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文本内容:
精品文章《医院感染质量控制与考评制度》医院感染管理控制和考评制度
一、院感办按照制订的考核标准及每月计划对全院各临床科室和重点部门进行质量考核,考核标准100分为满分,考核结果和医院综合目标考核及奖金挂钩
二、考评以查看文字资料、现场查看问题、检查病历为主要形式,检查结果以书面形式向科室反馈,科室接到反馈后进行整改,于一周内将整改报告上交院感办院感办将对改进效果进行再次评价,且每季度汇总后上报医院感染管理委员会,
三、科室感染管理小组不能发挥监、控、管作用,发生医院感染爆发又未及时上报,未采取有效措施,造成不良后果的,将追究感染爆发科室主任、护士长的相关责任
四、造成医疗事故的除按照医院相关规定对科室及责任人进行处罚外,则全科奖金下浮50%
五、全年考核平均分数的前三名科室分别奖励300元、200元、100元
六、接受上级检查时出现问题,并给医院造成不良影响的根据具体情况进行处理第二篇医院感染质量控制与考评制度骨伤科
1、严格按照《消毒技术规范》、《安徽省实施细则》等规定,进行医院感染质量控制与考评
2、定期开展医院感染各项监测,将疾病及部位感染状况控制在以下标准医院现患率≤10%;清洁手术切口感染率≤
1.5%;医院感染病例上报病原学送检率不低于60%
3、每月进行定期或不定期督查,其标准按《利辛县中医院院感管理质量考核评分标准》执行
4、加强对医院感染控制重点部门的管理,查看重点部门感染控制措施落实情况
5、加强对医院感染控制重点部位的管理,包括呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、手术部位感染深入相关科室检查、指导、考核,对存在问题及时反馈,提出整改建议,督查整改效果
6、院感质量督查结果纳入综合目标管理,并按照《利辛县中医院医疗质量管理奖惩办法》中的医院感染管理部分执行第三篇医院感染质量控制与考评制度来安县中医院
一、医院感染质量实行院感委员会、职能部门、科室三级控制和管理
二、医院感染管理委员会,负责全院医院感染质量管理目标及各项质量标准制定并对全院各有关部门医院感染质量实施控制与管理,每年与科室签订医院感染管理目标责任书
三、院感办按规范要求进行全院医院感染监测工作,做好监测结果反馈与质量改进工作;每月参与医务科、护理部组织的医院感染质量控制检查,不定期对全院各科...。