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文本内容:
精品文章《转科转床及转院制度》
一、转床
(一)入院后如无特殊原因一般不转床,但在下列情况下患者可转床
1、住院患者多,男女病床不均衡
2、有特殊需要,如感染控制问题
(二)治疗小组医师告知患者或其家属转床,并开医嘱
(三)责任护士
1、通知患者或其家属转床,并协助整理个人物品
2、更改患者电脑信息,并经双人核对,确保信息正确
二、转科
(一)入院后如无特殊原因一般不转科,但在下列情况下患者可转科
1、同专业科室,原则上不允许转科,遇特殊情况需转科的要报医教科审核,业务院长同意,方可转科
2、重症医学科与普通病房之间
3、入院后诊断改变,如以内科病入院,需外科治疗;其它科室转感染科治疗等等
(二)转科程序
1、治疗小组医师请转入科室会诊;
2、转入科室医师评估患者后,认为患者有转入治疗指征且转入科室有床位时,治疗小组医师开出转科医嘱;
(三)责任护士
1、联系转入科室,确定转入时间,告知需要做的准备工作;
2、结清患者在本病区的所有费用;
3、完成各种护理记录;
4、协助患者整理随身物品;
5、转运前评估患者,选择合适的转运工具,携带患者所有医疗护理记录,与工人一起护送患者至转入科室如病情需要,医师与护士一起护送患者,确保转运途中患者的安全
6、转入科室责任护士立即通知医生,与护送患者的护士进行病情、物品交接后立即评估患者,并记录评估结果
7、患者病情及物品交接内容包括
(1)患者身份核对、诊断、病情、治疗、护理措施、注意事项;
(2)目前用药、输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿;
(3)查看全身皮肤,有无发红、皮疹、破损、褥疮、烫伤等;
(4)检查各种导管是否通畅及有无脱出,观察引流液的颜色、性状和量;
(5)检查敷料包扎、渗出情况;
(6)专科需特殊观察的内容及费用情况
(四)转出科室在患者转出前完成所有的医疗记录包括转出记录并签名,如没有及时完成,转入科室有权拒绝病人转入如由于转出科室没有及时完成记录或没有及时审核修改而导致的各种后果,由转出科室承担转入记录由转入科室医生于患者转入后在班内完成转科记录内容包括入院日期、转出或转入日期,患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科目的及注意事项或转入诊疗计划、医生签名等
三、转院...。