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2017年卫生资格考试《初级中药师》基础知识点复习
(7)以下是医学教育网为正在准备即将到来的2017年卫生资格考试的考生们搜集整理的2017卫生资格《初级中药师》考试基础复习汇总,希望大家认真备考,不辜负自己的的辛苦努力!也祝愿大家能够备考顺了并取好成绩! 总论中药鉴定学的定义和任务
一、含义中药鉴定学是研究和鉴定中药的品种和质量,制定中药质量标准,寻找和扩大药源的应用学科简单的讲是一门对中药保质、寻新,整理、提高的学科|初级中药师
二、任务一考证和整理中药品种本草记载的药物有近3000种,现今中药品种有13000种品种正确是保证中药质量的前提和基础力求达到一物一名,一名一物|初级中药师
1、中药材品种混乱的主要原因1同物异名,同名异物如益母草,在东北称坤草,浙江叫三角麻,青海叫千层塔四川叫血母草2本草记载不祥,造成后世品种混乱如白头翁记载凡草之有白毛者,以翁名之均可,故白头翁药材来源达20种以上3地方用药习惯不同,一药多基源如贯众达31种,沙参36种等4历史沿革,品种变迁例如白附子历代为毛茛科黄花乌头的块根,近代全国绝大多数地区用天南星科独角莲的块根5有意掺假
2、主要途径和措施A、调查鉴定,基原鉴定明确主流产品|初级中药师B、本草考证,考查地方志等资料C、规范名称,尽量做到一物一名D、以活性成分和药效学研究为基础E、具实正品,大力发展道地药材的生产全国的道地药材有约200种,例如四川黄连、附子、川芎;云南三七;甘肃当归、大黄;宁夏枸杞子;内蒙古黄芪;吉林鹿茸、人参;辽宁细辛、五味子;山西党参;河南地黄、牛膝、菊花、山药;山东北沙参、金银花;江苏薄荷;安徽牡丹皮;浙江八味玄参、浙贝母、白术、白芍、杭白菊、延胡索、麦冬、温郁金;福建泽泻;广东砂仁;广西蛤蚧|初级中药师二鉴定真伪优劣,确保中药质量中药的质量鉴定是指对中药真伪优劣的检验
1、基本概念真即正品,凡是国家药品标准所收载的中药伪即伪品,凡是不符合国家药品标准规定中药的品种以及以非药品冒充中药或以它种药品冒充正品的优即质量优良,是指符合国家药品标准质量规定的各项指标的中药劣即劣药,是指不符合国家药品标准质量规定的各项指标的中药
2、影响中药质量的主要因素栽培条件;采收__如茵陈,过去只采幼苗绵茵陈,后来发现利胆的三个主要成分以秋季的花前期和花果期含量为高茵陈蒿,所以药典规定两个采收期;金银花以蒸晒法__绿原酸含量高产地广州的广藿香含广藿香酮含量高于海南产的;贮藏时间含挥发油或有效成分不稳定的药材;运输时受到有害物质的污染;非药用部位超标;人为掺假;药材提取部分成分后再流入市场,如人参,天麻等
6、根据植物生长的地理位置和气候条件|初级中药师
一、中药的采收一中药的采收与品质的关系要考虑有效成分含量,药用部分的产量二各类中药采收的一般原则
1、根及根茎类一般在秋、冬季节植物地上部分将枯萎时及春初发芽前或刚露苗时采收特例浙贝母、延胡索、半夏等夏季采收
2、茎木类一般在秋、冬两季采收特例苏木、沉香全年
3、皮类一般在春末夏初采收少数在秋冬如苦楝皮、肉桂等牡丹皮需要抽心杜仲和黄柏采用环剥技术|初级中药师
4、叶类一般在开花前或果实成熟前采收少数药材秋冬时采收,如桑叶
5、花类分别在含苞待放时如金银花、槐米、初开时红花、洋金花或盛开时菊花、番红花,蒲黄、松花粉不能过期,否则花粉脱落
6、果实种子类一般果实多在自然成熟时采收,有的采收幼果青皮、枳实;有的经霜后采摘,如山茱萸种子类药材需在果实成熟时采收
7、全草类一般在植物充分生长,茎叶茂盛时采收如青蒿、穿心莲,有的在开花时采收荆芥、益母草多采收地上部分,少数连根挖,如蒲公英
8、藻、菌、地衣类采收情况不一,随种类不同有较大差别茯苓立秋后,冬虫夏草在夏初子座出土孢子未发散时采收,松萝全年采
9、动物类大多可全年采收如龟甲、鳖甲昆虫类,以卵鞘入药的,桑螵鞘三月中旬前;成虫的在活动期捕捉两栖动物,林蛙在霜降前捕捉鹿茸在5~7月;动物的病理产物,在屠宰时采集
10、矿物类没有季节限制,全年可挖
二、中药的__一__的目的是使药用植物的入药部位达到干燥与除去杂质,以符合药材或称为生药商品规格,保证药材质量,并利于包装、贮存和运输|初级中药师二常见的__方法
1、拣、洗将采收的新鲜药材除去泥沙杂质和非要用部位如牛膝去芦头、须根;牡丹皮去木心;白芍、山药刮去外皮;香附、金樱子去毛刺等具有芳香气味的药材、质地疏松粘性大的药材、种子类药材一般不用水淘洗如薄荷、细辛
2、漂用水漂去部分有毒成分或研粉,如半夏、附子、肉苁蓉等
3、切片较大的根及根茎类、坚硬的藤木类和肉质的果实类药材大多趁鲜切成块、片,以利干燥如大黄、土茯苓、乌药、鸡血藤、木瓜、山楂等但是对于某些具挥发性成分或有效成分容易氧化的药材,则不宜切成薄片干燥或__贮存如当归、川芎、常山、槟榔等
4、去壳种子类药材,一般把果实采收后,晒干去壳,取出种子,如车前子、菟丝子等;但也有不去壳的,如白豆蔻、草果等|初级中药师
5、蒸、煮、烫含黏液质、淀粉、或糖分多的药材,需先经蒸煮烫,易干燥的党参、北沙参加热后易刮皮,桑螵蛸、五倍子杀虫卵;黄精、玉竹熟制后起滋润作用,还可以杀酶保苷
6、薰硫用硫磺熏制药材,以达加速干燥,使产品洁白的目的,并有防霉、杀虫作用如白芷、山药等有的药材还在近干时加熏硫1次,如天麻、川贝母等
7、发汗将药材堆积放置,使其发热,内部水分向外挥散,使药材变软、变色、增加香味或减少__性习称发汗如厚朴、玄参、续断等必须通过发汗,才能具有特殊色泽;如山药、川芎、白术等须经发汗,才易内外干燥一致,光泽好而油润
8、干燥其目的是为了及时除去新鲜药材中的大量水分,避免发霉、虫蛀以及有效成分的分解破坏晒干阳光直晒含挥发油、受日光照射色泽和成分易变的、在烈日下易晒爆裂的不能用|初级中药师烘干一般温度50℃~60℃含Vc的多汁果实类可用70~90温度但含挥发油、需保留酶活性不宜用;如杏仁、薄荷、芥子富含淀粉需缓缓升温阴干主要适于含挥发油的花、叶及草类党参在干燥过程中必须进行揉搓中国药典规定凡烘干、晒干、阴干都可以的,用干燥表示不宜用较高温度的用晒干和低温干燥表示烘干、晒干不适合的用阴干或晾干表示要求时间短的用暴晒或及时干燥
三、中药的贮藏一中药贮藏保管中常发生的变质现象
1、虫蛀
2、生霉
3、变色
4、走油某些含油药材在贮藏不当时油分向外溢出,或药材在受潮、变色、变质后呈现油样的变化如麦冬、天冬、枸杞子、柏子仁等
5、风化矿物药易风化,失掉结晶水,如明矾、芒硝|初级中药师
6、自燃二中药的贮藏保管和变质防治
1、仓库的管理日常严格管理贮藏的方法可根据药材的特性分类保管如剧毒药马钱子、生乌头、生半夏等必须与非毒药分开,专人专管;容易吸湿霉变的药材应特别注意通风干燥,必要时可翻晒或烘烤;含淀粉、蛋白质、糖类等营养成分容易虫蛀的药材,应贮存在容器中,放置干燥通风处,经常检查,必要时进行灭虫处理;少数贵重药材也应与一般药材分开,专人管理
2、霉变的防治措施库房的湿度在65%~70%,药材的含水量一般应保持在15%以下
3、害虫的防治|初级中药师1经验贮藏如牡丹皮与泽泻一起存放,牡丹皮不易变色,泽泻不易虫蛀;花椒、细辛、荜澄茄、樟脑等都可单独与有腥气的动物药一起存放,可防虫;白酒的蒸气能使害虫不易生存,如瓜蒌、枸杞、龙眼肉可直接洒酒在药材上等2利用温度贮藏低温法少数贵重药材可在低温环境贮藏-4℃,使害虫死亡或停止活动高温法利用曝晒或烘烤来升温杀虫但烘烤药材的温度不宜超过60℃3化学药剂处理常用的杀虫剂有三氯硝基甲烷、磷化铝、SO24其他如气调贮藏,调节仓库内的气体成分,冲氮或二氧化碳而降氧,使害虫窒息死亡效果氧气降低到5%以下短时间使害虫死亡,8%左右防霉优点环保、保质核辐射灭菌γ射线 程序三步取样、鉴定、结果一取样的原则药材取样法取样的原则代表性均匀性取样量适中
①取样件数药材总件数≤100,取样5件;药材总件数≤1000,按5%取样|初级中药师药材总件数1000,超过部分按1%取样;药材总件数5,逐件取样贵重药材,逐件取样
②对破碎的、粉末状的或大小在1cm以下的药材,用采样器抽取样品;在每一包件的不同部位取样取样数量包件少的抽取的总量应不少于试验用量的3倍;包件多的一般药材为100~500g;粉末药材为25g;贵重药材为5~10g二方法一般将所取样品混匀即可个体小的,摊成正方形,依对角线划为四等分,取对角两份;如此操作至样品量足够为止3倍量,1/3供实验室分析时用,1/3供复核用,1/3则为保存留样,保存期至少一年
三、中药鉴定的方法中药鉴定的对象复杂多样,鉴定的方法也多种多样常用的方法有以下几种来源和品种鉴定基原鉴定步骤观察植物形态——核对文献——核对标本性状鉴定眼看、手摸、鼻闻、口尝及水试、火试等特点简单易行、迅速、可靠、生动易记
1、形状叶、花类须先水浸泡,展平后观察不同的药材,往往有其独特的外形如党参具狮子盘头芦;味连形如鸡爪,又有过桥;天麻之鹦哥嘴;防风根头如蚯蚓头;海马马头蛇尾瓦楞身;粉防己形似猪大肠等|初级中药师
2、颜色各种药材的颜色是不相同的丹参色红,紫草色紫,茜草色红,黄连、黄芩、黄柏、大黄色黄乌梅色黑等
3、表面特征如光山药,光滑甘草粗糙人参横纹海桐皮具钉刺香圆枳壳有金钱环马钱子——毛茸白头翁——白色茸毛蕨类根茎——叶柄残基,鳞片
4、质地是指药材的软硬,坚韧,疏松,粉性,纤维性,粘性等特征经验鉴别术语松泡——南沙参,粉性——山药油润——当归
5、断面特征——折断时的现象牡丹皮——平坦,显粉性;黄柏——纤维性,裂片状分层;杜仲——有胶丝相连;肉桂——颗粒性;茅苍术——起霜;甘草——粉尘散落;大黄——星点;何首乌——云锦花纹;黄芪——菊花心、金井玉栏;粉防己——车轮纹;茅苍术——朱砂点
6、气味如阿魏、肉桂、麝香、檀香、丁香以气香为好乌梅、山楂、木瓜以味酸为好黄连、黄柏以味越苦越好甘草、党参以味甜为好|初级中药师
7、水试产生特殊的现象,简易方便,省时省力,特殊效果如红花加水泡后,水液染成金黄色,药材不变色
8、火试产生特殊的气味、颜色、烟雾、闪光和响声等现象,如麝香少许用火烧时有轻微的爆鸣声,起油点似珠,浓香四溢,灰烬白色显微鉴定
1、鉴定内容
①完整药材的显微鉴定横切片或纵切片
②破碎药材的显微鉴定组织片横切片或纵切片、解离组织片
③粉末药材的显微鉴定粉末片
④中成药的显微鉴定同粉未鉴定的方法
2、显微化学鉴定
①细胞壁性质的鉴别木质化细胞壁间苯三酚,显红色或紫红色;木栓化角质化细胞壁苏丹Ⅲ号,加热后显红色;纤维素细胞壁氯化锌碘试液,显蓝色或紫色;硅质化细胞壁硫酸无变化
②细胞内含物的鉴定淀粉粒加碘试液,蓝色或紫色用甘油醋酸处理后,未糊化的淀粉粒有偏光,糊化的无偏光糊粉粒加碘显棕色,加硝酸汞,显砖红色脂肪油加苏丹Ⅲ号,显橘红色、红色或紫色加90%乙醇脂肪油不溶解,挥发油溶解菊糖加10%а-萘酚乙醇液,再加硫酸,现紫红色并很快溶解粘液加钌红试液,显红色|初级中药师草酸钙结晶
1、加稀醋酸不溶解,加盐酸溶解
2、加硫酸,逐渐溶解,然后又析出针状结晶碳酸钙结晶加稀盐酸溶解并有气泡产生
3、显微测量在显微镜下测量细胞及内含物的大小,可用目镜测微尺测量常见的显微常数主要有用于叶类鉴别的气孔数、气孔指数、栅表比、脉岛数和脉端数等理化鉴别常用的理化鉴定方法主要有定性反应、色谱法和波谱法具体方法可参考《中国药典》附录|初级中药师
1、物理常数的测定
2、化学定性分析
3、微量升华如大黄粉末
4、荧光分析一般在365__检测如黄连折断面在紫外灯光下显金黄色荧光
5、显微化学鉴别
6、色谱法TLCHPLCGC蛋白电泳
7、分光光度法200~400__紫外区;400~760__可见光区;
2、5~25um的红外光区
8、含量测定根类中药
一、性状鉴别根类中药包括以根或以根为主带有部分根茎入药的药材没有节、节间和叶,一般无芽根通常为圆柱形或长圆锥形,有的肥大为块根,呈圆锥形或纺锤形等
1、双子叶植物根
①一般为直根系,主根明显,侧根较小,根通常为圆柱形或长圆锥形,有的定根肥大为块根,呈圆锥形或纺锤形,如何首乌,少数主根不发达,为须根系,多数细长的须根簇生于根茎上,如威灵仙,龙胆等
②双子叶植物根外表常有栓皮,较粗糙,根的顶端带有根茎俗称芦头或茎基芦碗,如人参;
③根横断面有一圈形成层环,环内的木质部范围较环外的皮部范围大;__无髓部,自中心向外有放射状纹理,木部尤为明显木部的一些特殊结构苍术断面有油点;何首乌的云锦花纹、商陆的罗盘纹等异常构造|初级中药师
2、单子叶植物根
①一般为须根系,前部或中部膨大成块根,呈纺锤形,如麦冬、郁金等
②单子叶植物根的外表无木栓层,有的具有较薄的栓化组织
③横断面有一圈内皮层环,皮部范围宽广,中柱一般较皮部为小;__有髓部;自中心向外无放射状纹理
二、显微鉴别
1、双子叶植物根一般均具次生构造最外层大多为周皮,由木栓层、木栓形成层及栓内层组成少数根类中药次生构造不发达,无周皮而有表皮如龙胆、威灵仙或为后生表皮如细辛;或为后生皮层,如川乌双子叶植物维管束一般为无限外韧型,次生韧皮部包括筛管、伴胞、韧皮薄壁细胞、韧皮纤维等,并有韧皮射线;形成层连续成环或束间形成层不明显;次生木质部占根的大部分,由导管、管胞、木薄壁细胞或木纤维组成,木射线较明显;初生木质部位于__,分为几束一般为二至六束双子叶植物根一般无髓少数次生构造不发达的形成明显髓部如龙胆、川乌双子叶植物根的异常构造同心型异常维管束如商陆、川牛膝韧皮部维管束如何首乌内涵韧皮部木间韧皮部如华山参木间木栓内涵周皮黄芩其次有无厚壁组织石细胞、木纤维、分泌组织油室、树脂道、草酸钙结晶等及其它们的存在部位、类型、多少等均是重要的鉴别特征之一
2、单子叶植物根一般均具初生构造,最外层为一列表皮细胞,无木栓层,有的细胞分化为根毛,细胞外壁一般无角质层少数根的表皮细胞为多层细胞,细胞壁木栓华,形成根被如麦冬皮层宽厚,通常可分为外皮层、皮层薄壁组织和内皮层外皮层为一层排列紧密整齐的细胞;内皮层为一层细胞,排列整齐紧密,凯氏点通常明显有的内皮层细胞壁全部增厚木化,少数不增厚的称为通道细胞,如麦冬有的内皮层细胞只有外切相壁增厚,其余不增厚,横切面观增厚部分呈马蹄形中柱与皮层的界限分明,直径较小,最外为中柱鞘维管束为辐射型,韧皮部与木质部相间排列,呈|初级中药师辐射状,无形成层髓部通常明显|初级中药师。