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皮肤科实习心得体会的范文皮肤科,顾名思义看皮肤疾病的科室你知道皮肤科范文是什么吗接下来就是第一为大家的关于皮肤科实习心得体会范文,供大家阅读!记得那天下小雨,月日老师和同学们祝福下,汽车缓缓地驶出了校园的大门,直奔市第一人民医院,怀着兴奋而忐忑的心情,开始了为期一年的活第一个科室是皮肤性病实验室这个两个多星期中,根据实习布置从一来到科室的彷徨、一无所知,现在根本上能跟上科室的工作节拍,这一切将会是人生经历的一个珍贵的经验培养,皮肤科的实验室主要是处置有关皮肤皮屑的直接镜检梅毒、单纯疱疹、hiv试验,和性病检查试验仪器比拟少,根本上都是手工操作为主一开始,老师布置我负责支原体衣原体的标本接收和接种,白带常规的涂片与染色原本以为在校见习的时候操作过,这份工作会得心应手,但是并不然这里面对的不单只是标本,而且是病人,当接收每一份标本的时候,都要详细的跟病人交代,什么时候那结果,哪里那结果与病人家属的沟通,医院是一门重要的学问,这需要更多的细心和耐性所以,由于以前在学校并没有过多的实物标本给我当看白带标本的时候根本重头开始对于白带的清洁度各个方面的判断实际上不可以套用书本上的理论,更多的感官一开始的时候,每一张白带的片子我都要琢磨很久才可以下一个不是很肯定的结果,幸好带教的老师请保管此标记非常热心的跟我讲解要领,而且片子看多了掌握到其中的要点,现在白带常规结果的判断是越来越熟练,看到自己下的结果在老师核对之后越来越少更改,心中是无比的快乐老师开始给我动手刮去皮屑标本第一次刮标本的时候十分紧张,这个星期开始有没有消毒完全有没有刮取成功压片的效果怎样这一切一切的问题都关系着结果的检出率带教老师的指导下,掌握到刮去标本的要领如果是脚趾间有脱皮现象的一般刮取小脚趾与第四脚趾间的地方检出率要高;毛囊虫要刮去鼻翼上的黑头检出率较高;假设为有明显界限的斑块,要刮取斑块周围红肿的局部…另外,镜下也是一门学问镜检皮肤藓菌要先用低倍镜观察大块的上皮细胞,看有无条状的遮光性强的物质,定位后要再转换高倍镜确认观察芽生孢子要用革兰氏一液染色后观察有无瓜子状的或者是出牙生长的孢子观察毛囊虫要注意其尾部的黑色局部跟身体的脚的突出特征当然,这些要点不可能一时半刻就全部掌握,这两个星期每天的过程中,已经逐步掌握各种的要领,当老师放心让我协助的时候,心中感到无比的冲动我实习所在的皮肤科没有专科病房,倒有个美容整形分院但我们临床专业的只能在门诊看看皮损,做做冷冻像激光技术,手术全在美容分院做,所以我们想看也看不到皮肤科,临床上对于皮肤疾病我的理解是可以看的见的地方的皮损和或异常感觉皮损分类一定要知道原发性对于诊断更为重要分为斑疹,丘疹,脓疱,水泡,结节,囊肿,风团按病因来说可以分为过敏,感染,癌症还有美容需要对于治疗这一块,也就是依据外用药的使用原那么对症处理
1.过敏性的皮肤病湿疹,神经性皮炎,银屑病,玫瑰糠疹…寻找病因,防止接触,忌辛辣油腻,抗过敏,对症处理
2.感染性的皮肤病常见的有a病毒水痘,单纯疱疹,带状疱疹,各种疣…治疗主要是抗病毒,防止复发,对症处理b细菌脓疱疮…抗菌对症c寄生虫疥疮…治疗3/3驱虫对症处理d真菌手足癣,头癣,股癣…治疗抗真菌,对症手术和美容很少遇见…常见药物抗菌百多邦,红霉素,碘酊,红汞…抗病毒阿昔洛韦…,安达芬…抗过敏扑尔敏,赛赓定,喜宁,依巴斯汀,刻免…抗真菌美克,扶炎宁…止痒炉甘石洗剂……要写的东西太多,就一句话可以概括学会看皮损,了解诊断,知道怎么用药一定要学会激素的外用指针及作用,抗组胺药的用药指针及作用,维生素的使用考前须知及适应症初来乍到,虽然考试时将原发皮损继发皮损的名词解释背得滚瓜烂熟,但是一到临床,所见与书上描述的有很大差异,往往多种皮损并存,分辨不清通过老师和学姐学长的教导,勉强可以分辨出来,渐渐地有了成就感第一天我学习使用拜安易血糖仪,从此一周的血糖测量任务都是由我和同学张伟共同完成,虽然简单,但是总算是为皮肤科的老师们减轻了工作负担,并且在此过程中我们与患者建立了友谊第一天是张美华主任查房,我对张主任的认真负责感到深深的敬佩,她对病历的书写非常之严格,每个字都看得很仔细,并对管床医生提出自己的建议,责令修改查看病人时也很细致,对病情的变化了然于胸不仅如此,她还经常牺牲中午休息时间来到病房看望病人,对每一个新入院的病人都进行详细的体格检查,与病房主管医生进行讨论,指导用药鲁严和王大光老师是待在病房的两位老师,对我教育最多,他们为人和蔼可亲,与学姐学长们共同传授我们临床经验,有问必答,倾囊相授皮肤科的关系非常和谐,与病人们也几乎没有矛盾,相处十分愉快在病房期间,我参与了3床患者从入院到转科的全过程,他以头部结节待查入院,属于疑难病例,后经活检送病理检查诊断为恶性血管内皮瘤,比拟少见主任们曾就此病例进行屡次讨论,使我学习到了很多处理疑难病例的方法另有一例Castlen病伴PNP副肿瘤性天疱疮的19岁患者,据我自己的查阅,关于该病例的文献较少第二周来到门诊,由于各位老师所带研究生数量众多,我们只是在旁观察,但老师对每一位患者的病情讲解都很详细,也对我们提出了许多问题,促使我们更加努力地学习皮肤科的知识门诊的病人病种繁多,皮疹也较为复杂,更有罕见病例,使我大开眼界学姐们在门诊往往可以独当一面,从真菌取材,照光治疗到书写门诊病历,初诊都信手拈来不费力气,我深感佩服门诊结束时间通常比拟早,我每天都去病房看望住院病人,总体来说病人对我们也比拟满意在皮肤科的实习中,我对皮肤科的常见疾病和常规用药有了一定了解,相信在今后的实习甚至工作中都会有很大裨益模板内容仅供参考。