还剩40页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
2篇全国自考妇产科护理学模拟试卷及答案全国自考妇产科护理学模拟试卷及答案1每套题目的答案在每篇的后面,请仔细核对,感谢您的下载
一、单项选择题黑加征是指0子宫增大变软外阴有色素沉着子宫前后径变宽略饱满呈球形双合诊时宫颈变软,子宫峡部极软子宫颈和子宫体似不相连某孕妇平素月经规律,末次月经为公历2008年3月9日,其预产期为A2008年12月16日B2008年12月23日C2009年1月16日D2009年1月23日关于月经的临床表现,下列叙述错误的是A初潮年龄大多数在13~15岁正常月经呈鲜红色易凝固月经是生殖器官功能成熟的表现初潮的迟早与营养状况有关分娩过程中,胎头下降为〃一V是指A胎头位于坐骨棘上lcmB胎头位于坐骨棘下lcmC胎头位于坐骨结节上1cmD胎头位于坐骨结节下lcm正常产褥期妇女,如果不哺乳,其恢复月经的时间约为产后3~5周6〜10周3~5个月D6~1个月关于产程分期,下列哪项错误A第一产程,初产妇约需12〜16小时B第二产程,初产妇约需1〜2小时第三产程,一般不超过1小时第一产程,经产妇约需6~8小时浆液恶露大约持续多长时间3天左右10天左右3周左右4周左右妊娠8〜12周时易发生不全流产最主要的原因足绒毛发育不成熟,绒毛与子宫壁关系不密切绒毛深植于底蜕膜中胎盘已形成D母儿血型不合不全流产大出血休克患者,应首先处理的护理问题是0组织灌注量不足疼痛营养失调有感染的危险关于子宫肌瘤,正确的说法是是妇科最常见的恶性肿瘤多发生于绝经期妇女下腹疼痛多见于肌壁间肌瘤黏膜下肌瘤易发生月经过多子宫颈癌中腺癌占90%~95%B70%-75%5%〜10%10%-15%王女士,46岁,近3个月来潮热、出汗明显,月经周期延长,经量减少目前出现阵发性心动过速,最可能的原因是0劳累冠心病心功能异常卵巢功能减退会阴切开缝合术主要是为了缩短产程尽快让胎儿娩出避免产时会阴部严重的损伤减轻产妇的疼痛下列不属于高危妊娠的是A孕妇年龄大于35岁多次妊娠妊娠高血压疾病妊娠期接触放射物滴虫性阴道炎患者的治疗哪项不正确用酸性溶液冲洗阴道禁止患者进入游泳池孕早期慎用药物治疗妊娠期暂不治疗关于化疗药物,下列叙述正确的是环磷酰胺最主要的毒副作用是胃肠道反应长春新碱具有神经毒性5-氟尿嗷定属于烷化剂顺钳属于抗代谢药下述哪项是早期宫颈癌的突出症状阴道排出血性分泌物月经前后点滴出血绝经后出血性交后或双合诊后接触性出血张女土,33岁,孕1产0现妊娠28周,出现少量阻道出血色暗红,无腹部外伤史,出血时无腹痛,无宫缩,胎心144次/分,其诊断应首先考虑为前置胎盘胎盘早剥母儿血型不合妊娠期糖尿病下列不属于口服避孕药不良反应的是色素沉着类早孕反应突破性出血体重减轻关于无排卵性功血的叙述哪项错误有时周期延长可出现不规则出血以月经量减少为主胎心监护时,下列表现除哪项外均提示有胎儿窘迫胎心率为135次/分出现可变减速基线平直出现晚期减速下述哪项不是放置节育器的并发症感染子宫穿孔节育器异位色素沉着某女,28岁,平日月经规律,现停经3个月,经临床诊断为妊娠该女士申请终止妊娠,应采取的方式是药物流产吸宫术钳刮术引产术慢性宫颈炎最常见的病变是宫颈糜烂宫颈肥大宫颈息肉宫颈腺囊肿未婚妇女的妇科检查方法可用阴道窥器检查直肠_腹部诊双合诊三合诊填空题胎盘由底蜕膜、和羊膜组成胎产式主要有和横产式两种子宫收缩的特点有节律性、缩复作用妊娠合并心脏病的妇女,分娩时应在第产程后腹部置沙袋以免发生周围循环衰竭新生儿生理性体重下降到天后开始回升,可于7〜10天左右恢复出生时体重妊娠在周以后终止称为晚期流产夫妇一方因先天或后天解剖生理缺陷无法纠正导致的不孕称女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后两者在临床中又被称为宫内节育器的放置时间常规为月经干净后天无排卵者基础体温呈曲线、阴道、直肠联合检查,称三合诊检查会阴切开常用的方式有会阴与正中切开子宫内膜生长在内时为子宫腺肌病
三、名词解释胎头着冠42产褥期异位妊娠胎头吸弓|器助产术45功能失调性子宫出血简答题胎盘剥离的征象有哪些?简述妊娠合并心脏病妇女分娩期的护理措施简述产褥感染患者可能的护理诊断简述滴虫性阴道炎的处理原则简述妇科手术后减轻腹胀的护理措施
五、论述题初产妇,孕39周,胎膜早破5天临产入院因第二产程延长行产钳助产,产后3天高热T39°C宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味查白细胞23x109/L中性90%请写出:该产妇可能的医疗诊断应如何进行护理?—孕妇妊娠38周,胎膜早破,行催产素引产,宫缩强,产程仅3小时即娩出一活婴,2分钟后胎盘娩出,经检查胎盘完整.宫颈撕裂,修补后阴道出血仍不止抽血做凝血试验(试管法)6分钟见凝血块,子宫时软时硬请问
54.孕妇产后出血的原因可能是什么?
55.护理措施有哪些答案1-5DABAB6-10CBBAD11-15CDCBD16-20BDADD21-25ADCAB
26、叶状绒毛膜
27、纵产式
28、对称性和极性
29、二
30、
331、
1232、25%MgSO
433、子宫肌层
34、绝对不孕
35、子宫附件
36、3〜
737、单相
38、腹部
39、左中侧切
40、子宫肌层
41、胎头着冠经几次拨露后,胎头继续下降,宫缩间歇时亦不再回缩,称为胎头着冠
42、产褥期从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期,一般为6周
43、异位妊娠受精卵于子宫腔外着床、发育称为异位妊娠
44、胎头吸引器助产术是将胎头吸引器置于胎头上,形成一定负压吸住胎头,通过牵引协助胎儿娩出的手术
45、功能失调性子宫出血是由于调节生殖的神经内分泌机制功能失常所导致的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变常表现为月经周期不规律,经量多少不等,经期长短不一
46、1子宫体变硬呈球形宫底升高达脐上有少量阴道流血外露于阴道口的脐带自行下降延伸o用手轻压产妇耻骨联合后,夕卜露于阴道口的脐带不回缩
47、⑴待产过程中产妇应尽量采取左侧卧位,以增加子宫、胎盘的血流量适当止痛,以减轻心脏负担监测产妇和胎儿情况减少产妇体力消耗,加强休息,尽量缩短产程⑷陪伴产妇,提供心理支持2营养失调:低于机体需要量与发热消耗增多、摄入量降低有关3体液不足与发热消耗、摄入量降低有关
49、1预防积极治疗患者,消灭传染源禁止患者进入游泳池医疗器械及物品应严格进行消毒处理防止交叉感染2药物治疗甲硝哩400mg,每日2〜3次,7天为一个疗程;性伴侣同或
0.5%醋酸溶液改善阴道内环境,以提高疗效
50、1术后应劝告患者切勿呻吟和抽泣,以防吞下大量空气,加重腹胀未排气前不要吃奶、糖制品,防止加重肠胀气一般情况下,手术后2〜3日腹胀可自然消退,如未减轻,可用热水袋置于腹部,或用手顺时针按摩腹部腹胀严重者可用肛管排气或盐水低位灌肠
51、医疗诊断为产褥感染
52、护理:卧床休息,取半卧位有利于炎症局限和恶露引流物理降温床边隔离保证营养摄入,给予高热量、易消化、富含营养的半流质饮食,必要时给予补液保持外阴清$吉,给予消毒会阴垫谩医嘱给予抗生素
53、子宫收缩乏力
54、护理措施:根据出血原因配合医生进行必要处理若出现休克,协助产妇取头低位,吸氧,建立静脉输液通道监测产妇生命体征协助按摩子宫,严密观察子宫收缩,了解出血情况并及时汇报注意观察会阴伤几愈合情况,有无渗血鼓励产妇进营养食物以利早日恢复全国自考妇产科护理学模拟试卷及答案2单项选择题正常恶露的特点是0有血腥味,无臭味B白色、有臭味C有血腥味,有臭味D白色、无味骨盆底外层深面的肌肉不包括尿道括约肌会阴浅横肌球海绵体肌坐骨海绵体肌妊娠后血容量增加,达到高峰是在孕28-30周孕30〜32周C孕32〜34周孕34〜36周4有关预产期测算的根据错误的是从受精之日起月份减3日数加7早孕反应出现的时间胎动开始出现的时间D宫底高度分娩时能协助胎先露在骨盆内完成内旋转和仰伸动作的是子宫收缩力腹肌收缩力膈肌收缩力肛提肌收缩力产前检查中,复诊检查的项目不包括测血压测体重查胎位双合诊最小的胎头径线是双顶径枕额径枕下前囱径D枕亥页径产后多长时间经腹部检查已触不到宫底A1周左右10天左右5天3天左右适宜采用2%〜4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道的炎症是念珠菌阴道炎前庭大腺炎滴虫性阴道炎慢性宫颈炎关于预防子痫发作,下列护理措施错误的是保持病室光线充足保持环境安静嘱病人绝对卧床休息各项治疗集中进行行雌、孕激素序贯试验时,在服用雌激素的第几天加用孕激素5天10天16天18天产前检查中正常孕妇行50g葡萄糖筛查试验的最佳时间是妊娠16~20周妊娠20~24周妊娠24〜28周妊娠28~32周以下关于第一产程的叙述,错误的是正常的宫缩会引起不同程度的腹痛B宫口开大2cm时不能灌肠嘱孕妇每2〜3小时排尿一次可出现小腿部肌肉痉挛下列明6项不是宫缩乏力性出血的原因使用过多镇静剂产程延长产妇过度消耗体力子宫肌纤维过度牵拉脐带附着在胎膜上
15.30岁初产妇足月自然分娩后3天,下腹痛明显有压痛,口表测体温
38.5°C恶露较多有臭味宫体软首先考虑的诊断是0腹膜炎急性输卵管炎盆腔结缔组织炎子宫内膜炎对新生儿呼吸特点的描述,错误的是呼吸肌发育不完善呼吸节律有时不规则呼吸以胸式呼吸为主D频率每分钟约为35次先兆流产的症状不包括腹痛较轻子宫大小与停经周数相符妊娠试验阳性大量阴道出血关丁滴虫性阴道炎的治疗,正确的是性伴侣可不予治疗用碱性溶液冲洗疗效好月经干净后复查一次即可哺乳期慎用甲硝哩治疗外阴阴道假丝酵母菌病患者典型的白带特征是黄色脓性稀薄泡沫状白色黏液样豆渣样20正常情况下男性精液的pH为
7.5~
8.
55.1~
5.
47.0~
7.
86.0~
7.5葡萄胎患者出院后宜采用的避孕方法是口服避孕片工号B口服避孕片II号放置宫内节育器采用阴茎套避孕青春期无排卵性功血调整周期下述哪项最适宜A雌、孕激素序贯疗法B雌、孕激素联合疗法C雄、孕激素联合疗法口服短效避孕药下列不属于剖宫产适应证的是头盆不称持续性枕后位早产前置胎盘关于宫颈活检的护理下述哪项错误A取材部位如有出血可填塞纱球压迫出血B嘱患者12〜24小时后自行取出纱球术后注意阴道流血及腹痛情况术后3天应行坐浴以清洁外阴检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值的目的是提示胎儿皮肤成熟度肺成熟度肾成熟度肝成熟度
二、填空题阴道后壁与直肠间形成身体最低的部位,称为o妊娠免疫试验主要是测孕妇血清或尿中的,以帮助诊断早期妊娠经产妇多在胎头衔接出现预示不久将临产的症状称为o
0.异位妊娠以妊娠最多见产道异常分和软产道异常外阴阴道假丝酵母菌病,可用溶液坐浴或阴道冲洗,改变阴道内酸碱度
33.检查是诊断恶性卵巢肿瘤最可靠的方法
34.葡萄胎最常见的症状是及阴道出血
35.宫颈糜烂临床上分为单纯型糜烂、型糜烂和乳头型糜烂闭经的原因按病变部位分为性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经子宫内膜异位症的治疗原则包括:去除病灶、减轻症状、预防复发、个体化治疗子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剔除及宫外孕手术患者应禁性生活及盆浴个月正常排卵妇女体温升高应持续12〜14日,若短于11日,表示
三、名词解释妊娠分娩产褥感染子宫内膜异位症
5.产钳助产术
四、简答题胎儿血液循环的特点是什么?简述分娩时观察子宫收缩时的注意事项简述外阴炎患者的护理措施使用硫酸镁的注意事项是什么?简述阴道后穹隆穿刺的护理要点
五、论述题张女士,49岁性交后出血3月余,妇科检查后又有阴道出血,子宫颈嶙柱状上皮交界部9点处的活体组织切片检查示癌变请写出:该患者最可能的医疗诊断
2.此类患者采取手术治疗时的特殊护理措施患者,25岁,已婚停经50天,阴道出血3天,少于月经量伴阵发性下腹痛查子宫如孕50天大小,软宫口未开53该患者最可能的诊断是什么?
54.写出该患者可能的护理诊断及相关因素答案1-5AACAD6-10DCBAA11-15CCBDD16-20CDDDC21-25DACDB
26、子宫直肠窝
27、绒毛膜促性腺激素HCG
28、分娩开始后
29、先兆临产
30、输卵管
31、骨产道异常
32、2%~4%碳酸氢钠
33、腹腔镜
34、停经
35、颗粒
36、下丘脑
37、促进妊娠
38、
139、黄体发育不健全
40、吸宫术
41、妊娠:是胚胎和胎儿在母体内发育成熟的过程成熟卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物自母体排出为妊娠的终止,全过程约为38周
42、分娩:妊娠满28周后,胎儿及其附属物由母体产道娩出的过程称为分娩
43、产褥感染分娩与产褥期因生殖道创面受致病菌感染所引起的局部或全身炎症的变化
44、子宫内膜异位症超过子宫腔范围的子宫内膜的生长称为子宫内膜异位症
45、产钳助产术:是应用产钳牵弓I胎头以娩出胎儿的手术
46、1胎儿体内无纯动脉血,而是动、静脉混合血供应胎儿体内各部位血液的含氧量有差异,注入肝、心、头部及上肢的血氧含量较高;而注入肺及身体下部的血液含氧较少胎儿血红蛋白含量高,携氧能力较成人强,且胎儿心率快,使血氧含量低这一不利因素得以补偿
47、1子宫收缩持续的时间指子宫开始收缩到开始放松所需时间子宫收缩的频率指本次子宫收缩开始到下一次子宫收缩开始所需时间子宫收缩的强度:估计子宫肌肉的坚硬程度子宫收缩持续时间、频率及强弱是影响产程进展的主要因素
48、1保持外阴清洁与干燥经常换洗内裤,穿透性气好的棉织品内衣炎症严重者卧床休息,减少局部摩擦积极寻找病因,消除刺激源,如检查尿糖及阴道分泌物内病原体局部用清洁液坐浴,可用1:5000高镒酸钾溶液坐浴,或在溃疡处涂擦抗炎油膏病因治疗:按医嘱局部或全身用药,如口服抗生素
49、使用硫酸镁时应注意呼吸不少于16次/分;尿量不少于25ml/h或100ml/4h;膝反射存在中毒反应的最初表现是膝反射消失,继之呼吸抑制,最终因缺氧而心跳骤停,因此用药期间应定时检查膝反射随时备好10%葡萄糖酸钙或10%氯化钙10ml氧气及气管插管用物,出现中毒现象时立即作静脉缓慢推注,以对抗毒性作用
50、1穿刺过程中应严密观察病情变化,有无面色苍白、血压下降及剧烈腹痛等2穿刺时注意进针方向、深度,避免误伤子宫及直肠⑶肉眼观察取出的标本将抽出血液留置针筒内静置观察4~5分钟,若血液凝固,则为穿刺针误入血管;6分钟以上血液不凝固者,表示腹腔有内出血;也可立即注于纱布上,能见小颗粒血块者,说明腹腔内有积血;若抽出为淡红色、稀薄、微混液,多为盆腔炎性渗出物;若为脓液,则表示盆腔内有积脓,应将脓液送检术后注意观察患者阴道流血、腹痛情况⑸术后注意保持外阴清洁
51、宫颈癌
52、护理措施:术前每天冲洗外阴1〜2次,保持外阴清洁应注意预防发生阴道大出血,一旦出血应立即用纱条填塞术后12小时内每
0.5~1小时测量血压、脉搏、呼吸一次,平稳后每4小时测量一次术后留置尿管7〜10天.加强尿管的护理,拔管前三天开始训练膀胱功先兆流产护理诊断
②有感染的危险与机体抵抗力降低有关
③有体液不足的危险与难免流产大出血有关。