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2篇全国自考妇产科护理学模拟试卷及答案全国自考妇产科护理学模拟试卷及答案1每套题目的答案在每篇的后面,请仔细核对,感谢您的下裁一,单项选择题下列哪项是女性生殖器的邻近器官0A阑尾乙状结肠肝脏胃行阴道涂片检查时,刮取分泌物的位置是A阴道前壁上1/3处B阴道后壁上1/3处阴道侧壁上1/3处阴道后穹隆某女士,拟行卵巢癌根治术,进行胃肠道准备时,一般术前几天开始口服肠道杀菌剂1H2H3H4H关于妊娠期母体变化,错误的是A宫颈水肿、充血、变硬、着色B面部、腹白线等处可出现色素沉着卵巢不排卵易患肠胀气和便秘妊娠期妇女常见的心理反应不包括A矛盾B接受自我关注自卑实际分娩的日期与推算的预产期可以相差1~2天3~4天5~7天l~2周下列哪项不是先兆临产的表现宫底下降假临产规律且逐渐增强的宫缩D见红关于分娩过程中胎盘剥离及排出方式的描述,正确的是母体面先娩出时,出血少胎儿面先娩出时,出血少胎儿面先娩出时,胎盘从边缘开始剥离母体面先娩出时,胎盘从中央开始剥离分娩后体内雌、孕激素下降,达到未孕水平约需3天7天10天15天新生儿生理性体重下降,一般不超过出生时的多少5%B10%C15%20%早期流产的定义是0妊娠在8周前终止B妊娠在8~12周末终止C妊娠在12周之前终止D妊娠在12~28周末终止关于前置胎盘出现阴道出血的描述正确的是多在妊娠早期出现阴道间断出血妊娠晚期反复出现无痛性阴道出血完全性前置胎盘血量通常不多出血量与前置胎盘类型无关关于胎儿窘迫,下列描述正确的是胎儿窘迫只发生于分娩过程中早期轻度缺氧时,胎心率加快持续缺氧时,胎心率加快羊水工度污染时,提示胎儿急性缺氧阴道毛滴虫最适宜生长繁殖的pH值为
3.6〜
4.
84.2~
5.
04.5~
5.
55.1~
5.4某女士,42岁,发现重度宫颈糜烂要排除早期宫颈癌,首选的检查方法是0子宫颈刮片检查B超检查子宫颈黏液检查阴道镜检查子宫内膜异位症的临床表现不包括性交不适月经周期延长宫颈囊肿阵发下腹部疼痛葡萄胎的随访内容最重要的是询问有无阴道流血妇科检查子宫大小X线透视结果D尿或血中HCG动态变化绒癌的治疗D那项恰当单纯子宫切除单纯中药治疗免疫疗法以化疗为主的综合冶疗关于无排卵性功血的描述,正确的是子宫明显增大常见于围绝经期和青春期基础体温呈双相型出血期多伴有明显的腹痛不孕症患者卵巢功能检查的内容不包括基础体温测定宫颈黏液检查腹腔镜检查阴道细胞涂片化疗前护士的准备下述哪项除外配药时严格无菌操作配药时应戴好口罩帽子给病人注射药物时不能戴手套配药后立即洗手妇科手术备皮的范围为A剑突下至阴阜B剑突下至外阴部、肛门周围、臀部和大腿内侧上1/3处C脐下至阴阜D脐周围旁开10cm关于利凡诺引产术的护理,下述不正确的是术前耐心介绍手术的方法及注意事项,消除病人思想顾虑协助医生为病人做必要的检查术前3天开始每天冲洗阴道注药后患者无需休息妇科常用检查前的护理工作不包括向患者做好解释工作嘱患者排尿准备好消毒的检查器械给患者做阴道冲洗关于阴道镜检查,下列叙述正确的是A检查前24小时内可做妇科检查及阴道灌洗B检查前24小时内可以有性生活C检查时宫颈组织遇碘呈棕褐色提示癌变—般术后1周复诊,2周内禁止性生活和盆浴二填空题
26.胎儿附属物包括、胎膜、脐带和羊水等
27.自然流产发生率占全部妊娠的o产后周子宫颈完全恢复正常状态乙型肝炎疫苗主动免疫的接种时间为出生后24小时内、个月、6个月
30.输卵管妊娠的三大主要症状是、阴道出血和腹痛再生障碍性贫血产妇分娩方式尽量缩短第二产程胎儿异常分为异常和胎儿发育异常33女性内生殖器及周围的、盆腔腹膜发生炎症,称为盆腔炎一般来讲治疗是宫颈癌的首选治疗方法,它适用于各期淋病是由革兰阴性的引起的一种性传播疾病全子宫切除术后患者应禁性生活及盆浴个月化疗引起的消化道反应主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、、腹痛、腹泻目前国内常用的人工合成的凿体激素避孕药由和孕激素配伍组成宫颈活检点切法分为与多点法
三、名词解释骨盆轴42胎方位
43.经腹输卵管绝育术44胎盘早剥45避孕
四、简答题诊断中、晚期妊娠的辅助检查有哪些?简述宫颈糜烂的分度简述恶性卵巢肿瘤患者腹腔化疗的注意事项简述绒毛膜癌肺转移病人的护理措施简述女性不孕的特殊检查
五、论述题初产妇,足月分娩,产程中因精神极度紧张出现继发性宫缩乏力,产程延长,胎头吸引术娩出胎儿,当胎盘娩出后出现阴道大量出血约1000ml病人陷入休克状态查胎盘胎膜完整,子宫大而软,轮廓不清根据以上信息,请回答造成出血的原因是什么?
52.该病人目前主要的护理诊断是什么?53应如何进行护理?某女,28岁,未婚,有性生活史,以停经50天,阴道少量出血5天,下腹痛3天并加剧1小时急诊入院该患者平素月经规律,月经周期28〜30天查体血压85/40mmHg脉搏100次/分;下腹压痛、反跳痛、肌紧张,叩诊有移动性浊音妇科检查阴道后穹隆饱满,宫颈有举痛,子宫稍大、软妊娠试验阳性B超检查宫腔内未见胎心胎芽—侧附件区有包块盆腔游离液性暗区深
4.3cmo根据以上资料,请写出:该患者可能的医疗诊断
55.此类患者的处理原则
56.此类患者急诊入院时的护理措施答案1-5ACCAD6-10DCBBB11-15CBBDA16-20DDDBC21-25CBDDD
26、胎盘
27、10%-15%
28、
429、
130、停经
31、经阴道分娩
32、胎位
33、结缔组织34放射
35、肺
36、肺
37、2~
338、口腔溃疡
39、雌激素
40、单点法
41、骨盆轴为连接骨盆各假想平面中点的曲线此轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前分娩时胎儿沿此轴娩出
42、胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位
43、经腹输卵管绝育术是通过切断、结扎、电凝、钳夹、套环或药物粘堵输卵管,以阻断精子和卵子相遇而达到绝育的目的
44、胎盘早剥妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,胎盘部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥
45、避孕指用科学的方法,在不妨碍正常生活和身心健康的条件下,使妇女暂时不受孕
46、
(1)超声检查超声检查对腹部检查不能确定的胎产式、胎先露、胎方位或胎心未听清者有意义B型超声显像法不仅能显示胎儿数目、胎产式、胎先露、胎方位、有无胎心搏动以及胎盘位置,且能测量胎头双顶径等多条径线并可观察有无胎儿体表畸形超声多普勒法能探出胎心音、胎动音、脐带血流音及胎盘血流音胎儿心电图目前常用间接法检测胎儿心电图,即通过孕妇体表记录所得通常妊娠12周以后即能显示规律的图形妊娠20周后的成功率更高
47、根据糜烂面积大小可分为三度:I度糜烂糜烂面积占整个宫颈面积的1/3以内II度糜烂糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3皿度糜烂糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上
48、1为减轻顺钳对肾脏的副作用,化疗期间要大量静脉输液,要在尿量大于200ml后才能给予顺钳2协助医生进行腹腔穿刺,穿刺成功后先输入大量液体,及时询问患者有无腹胀、便意,如果患者便意重并排出水样便,应高度怀疑穿刺针进入肠管并立即通知医生为防止呕吐,给化疗药前及化疗结束前半小时给予止吐药腹腔化疗期间严密观察患者,必要时给予心电监护化疗结束后拔针,按压针眼处数分钟防止液体外溢,根据患者体力可协助其翻身,采取头低足高位以利于化疗药在腹腔内分布
49、护士应密切观察患者有无咳血、胸闷、胸痛等不适,遵医嘱给予镇静药物以减轻症状呼吸困难者可取半坐卧位,以利于呼吸及痰的排出,间断吸氧患者出现血胸时需保持安静,避免剧烈活动,出血多,症状严重者可做胸腔穿刺穿刺时应严格无菌操作,防止胸腔感染同时注意观察体温、脉搏、呼吸的变化,及早发现肺部感染征兆肺部转移病灶破裂大出血时,立即将患者置于头高脚低位,头偏向一侧以利于引流,同时通知医生,及时清除口腔及呼吸道的血块,保持呼吸道通畅,建立静脉通路,配血,遵医嘱给予输血及升压药物
50、女性不孕的特殊检查包括:卵巢功能检查;输卵管通畅试验;腹腔镜或宫腔镜检查;性交后试验;免疫检查查抗精子抗体O
51、出血原因产后宫缩乏力
53、护理:立即取平卧位或头低位保暖、吸氧配合医生采取有效止血措施遵医嘱静脉输液、输血观察出血情况及生命体征并记录记录出入量
54、异位妊娠(或宫外孕,或异位妊娠破裂)
55、应立即准备手术,并做好自家输血准备
56、护理措施患者应去枕平卧,吸氧,注意保暖以降低氧的消耗,增加脑供血量用粗针头尽快建立静脉通路,确保液体、血液、药物的顺利输入密切观察血压、脉搏、体温、面色及尿量,出现体温、脉搏异常,腹痛加剧,阴道出血量增多或有组织排出体外,应及时通知医生同时进行血红蛋白、血型、血(尿)HCG化验,并配血备用协助医生体检及后穹隆穿刺,做好手术准备全国自考妇产科护理学模拟试卷及答案2二单项选择题L黑加征是指子宫增大变软外阴有色素沉着子宫前后径变宽略饱满呈球形双合诊时宫颈变软子宫峡部极软子宫颈和子宫体似不相连某孕妇平素月经规律,末次月经为公历2008年3月9日,其预产期为A2008年12月16日B2008年12月23日C2009年1月16日D2009年1月23日关于月经的临床表现,下列叙述错误的是A初潮年龄大多数在13~15岁C月经是生殖器官功能成熟的表现D初潮的迟早与营养状况有关分娩过程中胎头下降为”一1是指A胎头位于坐骨棘上lcmB胎头位于坐骨棘下1cmC胎头位于坐骨结节上1cmD胎头位于坐骨结节下lcm正常产褥期妇女,如果不哺乳,其恢复月经的时间约为产后3~5周B6〜10周C3~5个月D6~10个月关于产程分期下列哪项错误A第一产程,初产妇约需12-16小时B第二产程,初产妇约需1~2小时第三产程,一般不超过1小时第一产程,经产妇约需6~8小时浆液恶露大约持续多长时间3天左右10天左右3周左右4周左右妊娠8~12周时易发生不全流产,最主要的原因足绒毛发育不成熟,绒毛与子宫壁关系不密切绒毛深植于底蜕膜中胎盘已形成母儿血型不合不全流产大出血休克患者,应首先处理的护理问题是组织灌注量不足疼痛营养失调有感染的危险关于子宫肌瘤,正确的说法是是妇科最常见的恶性肿瘤多发生于绝经期妇女下腹疼痛多见于肌壁间肌瘤黏膜下肌瘤易发生月经过多子宫颈癌中腺癌占90%~95%B70%〜75%5%-10%10%-15%王女士,46岁,近3个月来潮热、出汗明显,月经周期延长,经量减少目前出现阵发性心动过速,最可能的原因是劳累冠心病心功能异常卵巢功能减退会阴切开缝合术主要是为了缩短产程尽快让胎儿娩出避免产时会阴部严重的损伤减轻产妇的疼痛下列不属于高危妊娠的是A孕妇年龄大于35岁多次妊娠妊娠高血压疾病妊娠期接触放射物15滴虫性阴道炎患者的治疗哪项不正确用酸性溶液冲洗阴道禁止患者进入游泳池孕早期慎用药物治疗妊娠期暂不治疗关于化疗药物,下列叙述正确的是环磷酰胺最主要的毒副作用是胃肠道反应长春新碱具有神经毒性5-氟尿嘲定属于烷化剂顺钳属于抗代谢药下述哪项是早期宫颈癌的突出症状阴道排出血性分泌物月经前后点滴出血绝经后出血性交后或双合诊后接触性出血张女土,33岁,孕1产0现妊娠28周,出现少量阻道出血,色暗红,无腹部外伤史,出血时无腹痛,无宫缩,胎心144次/分,其诊断应首先考虑为前置胎盘胎盘早剥母儿血型不合妊娠期糖尿病下列不属于口服避孕药不良反应的是色素沉着类早孕反应突破性出血体重减轻关于无排卵性功血的叙述,哪项错误多见于青春期和围绝经期有时周期延长可出现不规则出血以月经量减少为主胎心监护时,下列表现除哪项外均提示有胎儿窘迫胎心率为135次/分出现可变减速出现晚期减速下述哪项不是放置节育器的并发症感染子宫穿孔节育器异位色素沉着某女,28岁,平日月经规律,现停经3个月,经临床诊断为妊娠该女士申请终止妊娠应采取的方式是药物流产吸宫术钳刮术引产术慢性宫颈炎最常见的病变是A宫颈糜烂宫颈肥大宫颈息肉宫颈腺囊肿未婚妇女的妇科检查方法可用阴道窥器检查直肠一腹部诊双合诊三合诊二填空题胎盘由底蜕膜、和羊膜组成
27.胎产式主要有和横产式两种子宫收缩的特点有节律性、缩复作用妊娠合并心脏病的妇女,分娩时应在第产程后腹部置沙袋以免发生周围循环衰竭新生儿生理性体重下降到天后开始回升,可于7~10天左右恢复出生时体重3L妊娠在周以后终止称为晚期流产
32.子宫收缩过强时常用加5%葡萄糖静推抑制宫缩
33.侵袭性葡萄胎是指病变侵入或转移至近处或远处器官夫妇一方因先天或后天解剖生理缺陷无法纠正导致的不孕称女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后两者在临床中又被称为三.名词解释
41.胎头着冠42产褥期
43.异位妊娠
44.胎头吸弓|器助产术45功能失调性子宫出血
46.胎盘剥离的征象有哪些?简述妊娠合并心脏病妇女分娩期的护理措施简述产褥感染患者可能的护理诊断
49.简述滴虫性阴道炎的处理原则
50.简述妇科手术后减轻腹胀的护理措施五论述题初产妇,孕39周,胎膜早破5天临产入院,因第二产程延长行产钳助产产后3天高热,T39°C宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味,查白细胞23x109/中性90%o请写出:5L该产妇可能的医疗诊断
52.应如何进行护理?一孕妇,妊娠38周胎膜早破,行催产素引产,宫缩强,产程仅3小时,即娩出一活婴,2分钟后胎盘娩出,经检查胎盘完整.宫颈撕裂修补后阴道出血仍不止抽血做凝血试验(试管法)6分钟见凝血块,子宫时软时硬请问
54.孕妇产后出血的原因可能是什么?55护理措施有哪些?答案1-5DABAB6-10CBBAD11-15CDCBD16-20BDADD21-25ADCAB
26、叶状绒毛膜
27、纵产式
28、对称性和极性
29、二
30、
331、
1232、25%MgSO
433、子宫肌层
34、绝对不孕
35、子宫附件
36、3~
737、单相
38、腹部
39、左中侧切
40、子宫肌层
41、胎头着冠经几次拨露后,胎头继续下降,宫缩间歇时亦不再回缩,称为胎头着冠
42、产褥期从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期,一般为6周
43、异位妊娠受精卵于子宫腔外着床、发育,称为异位妊娠
44、胎头吸弓|器助产术是将胎头吸引器置于胎头上,形成一定负压吸住胎头通过牵引协助胎儿娩出的手术
45、功能失调性子宫出血是由于调节生殖的神经内分泌机制功能失常所导致的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变常表现为月经周期不规律,经量多少不等,经期长短不一
46、1子宫体变硬呈球形⑵宫底升高达脐上有少量阴道流血外露于阴道口的脐带自行下降延伸用手轻压产妇耻骨联合后,夕卜露于阴道口的脐带不回缩
47、1待产过程中产妇应尽量采取左侧卧位,以增加子宫、胎盘的血流量适当止痛,以减轻心脏负担监测产妇和胎儿情况减少产妇体力消耗,加强休息,尽量缩短产程陪伴产妇,提供心理支持
48、1体温过高与产褥感染有关营养失调:低于机体需要量与发热消耗增多、摄入量降低有关体液不足与发热消耗、摄入量降低有关
49、1预防积极治疗患者,消灭传染源禁止患者进入游泳池医疗器械及物品应严格进行消毒处理,防止交叉感染⑵药物治疗甲硝哩400mg,每日2~3次,7天为一个疗程;性伴侣同时治疗孕早期及哺乳期妇女慎用局部可用酸性溶液冲洗阴道,可用1%乳酸或
0.5%醋酸溶液,改善阴道内环境以提高疗效
50、1术后应劝告患者切勿呻吟和抽泣,以防吞下大量空气,加重腹胀术后鼓励患者早期下床活动,以增加肠蠕动未排气前不要吃奶、糖制品,防止加重肠胀气一般情况下手术后2-3日腹胀可自然消退如未减轻,可用热水袋置于腹部,或用手顺时针按摩腹部腹胀严重者可用肛管排气或盐水低位灌肠
51、医疗诊断为产褥感染
52、护理:卧床休息,取半卧位有利于炎症局限和恶露弓I流物理降温床边隔离保证营养摄入,给予高热量、易消化、富含营养的半流质饮食,必要时给予补液保持外阴清洁,给予消毒会阴垫遵医嘱给予抗生素
53、子宫收缩乏力
54、护理措施:根据出血原因配合医生进行必要处理若出现休克,协助产妇取头低位,吸氧,建立静脉输液通道监测产妇生命体征协助按摩子宫,严密观察子宫收缩,了解出血情况并及时汇报注意观察会阴伤几愈合情况,有无渗血鼓励产妇进营养食物以利早日恢复。