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文本内容:
精品文章《输血不良反应反馈制度》
一、输血不良反应,主要是指输血发热反应,过敏反应及溶血反应等对患者危害最大的是免疫性溶血性输血反应
二、临床输血后若发现有溶血反应或明显的发热反应,过敏反应,主管医师应详细填写“输血反应反馈单”报中心血库
三、输血科工作人员应迅速查找原因,并将情况向值班或主管医师报告,以便采取相应抢救或治疗措施同时应向上级技师及主任汇报
四、接受“反馈单”的工作人员应将反馈情况,包括临床治疗情况登记存档
五、严重输血反应,输血科向院输血管理委员会,医务科及主管院长汇报
六、如输血后不发生输血反应,由临床医护人员填写“输血不良反应反馈单”存病历中保存第二篇输血不良反应报告制度输血不良反应处理登记报告制度
1、临床输血应严格掌握输血指征,患者输血后若达不到预期效果或病情比输血前加重,又不能用原发病解释时,应及时向输血科反馈或请临床输血管理委员会指定专家会诊,共同分析原因,重新制定输血治疗方案
2、处理输血不良反应应首先查明原因,明确诊断但在一时原因尚未查清时,不能等待诊断,耽误病情,临床医生应视病情变化,暂停输血,保留静脉通路,由临床医生为主进行必要的对症治疗,并应完整地保存未输完的血液和全部输血器材待查
3、临床科室在进行输血治疗时,一旦发生输血不良反应,必须填写患者《输血不良反应回报单》,详细记录受血者的输血史、妊娠史及输血不良反应的临床表现,以便迅速作出初步诊断,必要时请输血科技术人员协助会诊,并应将《输血不良反应回报单》及时送回输血科在紧急情况下先处理患者并电话通知输血科,后填写《输血不良反应回报单》,回报单是输血反应的凭据,未送此单者输血科视为无输血不良反应发生
4、怀疑溶血性输血不良反应应执行以下程序1)核对输血申请单、血袋标签、交叉配血记录单;2)核对受血者和供血者abo血型、rh(d)血型用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重新测abo血型、rh(d)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验);3)立即抽取受血者血液加肝素抗凝离心,观察血浆颜色,并进行血常规、血浆游离血红蛋白含量测定;4)立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗...。