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文本内容:
精品文章《xx卫生院自查措及整改措施1》第一篇xx卫生院自查措及整改措施1xx卫生院规范服务自查工作及整改措施我院根据县卫生局基层医疗机构“规范服务行动”工作方案的要求,认真组织广大职工学习方案精神,根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动通过整改活动开展以来,现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下
一、存在的问题
(一).医疗质量方面存在的问题
1.门诊科室存在的问题各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够门诊留观病历内容过于简单,不能够按照《门诊病例卫生评定标准》严格规范书写留观病例住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时各种记录不规范,急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范,书写要求未达到医疗文书书写质量规范要求各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位,部分制度已不符合现阶段医院管理的需要
2.护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的,原来的制度已经不等够适应现在管理的要求,现需结合实际情况建立相关标准制度护理管理组织体系不建全未能够按照《护士条例》制度规定,实施相关护理管理工作,未实行目标管理责任制自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系,各岗位职责不明确,工作中存在互相推诿情况护理人力资源管理不建全,没有结合本单位实际建立护士管理制度对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求,未能建立健全护士级别、绩效考核机制根据医院护理人员配备标准,病房护士与床位达不到要求标准护理工作考核标准建立不全、不完善定期对护理工作进行考核不及时,流于形式不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书,护理文书书写不规范,书写卫生不高无菌技术观念不强,操作仍需进一步提高未能有效建立各项护理技能操作规范标准,部分护理人员技能操作不规范,一次性物品的销毁不彻底、不规范
3.药房工作中存在的问题药房药品管理制度不建全毒、麻、剧药品管理制度落实不到位,帐务记录不规范,管理有隐患药品管理工作不到位,过期失效虫蛀药品仍存在...。