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帕米膦酸二钠注射液说明书【药品名称】通用名帕米膦酸二钠注射液曾用名商品名英文名PamidronateDisodiumInjection汉语拼音PɑmilinsuɑnErnɑZhusheye本品主要成份为帕米膦酸二钠其化学名称为3-氨基-1-羟基亚丙基-11-二膦酸二钠五水合物结构式分子式C3H9NNa2O7P2·5H2O分子量
369.11【性状】本品为无色的澄明液体【药理毒理】本品为双膦酸类药物,体外和动物试验表明可强烈抑制羟磷灰石的溶解和破骨细胞的活性,对骨质的吸收具有十分显著的抑制作用对癌症的溶骨性骨转移所致的疼痛有止痛作用,亦可用于治疗癌症所致的高钙血症【药代动力学】文献报道,癌症病人以该品45mg溶于500ml生理盐水后静脉滴注4小时以上,滴注结束时血浓度为
0.96g/ml,平均有51%的药物以原形从尿中排泄;尿的排泄显示双相处置动力学特点,和【适应症】恶性肿瘤并发的高钙血症和溶骨性癌转移引起的骨痛【用法用量】治疗骨转移性疼痛临用前稀释于不含钙离子的
0.9%生理盐水或5%葡萄糖液中静脉缓慢滴注4小时以上,浓度不得超过15mg/125ml,滴速不得大于15~30mg/2小时一次用药30~60mg治疗高血钙血症应严格按照血钙浓度,在医生指导下酌情用药一般血钙mmol/L
3.
03.0~
3.
53.5~
4.
04.0mg%
12.
012.0~
14.
014.0~
16.
016.0剂量mg15~3030~6060~9090【不良反应】少数病人可出现轻度恶心、胸痛、胸闷、头晕乏力及轻微肝肾功能改变等,偶见发热反应【禁忌】对本品和双膦酸盐制剂有过敏史者禁用【注意事项】1.本品需以不含钙的液体稀释后立即静脉缓慢滴注,不可将本品直接静脉滴注2.本品不得与其他种类双膦酸类药物合并使用3.动物实验中使用本品曾发生肾毒性,故肾功能损伤者慎用4.用于治疗高钙血症时,应同时注意补充液体,使每日尿量达2L以上使用本品过程中,应注意监测血清钙、磷等电解质水平【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇应权衡利弊用药,药物可进入母乳中,故哺乳期妇女慎用【儿童用药】一般不用,可能影响骨骼成长【老年患者用药】适当减量【药物相互作用】【药物过量】过量或速度过快,可能引起低钙血症,出现抽搐、手指麻木症状,可适量补钙【规格】5ml15mg以无水物计【贮藏】密闭保存【包装】【有效期】【批准文号】【生产企业】企业名称地 址______号码传真号码网 址哌泊噻嗪棕榈酸酯注射液说明书【药品名称】通用名哌泊噻嗪棕榈酸酯注射液曾用名商品名英文名PipotiazinePalmitateInjection汉语拼音PɑibosɑiqinɡzhonɡlusuɑnzhiZhusheye本品主要成份为哌泊噻嗪棕榈酸酯结构式分子式分子量【性状】本品为黄色澄明油状液体【药理毒理】动物试验证明,药物从注射点缓慢向组织中扩散,在组织中药物分子被酶水解生成具有中枢性作用的物质—哌泊噻嗪通过对大鼠对抗___和阿扑__引起的刻板动作症等十项试验证明,本药具有强力的中枢活性,其生物活性衰减缓慢,具有长效抗精神病作用,本品能有效地激发中枢多巴胺的代谢,选择性地增加34-二羟苯乙酸硫酸酯的血浆水平本品对心血管及呼吸系统无明显影响,无抗胆碱能作用,仅有微弱的抗肾上腺素能作用【药代动力学】大鼠肌肉注射氚标记的哌泊噻嗪棕榈酸酯
0.75mg/kg时,酯和哌泊噻嗪的血浆浓度不超过100g/L,脑中最大浓度不超过200g/kg,20~30天内约有50%放射活性物排出体外,80天后有90%排出体外,80天内任何时刻注射药物的那条腿留有的放射活性占整体的95%,45天从尿和粪中排出的放射活性物占注入的65%,从粪中排出的约是从尿中排出的10倍【适应症】吩噻嗪类长效抗精神病药物,主要适用于慢性或急性非激越型精神__症,对具有妄想和幻觉症状的精神__症有较好疗效【用法用量】肌内注射在医生指导下使用,供深部肌内注射用,一般每隔2~4周注射50~200mg,每次用药量应结合疗效和副作用严重程度,逐渐递增至适当药量【不良反应】主要有锥体外系反应,常出现震颤、强直、__不能、动眼危相、反射亢进、流涎等症状,一般在继续治疗或减少剂量时可消除或好转,严重时可使用抗帕金森氏症药物此外,可有迟发性运动障碍、睡眠障碍、口干、恶心、低血压、便秘、畏食、月经不调、乏力等不良反应【禁忌】1.循环衰弱、意识障碍,特别是使用中枢抑制药物中毒产生上述情况的,禁用2.严重抑郁病人、恶血质、肝病、肾功能不全、嗜铬细胞瘤、青光眼、严重心血管疾病及有吩噻嗪药物过敏史的病人,禁用3.怀疑有皮层下脑损伤的病人,禁用【注意事项】1.开始使用时,应事先停用先前使用的抗精神病药物,从小剂量开始给药例如25~50mg,对55岁以上的老年病人应从更小的剂量例如25mg开始2.适用的剂量应根据病人的年龄,体质、症状、先前用药史适当选择,使用本品时,最好定期测定肝功能和血象,注意血压及心电图变化3.对严重的锥外系反应可适当使用抗帕金森氏症药物,对严重的低血压可静注去甲肾上腺素不要用肾上腺素,应当使用玻璃注射器深部肌肉推注【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确【儿童用药】【老年患者用药】【药物相互作用】尚不明确【药物过量】【规格】2ml50mg【贮藏】遮光室温保存本品遇冷时如有结晶析出,可置80℃以下的水中微温溶解,待药液澄明并降至室温后使用【包装】【有效期】【批准文号】【生产企业】企业名称地址______号码传真号码网址泮库溴铵注射液说明书【药品名称】通用名泮库溴铵注射液曾用名商品名英文名PancuroniumBromideInjection汉语拼音PɑnkuxiuɑnZhusheye本品主要成份为泮库溴铵其化学名称为11′[-317-双乙酰氧基-5雄甾烷-216-撑]-双1-甲基哌啶二溴物结构式分子式C35H60N2O4Br2分子量
732.68【性状】本品为无色的澄明溶液【药理毒理】本品为类固醇铵类中长时间显效的非去极化型肌肉松弛药,能与递质乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N2胆碱受体,从而产生骨骼肌的松弛强度为氯化筒箭毒碱的5~7倍,时效较之为短或与之近似由于抗迷走神经作用及儿茶酚胺释放作用用药后有轻度心率加快,外周阻力增加与血压升高临床剂量无神经节阻断作用组胺释放作用较弱不引起低血压能解除肌肉成束收缩、强直、阵挛或惊厥便于机械通气管理可用于剖腹产,其透过胎盘之量少,不影响新生儿的Apgar评分、肌肉张力及心肺适应性【药代动力学】静脉注射后4~6分钟起效,维持临床肌松时间约120分钟血浆蛋白结合率约10%约20%经肝脏降解,其代谢物为3-OH,17-OH和317-OH衍生物,无明显的神经肌肉阻断作用主要由肾脏排泄,约40%~50%以原形由尿中排出,泮库溴铵及代谢物的40%由胆汁排泄t1/2(消除半衰期)为107分钟,肝、肾功能不全者,其消除时间延长【适应症】用于气管插管、术中肌肉松弛维持【用法用量】1.用量
(1)__常用量
①气管插管时肌松
0.08~
0.10mg/kg,3~5分钟内可作气管插管;
②琥珀酰胆碱插管后琥珀酰胆碱的临床作用消失后及手术之初剂量
0.06~
0.08mg/kg;
③肌肉松弛维持剂量
0.02~
0.03mg/kg
(2)临床研究显示儿童所需剂量与__剂量相当,4周以内新生儿对非去极化阻断剂特别敏感,剂量应降低,建议先试用初剂量
0.01~
0.02mg/kg,而后依情况而定2.用法
(1)泮库溴铵注射液仅供静脉注射用;可用
0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、乳酸盐林格氏液稀释或混合
(2)本品用量与个体差异、麻醉方法、手术持续时间及同其他药物的相互作用有关;为控制神经肌肉阻断作用和恢复建议使用外周神经剌激器
(3)肥胖患者应考虑身体净重而酌减剂量
(4)由于吸入性麻醉剂会增强本品作用当使用这类麻醉剂时应减少本品用量【不良反应】
(1)可产生心血管作用,如心率略增快,平均动脉血压和心输出量略增加
(2)极少数患者可出现过敏反应和组胺释放
(3)在麻醉过程中有时出现流涎,特别是术前未使用抗胆碱能药物时
(4)可使正常及升高之眼压明显下降(±20%)达数分钟之久,也会产生缩瞳【禁忌】
(1)对本品及溴离子过敏史者、严重肝肾功能不全和重症肌无力患者禁用;
(2)高血压、心动过速及心肌缺血时应避免使用【注意事项】
(1)本品必须在有经验的医师监护下使用;
(2)本品可引起呼吸肌松弛,应给病人使用机械呼吸,直至自主呼吸恢复为止;
(3)本品使用过程中过敏反应的发生率不高,但应密切注意,并采用相应的防范准备和措施;
(4)妊娠毒血症患者用硫酸镁治疗时,可加强神经肌肉阻断作用,此时使用该药,用量要减少;
(5)梗阻性黄疸病人、神经肌肉性疾病肌病、严重肥胖、脊髓灰质炎史者等患者应慎用;
(6)具有高血压倾向者如嗜铬细胞瘤患者或肾脏疾病引起的高血压应慎用;
(7)电解质紊乱低血钾、高血镁、低血钙等、pH值改变以及脱水时慎用,上述情况的出现要求在必要时预先加以纠正;
(8)采取低温技术实施手术时神经肌肉阻断作用下降相反,当恢复正常体温时,神经肌肉阻断作用恢复正常
(9)本品不能与其他药物或溶液混合使用
(10)泮库溴铵注射液打开后应及时使用,使用后之剩余药液应该丢弃【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇分娩时慎用,孕妇及哺乳期妇女用安全性尚未确立,医师应权衡对妊娠患者的利弊,决定是否应用【儿童用药】【老年患者用药】【药物相互作用】影响泮库溴铵非去极化神经肌肉阻断作用的药物如下
(1)增效作用的药物吸入麻醉剂如氟烷、乙醚、安氟醚、异氟醚、硫喷妥钠、___、芬太尼、甲苄咪唑等尤以安氟醚和异氟醚作用更为强大其他非去极化神经肌肉松弛剂如琥珀酰胆碱、氨基苷类抗生素、多肽类抗生素、利尿剂、肾上腺素阻断剂、维生素B
1、单氨氧化酶抑制剂、奎尼汀、鱼精蛋白、苯妥英、咪唑安定、甲硝唑、镁盐等都能增强其作用,应予充分注意
(2)减效作用药物新斯的明、腾喜龙、吡啶斯的明、去甲肾上腺素、硫唑嘌呤、茶碱、氯化钾、氯化钙【药物过量】过量泮库溴铵可延长神经肌肉阻断作用,病人只能在机械作用下呼吸,这时可适当地给予拮抗药,如,新斯的明、腾喜龙等,直到病人自主呼吸恢复为止【规格】注射液
(1)2ml4mg
(2)5ml10mg
(3)10ml10mg【贮藏】遮光,在2~8℃保存【包装】【有效期】【批准文号】【生产企业】企业名称地址______号码传真号码网址喷昔洛韦乳膏说明书【药品名称】通用名喷昔洛韦乳膏曾用名商品名英文名PenciclovirCream汉语拼音PenxiluoweiRuɡɑo本品主要成份为喷昔洛韦其化学名称为9-[4-羟基-3-羟甲基-丁基]-鸟嘌呤结构式分子式分子量【性状】本品为乳剂型基质的白色软膏【药理毒理】本品为核苷类抗病毒药,体外对I型和II型单纯疱疹病毒有抑制作用,在病毒感染细胞中,病毒胸腺嘧啶脱氧核苷激酶将本品磷酸化为喷昔洛韦单磷酸盐,然后细胞激酶将喷昔洛韦单磷酸盐转化为喷昔洛韦三磷酸盐体外实验表明,喷昔洛韦三磷酸盐与脱氧鸟嘌呤核苷三磷酸盐竞争性抑制单纯疱疹病毒多聚酶,从而选择性抑制单纯疱疹病毒DNA的合成和抑制耐本品的单纯疱疹病毒突变株的产生是由于病毒胸腺嘧啶脱氧核苷激酶或DNA多聚酶性质发生了改变,最常见耐阿昔洛韦的病毒突变株缺乏胸腺嘧啶核苷激酶,它们对本品也耐药【药代动力学】文献报道,健康男性志愿者12人,单次或多次使用1%喷昔洛韦软膏每次180mg,约为临床常用剂量的67倍,在血浆或尿中未检出喷昔洛韦【适应症】口唇或面部单纯疱疹、生殖器疱疹【用法用量】外用涂于患处,每天4~5次,应尽早开始治疗如有先兆或损害出现时【不良反应】未见全身不良反应,偶见用药局部灼热感、疼痛、瘙痒等【禁忌】对本品过敏者禁用【注意事项】1.不推荐用于黏膜,因__作用,勿用于眼内及眼周2.严重免疫功能缺陷患者如__病或骨髓移植患者应在医生指导下应用【孕妇及哺乳期妇女用药】【儿童用药】【老年患者用药】【药物相互作用】尚不明确【药物过量】【规格】
(1)2g20mg
(2)5g50mg
(3)10g
0.1g【贮藏】密闭,置阴凉处保存【包装】【有效期】【批准文号】【生产企业】企业名称地址______号码传真号码网址匹莫林片说明书【药品名称】通用名匹莫林片曾用名商用名英文名PemolineTablets汉语拼音PimolinPiɑn本品主要成份为匹莫林其化学名称为2-亚胺基-5-苯基-45H-恶唑烷酮结构式分子式C9H8N2O2分子量
176.11【性状】本品为白色片【药理毒理】本品为中枢兴奋药,中枢兴奋作用温和,并有弱拟交感作用,临床多用于治疗多动综合征,其机制可能与其提高中枢去甲肾上腺素含量有关【药代动力学】本品的蛋白结合率为50%口服后2~4小时血药浓度达峰值,血药浓度达稳态需2~3日半衰期(t1/2)为12小时本品在肝内代谢,代谢产物为匹莫林结合物、匹莫林双酮、扁桃酸等,由尿中排泄,24小时可排出口服药的75%,其中50%为原形药【适应症】用于治疗儿童多动症、轻度抑郁症及发作性睡病也可用于遗传性过敏性皮炎【用法用量】口服儿童多动症一次20mg,一日1次,晨服效果不显著可逐渐加大剂量,一日总量不超过60mg为避免失眠,下午不服药过敏性皮炎初始剂量20mg,每2~3日递增20mg,至止痒或一日剂量80mg为止,每周用6日,停药1日【不良反应】1.常见的为厌食、失眠或体重减轻2.少见的为头昏、萎靡、易激惹、抑郁、恶心、皮疹、胃疼3.罕见的为黄疸【禁忌】肝、肾功能损害者,癫痫患者【注意事项】【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用【儿童用药】6岁以下儿童禁用【老年患者用药】【药物相互作用】1.本品可降低惊厥发作的阈值,故合用抗癫痫药时需调整后者的用量2.本品与其他中枢神经兴奋药合用时,可相互增强【药物过量】中毒症状恶心、呕吐、出汗、潮红、高热、瞳孔散大、头痛、震颤、抽搐、痉挛、反射亢进、激动、欣快、幻觉、谵妄、神志错乱、心血管系统可见心动过速、高血压处理误服大剂量应立即催吐、洗胃静脉注射或静脉滴注高渗葡萄糖注射液以促进排泄依病情给予对症治疗和支持疗法【规格】20mg【贮藏】遮光,密封保存【包装】【有效期】【批准文号】【生产企业】企业名称地址______号码传真号码网址___龙片说明书【药品名称】通用名___龙片曾用名商品名英文名PrednisoloneTablets汉语拼音PonisonɡlonɡPiɑn本品主要成份为___龙其化学名称为111721-三羟基孕甾-14-二烯-320-二酮结构式分子式C21H28O5分子量
360.45【性状】本品为白色片【药理毒理】肾上腺皮质皮质激素类药物超生理量的糖皮质激素具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用
(1)抗炎作用糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现
(2)免疫抑制作用防止或抑制细胞中介的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少T淋巴细胞、单核细胞嗜酸性细胞的数目,降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力,并抑制白介素的合成与释放,从而降低T细胞向淋巴母细胞转化,并减轻原发免疫反应的扩展
(3)抗毒、抗休克作用糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的__反应,减轻细胞损伤,发挥保护机体的作用【药代动力学】本品极易由消化道吸收,其本身以活性形式存在,无须经肝脏转化即发挥其生物效应口服后约1~2小时血浆血药浓度达峰值,t1/2为2~3小时在血中本品大部分与血浆蛋白结合(但结合率低于氢化可的松),游离型和结合型代谢物自尿中排出,部分以原形排出,小部分可经乳汁排出【适应症】主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病,胶源性疾病,如风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、肾病综合症、血小板减少性紫癜、颗粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等【用法用量】用于治疗过敏性、炎症性疾病,__开始每日量按病情轻重缓急15~40mg,需用时可用到60mg,或每日
0.5~1mg/kg,发热患者分三次服用,体温正常者每日晨起一次顿服病情稳定后应逐渐减量,维持量5~10mg,视病情而定【不良反应】糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程、剂量、用法及给药途径等有密切关系常见不良反应有以下几类1.长程使用可引起以下副作用医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口癒合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道__(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重2.患者可出现精神症状欣__、激动、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为抑制精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主4.糖皮质激素停药综合征有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱,经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃,则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征【禁忌】1.对本品及其他甾体激素过敏者禁用2.下列疾病患者一般不宜使用,特殊情况应权衡利弊使用,但应注意病情恶化可能严重的精神病(过去或现在)和癫痫,活动性消化性溃疡病,新近胃肠吻合手术,骨折,创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质机能亢进症,高血压,糖尿病,孕妇,抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、较重的骨质疏松症等【注意事项】1.诱发感染在激素作用下,原来已被控制的感染可活动起来,最常见者为结核感染复发在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状,但必须同时用有效的抗生素治疗、密切观察病情变化,在短期用药后,即应迅速减量、停药2.对诊断的干扰
(1)糖皮质激素可使血糖、血胆固醇和血脂肪酸、血钠水平升高、使血钙、血钾下降
(2)对外周血象的影响为淋巴细胞、真核细胞及嗜酸、嗜碱细胞数下降,多核白细胞和血小板增加,后者也可下降
(3)__大剂量服用糖皮质激素可使皮肤试验结果呈假阴性,如结核菌素试验、组织胞浆菌素试验和过敏反应皮试等
(4)还可使甲状腺131I摄取率下降,减弱促甲状腺激素(TSH)对TSH释放素(TRH)__的反应,使TRH兴奋实验结果呈假阳性干扰促黄体生成素释放素(LHRH)兴奋试验的结果
(5)使同位素脑和骨显象减弱或稀疏3.下列情况应慎用心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能损害、眼单纯性疱疹、高脂蛋白血症、高血压、甲减(此时糖皮质激素作用增强)、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎或食管炎、肾功能损害或结石、结核病等4.随访检查__应用糖皮质激素者,应定期检查以下项目
(1)血糖、尿糖或糖耐量试验,尤其是糖尿病或糖尿病倾向者
(2)小儿应定期检测生长和发育情况
(3)眼科检查,注意白内障、青光眼或眼部感染的发生
(4)血清电解质和大便隐血
(5)高血压和骨质疏松的检查,尤以老年人为然【孕妇及哺乳期妇女用药】1.妊娠期用药糖皮质激素可通过胎盘动物实验研究证实孕期给药可增加胚胎腭裂,胎盘功能不全、自发性流产和__内生长发育迟缓的发生率人类使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率2.哺乳期用药由于糖皮质激素可由乳汁中排泄,对婴儿造成不良影响,如生长受抑制、肾上腺皮质功能抑制等孕妇及哺乳期妇女在权衡利弊情况下,尽可能避免使用【儿童用药】小儿如__使用肾上腺皮质激素,须十分慎重【老年患者用药】老年患者用糖皮质激素易发生高血压及糖尿病老年患者尤其是更年期后的女性应用糖皮质激素易加重骨质疏松【药物相互作用】
(1)非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用
(2)可增强对乙酰氨基酚的肝毒性
(3)与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用,可加重低钾血症,__与碳酸酐酶抑制剂合用,易发生低血钙和骨质疏松
(4)与蛋白质同化激素合用,可增加水肿的发生率,使痤疮加重
(5)与抗胆碱能药(如阿托品)__合用,可致眼压增高
(6)三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重
(7)与降糖药如胰岛素合用时,因可使糖尿病患者血糖升高,应适当调整降糖药剂量
(8)甲状腺激素可使其代谢清除率增加,故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用应适当调整后者的剂量
(9)与避孕药或雌激素制剂合用,可加强其治疗作用和不良反应
(10)与强心苷合用,可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生
(11)与排钾利尿药合用,可致严重低血钾,并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应
(12)与麻黄碱合用,可增强其代谢清除
(13)与免疫抑制剂合用,可增加感染的危险性,并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病
(14)可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄,降低异烟肼的血药浓度和疗效
(15)可促进美西律在体内代谢,降低血药浓度
(16)与水杨酸盐合用,可减少血浆水杨酸盐的浓度
(17)与生长激素合用,可抑制后者的促生长作用【药物过量】可引起类肾上腺皮质功能亢进综合症【规格】5mg【贮藏】遮光,密封保存【包装】【有效期】【批准文号】【生产企业】企业名称地址______号码传真号码网址扑尔伪麻片说明书【药品名称】通用名扑尔伪麻片曾用名商品名英文名PseudoephedrineHydrochlorideandChlorphenamine__leateTablets汉语拼音Pu’erWeimɑPiɑn本品为复方制剂,主要成份为盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏【性状】本品为类白色片【药理毒理】盐酸伪麻黄碱是肾上腺素拟似药,可收缩鼻黏膜血管,减轻黏膜充血、肿胀;氯苯那敏(扑尔敏)为抗组胺药,可竟争性阻断组胺HI受体,减轻鼻黏膜充血及肿胀,二药有协同作用【药代动力学】伪麻黄碱服用2~3小时血药可达峰浓度,氯苯那敏吸收较慢,约3~6小时达峰,两药主要在肝代谢,代谢物及原形药主要从肾排出【适应症】用于减轻由感冒、枯草热、过敏性鼻炎及鼻窦炎引起的鼻塞、流涕、喷嚏等症状【用法用量】口服,__每日3次,每次1片【不良反应】主要为轻度嗜睡、鼻干、心悸、上腹不适等【禁忌】对麻黄碱、氯苯那敏过敏者、严重高血压、严重心脏病及前列腺肥大伴排尿困难者禁用【注意事项】1.服用量每日不得超过4粒,疗程不超过7天超量服用可造成头晕、失眠及精神症状2.心脏病、高血压、甲状腺机能亢进、青光眼、肺气肿等呼吸困难患者及前列腺肥大体征明显者慎用或不用3.服药期间不驾驶机动车辆、操作机器及高空作业【孕妇及哺乳期妇女用药】慎用【儿童用药】新生儿及早产儿禁用【老年患者用药】老年人对常用剂量的反应较敏感,注意适当减量【药物相互作用】1.乙醇及中枢抑制药可使抗组胺药效增强;2.本品可增强金刚烷胺、抗胆碱药,氟哌啶醇、吩噻嗪类及拟交感神经药的作用;3.奎尼丁与氯苯那敏同用,其类阿托品样效应加重;4.本品与三环类抗抑制郁药同服可使后者增效【药物过量】【规格】每片含盐酸伪麻黄碱60mg,马来酸氯苯那敏4mg【贮藏】遮光,密闭保存【包装】【有效期】【批准文号】【生产企业】企业名称地址______号码传真号码网址扑米酮片说明书【药品名称】通用名扑米酮片曾用名商品名英文名PrimidoneTablets汉语拼音PumitonɡPiɑn本品的主要成份为扑米酮其化学名称为5-乙基-5-苯基-二氢-461H5H嘧啶二酮结构式分子式C12H14N2O2分子量
218.26【性状】本品为白色片【药理毒理】本品为抗癫痫药在体内的主要代谢产物为____共同发挥作用体外电生理实验见其使神经细胞的氯离子通道开放,细胞过极化,拟似-氨基丁酸GABA的作用在治疗浓度时可降低谷氨酸的兴奋作用、加强-氨基丁酸的抑制作用,抑制中枢神经系统单突触和多突触传递,导致整个神经细胞兴奋性降低,提高运动皮质电__阈使发作阈值提高,还可以抑制致癎灶放电的传播【药代动力学】口服胃肠道吸收较快,但慢于____小儿的生物利用度约92%口服3~4小时血药浓度达峰值(
0.5~9小时),血浆蛋白率结合率较低,约为20%,分布广泛,体内分部广范,表观分布容积一般为
0.6L/kg,T1/2约10~15小时由肝脏代谢为活性产物苯乙基二酰胺(PE__)和____,前者T1/2为24~48小时,后者__T1/2为50~144小时,小儿为40~70小时__被吸收的扑米酮15%~25%转化为____,服药一周血药浓度达稳态,血浆有效浓度为10~20g/ml给药后约20%~40%以扑米酮、30%以PE__、25%以____的形式由肾排泄可通过胎盘、可分泌入乳汁【适应症】用于癫痫强直阵挛性发作(大发作),单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗【用法用量】__常用量50mg开始,睡前服用,3日后改为每日2次,一周后改为每日3次,第10日开始改为250mg,每日3次,总量不超过每日
1.5g;维持量一般为250mg,每日3次小儿常用量8岁以下,每日睡前服50mg;3日后增加为每次50mg,每日2次;一周后改为100mg,每日2次;10日后根据情况可以增加至125~250mg,每日3次;或每日按体重10~25mg/kg分次服用8岁以上同__【不良反应】1.患者不能耐受或服用过量可产生视力改变,复视,眼球震颤,共济失调,认识迟钝,情感障碍,精神错乱,呼吸短促或障碍2.少见的有儿童和老人者为异常的兴奋或不安等反常反应3.偶见有过敏反应(呼吸困难,眼睑肿胀,喘鸣或胸部紧迫感),粒细胞减少,再障、红细胞发育不良,巨细胞性贫血4.发生手脚不灵活或引起行走不稳、关节孪缩,眩晕、嗜睡少数患者出现性功能减退、头痛、食欲不振,疲劳感,恶心或呕吐,但继续服用往往会减轻或消失可出现中毒性表皮坏死【禁忌】【注意事项】1.下列情况慎用
①肝肾功能不全者(可能引起本品在体内的积蓄)
②有卟啉病者(可引起新的发作)
③哮喘、肺气肿或其他可能加重呼吸困难或气道不畅等呼吸系统疾患
④可引起轻微脑功能障碍的病情加重2.对巴比妥类过敏者对本品也可能过敏3.对诊断的干扰血清胆红素可能降低,酚妥拉明试验可出现假阳性,如需作此试验需停药至少24小时,最好48~72小时4.个体间血药浓度差异很大,用药需个体化5.停药时用量应递减,防止重新发作6.治疗期间需按时服药,发现漏服应尽快补服,但距下次给药前1小时内则不必补服,勿一次服用双倍量7.用药期间应注意检查血细胞计数,定期测定扑米酮及其代谢产物____的血药浓度【孕妇及哺乳期妇女用药】本品能通过胎盘,可能致畸,也有胎儿发生苯妥英综合征的报道(生长迟缓,颅面部及心脏异常,指甲及指节的发育不良)通过胎儿肝酶诱导可导致维生素K缺乏,在妊娠最后一个月应补充维生素K,防止新生儿出血,患者怀孕后应尽量减少合并用药本品分泌入乳汁可致婴儿中枢神经受到抑制或嗜睡【儿童用药】少数可出现反应异常,如烦躁不安和兴奋,也易引起严重嗜睡应少用【老年患者用药】少数可出现认知功能障碍,烦躁不安,兴奋或嗜睡【药物相互作用】1.饮酒、全麻药、具有中枢神经抑制作用的药、注射用硫酸镁与本品合用时可增加中枢神经活动或呼吸的抑制用量需调整2.与抗凝药、皮质激素、洋地黄、地高辛、盐酸多西环素或三环类抗抑郁药合用时,由于____对肝酶的诱导作用,使这些药物代谢增快而疗效降低3.与单胺氧化酶抑制药合用时,本品代谢抑制可能出现中毒4.本品可减低维生素B12的肠道吸收,增加维生素C由肾排出,由于肝酶的正诱导,可使维生素D代谢加快5.与垂体后叶素合用,有增加心律失常或冠脉供血不足的危险6.与卡马西平合用,由于两者相互的肝酶正诱导作用而疗效降低,应测定血药浓度7.与其他抗癫痫药合用,由于代谢的变化引起癫癎发作的形式改变,需及时调整用量8.与丙戊酸钠合用,本品血浓增加,同时丙戊酸半衰期缩短,应调整用量,避免引起中毒9.不宜与____合用10.与苯妥因钠合用时本品代谢加快与避孕药合用时可致避孕失败【药物过量】【规格】
(1)50mg
(2)100mg
(3)250mg【贮藏】【包装】【有效期】【批准文号】【生产企业】企业名称地址______号码传真号码网址葡萄糖氯化钠注射液说明书【药品名称】通用名葡萄糖氯化钠注射液曾用名商品名英文名GlucoseandSodiumChlorideInjection汉语拼音PutɑotɑnɡLuhuɑnɑZhusheye本品为复方制剂,内含葡萄糖与氯化钠【性状】本品为无色的澄明液体【药理毒理】葡萄糖是人体主要的热量来源之一钠和氯是机体内重要的电解质,主要存在于细胞外液,对维持人体正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用【药代动力学】葡萄糖进人体内后,正常人体每分钟利用能力6mg/kg【适应症】补充热能和体液用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失【用法用量】应同时考虑葡萄糖和氯化钠的用法用量
一、葡萄糖的用法用量1.补充热能患者因某些原因进食减少或不能进食时,一般可予10%~25%葡萄糖注射液静脉滴注,并同时补充体液葡萄糖用量根据所需热能计算2.全静脉营养疗法葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质在非蛋白质热能中,葡萄糖与脂肪供给热量之比为2∶1具体用量依临床热量需要量决定根据补液量的需要,葡萄糖可配成25%~50%不同浓度,必要时加胰岛素,每5~10g葡萄糖加正规胰岛素1单位由于本品常应用高渗溶液,对静脉__性较大,并需输注脂肪乳剂,故一般选用较深部的大静脉,如锁骨下静脉、颈内静脉等3.低血糖症,重者可先予用50%葡萄糖注射液20~40ml静脉注射4.饥饿性酮症,严重者应用5%~25%葡萄糖注射液静脉滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情5.失水等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注6.高钾血症应用10%~25%注射液,每2~4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注,可降低血清钾浓度但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内,体内总钾含量不变如不采取排钾措施,仍有再次出现高钾血症的可能7.组织脱水高渗溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射20~50ml但作用短暂临床上应注意防止高血糖,目前少用用于调节腹膜透析液渗透压时,50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mO__/kgH2O亦即透析液中葡萄糖浓度每升高1%,渗透压提高55mO__/kgH2O
二、氯化钠的用法用量1.高渗性失水高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过
0.5mmol/L若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血钠155mmol/L,血浆渗透浓度350mO__/L,可予
0.6%低渗氯化钠注射液待血浆渗透浓度330mO__/L,改用
0.9%氯化钠注射液补液总量根据下列公式计算,作为参考所需补液量(L)=[血钠浓度mmol/L-142]×
0.6×体重kg血钠浓度mmol/L一般第一日补给半量,余量在以后2~3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节2.等渗性失水原则给予等渗溶液,如
0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液氯浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症,故可将
0.9%氯化钠注射液和
1.25%碳酸氢钠或
1.86%1/6M乳酸钠以7∶3的比例配制后补给后者氯浓度为107mmol/L,并可纠正代谢性酸中毒补给量可按体重或红细胞压积计算,作为参考
①按体重计算补液量L=体重下降kg×142/154;
②按红细胞压积计算补液量L=实际红细胞压积-正常红细胞压积×体重kg×
0.2/正常红细胞压积正常红细胞压积男性为48%,女性42%3.低渗性失水严重低渗性失水时,脑细胞内溶质减少以维持细胞容积若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升,可致脑细胞损伤一般认为,当血钠低于120mmol/L时,治疗使血钠上升速度在每小时
0.5mmol/L,不超过每小时
1.5mmol/L当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3%~5%氯化钠注射液缓慢滴注一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120mmol/L以上补钠量mmol/L=[142-实际血钠浓度mmol/L]×体重kg×
0.2待血钠回升至120~125mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液4.性碱中毒给予
0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500~1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量【不良反应】1.输注过多、过快,可致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难,甚至急性左心衰竭2.不适当地给予高渗氯化钠可致高钠血症3.过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等4.静脉炎发生于高渗葡萄糖注射液滴注时改用大静脉滴注,静脉炎发生率下降5.高浓度溶液注射若外渗可致局部肿痛6.反应性低血糖合并使用胰岛素过量,原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生7.高血糖非酮症昏迷多见于糖尿病、应激状态、使用大剂量糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹膜内给予高渗葡萄糖溶液及全静脉营养疗法时8.电解质紊乱__单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症【禁忌】
(1)脑、肾、心脏功能不全者;
(2)血浆蛋白过低者;
(3)糖尿病及酮症酸中毒未控制患者;
(4)高渗性脱水患者;
(5)高血糖非西症高渗状态【注意事项】
(1)下列情况慎用
①水肿性疾病,如肾病综合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等;
②急性肾衰竭少尿期,慢性肾衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者;
③高血压;
④低钾血症;
⑤老年人和小儿补液量和速度应严格控制
(2)随访检查
①血清钠、钾、氯浓度;
②血液酸碱平衡指标;
③肾功能;
④血压和心肺功能
(3)分娩时注射过多葡萄糖可__胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖
(4)下列情况慎用
①周期性麻痹、低钾血症患者;
②应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖;
③水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者易致水潴留,应控制输液量;心功能不全者尤应控制滴速【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确【儿童用药】补液量和速度应严格控制【老年患者用药】补液量和速度应严格控制【药物相互作用】【药物过量】可致高钠血症和低钾血症,并能引起碳酸氢盐丢失【规格】
(1)100ml葡萄糖5g与氯化钠
0.9g
(2)100ml葡萄糖10g与氯化钠
0.9g
(4)250ml葡萄糖25g与氯化钠
2.25g
(5)500ml葡萄糖25g与氯化钠
4.5g
(6)500ml葡萄糖50g与氯化钠
4.5g
(7)1000ml葡萄糖50g与氯化钠9g【贮藏】密闭保存【包装】【有效期】【批准文号】【生产企业】企业名称地址______号码传真号码网址葡萄糖酸钙注射液说明书【药品名称】通用名葡萄糖酸钙注射液曾用名商品名英文名CalciumGluconateInjection汉语拼音PutɑotɑnɡsuɑnɡɑiZhusheye本品主要成份为葡萄糖酸钙结构式分子式分子量【性状】本品为无色透明的液体【药理毒理】本品为钙补充剂钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性,促进神经末梢分泌乙酰胆碱血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细管的致密性,使渗出减少,起抗过敏作用钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成,高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用,可用于镁中毒的解救;钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙,用于氟中毒的解救【药代动力学】血浆中约45%钙与血浆蛋白结合,正常人血清钙浓度
2.25~
2.50mmol/L9~11mg/100ml甲状旁腺素,降钙素、维生素D的活性代谢物维持血钙含量的稳定性钙主要自粪便排出(约80%),部分(约20%~30%)自尿排出维生素D可促进钙的吸收,钙可分泌入汗液、胆汁、唾液、乳汁、尿、粪等【适应症】1.治疗钙缺乏,急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症2.过敏性疾患3.镁中毒时的解救4.氟中毒的解救5.心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙,或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救)【用法用量】用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,每分钟不超过5ml__用于低钙血症,一次1g,需要时可重复;用于高镁血症,一次1~2g;用于氟中毒解救,静脉注射本品1g,1小时后重复,如有搐搐搦可静注本品3g;如有皮肤组织氟化物损伤,每平方厘米受损__应用10%葡萄糖酸钙50mg小儿用于低钙血症,按体重25mg/㎏(
6.8mg钙)缓慢静注但因__性较大,本品一般情况下不用于小儿【不良反应】静脉注射可有全身发热,静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心可致高钙血症,早期可表现便秘,倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等,晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感,恶心、呕吐,心律失常等【禁忌】【注意事项】1.静脉注射时如漏出血管外,可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛,并可随后出现脱皮和组织坏死若发现药液漏出血管外,应立即停止注射,并用氯化钠注射液作局部冲洗注射,局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸,并抬高局部肢体及热敷2.对诊断的干扰可使血清淀粉酶增高,血清H-羟基皮质醇浓度短暂升高__或大量应用本品,血清磷酸盐浓度降低3.不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者4.应用强心苷期间禁止静注本品【孕妇哺乳期妇女用药】尚不明确【儿童用药】【老年患者用药】【药物相互作用】1.禁与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍;2.与噻嗪类利尿药同用,可增加肾脏对钙的重吸收而致高钙血症【药物过量】【规格】10ml1g【贮藏】【包装】【有效期】【批准文号】【生产企业】企业名称地址______号码传真号码网址葡萄糖酸氯己定溶液说明书【药品名称】通用名葡萄糖酸氯己定溶液曾用名商品名英文名ChlorhexidineGluconateSolution汉语拼音PutɑotɑnɡsuɑnLüjidinɡRonɡye本品主要成份为葡萄糖酸氯己定其化学名称为16-双(N1-对氯苯基-N5-双胍基)己烷二葡萄糖酸盐【性状】本品为无色或淡黄色几乎透明略为粘稠的液体【药理毒理】本品为消毒防腐药某些葡萄球菌、变异链球菌、唾液链球菌、白念珠菌、大肠埃希菌和厌氧丙酸菌对本品高度敏感,嗜血链球菌中度敏感,变形杆菌属、假单胞菌属、克雷伯杆菌属和革兰阴性球菌(如韦永球菌属)低度敏感本品对革兰阳性和阴性菌的抗菌作用,比苯扎溴铵等消毒药强本品在血清、血液等存在时仍有效本品的作用机制为吸附于细菌胞浆膜的渗透屏障,使细胞内容物漏出而发挥抗菌作用低浓度有抑菌作用,高浓度则有杀菌作用【药代动力学】本品带阳性电荷,口腔含漱时吸附于带阴性电荷的齿、斑块和口腔粘膜表面,随后吸附的药物从这些部位弥散,逐渐释出胃肠道吸收很少绝大部分随粪便排出【适应症】本品可用于咽峡炎和口腔溃疡等【用法用量】将本品稀释后用于咽颊炎、口腔溃疡1∶5000溶液漱口【不良反应】1.偶可引起接触性皮炎高浓度溶液对眼结膜__性强2.本品可使口腔表面着色,早者在使用后1周左右发生使用6个月后约50%的患者可将牙齿染色,约10%的患者重度着色,较多牙斑块沉积者着色更显著假牙因表面或边缘粗糙可发生永久性着色3.可发生味觉改变,继续治疗可恢复4.10~18岁小儿和青少年可发生口腔无痛性浅表脱屑5.少见局部__和过敏反应6.小儿误饮本品后,可出现酒精中毒症状(如口齿不清、嗜睡、步态摇晃等),应立即送急诊处理【禁忌】齿周炎患者、门齿填补者及对本品过敏者禁用【注意事项】1.本品不能吞服2.避免高浓度溶液接触眼睛和其他敏感组织;避免以本品作膀胱灌洗3.盛放本品的容器不能用软木塞,以免本品失活4.本品经长时间的热处理可分解,故浓度较高的溶液(1%以上)不能高压灭菌;稀溶液(
0.1%以下)高压灭菌时不得超过115℃,30分钟5.本品与肥皂、碘化钾等配伍禁忌
0.05%浓度的本品与硼砂、碳酸氢盐、碳酸盐、氧化物、枸橼酸盐、磷酸盐和硫酸盐配伍禁忌,因为可形成低溶解度的盐在24小时后沉淀下来【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确【儿童用药】小儿应在家长指导下使用本品,以避免吞服,误饮本品后,可出现酒精中毒症状(如口齿不清、嗜睡、步态摇晃等),应立即送急诊处理【老年患者用药】【药物相互作用】尚不明确【药物过量】【规格】250ml∶50g【贮藏】遮光,密闭,在阴凉处保存【包装】【有效期】【批准文号】【生产企业】企业名称地址______号码传真号码网址葡萄糖酸镁口服溶液说明书【药品名称】通用名葡萄糖酸镁口服液曾用名商品名英文名__gnesiumGluconateSolution汉语拼音Putɑotɑnɡsuɑ__eiKofuronɡye本品主要成份及其化学名称为葡萄糖酸镁【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体【药理毒理】葡萄糖酸镁在体内解离成镁离子和葡萄糖酸,参与体内所有的能量代谢,激活或催化300多个酶系统DNA和RNA的合成以及细胞膜的结构均少不了镁离子参与本品具有明显的肌肉松弛的作用,可缓解冠状动脉痉挛,减少乙酰胆碱的释放,维持机体钾、镁离子的平衡,能预防因缺镁导致的血小板聚集及冠脉血栓的形成,具有钙结抗和膜稳定作用【药代动力学】本品在体外均由葡萄糖转化生成,其吸收途径与葡萄糖相同吸收在1小时内开始,以恒定的速率持续至8小时,饥饿时可能吸收较快且较完全本品最大的特点是螯合的阳离子吸收和消化都远远好于其他类型,所有年龄组均能经胃肠道良好吸收吸收的镁主要由肾脏排出【适应症】用于各种原因所致的镁缺乏症或低镁血症【用法用量】口服,一次10ml,一日3次或遵医嘱【不良反应】【禁忌】【注意事项】肾功能不全者慎用【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确【儿童用药】【老年患者用药】【药物相互作用】尚不明确【药物过量】【规格】10ml∶1000mg相当于镁元素
58.6mg【贮藏】凉暗处保存【包装】【有效期】【批准文号】【生产企业】企业名称地址______号码传真号码网址葡萄糖酸锑钠注射液说明书【药品名称】通用名葡萄糖酸锑钠注射液曾用名商品名英文名SodiumSibogluconateInjection汉语拼音PutɑotɑnɡsuɑnTinɑZhusheye本品化学名称葡萄糖酸锑钠【性状】本品为无色或微显淡黄色的澄明液体【药理毒理】本品为五价锑化合物对组织中培养生长的前鞭毛体(pro__stigote)无作用,但对体内寄生的[前鞭毛体(pro__stigote)]则有良效,提示五价锑必须还原成三价锑才能发挥作用其作用机制为通过抑制虫体的磷酸果糖激酶,干扰能量供应,使其失去吸附力,在肝内被白细胞、网状内皮细胞吞噬杀灭,此外还能抑制雌虫生殖系统,使卵巢、黄体退变而停止产卵药物通过选择性细胞内胞饮摄入,进入巨噬细胞的吞噬体,其中存在的利什曼原虫即被消灭【药代动力学】本品口服吸收差肌注吸收良好,不与红细胞结合,其血浆浓度则远较三价锑化合物为高,但维持时间较短,较快由肾脏排出,80%的药物于6小时内由尿中排出,静脉注射相同量药物后95%以上由尿中排出,表明该药物在体内无明显代谢及显蓄积现象但如肾功能受损,则可妨碍锑的排泄,可致中毒小量在肝内还原成三价锑约12%蓄积于血管外腔隙,给药5日后在该处即呈饱和状态,并由此锑剂缓慢释放【适应症】用于治疗黑热病【用法用量】肌内或静脉注射一般__一次6ml(含五价锑
0.6g),一日1次,连用6~10日;或总剂量按体重90~130mg/kg(以50kg为限),等分6~10次,每日1次小儿总剂量按体重150~200mg/kg,分为6次,每日1次对敏感性较差的虫株感染,可重复1~2个疗程,间隔10~14日对全身情况较差者,可每周注射2次,疗程3周或更长对新近曾接受锑剂治疗者,可减少剂量【不良反应】1.与三价锑相仿,但较少而轻,一般病人多能耐受有时出现恶心、呕吐、咳嗽、腹痛、腹泻现象,偶见白细胞减少2.特殊反应包括肌注局部痛、肌痛和关节僵直后期出现心电图改变(如T波低平或倒置、Q-T时间延长等),为可逆性,但可能为严重心律失常的前奏3.罕见休克和突然死亡【禁忌】肺炎、肺结核及严重心、肝、肾疾患者禁用【注意事项】
(1)肝功能不全者慎用,并加强监测
(2)治疗过程中有出血倾向,体温突然上升或粒细胞减少、呼吸加速、剧烈咳嗽、浮肿、腹水时,应暂停注射
(3)过期药物有变成三价锑的可能,不宜使用【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确【儿童用药】【老年患者用药】【规格】6ml(内含五价锑
0.6g,约相当于葡萄糖酸锑钠
1.9g)【药物相互作用】尚不明确【药物过量】【贮藏】遮光,密闭保存【包装】【有效期】【批准文号】【生产企业】企业名称地址______号码传真号码网址葡萄糖酸亚铁胶囊说明书【药品名称】通用名葡萄糖酸亚铁胶囊曾用名商品名英文名FerrousGluconateCapsules汉语拼音PutɑotɑnɡsuɑnyɑtieJiɑonɑnɡ本品主要成份为葡萄糖酸亚铁其化学名称为D-葡萄糖酸亚铁盐二水合物结构式分子式C12H22FeO14·2H2O分子量
482.17【性状】本品为胶囊剂,内容物为灰绿色或微黄色粉末或颗粒;有焦糖臭,味涩【药理毒理】铁是人体重要元素之一,参与血红蛋白的合成,在传递氧和参与人体代谢活动中起重要作用铁为血红蛋白及肌红蛋白的主要组成成分血红蛋白为红细胞中氧的主要携带者肌红蛋白系肌肉细胞贮存氧的部位,为肌肉运动时提供氧的需要与三羧酸循环有关的大多数酶和因子均含铁,或仅在铁存在时才能发挥作用所以对缺铁患者积极补充铁剂后,除血红蛋白合成加速外,与组织缺铁和含铁酶活性降低的有关症状如生长迟缓、行为异常、体力不足、黏膜组织变化以及皮肤、指甲病变也均能逐渐得以纠正【药代动力学】1.吸收铁剂以亚铁离子(Fe2+)形式主要在十二指肠及空肠近端吸收非缺铁者口服铁的吸收率约为5%~10%,可自肠黏膜吸收,随着体内贮存量的缺乏,铁吸收量可成比例增加饭后铁的吸收量约较空腹时减少1/3~1/22.分布吸收进入肠黏膜细胞的铁一部分与去铁铁蛋白结合成铁蛋白,贮存于肠黏膜细胞内;吸收的另一部分铁通过与铁蛋白(是一种球蛋白)结合,转送入血进入血液的Fe2+,在血浆铜兰蛋白(__rulopla__in,又称亚铁氧化酶)催化下氧化成Fe3+,并与转铁蛋白结合,成为血浆铁然后转运到骨髓、肝、脾,铁从小肠黏膜细胞或从肝、脾、贮存部位转运到骨髓造血组织,是以转铁蛋白——离子复合物的形式,通过与成熟红细胞膜上的转铁蛋白受体结合,使铁进入红细胞参与合成血红蛋白多余的铁与这些组织中的去铁铁蛋白结合成铁蛋白和变性成含铁血黄素(hemosiderin)两种形式贮存3.代谢和排泄铁的每日排泄量,男性约
0.5~
1.0mg,女性因月经或哺乳,平均约
1.0~
1.5mg经代谢的铁主要通过肾排泄,未被吸收的铁及经肠黏膜细胞脱落从粪便排出,少量铁由胆汁、尿、汗液排出【适应症】用于预防和治疗各种原因引起的缺铁性贫血【用法用量】1.__预防用,口服每日1次,每次300mg;治疗用,每日3次,每次300~600mg2.儿童每日3次,每次用量按体重10mg/kg计算如,体重25公斤儿童,每次服250mg胶囊一粒;体重30kg儿童,每次服300mg胶囊一粒饭后立即服用本品,可减轻胃肠道局部__【不良反应】1.常见不良反应为轻度恶心、食欲不振、胃部或腹部疼痛等,多与剂量有关;2.轻度腹泻或便秘【禁忌】下列情况应禁用本品1.血色病或含铁血黄素沉着症及不伴缺铁的贫血;2.肝肾功能严重损害【注意事项】1.口服本品时,不宜同时注射铁制剂,以免发生毒性反应;2.下列情况应慎用
①酒精中毒;
②肝炎;
③急性感染;
④肠道炎症如肠炎、结肠炎、憩室炎及溃疡性结肠炎;
⑤胰腺炎;
⑥消化性溃疡3.用药期间应定期作下列检查,以观察治疗反应A、血红蛋白测定;B、网织红细胞计数;C、血清铁蛋白测定4.应用铁剂后,大便隐血试验阳性;应与上消化道出血相鉴别5.服药后可使大便变黑,应预先告诉病人【孕妇及哺乳期妇女用药】本品适宜孕妇、哺乳期妇女使用中后期妊娠妇女铁摄入量减少,而需要量增加,此时是补铁最佳时期治疗剂量铁对胎儿和哺乳无不良影响【儿童用药】体重大于25kg儿童,服用葡萄糖酸亚铁胶囊较方便;体重小于25kg儿童或婴儿适宜选用其他口服铁制剂,如口服液或糖浆【老年患者用药】【药物相互作用】
(1)本品与制酸药如碳酸氢钠、磷酸盐类及含鞣酸的药物或饮料同用,易产生沉淀而影响本品吸收
(2)本品与西米替丁、去铁胺、二巯丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用,可影响铁的吸收;铁可影响四环素类药物、氟喹诺酮类、青霉胺及锌制剂的吸收
(3)与维生素C同服,可增加本品吸收【药物过量】过量误服本品,可能产生坏死性胃炎、肠炎,患者可有严重呕吐、腹泻及腹痛,以致血压降低,代谢性酸中毒,甚至昏迷等急性中毒症状24~48小时后,严重中毒可进一步发展至休克及血容量不足,肝损害及心血管功能衰竭,患者可有全身抽搐中毒后期症状有皮肤湿冷、紫绀、嗜睡、极度疲乏及虚弱、心动过速有急性中毒征象应立即用去铁胺救治中毒获救后,有可能遗有幽门或贲门狭窄、肝损害或中枢神经系统病变,要及早妥善处理过量发生的急性中毒多见于小儿,小儿单次口服1000mg以上铁剂,可引起急性中毒;2000mg以上可致死亡【规格】
(1)250mg;
(2)300mg;
(3)400mg【贮藏】密闭保存【包装】【有效期】【批准文号】【生产企业】企业名称地址______号码传真号码网址葡萄糖酸依诺沙星注射液说明书【药品名称】通用名葡萄糖酸依诺沙星注射液曾用名商品名英文名EnoxacinGlyconateInjection汉语拼音PutɑotɑnɡsuɑnYinuoshɑxinɡZhusheye本品主要成份为葡萄糖酸依诺沙星其化学名称为1-乙基-6-氟-14-二氢-4-氧代-7-1-哌嗪基-18-萘啶-3-羧酸-D-葡萄糖酸盐一水合物结构式分子式C15H17FN4O3·C6H12O7·H2O分子量
534.50【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体【药理毒理】本品具广谱抗菌作用,尤其对需氧革兰阴性杆菌抗菌活性高,对下列细菌在体外具良好抗菌作用肠杆菌科的大部分细菌,包括枸椽酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等常对多重耐药菌也具有抗菌活性对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感嗜血杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用本品对甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌仅具中等抗菌活性对沙眼衣原体、支原体、军团菌具良好抗微生物作用,对结核杆菌和__型分枝杆菌也有抗菌活性对厌氧菌的抗菌活性差依诺沙星为杀菌剂,通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位,抑制DNA的合成和__而导致细菌死亡【药代动力学】t__x)约为1小时,血药峰浓度(C__x)约为2mg/L和3~5mg/L血消除半衰期(t1/2)约为3~6小时,蛋白结合率为18%~57%本品吸收后广泛分布至各组织、体液,组织中的浓度常超过血药浓度而达有效水平本品主要自肾排泄,48小时内给药量的52%~60%以原形自尿中排出,一部分(20%)在体内代谢胆汁排泄约18%【适应症】适用于由敏感菌引起的1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染3.胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致4.伤寒5.骨和关节感染6.皮肤软组织感染7.败血症等全身感染【用法用量】避光静脉滴注__一次
0.2g,一日2次重症患者最大剂量一日不超过
0.6g,疗程7~10日,治疗中病情显著好转后即可改用口服制剂【不良反应】1.胃肠道反应较为常见,可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠3.过敏反应皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿少数患者有光敏反应4.偶可发生
(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤
(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现
(3)静脉炎
(4)结晶尿,多见于高剂量应用时
(5)关节疼痛
(6)面部潮红、心悸、胸闷5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性【禁忌】对本品及氟喹诺酮类药过敏、缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者禁用【注意事项】1.由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药2.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上3.肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量4.应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药5.肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量6.原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用【孕妇及哺乳期妇女用药】动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用,但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论鉴于本药可引起未成年动物关节病变,故孕妇禁用,哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳【儿童用药】本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定但本品用于数种幼龄动物时,可致关节病变因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年【老年患者用药】老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用【药物相互作用】1.尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性2.本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝消除明显减少,血消除半衰期t1/2延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等,应避免合用,不能避免时应测定茶碱类血药浓度并调整剂量3.环孢素与本品合用时,其血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量4.本品与抗凝药华法林合用时可增强后者的抗凝作用,故应避免二者合用不能避免时应严密监测患者的凝血酶原时间,并调整剂量5.丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生毒性6.本品干扰___的代谢,从而导致___消除减少,血消除半衰期(t1/2)延长,并可能产生中枢神经系统毒性,故应避免二者合用不能避免时应严密监测患者___的血药浓度并调整剂量7.本品与非甾体类抗炎药芬布芬合用时,偶有抽搐发生,因此不宜与芬布芬合用【药物过量】【规格】100ml
0.2g(按依诺沙星计)【贮藏】遮光,密闭保存【包装】【有效期】【批准文号】【生产单位】企业名称地址______号码传真号码网址葡萄糖注射液说明书【药品名称】通用名葡萄糖注射液曾用名商品名英文名GlucoseInjection汉语拼音PutɑotɑnɡZhusheye本品主要成份及其化学名称为葡萄糖结构式分子式C6H12O6·H2O分子量
198.17【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体;味甜【药理毒理】葡萄糖是人体主要的热量来源之一,每1克葡萄糖可产生4大卡(
16.7kJ)热能,故被用来补充热量治疗低糖血症当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注,糖原的合成需钾离子参与,从而钾离子进入细胞内,血钾浓度下降,故被用来治疗高钾血症高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用,可用作组织脱水剂另外,葡萄糖是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质【药代动力学】静脉注射葡萄糖直接进入血液循环葡萄糖在体内完全氧化生成CO2和水,经肺和肾排出体外,同时产生能量也可转化成糖原和脂肪贮存一般正常人体每分钟利用葡萄糖的能力为6mg/kg【适应症】
(1)补充能量和体液;用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症
(2)低糖血症;
(3)高钾血症;
(4)高渗溶液用作组织脱水剂;
(5)配制腹膜透析液;
(6)药物稀释剂;
(7)静脉法葡萄糖耐量试验;
(8)供配制GIK(极化液)液用【用法用量】
(1)补充热能患者因某些原因进食减少或不能进食时,一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射,并同时补充体液葡萄糖用量根据所需热能计算
(2)全静脉营养疗法葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质在非蛋白质热能中,葡萄糖与脂肪供给热量之比为2∶1具体用量依据临床热量需要而定根据补液量的需要,葡萄糖可配制为25%~50%的不同浓度,必要时加入胰岛素,每5~10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位由于正常应用高渗葡萄糖溶液,对静脉__性较大,并需输注脂肪乳剂,故一般选用大静脉滴注
(3)低糖血症,重者可先予用50%葡萄糖注射液20~40ml静脉推注
(4)饥饿性酮症,严重者应用5%~25%葡萄糖注射液静脉滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情
(5)失水等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注
(6)高钾血症应用10~25%注射液,每2~4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注,可降低血清钾浓度但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内,体内总钾含量不变如不采取排钾措施,仍有再次出现高钾血症的可能
(7)组织脱水高渗溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射20~50ml但作用短暂临床上应注意防止高血糖,目前少用用于调节腹膜透析液渗透压时,50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mO__/kgH2O【不良反应】
(1)静脉炎,发生于高渗葡萄糖注射液滴注时如用大静脉滴注,静脉炎发生率下降
(2)高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛
(3)反应性低血糖合并使用胰岛素过量,原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生
(4)高血糖非酮症昏迷多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时
(5)电解质紊乱,__单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症
(6)原有心功能不全者
(7)高钾血症,Ⅰ型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生【禁忌】
(1)糖尿病酮症酸中毒未控制者;
(2)高血糖非酮症性高渗状态;【注意事项】
(1)分娩时注意过多葡萄糖可__胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖
(2)下列情况慎用
①胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时易出现倾倒综合征及低血糖反应,应改为静脉葡萄糖试验
②周期性麻痹、低钾血症患者;
③应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖;
④水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者,易致水潴留,应控制输液量;心功能不全者尤应控制滴速【孕妇及哺乳期妇女用药】分娩时注射过多葡萄糖,可__胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖【儿童用药】补液过快、过多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭【老年患者用药】补液过快、过多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭【药物相互作用】【药物过量】【规格】
(1)10ml
0.5g
(2)20ml1g
(3)20ml10g
(4)500ml25g
(5)500ml50g
(6)500ml125g【贮藏】密闭保存【包装】【有效期】【批准文号】【生产企业】企业名称地址______号码传真号码网址普鲁卡因肾上腺素注射液说明书【药品名称】通用名普鲁卡因肾上腺素注射液曾用名商品名英文名Procaineand__________Injection汉语拼音名PulukɑyinShenshɑnɡxiɑnsuZhusheye本品主要成份为盐酸普鲁卡因,另加少量肾上腺素以延缓其吸收结构式【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体【药理毒理】本品所含的主成分盐酸普鲁卡因为短效酯类___,因对皮肤、黏膜穿透力弱,不适于表面麻醉局部注射可穿透外周神经膜,阻滞神经传导而产生麻醉作用,普鲁卡因小剂量时有兴奋交感神经的作用,使心率加快,血压上升,心排血量无明显影响,用量加大则明显抑制心肌收缩力使每搏量减少血中药浓度增高,可抑制房室传导和束支传导普鲁卡因对周围血管有明显的直接扩张作用,容易被吸收进入血液,且麻醉持续时间短,为减少吸收延长药效,减少毒副作用,加入少量的肾上腺素1∶200000~500000时效可延长20%【药代动力学】普鲁卡因进入体内吸收迅速,代谢速度很快消除半衰期短大部分迅速被血浆中假性胆碱酯酶水解,生成对氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇,前者80%以原形和结合型,后者仅有30%经肾脏排出,其余经肝酯酶水解进一步降解后随尿排出【适应症】局部___用于浸润麻醉、阻滞麻醉和封闭疗法等【用法用量】局部注射,其用量以盐酸普鲁卡因计,按用途分别如下浸润麻醉和封闭疗法注射范围较大的一般用
0.25%~
0.5%溶液,注射范围较小的用1%溶液,每毫升药液中一般加入肾上肾腺素量为
0.002~
0.004mg,总量不得超过
0.5mg,盐酸普鲁卡因的每次用量不得过1g阻滞麻醉1%~2%溶液,每次用量不得过1g__处方__一次量以盐酸普鲁卡因计不得超过1g【不良反应】1.本品可有高敏反应和过敏反应,个别病人可出现高铁血红蛋白血症;2.一旦血药浓度高或误入血管可引起一系列中枢神经系统和心血管系统中毒反应,如惊厥和心率减慢、血压下降【禁忌】
(1)对及本品过敏者、高血压患者禁用
(2)指、趾阻滞麻醉禁用【注意事项】
(1)用前需做过敏试验
(2)本品如变色或有沉淀,不可使用
(3)药液不得注入血管内,给药时应反复抽吸,不可有回血
(4)注射器械不可用硷性物质如肥皂、煤酚皂溶液等洗涤消毒,注射部位应避免接触碘,以免引起药液沉淀【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确【老年患者用药】【儿童用药】【药物相互作用】
(1)本品可加强肌松药的作用,使肌松作用时间延长,与肌松合用宜减少肌松药的用量
(2)本品可削弱磺胺类药物的药效,故不宜同时应用磺胺类药物
(3)本品可增强洋地黄类药物的作用,合用可导致其毒性反应
(4)新斯的明等抗胆碱酯酶药物可干扰本品代谢使本品毒性增强
(5)本品可加深麻醉性镇痛药对呼吸的抑制及致低血压的作用
(6)本品忌与下列药品配伍:碳酸氢钠、巴比妥类、氨茶碱、硫酸镁、肝素钠、硝普钠、甘露醇、甲基硫酸新斯的明、氢化考的松、____等【药物过量】本品过量或误入血管均会产生中毒的症状如头昏、目眩、继之寒战、震颤、恐慌、多言、最后可致惊厥和昏迷,为了防止过量中毒,最大剂量不超过1g,宜用最低有效浓度应严格控制单位时间内的用量,注药时注意观察病人,一旦出现精神症状、耳鸣、面部肌肉抽搐、意识消失等中毒症状,应立即停止注药【规格】
(1)1ml盐酸普鲁卡因5mg,肾上腺素
0.002mg.
(2)1ml盐酸普鲁卡因20mg,肾上腺素
0.05mg.
(3)2ml盐酸普鲁卡因40mg,肾上腺素
0.05mg.【贮藏】遮光在凉暗处保存.【有效期】【包装】【批准文号】【生产企业】企业名称地址______号码传真号码网址普罗布考片说明书【药品名称】通用名普罗布考片曾用名商品名英文名ProbucolTablets汉语拼音PuluobukɑoPiɑn本品化学名称为4,4′-[1-甲基亚乙基二双]26-二11-二甲基乙基苯酚结构式分子式C13H48O2S2分子量
516.85【性状】本品为白色或类白色片【药理毒理】本品为血脂调节药并具有抗动脉粥样硬化作用其降脂作用是通过降低胆固醇合成与促进胆固醇分解使血胆固醇和低密度脂蛋白降低,还改变高密度脂蛋白亚型的性质和功能,使血高密度脂蛋白胆固醇减低其降血高密度脂蛋白胆固醇的临床意义未明本品对血甘油三酯(三酰甘油)的影响小本品有显著的抗氧化作用,能抑制泡沫细胞的形成,延缓动脉粥样硬化斑块的形成,消退已形成的动脉粥样硬化斑块已有的研究未发现本品有致癌、致突变作用【药代动力学】本品经胃肠道吸收有限且不规则,如与食物同服可使其吸收达最大一次口服本品后18小时达血药浓度峰值,t1/2为52~60小时每天服本品,血药浓度逐渐增高,3~4个月达稳态水平本品在体内产生代谢产物口服剂量的84%从粪便排出,1%~2%从尿中排出,粪便中以原形为主,尿中以代谢产物为主【适应症】用于治疗高胆固醇血症【用法用量】__常用量每次
0.5g,每日2次,早、晚餐时服用【不良反应】1.本品最常见的不良反应为胃肠道不适,腹泻的发生率大约为10%,还有胀气、腹痛、恶心和呕吐2.其他少见的反应有头痛、头晕、感觉异常、失眠、耳鸣、皮疹、皮肤瘙痒等3.有报道发生过血管神经性水肿的过敏反应4.罕见的严重的不良反应有心电图Q-T间期延长、室性心动过速、血小板减少等【禁忌】1.对普罗布考过敏者禁用2.用于本品可引起心电图Q-T间期延长和严重室性心律失常,故在下列情况禁用
①近期心肌损害,如新近心肌梗死者;
②严重室性心律失常,如心动过缓者;
③有心源性晕厥或有不明原因晕厥者;
④有Q-T间期延长者;
⑤正在使用延长Q-T间期的药物;血钾或血镁过低者【注意事项】1.服用本品对诊断有干扰可使血氨基转移酶、胆红素、肌酸磷酸激酶、尿酸、尿素氮短暂升高2.服用本品期间应定期检查心电图Q-T间期3.服用三环类抗抑郁药及抗心律失常药和吩噻嗪类药物的患者服用本品发生心律失常的危险性大【孕妇及哺乳期妇女用药】本品在妊娠期的安全性未知,是否排泌进入乳汁尚不清楚,故不推荐用于孕妇及哺乳期妇女【儿童用药】本品在儿童的安全性未知,故不宜应用【老年患者用药】肾功能减退时本品剂量应减少本品用于65岁以上老年人,其降胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的效果较年轻患者更为显著【药物相互作用】1.本品与可导致心律失常的药物,如三环类抗抑郁药及抗心律失常药和吩噻嗪类药物合用时,应注意不良反应发生的危险性增加2.本品能加强香豆素类药物的抗凝血作用3.本品能加强降糖药的作用4.本品与环孢素合用时,与单独服用环孢素相比,可明降低后者的血药浓度【药物过量】【规格】
0.25g【贮藏】遮光密闭干燥处保存【包装】【有效期】【批准文号】【生产企业】企业名称地址______号码传真号码网址普罗碘铵注射液说明书【药品名称】通用名普罗碘铵注射液曾用名安妥碘注射液,Entodon商品名英文名ProloniumIodideInjection汉语拼音Puluodiɑn’ɑnZhusheye本品主要成份及化学名称为普罗碘铵其化学名称二碘化(2-羟基-13-亚丙基)双(三甲铵)结构式分子式C9H24I2N2O分子量
430.11【性状】本品为无色澄明液体【药理毒理】本品为有机碘化物,促进病理性混浊物吸收的辅助治疗药注射后吸收缓慢.大部分存在于脂肪组织与神经组织中,在体内逐渐分解成为游离碘,分布于全身能促进组织内炎症渗出物及其他病理沉着物的吸收和慢性炎症的消散【药代动力学】【适应症】用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎,眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳,亦可作为视神经炎的辅助治疗【用法用量】1.结膜下注射一次
0.1~
0.2g,2~3日1次,5~7次为一疗程2.肌内注射一次
0.4g,每日或隔日1次,10次为一疗程,每疗程间隔7~14日,一般用2~3个疗程【不良反应】久用可偶见轻度碘中毒症状,如恶心、发痒、皮肤红疹等出现症状时可暂停使用或少用【禁忌】1.对碘过敏者禁用2.严重肝肾功能减退者、活动性肺结核、消化道溃疡隐性出血者禁用3.甲状腺肿大及有甲状腺机能亢进家族史者慎用【注意事项】1.因本品能__组织水肿,一般不用于病变早期2.不得与甘汞制剂合并使用,以防生成碘化高汞毒性物3.本品使用期限一年,如期满物理性状无变化,游离碘检查合格,可继续使用【孕妇及哺乳期妇女用药】【儿童用药】【老年患者用药】【药物相互作用】【药物过量】【规格】
(1)1ml
0.2g;
(2)2ml
0.4g【贮藏】遮光,密闭保存【包装】【有效期】【批准文号】【生产企业】企业名称地址______号码传真号码网址。