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临床执业医师-39(总分50做题时间90分钟)A1型题
1.从情感范畴来看,爱国心是一种责任感情操集体感道德感荣誉感
2.孕妇分娩出院后,社区医院进行产后访视的次数至少应为SSS_SIMPLE_SIb
3.去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是非溶血性发热性输血反应过敏反应细菌污染反应急性(即发性)溶血性输血反应迟发性溶血性输血反应
4.预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是甲状腺摄⑶I率抗甲状腺抗体TSHT3L及T3甲状腺刺激免疫球蛋白
5.正常足月儿的皮肤外观特点是肤色苍白,皮下脂肪丰满肤色稍黄,皮下脂肪少肤色红润,皮下脂肪少肤色红润,皮下脂肪丰满肤色稍黄,舞毛少
6.能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是地西泮苯妥英钠苯巴比妥扑米酮以上都不是
8.多巴胺药理作用不包括()o激动心脏P受体促进去甲肾上腺素的释放激动血管Q受体激动血管多巴胺受体大剂量可使肾血管舒张SSS_SIMPLE_SIb
9.在乙型肝炎患者血清中,不能检测到的乙肝病毒标记物是(HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgHBeAgE.抗-HBcSSS_SIMPLE_SIb
10.正常摸到足背动脉搏动的位置在胫骨前肌腱的内侧内踝前方长伸肌腱的内侧趾长伸肌腱的外侧胆长伸肌腱的外侧SSSSIMPLESib
11.妊娠合并重症肝炎的诊断要点中哪项不正确肝脏进行性缩小,肝功能明显异常黄疸迅速加深,皮肤瘙痒严重凝血功能障碍,全身出血倾向可出现急性肾功能衰竭迅速出现肝性脑病症状
12.梗阻性黄疸时,BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张,为明确诊断应选择哪项检查放射性核素胰腺扫描PTC低张十二指肠造影ERCPCTSSS_SIMPLE_SIb呼吸频率从12次/分增加到24次/分,潮气量从500ml减少到250ml贝|肺通气量增加肺泡通气量增加肺泡通气量不变肺通气量减少E•肺泡通气量减少SSS_SIMPLE_SIb
14.呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使()每分通气量增加每分通气量减少肺泡通气量增加肺泡通气量减少肺泡通气量不变||SSS_SIMPLE_SIbCACBrCCDrE
15.高血压病并发脑出血的常见部位是大脑皮质脑桥小脑内囊及基底核区延髓某人因进食未煮熟的海产品引起腹泻,最可能与下列哪种细菌有关A•肠产毒性大肠埃希菌副溶血性孤菌沙门氏菌金黄色葡萄球菌肠致病性大肠埃希菌SSS_SIMPLE_SIb
17.以下哪项检查阳性表示髓关节屈曲畸形4字试验B.斜扳试验拾物试验D.Thomas征EeTrendelenburg征SSS_SIMPLE_SIb
18.血中还原红蛋白至少达多少时,皮肤黏膜可出现发蛆65g/L60g/L55g/L50g/L45g/LSSS_SIMPLE_SIb
19.充血是指静脉血回流受阻,血液淤积于毛细血管和小静脉内炎症时血管扩张动脉输入血量增多静脉输入血量增多局部组织血管内血液含量增多SSS_SIMPLE_SIb
20.下列疾病中不出现发叩的是先天性周铁血红蛋白血症硫化血红蛋白血症主动脉瓣狭窄Fallot四联症右心功能不全SSS_SIMPLE_SIb
22.绘制妊娠图的项目不包括血压腹围胎心率孕妇心率胎头双顶径JSSS_SIMPLE_SIbB广C
23.择期胃手术1周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取胃肠减压、支持治疗剖腹检查,解除梗阻输液、补钾肌注阿托品SSS_SIMPLE_SIb
24.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过8h10h12h14h16hSSSSIMPLESib
25.腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,乃突出间盘压迫脊髓腰膨大部脊髓圆椎马尾神经管氐]神经根骨氐2神经根
26.女,33岁胃溃疡穿孔保守治疗24小时,拟行手术治疗1年前因为溃疡穿孔行修补术其手术过程中处理错误的是从原切口进入全身麻醉胃大部切除术甲硝哩及生理盐水灌洗腹腔至清洁放置腹腔引流管SSS_SIMPLE_SIb5岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于风湿热传染性单核细胞增多症类风湿性关节炎原发性肺结核川畸病
28.男,70岁,行走时突然跌倒,不省人事,即送来急诊,呼之不应,呼吸停止颈动脉搏动消失,心音未能闻及可以确定的诊断脑卒中心脏骤停癫痫大发作主动脉夹层破裂大面积肺栓塞SSSSIMPLESib素,积极支持疗法,治疗两周,痰量减少,但周热不退,白细胞持续增局此时治疗应采取气管内滴注抗生素体位引流排痰纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药更换抗生素雾化吸入抗生素SSS_SIMPLE_SIb
30.男性,60岁心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关每次发作15分钟,发作时心电图II、III、aVF导联ST段抬高首选治疗的药物是硝酸酯类B受体阻滞剂钙离子拮抗剂洋地黄类乙胺碘吠酮
31.男性患者,21岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右额头皮血肿,神经系统检查无阳性发现入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪临床诊断首先考虑是()脑挫伤B.脑内血肿脑水肿D.急性硬脑膜下积液急性硬脑膜外血肿
32.初孕妇,26岁,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cmS+1胎膜已破,胎儿体重估计3000g血压130/80mmHg胎心144次/分2小时后肛查:宫口仍为6cm边薄,先露S+1宫缩力弱.5〜6分/20秒,胎心好应诊断为潜伏期延长活跃期延长活跃期停滞第二产程延长滞产
33.男性,36岁腰痛2年,半月前B超发现右肾结石
3.0cm并有右肾积水中度,5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热,尿频,尿痛,查体温
38.5°C右肾区叩痛明显,尿检高倍镜下充满红细胞,肾图右肾功能严重受损.左侧正常B超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是右肾切除右肾造痿右肾切开取石继续消炎治疗体外震波碎石||SSS_SIMPLE_SIbrACBCCCDCE
34.初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩阴道检查头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm枕左横位(LOT)胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200go本例正确处理应是()o行剖宫产术缩宫素静脉滴注等待阴道自然分娩徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩行产钳助产术
35.有一患者的阑尾切除,做病理切片检查,发现阑尾各层均有中性粒细胞浸润血管明显充血其诊断是单纯性阑尾炎蜂窝织炎性阑尾炎坏疽性阑尾炎阑尾类癌以上都不是SSS_SIMPLE_SIb
36.有一名蛛网膜下腔出血病人,哪项检查对其无帮助()ECTMRI核磁血管成像全脑血管造影SSS_SIMPLE_SIb
37.一50岁女性,妇科检查见宫颈肥大,表面呈糜烂状外观,阴道前穹窿变浅,近宫颈处质硬盆腔检查未见异常,病理示宫颈鳞癌侵犯间质其最佳治疗方案为A.B.C.D.E.SSS_SIMPLE^SIb
38.医师李某,申请开办儿科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,李某的行为是()法律允许的行为医师执业规定所允许的只要不发生差错,法律即允许超执业范围的行为只要是患者自愿,都是法律允许的男,25岁反复上腹痛、反酸5年X线根餐检查结果如图1可诊断为幽门管溃疡十二指肠球部溃疡十二指肠球后溃疡十二指肠炎胃粘膜脱垂SSS_SIMPLE_SIb男性,42岁心悸气短,有时心前区疼痛查体胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音心电图VzT波倒置超声室间隔肥厚该患者易发生心脏破裂心包缩窄感染性心内膜炎猝死脑栓塞SSS_SIMPLE_SIb
41.女,55岁,厌食、乏力3个月,无痛性进行性黄疸1个月,体重明显减轻查体皮肤及巩膜明显黄染,肝肋下1cm胆囊未触及B超示胆总管直径
0.6cm血常规Hb77g/L考虑该患者最可能的诊断是胆囊癌胰头癌壶腹部癌胆总管结石肝门部胆管癌SSS_SIMPLE^SIb
42.男性,56岁活动后气急5年,轻微咳嗽,咳少量黏液痰体检呼吸急促双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无啰音X线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平该病例诊断应为()o慢性支气管炎支气管哮喘慢性肺源性心脏病慢性阻塞性肺疾病(气肿型)慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)男性,38岁,胃大部切除、毕II式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含事物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是吻合口梗阻急性完全性输入段梗阻慢性不完全性输入段梗阻输出段梗阻倾倒综合征
44.男性,26岁,患右腹股沟斜疝3年,应首先采用下列哪种手术方式单纯疝囊高位结扎术Ferguson法McVay法Bassini法疝成形术SSS_SIMPLE_SI
45.男性,32岁,3小时前从5米高处跌下,左腰部撞到石块上,当时无昏迷,现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛,尿常规RBC+/HP最可能的诊断是肾挫伤肾部分裂伤肾全层裂伤肾蒂断裂肾蒂伤伴输尿管损伤SSS_SIMPLE_SIb
46.引起Graves病基本的原因是()长期碘摄入不足长期碘摄入过多各种因素致下丘脑分泌TRH过多各种原因致垂体分泌TSH过多遗传易感性和自身免疫功能异常
47.女性,2岁智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手最可能的诊断是唐氏综合征(21-三体综合征)软骨发育不良先天性甲状腺功能减低症佝偻病苯丙酮尿症SSS_SIMPLE_SIb
48.中等卫校毕业生林某,在乡卫生院工作,2000年取得执业助理医师执业证书他要参加执业医师资格考试,根据《执业医师法》规定,取得执业助理医师执业证书后,在医疗机构中工作满6年5年4年3年2年SSS_SIMPLE_SIb
49.1岁男婴,因腹胀、便秘、反应低下,少哭多睡11个月来诊查体体温
36.2°C四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄稀疏,心率68次/分,心音低钝,眼距宽,唇厚舌大,身高70cm四肢短粗,不会独坐及爬行,表情呆滞,哭声嘶哑,腹部膨隆,有脐疝最可能的诊断为软骨发育不良粘多糖病苯丙酮尿症先天性甲状腺功能减低症染色体病女性,25岁,妊娠5个月,同转移性右下腹痛2小时就诊诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是()行阑尾切除术围手术期加用黄体酮手术切口应偏低尽量不用腹腔引流可应用广谱抗生素|SSS_SIMPLE_SIbArBrCrD|SSS_SIMPLE_SIbrArBrC『DCE|SSS_SIMPLE_SIbrArBrC『DCElSSS_SIMPLE_SIbrArBrc『DCE||SSS_SIMPLE_SIbrArBrC『DCE1ISSSSIMPLESibL-—。