还剩2页未读,继续阅读
文本内容:
婴幼儿的运动发育运动的发育依赖于脑及感知的发育,由于婴儿期__前回的发育主要在肩、颈部代表区,第二年主要在手代表区,故婴儿抬头,坐等发育先于手的精细动作视感知发育可促进运动的发育,给婴儿以适宜的__是有利的某些无条件反射为运动的发育有密切关系,它们或构成随意运动的基础,或者阻碍随意运动例如婴儿学走是以新生儿仰卧时的踢腿和扶立时的踏步反射为基础,而拥抱反射、紧张性颈反射及握持反射则必须首先消退,然后婴儿方能随意翻身或握物检查这些反射的存在和消失,除诊断神经系统疾病及评价神经系统的发育以外,尚对婴儿运动发育的了解有重要意义[哺乳行为] 正常新生儿有强烈的觅食和吸吮反射生后2—3个月内,无条件反射渐为随意动作所代替或修改,原来引起哺乳行为的温度觉及嗅觉__渐由视觉来取代2—3个月开始,小儿常用唇和舌来探索环境,4个月时当眼、手、口动作协调时,更喜用口探索物品及吮手指 吸吮、吞咽和呼吸能很好的协调起来是婴儿的特点但在新生儿不能将口唇紧密含住__,故常吸乳时将大量空气咽下在最初2—3个月,吞咽属纯反射动作,乳液要流在舌根部才被吞咽,口腔前部的食物则被用舌吐出3个月小儿能将糊状食物用舌从口腔前部送至咽部,此时才可能较顺利地喂给米糊[平衡与大运动] 大运动包括颈肌及腰肌的平衡能力以及爬、行走、跑、掷、跳等 1.抬头初生新生儿颈肌完全无力,在从仰卧位扶至坐位时颈肌仅有短暂的张力增高其后须部肌张力增强,故小儿首先能在俯卧时抑头检查从仰卧位扶起时的颈肌张力3个月小儿头仍稍后垂,4个月时头、颈、躯干可维持在一个平面上检查扶坐时的颈肌张力,2个月的婴儿扶坐时只能间歇的勉强地仰头,4个月时才基本上能自由抬头在俯卧位,1个月时,下颏能短暂地离开桌面抬起,2个月时头能经常保持在中线上,下颏可离开桌面呈45度,3个月时,下颏和肩部均可抬起离开桌面部与桌面达成45度—90度,上肢可撑起支持部分体重,胸部离开桌面4个月时胸部离开桌面,面部与桌面角度呈90度 2.坐新生儿扶至坐位时头完全下垂,1个月时,由于腰肌无力,扶坐时背脊形成半圆形3个月坐时腰呈弧形拾头达数秒4个月坐时头不再后垂,在坐位时摇晃躯体,头随之摇摆不定这时背部仅在腰部出现弯曲5个月依倚而坐时能直起腰部,头不再摇摆不定6个月时拉其手能从仰卧位坐起,能自己用手向前撑着坐,可坐在婴儿车或有围栏的椅子上7个月独坐,但有时两手向门前支撑8个月不用手支撑可独坐9个月能坐稳,往前方倾斜时能保持平衡而不倒10—11个月,能坐得很稳,并能改变姿势,可由坐位改成俯卧位,或由俯卧位位改成坐位,12个月在坐位时能左右旋转去取物而不跌倒 3.爬新生儿俯卧位时反射性匍匐动作俯卧位的小儿,1个月时在前庭扶正反射及上肢支撑反射的作用下,能以肘撑也身躯,并交替向前伸手试图抓取于不能及的物体,这是匍匐动作的开始2个月时能在俯卧位交替踢腿3—4个月时可用肘支撑上身达数分钟之久7—9个月婴儿能用手支撑胸腹使身体离开床面,有时能在原地转动8—9个月时能用上肢往前爬一岁婴儿爬时可手膝并用,少数喜用手及足撑起全身爬或坐着滑动臀部向前__一岁半会爬台阶爬对小儿胸臂部发育及提早接触环境有帮助 4.站立和行走新生儿期可引出踏步反射,2—3个月时当扶至立位时,髋、膝关节弯曲;6个月当呈立位时,两下肢可支持其体重;7个月扶站时,小儿能高兴的蹦跳;9个月时可扶站;11个月可扶栏独脚站,或作蟹行,此时搀着两手能向前走;13个月能独走,但两下肢分开,基底很宽,每步的距离、大小、方向也不一致,肩部外展,肘弯曲15个月能爬楼梯,可自己站起,站得很稳,绕物体转弯时还不灵活行走时不能突然止步,可自己上下楼梯每个台阶需先后用两只脚去踏能拾起地上的东西而自己不跌倒2岁时步态较稳,但仍需眼的协调,2—3岁能跑,但不能迅速起步及停止__阶时可一步一个能独脚站立数秒钟,
4.5-5岁能快步奔跑,并伴有手臂的协调摆动 5.跳跳的动作从两足交替走下台阶为开始约
1.5岁时,此时也能用一脚跨过低障碍物2岁时能并足跃下一级台阶,也能并足往前跳一步及原地跳跃3岁时能用一脚跳过低降碍物约2/3的小儿在
4.5岁时能跳稳
2.5—
3.5岁时开始用独脚向前连续跳1—3步,5岁时可连跳8—10步,
6.5岁时才能较好地蹦跳及奔跑细动作及适应性动作细动作指手指的精细操作,细动作需要视感知的协调在描述及测验婴幼儿发育时,常把与适应环境有关的运动称为“适应性”发育,如抓取玩具、涂绘、叠方木等把自理生活如扣纽扣、系鞋带及对人反应如捏紧玩具不让夺走中适用的细动作称为“个人—社会”发育 新生儿时期可引出握持反射,持续2—3个月,握持反射消失后小儿才能有意识的握物小儿上肢肌张力降低,才能开始手的__动作 由于3—4个月小儿手眼不协调,故小儿常不能准确抓住近处的物体;5—6个月之前腰、手不能协调,故不能弯腰抓取伸手不能及的面前物体6—7个月时能弯腰伸手拿取较远处物体,并将物体在两手间互相传递9个月时小儿能随意放掉或扔掉手中物体,约15个月时小儿能正确地将二块
2.5cm立方木块叠起来,2岁时能叠6块,说明眼手协调已有进步 小儿用手握物有一定的规律
①小儿先用手掌尺侧握物,后用挠侧,再用手指;
②先用中指对掌心一把抓,后用拇指对食指钳捏;
③先能握物,后能主动放松 手的捏握动作可促进小儿发育,并能反应小儿的认识水平 细动作的发育进程如下 1—4周手常常握得很紧,抱坐时可挥臂试碰视力所及的物体 1—3个月看眼前或手中的物体在3个月时,手经常呈张开姿势,可握住放于手中的长棒达数秒钟 2—4个月看见物体时全身乱动,并企图抓住,但判断不准,手常常伸过了物体,碰击桌上或悬挂着的物体,玩弄双手,交替看手及手中的物体 4—5个月能缓慢地将手伸向物体,主动握物,但动作不协调、不准确,常用双手去抓 4—12个月小儿把抓到的物品常放到嘴中 5—8个月用手掌握物 6—9个月用几个手指抓握,6个月后常喜触弄可变形,能发声及形状、颜色新鲜的物体;出现捏、敲等探索性活动 9个月可拇食指对指取物,可放下或扔掉手中的物体 12—15个月可用匙取食,不再把东西放在口中,可几页几页地翻书 18个月叠2—3块立方木块边长为2,5cm的正方体 2岁能用杯饮水,可用筷子进膳,能拉去已解开的外衣,会转门把,叠5—6块立方木块,会一页一页地翻书
2.5岁会穿短袜或便鞋,叠8块立方木块,可把铅笔握在手中,手呈拳状 3岁会披衣、解纽扣、穿算盘珠,能用三块立方木块“搭桥” 4岁基本会自己穿衣 绘画与书写绘画和书写需要手的精细动作和良好的眼手协调,但在幼年,它们与其它技能相比更受练习的影响绘画能力的发育经过乱涂,绘线图如线、绘几何图形,合并与__合并2或3个以上的线图成平面图和绘画四个阶段 约在12一15个月时,给以蜡笔小儿会在纸上乱画,然后能画水平线或垂直线,逐渐出现线条的重复约1.5岁稍能控制涂划速度,开始画曲线,偶成环形,继而喜欢涂螺旋形以及重叠的圆圈约3岁时进入了绘图阶段,先绘不象样的圆形,以后按顺序金绘方、三角、矩形、菱形等约4—5岁开始进入合并与__阶段,用圆代表太阳或人面,以三角形代表房屋等,此乃绘画的开始画人像的技能除需绘线图及合并、__的技能外,还需观察及自身认识的能力3岁以上小儿绘人体的部位数约为月龄减去34之差除以2,5如4岁时能绘48—34÷2.5,约为5—6个部位涂、绘的发育进程见表1-16 年龄表现 1-2岁乱涂,重复地涂放射线或圆圈 2岁在纸上多处涂多线条或单线条的无规则交叉或其它式样 3岁可能会绘不象样的“十”字形,绘有界限的圆如半圆、圆等,绘不象样的太阳或人面 4岁开始应用线图的合并与__,绘拟似的房屋、舟车,绘人体的五部分,可能画方形 5岁绘动物及树 6岁绘三角形 7—8岁绘菱形 9—10岁绘立体性几何形 10岁绘圆筒形及一条垂直边在前的立方形 小儿开始写___数字时基线不整齐,5岁时写的字多为
1.5~
2.5cm高,笔划方向可发生左右或上下颠倒,如9写成6或p,写两位数时有时先后填倒,即先写个位数后写十位数,或数位颠倒7岁时能写4—6mm大小的数字,但基线还不整齐,偶可发生左右或上下颠倒写汉字需具有线及图的合并和__能力我国多数6岁儿童及少数5岁儿童能学写结构较简单的字。