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★★★单选题#尿毒症时不出现下述哪项变化()『○●继发性甲状旁腺功能降低○蛋白质代谢产物的潴留○肾脏红细胞生成素分泌减少○钾代谢紊乱』★★★单选题#慢性肾功能不全早期发生酸中毒的主要原因是()『○醛固酮生成增加○固定酸在体内蓄积○高钾血症○●肾小管上皮细胞分泌H+、NH3障碍』★★★单选题#少尿是指每天尿量少于()『○1000ml○●400ml○100ml○600ml』★★★单选题#引起肾前性急性肾功能不全的病因是()『○急性肾炎○急性尿路梗阻○●休克○急性汞中毒』★★★单选题#慢性肾功能不全较早出现的症状是()『○少尿○高钾血症○肾性骨营养不良○●夜尿』★★★填空题#急性肾功能不全少尿期最危险的并发症是其对生命的主要危害是对功能的损害『○高钾血症○心脏』★★★填空题#少尿型急性肾功能不全的发病经过可以分为、和__『○少尿期○多尿期○恢复期』★★★填空题#慢性肾实质损害造成肾浓缩功能减退而稀释功能正常时患者出现尿;随着病情发展当肾浓缩功能和稀释功能均丧失时患者出现尿『○低渗○等渗』 ★★★名词解释#什么是氮质血症?『指肾排泄功能障碍时血中非蛋白质含氮化合物大量增多』★★★名词解释#什么是肾性高血压?『由肾实质原发病变引起的高血压』★★★名词解释#什么是肾性骨营养不良?『是慢性肾功能衰竭尤其是尿毒症的严重而常见的并发症包括幼儿的佝偻病与__的骨软化、纤维性骨炎、骨质疏松和骨硬化其发病机制与慢性肾功能衰竭时出现的高磷血症、低钙血症、PTH分泌增多、125-OH2D3形成减少及酸中毒有关』★★★简答题#简述肾性高血压的机制『肾性高血压的发生机制:
①肾素-血管紧张素系统活性增高引起血管收缩使外周阻力增加;
②肾脏对钠、水排出功能降低钠、水在体内潴留导致血容量增加和心排血量增加;
③肾分泌的舒血管物质减少,使舒张血管降压作用减弱』★★★简答题#肾性骨营养不良的发生机制『慢性肾功能不全时常引起肾性骨营养不良其发生机制是:
①钙磷代谢障碍和继发性甲状旁腺功能亢进分泌大量PTH致使骨质疏松;
②维生素代谢障碍肾生成125-OH2D3减少使钙吸收减少;
③酸中毒可促进骨盐溶解并干扰125-OH2D3的合成』★★★简答题#急性肾功能不全患者少尿期最严重的并发症是什么?简述其发生机制『高钾血症是急性肾功能不全患者少尿期最严重的并发症,其发生机制主要是:
①GFR↓,肾排钾减少;
②组织损伤、坏死致分解代谢增强,钾释放↑;
③酸中毒时细胞内钾外移↑;
④低钠血症时远端小管钾-钠交换↓』★★★简答题#简述少尿型急性肾功能不全患者少尿期的主要功能代谢变化『急性肾功能不全患者少尿期的功能代谢变化主要表现在:
①尿量与尿成分改变,发生少尿或无尿,出现血尿、管型尿、蛋白尿、低比重尿;
②水代谢障碍引起水中毒;
③电解质代谢障碍引起高钾血症和低钠血症,其中高钾血症是少尿期最严重的并发症;
④代谢性酸中毒;
⑤氮质血症』。