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文本内容:
医院感染现患率调查个案登记表
一、一般情况科室床号病例号姓名性别男女年龄(岁月天)基础疾病诊断
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二、医院感染情况医院感染存在不存在医院感染部位病原体
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(3)、
三、主要经血传播疾病情况HBsAg阳性是否未查抗-HCV阳性是否未查抗-HIV阳性是否未查
四、抗菌药物使用情况抗菌药物使用是否目的治疗用药预防用药治疗+预防联用一联二联三联四联及以上治疗用药前后送细菌培养是否
五、手术相关情况手术是否手术前曾应用抗菌药物是否手术切口等级ⅠⅡⅢ无Ⅰ级切口围手术期用药是否
六、侵袭性操作相关情况应用动静脉插管是否应用泌尿道插管是否应用呼吸机是否静脉输液是否调查者调查日期年月日《医院感染现患率调查个案登记表》填写说明
1、医院感染定义医院感染又称医院内获得性感染,即指病人在入院时既不存在亦不处于潜伏期,而在医院内发生的感染,包括在医院获得而于出院后发病的感染
1、病人编号由各医院负责调查实施人员决定
1、科室写入其科室名呼吸科、消化科、心血管科、内分泌科、肾病内科、血液科、传染科、神经内科、中医科、普外科、骨科、泌尿外科、神经外科、胸外科、烧伤科、肿瘤科、妇科、产科、儿科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、综合ICU(各专科ICU列入各专科统计)
1、诊断指病人当前诊断
1、医院感染a、“存在”指调查日新发生的医院感染;过去发生的医院感染,在调查日仍未痊愈a、“不存在”指调查日没有发生的新的医院感染;过去发生的医院感染,在调查日已经痊愈
1、医院感染部位各医院可根据医院感染诊断标准填写汇总时归类如下呼吸系统上呼吸道感染、下呼吸道感染、胸膜腔感染泌尿系统如肾脏、肾脏周围组织、输尿管、膀胱、尿道等感染消化系统和腹部感染性腹泻、胃肠道感染、抗生素相关性腹泻、病毒性肝炎、腹(盆)腔内组织感染(包括胆囊、胆道、肝、脾、胰腺、膈下、盆腔、其他组织或腔隙等部位的感染、腹膜炎)、腹水感染手术部位表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官(或腔隙)感染中枢神经系统细菌性脑膜炎、脑室炎、颅内脓肿、椎管内感染血液系统血管相关性感染、菌血症(败血症)、输血相关感染皮肤和软组织皮肤软组织(包括皮肤感染、软组织感染、褥疮感染、乳腺脓肿或乳腺炎、脐炎、新生儿脓疱病)、烧伤部位(烧伤感染)其它包括心血管系统感染、骨、关节感染、生殖器感染、口腔感染以及以上未包括的感染
1、病原体指医院感染部位的病原体一个感染部位若为混合感染则有多个病原体
1、HbsAg阳性指乙型肝炎表面抗原检查阳性患者
1、抗-HCV阳性指抗-HCV检查阳性患者
10、抗-HIV阳性指抗-HIV检查阳性并经艾滋病确认实验室确认的患者
11、静脉输液指调查日是否使用了静脉输液不包括静脉推注药物
12、抗菌药物使用情况是指调查日的抗菌药物的使用情况,调查日之前的不计不包括抗结核治疗药物、抗菌药物的雾化吸入、抗病毒药物(如无环鸟苷、病毒唑等);不包括眼科(抗菌药物滴眼)、耳鼻喉科(耳鼻的滴药)、烧伤科(烧伤部位抗菌药物覆盖)等局部用药
13、抗菌药物使用目的单纯用于治疗者归为治疗用药,单纯用于预防者归为预防用药,若两者兼有则归入预防+治疗不能确定者可询问病室主管医生
14、抗菌药物联用指该调查日中使用了几种抗生素
15、细菌培养凡治疗用药者(包括预防+治疗用药者)均必须注明是否送细菌培养(做细菌培养和未做细菌培养的和等于治疗用药和预防+治疗用药的和,如治疗用药20人,预防+治疗用药5人,那么做细菌培养和未做细菌培养的和为25人)预防用药和未用抗生药物者不必填写
16、手术前应用抗生素包括各种情况下应用,只要应用抗生素即选择“有”,否则选“否”
17、手术切口等级由手术科室依病人具体情况填写
18、围手术期用药根据各手术科室Ⅰ级切口病例具体情况填写
19、应用动静脉插管、泌尿道插管、呼吸机指该调查日中是否应用了动静脉插管、泌尿道插管、呼吸机。