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绝密★考试结束前全国2013年10月高等教育自学考试妇产科护理学〔二〕试题注意事项答题前,考生务必将自己的考试课程名称、、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上每题选出答案后,用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其他答案标号不能答在试题卷上
一、单项选择题〔本大题共30小题,每题1分,共30分〕在每题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑错涂、多涂或未涂均无分
1.我国产妇死亡原因居首位的是胎心率曲线下降与子宫收缩曲线上升同时发生胎心率下降持续时间短,恢复快胎心率下降幅度>50bpm胎心率下降后恢复缓慢某女,35岁,GiPo,孕38周,臀位,胎儿体重估计4000克,拟行剖宫产术终止妊娠,应采取的最正确术式是关于输卵管通畅检查,以下描述正确的选项是应在月经干净后3~7天内进行检查术后保持外阴清洁,禁止性生活4周术后应至少观察2小时,无异常方可回家休息缓慢推入5ml生理盐水无阻力,提示输卵管通畅关于产褥感染,以下描述正确的选项是由病毒感染所致B.主要是外源性感染指导患者取半坐卧位休息D.感染症状一般在产后2周出现全子宫切除术后患者可开始性生活及盆浴的时间是6周B.8周C.10周D.12周关于产后出血行宫腔填塞的治疗,以下描述正确的选项是填塞48小时后应取出纱布条使用无菌纱布条不会增加感染的时机填塞纱布条时不宜紧密,以免组织坏死子宫全部松弛无力,缺乏血源,病情危急时可考虑该治疗方法妇科腹腔镜手术术前准备不包括•••清洁灌肠B.清洁脐部C.禁食禁水D.监测体温关于胎儿窘迫的病理生理变化,以下描述正确的选项是妇科肿瘤脑转移患者最适宜的给药方式是静脉给药B.肌内注射C•鞘内注射D.动脉插管某孕妇,孕35周,主诉1小时前阴道有流水查体胎头未衔接,胎心正常,无言缩阴道流出液酸碱度检查:PH试纸显示为碱性护士嘱孕妇应绝对卧床休息,其目的是为了预防出血B.感染D.羊水栓塞妇科肿瘤体外照射常用的放射源是A」92钛BP钻G.E锚D《26镭用于判断单纯扁平骨盆的外测量径线是对角径B.散耻外径坐骨结节间径D.坐骨棘间径目前诊断子宫内膜异位症的最正确方法是CA125测定激素测定D.B型超声检查关于妊娠合并急性病毒性肝炎,以下描述错误的选项是A.孕早期应终止妊娠B.孕晚期应预防妊娠期高血压疾病C.分娩期应缩短第二产程D.产褥期应用抗生素预防感染
19.子宫内膜异位症最好发的部位是A.腹膜B.卵巢C.宫龈韧带D.子宫直肠陷凹
20.妊娠合并心脏病,心功能III级的诊断标准是A.体力活动明显受限,或既往有心衰病史B.休息状态下即出现心衰症状C.一般体力活动稍受限制D.一般体力活动不受限制
21.最常见的闭经是A.下丘脑性闭经B.垂体性闭经C.卵巢性闭经D.子宫性闭经
22.羊水过多是指妊娠的任何时期羊水量超过A.1200mlB.1500mlC.2000mlD.3000ml
23.关于无排卵性功血的临床表现,以下表达正确的选项是A.子宫不规则出血C.月经周期缩短,月经频发妊娠期高血压疾病最基本的病理变化是A.胎盘绒毛膜退行性变化C.底蜕膜出血与子宫肌瘤临床症状关系最密切的是A.肌瘤的大小C.肌瘤生长部位先兆流产与难免流产的主要鉴别点是A.阴道流血时间C.下腹疼痛程度早期确诊子宫内膜癌最可靠的方法是A.B超检查B.月经期多伴有腹痛D.月经周期正常,月经期延长B.全身小动脉痉挛D.低蛋白血症B.肌瘤的数目D.肌瘤生长速度B.宫颈口是否已开D.妊娠试验检查是否阳性B.子宫颈刮片血清癌标志物D.分段诊断性刮宫遗传咨询过程中,对于X连锁隐性遗传病,妻为患者,夫正常,其生育子女预期风险率是A.女儿均发病,儿子均正常女儿均为携带者,儿子均发病葡萄胎最常见的症状是A.腹痛C.停经后阴道流血以下关于外阴癌描述正确的选项是A.病理分型以腺癌为主C.治疗以手术为主,辅以放疗和化疗
二、多项选择题〔本大题共5小题,每题2分,共10分〕在每题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑错涂、多涂、少涂或未涂均无分关于妇科腹部手术术后的出院指导,以下描述正确的选项是A.术后1〜2周阴道有少量粉红色分泌物应立即就诊伤口拆线后出现红肿硬结应立即就诊子宫肌瘤剔除术后2个月禁性生活伤口拆线1周后可洗盆浴术后6周来医院复诊
32.侵蚀性葡萄胎的病理表现是A.子宫外表可见紫蓝色结节增生的滋养细胞呈团块状增生的滋养细胞有坏死显微镜下未见绒毛结构滋养细胞可侵入血管关于胎动计数,以下描述正确的选项是胎动V10次/12小时,提示胎儿缺氧对不协调性子宫收缩乏力者,以下护理措施正确的选项是按医嘱给予哌替嚏或吗啡肌注增加缩宫素点滴浓度加强宫缩鼓励家属陪伴产妇,稳定其情绪指导产妇宫缩时作深呼吸,减轻疼痛假设发生胎儿窘迫应及时通知医生,并做好剖宫产术准备关于妊娠期糖尿病妇女的护理,以下描述正确的选项是A.治疗糖尿病应首选饮食治疗尿糖是诊断糖尿病的主要依据血糖可作为日常监测的观察指标适当运动可提高机体对胰岛素的敏感性可选用适宜的口服降糖药治疗非选择题部分注意事项用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上,不能答在试题卷上
三、名词解释题〔本大题共5小题,每题3分,共15分〕前置胎盘高危妊娠不孕症直肠一腹部诊避孕简述围绝经期综合征激素替代疗法的绝对禁忌证简述妇科腹部手术患者术后排尿的观察及护理简述晚期产后出血患者的护理措施简述先兆子宫破裂患者的护理措施简述遗传咨询的注意事项
五、论述题〔本大题共2小题,每题10分,共20分〕某女,60岁,卵巢癌术后,使用顺伯和环磷酰胺静脉化疗3个疗程后出现皮肤瘀斑,出血,牙龈出血根据以上资料,请答复:该患者可能出现的化疗副反应〔2分针对该化疗副反应的护理措施〔8分某孕妇,25岁,孕36周,因乘坐的公共汽车急刹车后,突感剧烈腹痛难忍,急诊入院查体血压120/80mmHgo妇科检查阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,压痛明显,胎位不清,胎心约90次/分根据以上资料,请答复该患者最可能的医疗诊断〔2分该类患者的护理措施〔8分请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、课程代码03010写在答题纸上选择题部分A.产后出血C.妊娠合并心脏病
2.利凡诺引产的时间是B.产褥感染D.妊娠期高血压疾病A.妊娠10周内C.妊娠14〜27周
3.胎心监护中属于晚期减速特点的是B.妊娠11〜13周D.妊娠28〜36周A.古典式剖宫产术C.子宫体部剖宫产术B.腹膜外剖宫产术D.子宫下段剖宫产术。