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文本内容:
精品文章《医院血库工作检查整改措施》xx市卫生局xx市血站检查督导组,对我院中心血库实验室建设和管理工作进行了专项检查检查组在肯定工作成绩的同时,又给我们指出了工作中存在的不足与问题,我们积极组织血库全员学习,结合检查组督导意见及时进行自查自纠,认真落实整改如下
一、检查中存在的问题与不足
1.试剂确认不符合要求
2.冰冻盲样未按要求复融
3.质量体系文件基本建立,需进一步规范
4.室内指控图不规范
5.实验室建筑要求面积不足,流程不合理,无缓冲间
二、工作改进与整改方案
1.限于条件,试剂确认未使用血清质控盘,今后工作将争取条件,尽快使用血清质控盘目前对试剂的确认采用以下方法用已经确认的质控血清当做随机样本,用未确认的试剂做20份进行确认得出均值、标准差、变异系数,变异系数≤15﹪为试剂确认合格
2.盲样检测符合率低有可能存在以下原因1)冰冻盲样在室温下自然复融,试验前未充分混匀;2)样本自身原因经分析认为冰冻盲样在我实验室室温下自然复融,试验前未充分混匀,导致hcv阳性检出率降低(本次盲检检出率90﹪)今后工作中,要做到冰冻血样在37℃水浴箱中复融,加样前充分混匀,提高阳性标本的检出率
3.质量体系文件框架已经建立,但是还不够规范,我们已派人到包头血站学习近两月,将逐步全面系统的整改体系文件,积极主动与上级血站沟通,学习先进经验,结合自己工作实际情况,持续改进质量,完善体系文件,使之科学、合理、规范
4.规范书写质控图,将采用机打质控图,这样标记会更清楚、更规范
5.目前房舍条件,我们将最大限度的利用有限的空间,尽量合理布局,使流程最大限度上趋于合理化,我们已经反复多次设计新房舍的流程和布局,并期待新楼早日建成今后工作中,我们将积极向上级血站学习,先进经验,不断加强业务学习,发现问题,及时解决问题,努力提高操作水平,理论水平,改正工作中存在的不足,将中心血库工作全面、科学、合理的持续改进欢迎上级血站来我中心血库检查指导工作xx市医院第二篇汾阳市人民医院督导检查整改措施汾阳市人民医院传染病督导检查整改意见xx年7月29日,吕梁市疾控中心传染病督导检查组队我院进行了为期一天的督导检查,队我院传染病报告与管理、肠道门诊、afp麻疹主动监测、两苗进院工作...。