还剩20页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
精品文章《持续质量改进方案》为了强化医疗卫生工作的质量意识和服务意识,坚持以病人为中心,提高服务质量,规范医疗行为,增加社会信任度,减轻病人经济负担和就医安全感,根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗机构管理条例》以及卫生厅有关文件精神,特制定我院医疗质量持续改进方案
一、医疗质量管理目标及对象
(一)管理目标医院科室医疗质量组织管理、诊疗技术规范、医院感染、合理用药、急诊急救、临床用血质量和安全、护理质量、单病种质量管理逐步推行全面质量管理,建立任务明确的职责权限并相互制约,协调与促进质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化、设施规范化,努力提高工作质量及效率通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术、管理水平不断发展
(二)管理对象
1、临床科室
2、医技科室
二、医疗质量工作计划
(一)健全医院医疗质量管理网络为了达到医院医疗质量管理的全员参与、全部门控制、全过程控制,建立完善的医疗质量管理体系
1、医疗质量管理小组
2、科室质控小组
(二)加强全员质量意识
1、所有新进院人员(新调入和新分配人员)进行岗前培训时,培训内容应包含有关医疗质量管理的内容
2、各科质控医师学习有关医疗质量管理指标、方法,以加强各科的医疗质量管理力量
3、制订各项规章制度的落实等方面的奖惩细则,使全体职工了解医院管理,参与医院管理相关职能科室以此为依据对各科室进行奖惩
(三)医疗质量管理流程
1、个人目标质量管理职工根据国家相关的法律法规、医院的各项规章制度和员工手册的要求进行自我管理
2、基层质量管理由科室主任、护士长组成质控组,负责本科的质量管理
3、中层质量管理由相应的职能科室分工合作进行其中护理部负责护理系列的质量管理;院感科负责有关院内感染和合理使用抗生素方面的管理;门诊部负责门诊各诊室的医疗质量的具体管理;药剂科负责处方质量及协同院感科进行抗生素管理;医务科负责全院各临床科室的环节质量管理及终末质量管理
4、高层质量管理由医院领导对医院的医疗质量管理进行决策,提高医院的基础质量水准
三、监测指标及主要措施
(一)临床科室
1、要求各临床科室成立以科主任、护士长...。