预期的药效,无不良反应31.预期目标根据考核要求扣分2.用物及操__准备不符合要求酌情扣分3.患者准备及环境准备可和评估一起进行,未准备不给分,准备不符合要求酌情扣分4.配药1查对不合格扣3-5分2消毒不合格扣1-2分3污染一次扣3-5分4剂量不准确扣2-4分2.准备1自身准备着装整洁,戴口罩,洗手2用物和药物准备治疗盘内盛无菌持物钳、无菌纱布缸、皮肤消毒剂、砂轮、弯盘、一次性注射器、药物、笔、无菌棉签、注射卡,无菌盘巾3患者准备缓解紧张情绪,了解肌肉注射的目的和意义4环境准备环境清洁5配药27计划30分
①铺无菌治疗盘
②核对注射卡,检查药物及注射器质量
③安瓿消毒、划痕、去屑,用纱布包住折断
④取注射器,抽吸药液,排气、查对、放入无菌盘内
⑤再次查对注射卡、安瓿,洗手实施40分1.用物带至床旁,对床号姓名,与患者交流2.协助患者取舒适的__和姿势,暴露注射部位3.注射部位定位4.常规消毒皮肤5.注射前再次查对注射卡、安瓿,排尽空气6.注射时左手错开并绷紧皮肤,右手持注射器如握笔状,用手腕的力量垂直迅速刺人针梗的2/3-3/4,回抽活塞无回血缓慢推注药液,询问患者反应7.注射完毕用干棉签轻压针眼处迅速拔针,注射器丢人锐器回收盒内8.助患者系好裤子,取舒适卧位9.再次查对注射卡和安瓿10.整理床单位,处理注射用物,洗手
11.根据患者具体情况进行健康教育5333310322241.查对不合格扣2-3分2.患者体会不正确扣2-3分3.定位方法不正确酌情扣2-3分4.消毒不合格扣2-3分5.进针角度不对扣3-5分6.有回血未更换注射部位推药者酌情扣5-7分
7.拔针后针眼出血扣3分
8.注射后未再次查对扣3分评价20分
1.坚持三查七对,操作熟练,能按无痛注射法进行操作,无菌观念强
2.患者对操作满意,无不良反应
10101.护患沟通不良扣3-5分
2.操作过程中污染一次扣3分
3.查对不仔细扣5-10分。