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2初级临床医学检验技士专业实践能力-3-1-1（总分50做题时间90分钟）、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案
1.“酶胆分离”通常是下列哪种疾病病情恶化的征兆A.急性心梗B.肝病C.肾病D.肺炎E.胆石症该题您未回答x该问题分值1答案:B急性肝炎和亚急性重症肝炎早期，ALT明显增高，随病情恶化，大量肝细胞坏死，致血中ALT下降，甚至在正常范围内，与此同时胆红素却进行性升高，呈现“酶胆分离”现象，此为重症肝炎临终期的表现，预后极差
2.下表中正反血型定型中，正确的抗-A、抗-BA型红细胞、B型红细胞、血型是A.-+-+A.B.H1—BC.++++ABD.+0E.0该题您未回答X该问题分值1答案:D0型红细胞上无A和B抗原，与抗A及抗B血清反应红细胞不凝集，0型红细胞血清中有抗A和抗B抗体，与标准红细胞发生凝集
3.通常血小板聚集试验的测定原理为•A.化学发光法B.ELISA法C.光学（浊度）法D.胶体金免疫渗透法E.染色法该问题分值
14.一圆形脱落上皮细胞，胞质肿胀，体积为正常的2〜3倍，胞质可见大小不等的空泡，将胞核挤压到一边，染色质模糊不清，着色淡，此情形为A.肿胀性退变B.固缩性退变C.炎症性退变D.增生性退变E.核异质退变该题您未回答X该问题分值1答案:A肿胀性退变表现为胞体肿胀，增大2〜3倍，细胞边界不清楚；胞质内出现液化空泡，有时可将细胞核挤压至一边；细胞核表现为肿胀变大，染色质颗粒模糊不清最后胞膜破裂，胞质完全溶解消失，剩下肿胀的淡蓝色裸核，直至逐渐核溶解消失
5.空腹血浆葡萄糖的正常参考范围是A.
2.80mmol/IoB.
3.61~
6.Immol/LC.
7.0~ll.Immol/LD.
11.5~20mmol/IoE.21~25mniol/L该题您未回答X该问题分值1答案B考查考生对血糖参考范围的记忆，血糖一般指血液中的葡萄糖在激素等因素的调节下，血糖浓度保持相对恒定健康人群空腹血糖的参考范围通常为
3.61~
6.1lmmol/Lo
6.目前临床上推广使用的交叉配血方法为A.木氏酶法B.清蛋白法C.聚凝胺法D.盐水介质法E.抗人球蛋白法该题您未回答X该问题分值1答案:C聚凝胺法配血法可以检出IgM与IgG两种性质的抗体，能发现可引起溶血性输血反应的几乎所有的规则与不规则抗体，故本法已逐渐推广使用
7.正常粒细胞哪个阶段开始出现特异性颗粒A.原始粒细胞B.早幼粒细胞C.中幼粒细胞D.晚幼粒细胞E.杆状核粒细胞该题您未回答X该问题分值1答案:C正常粒细胞是从中幼粒细胞阶段开始出现特异性颗粒的
8.脂蛋白电泳时向正极迁移速度最快的是CMVLDLLDLD.IDLE.HDL该题您未回答x该问题分值1答案:EHDIo分子最小，带净电荷量最多，电泳的速度最快
9.DIC的筛选试验为A.PLT、PT、FIBB.D-D、t-PA、PAIC.3P、TT、PI.GD.APTT、AT-IILFDPE.FIB、vVF、BT该题您未回答X该问题分值1答案:ADIC筛选试验包括血小板计数降低；血浆凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间和凝血酶时间均可延长；血浆纤维蛋白原含量明显降低，亦有少数因代偿过度而〉4g/L；纤维蛋白（原）降解产物增高
10.下列何种情况不会引起低磷血症A.小肠吸收减少B.尿磷排泄增加C.维生素D缺乏D.慢性肾功能不全E.甲状旁腺功能亢进慢性肾功能不全，肾小球滤过率降低，磷酸盐排出受阻，血磷升高，血钙降低
11.全血标本在室温放置一段时间后，血糖浓度有何变化A.不变B.下降C.升高D.如果采用肝素抗凝，则血糖浓度不变E.采用含氟抗凝剂会加速血糖下降该题您未回答X该问题分值1答案:B考查对血糖测定标本的处理，由于红细胞中存在糖酵解，血糖会降低，加入氟化钠可抑制糖酵解作用
12.渗出液的蛋白定量应.A.100g/LB.50g/LC.30g/LD.10g/L.E.5g/L该题您未回答X该问题分值1答案:C在浆膜腔积液蛋白质检查中漏出液蛋白质＜25g/L而渗出液〉30g/Lo
13.柏油样便常见于A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.结肠癌D.婴儿消化不良E.胃溃疡出血该题您未回答X该问题分值1答案:E黑色或柏油色见于上消化道出血、服用铁剂、动物血、活性炭及某些中药
14.试剂中加入AMP后，可减少溶血对下列何种血清酶活性测定的影响该题您未回答x该问题分值1答案:D本题考查CK的测定，红细胞中含有腺昔酸激酶AK溶血时红细胞释放的AK可以催化ADP—ATP可以导致CK活性假性增高AMP能够抑制AK的活性，可以抗溶血干扰
15.PT结果的判断超过正常对照A.2s以上为异常B.3s以上为异常C.5s以上为异常D.8s以上为异常E.10s以上为异常该题您未回答x该问题分值1答案:BPT超过正常对照3s以上或PTR超过正常范围即为延长
16.下列哪种酶在室温保存比在4°C保存更稳定ALTALPASTCKLDH该题您未回答X该问题分值1答案:E本题考查酶标本采集，大部分酶在低温中比较稳定，分离血清如不能及时测定，应放冰箱保存常用酶如ALT、AST、ALP、CK、I.D、GGT、和AMY冷冻保存在10个月活性变化不大但有些酶如LDH在融冻时被破坏，LDH在低温反而不如室温稳定，即所谓的“冷变性”o
17.尿酸结晶可有以下多种形态，但除外A.菱形B.三菱形C.斜方形D.屋顶形E.蔷薇花瓣形该题您未回答X该问题分值1答案:D尿酸结晶有三棱形、哑铃形、蝴蝶形及不规则形
18.0GTT的适应证为A.严重糖尿病B.酮症酸中毒C.检查血糖是否回复到正常水平D.隐性糖尿病E.糖尿病合并高渗昏迷答案:D考查考生对口服葡萄糖耐量试验适应证知识点的掌握，口服葡萄糖耐量试验可以更好的了解糖的代谢状况，不少缺乏典型症状或处于隐性期间的糖尿病人通过进行OGTT筛查而发现
19.TT4测定应尽量避免溶血，因溶血会对样品本身有A.稀释作用B.浓缩作用C.干扰作用D.异生作用E.代谢作用该题您未回答x该问题分值1答案:A溶虹对样品有稀释作用
20.关于血涂片制备的描述，错误的是A.血滴越大血膜越厚B.角度越大血膜越薄C.推片速度越快血膜越厚D.载玻片不清洁血膜可出现气泡E.推片用力不均匀，血膜呈搓板状该题您未回答x该问题分值1答案:B角度越大推片的血膜短，细胞分布密度高，血膜厚
21.某患者胸痛发生后5h来医院就诊，首选的检查项目是A.Mb和cTnlB.Mb和CK-MBC.Mb和CKD.CK-MB和ASTE.CK-MB和LDH该题您未回答x该问题分值1答案:A由于Mb半寿期短15min如果胸痛发作后6〜12h不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI很好的指标；cTn是早期诊断AMI最好的标志物，AMI病人于发病后3〜6h升高，发病10〜120h检测敏感性达100%o
22.再生障碍性贫血时，可出现PLT减低、MPV减低PLT正常、PLT增高、PLT增高、PLT减低、该题您未回答X该问题分值1答案:A再生障碍性贫血时，PLT减低、MPV正常或减低
23.在我国慢性胰腺炎的主要原因是A.慢性酒精中毒B.胆石症C.遗传因素D.甲状旁腺功能亢进E高脂血症该题您未回答x该问题分值1答案B在我国慢性胰腺炎的主要原因是胆石症，在国外是慢性酒精中毒
24.血糖浓度的体内分布情况中，叙述正确的是A.静脉〉动脉〉毛细血管B.动脉〉静脉〉毛细血管C.毛细血管〉静脉〉动脉D.动脉〉毛细血管〉静脉E.俄静脉＞毛细血管〉动脉该题您未回答x该问题分值1答案:D考查血糖的浓度分布，动脉血在外周经过毛细血管与组织代谢消耗了葡萄糖后再进入静脉，故动脉血糖值比静脉血糖值高，而毛细血管血大致相当于动脉血，总的来说，静脉〉毛细血管〉动脉
25.病毒性脑炎患者的脑脊液常呈A.脓性白色浑浊B.毛玻璃样浑浊C.淡黄绿色浑浊D.清晰或略浑浊E.深棕褐色浑浊该题您未回答X该问题分值1答案:D病毒性脑膜炎脑脊液外观为清晰或略浑浊
26.关于尿肾小管上皮细胞，下列错误的叙述是A.比尿白细胞稍大B.胞质内常见脂肪滴C.胞质内常见小空泡D.正常时可见1〜3个/HPFE.肾移植术后如排异反应可成片脱落SSS-SIMPLEsm该题您未回答X该问题分值1答案D正常人尿内不能见到肾小管上皮细胞，肾小管上皮细胞尿中一旦增多，即提示肾小管病变
27.正常成人24h尿量一般为该题您未回答x该问题分值1答案:C成年人尿量参考值l.0〜
2.0/24h
28.某实验室收到一份空腹新鲜血标本做血脂分析，获得下列结果三酰甘油及胆固醇水平升高，血清4°C过夜后可见上层为“奶油样”，下层浑浊此病人可能的诊断为A.工型局脂蛋白血症B.II型周脂蛋h血症C.III型rWj脂蛋白血症D.IV型局脂蛋白血症E.V型局脂蛋白血症该题您未回答x该问题分值1答案:E考查高脂血症的分型和特征，V型高脂血症的特点是三酰甘油及总胆固醇水平升高，表现为血中的CM和VLDL升高，血清4°C过夜后可见上层为“奶油样”，下层浑浊
29.全血或红细胞通常保存的温度范围是•A.10〜15°C该题您未回答X该问题分值1答案:B此温度可减缓葡萄糖的酵解，减缓细菌繁殖，防止细胞溶血
30.对肝硬化的诊断下列哪项检查最有意义A.ALPB.ALTC.GGTD.A/GE.AFP该题您未回答x该问题分值1答案:D慢性肝病，如慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，肝实质细胞受损，常见清蛋白减少和球蛋白（主要是B-球蛋白）增加，A/G比值下降随病情加重而出现A/G比值倒置，此时提示肝功能严重损害
31.肝脏功能受损时，血中A.清蛋白含量升高B.球蛋白含量下降C.清蛋白含量升高，球蛋白含量下降D.清蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高E.清蛋白和球蛋白含量都正常该问题分值1答案:DAlb由肝实质细胞合成，肝脏功能受损，Alb合成减少，球蛋白代偿性增高以维持血浆胶体渗透压
32.关于尿HCG的叙述，错误的是A.不完全流产，HCG可呈阳性B.滋养细胞肿瘤患者手术后，HCG应减低或呈阴性C.完全流产时，HCG由阳性转阴性D.男性尿HCG增高，一般要考虑精原细胞癌等E.做尿HCG检测时，不能稀释尿液后再测定该题您未回答x该问题分值1答案:E使用单克隆免疫胶体金试带每次测定应设置阴、阳性对照，同时做原浓度和2倍稀释浓度尿液，2种浓度尿液均为HCG阳性反应，可视其为真正阳性反应
33.陈旧性蛛网膜下腔出血的脑脊液常呈该题您未回答x该问题分值1答案:C红色脑脊液见于穿刺损伤出血、蛛网膜下腔或脑室出血
34.不去蛋白时，血清中肌酎多采用下列何种方法进行测定A.碱性苦味酸动力学法B.碱性苦味酸终点法C.酸性苦味酸动力学法D.酸性苦味酸终点法E.中性苦味酸动力学法该题您未回答x该问题分值1答案:A碱性苦味酸动力学法己成为常规分析法，因为它不需去蛋白，方法简单、快速，可自动扣除血清及试剂空白吸光度
35.用于胃酸分泌量测定的BAO代表A最大胃酸排量B.高峰胃酸排量C.基础胃酸排量D.基础胃酸排量/最大胃酸排量E.高峰胃酸排量/最大胃酸排量该题您未回答X该问题分值1答案:C胃酸测定分为:
①基础胃酸排量basicacidoutputBAO即采集无食物和药物刺激lh内分泌的全部胃液量
②最大胃酸排量maximumacidoutputMAO即注射五肽胃泌素刺激剂，每隔15min采集1次胃液，连续lh内4次测定之和为MA0
③高峰胃酸排量peakacidoutputPAO即在测定MAO中取2次最高值之和乘以2即得
36.渗出液葡萄糖/血清葡萄糖比值小于A.
0.1B.
0.5C.
1.0D.
1.5E.
3.0渗出液是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介质、血管活性物质增高、癌细胞浸润等原因的刺激而产生，从而消耗了大量的葡萄糖，使渗出液的葡萄糖V
3.33mmol/L渗出液葡萄糖/血清葡萄糖比值V
0.
537.采用苦味酸法测定尿肌酎，尿液应稀释多少倍合适A.2倍B.5倍C.50倍D.500倍E.1000倍该题您未回答x该问题分值1答案:C尿液标本按照1:20至1:50稀释后测定
38.盐析法沉淀蛋白的原理是A.与蛋白结合形成不溶性盐B.降低蛋白质的电常数C.调节蛋白质溶液的等电点D.使蛋白质溶液呈电中性E.破坏水化膜该题您未回答X该问题分值1答案:E本题考查盐析法沉淀蛋白的原理，蛋白质在水溶液中的溶解度是由蛋白质周围亲水基团与水形成水化膜的程度，以及蛋白质分子带有电荷的情况决定的当用中性盐加入蛋白质溶液，中性盐对水分子的亲和力大于蛋白质，于是蛋白质分子周围的水化膜层减弱乃至消失同时，中性盐加入蛋白质溶液后，由于离子强度发生改变，蛋白质表面电荷大量被中和，更加导致蛋白溶解度降低，使蛋白质分子之间聚集而沉淀
39.诊断肝性脑病首选的检测项目是.A.血氨B.血清蛋白电泳C.ALT.D.血糖E.ALP该题您未回答X该问题分值1答案:A高浓度的血氨通过干扰脑组织的能量代谢，对神经细胞膜的抑制作用，以及对神经递质的影响从而出现脑功能障碍而导致昏迷，此即肝性脑病发病原因
40.食管癌最多见的病理类型为A.腺癌B.浸润癌C.未分化癌D.原位癌E.鳞状细胞癌该题您未回答x该问题分值1答案:E食管癌最多见的病理类型为鳞状细胞癌，腺癌和未分化癌较少见
41.AST测定的基质是A.谷胱甘肽和丙氨酸B.门冬氨酸和a-酮戊二酸C.丙氨酸和a-酮戊二酸D.丙酮酸和谷氨酸E.草酰乙酸和谷氨酸该问题分值1该题您未回答x答案:B本题考查AST的测定方法，连续监测法测定血清AST活性浓度采用门冬氨酸和a-酮戊二酸在AST作用下，生成草酰乙酸和L-谷氨酸
42.以下符合良好血涂片的要求，但除外A.头体尾分明B.血膜厚薄适宜C.两边留有空隙D.细胞分布均匀E.血膜占玻片长度1/3左右该题您未回答X该问题分值1答案:E依据合格的血涂片血膜应占玻片长度2/3左右
43.血涂片计数100个白细胞见25个有核红细胞；如白细胞计数校正前为ioxio7l则校正后应为A.4X107LB.8X107LC.10X107LD.
12.5X10VLE.15X107L该题您未回答X该问题分值1答案:B依据校正公式计算校正后白细胞数几=校正前白细胞数X100/（100+有核红细胞数）o
44.下列哪一种成分的测定受标本溶血影向最大钠钙葡萄糖清蛋白该题您未回答x该问题分值1答案:A本题考查标本溶血对钾测定时的影响，钾是细胞内液中主要阳离子，细胞外含量很少，因此标本溶血对测定影响最大
45.用离子选择性电极测定离子浓度，实质上测的是离子的A.浓度B.绝对量C.摩尔浓度D.当量浓度E.活度该题您未回答X该问题分值1答案:E本题考查离子选择性电极分析法，使用离子选择性电极电位分析法测定的是离子活度a，而一般分析中要求测定的是离子浓度c二者关系为a=fXc其中f为活度系数
46.温氏法测血细胞比容时，应读取A.血小板层B.白细胞层C.有核红细胞层D.还原红细胞层E.带氧红细胞层该题您未回答x该问题分值1答案D温氏法离心后血液分为5层，自上而下分别为血浆层、血小板层、白细胞层和有核红细胞层、还原红细胞层、带氧红细胞层读取还原红细胞层柱高的毫米数，乘以
0.01即Hcto
47.普通实验室常规测定香草扁桃酸VMA使用的方法是A.化学显色法B.生物法C.光分析法D.放射性核素分析法E.非核素免疫分析法该题您未回答X答案:B暗红色果酱色粪便见于阿米巴痢疾
49.血清与血浆的主要区别在于，血清无A清蛋白B.球蛋白C.脂蛋白D.纤维蛋白原E.转铁蛋白受体SSS_SIMPLE_SINrArBrCrDrE该题您未回答x该问题分值1答案:D本题考查血清与血浆的区别，在凝血过程中，纤维蛋白原转变成纤维蛋白块所以血清中无纤维蛋白原，这一点是与血浆最大的区别
50.尿液HCG检查的标本宜采用A.晨尿B.随机尿C.导管尿D.计时尿E.中段尿该题您未回答X该问题分值1答案:A晨尿较为浓缩，所含HCG的浓度较高1|SSS_SIMPLE_SI、rArbrc『D「E11SSS_SIMPLE_SINrArbrc『D「E11SSS_SIMPLE_SINCACBCC『DCEA.ASTB.HBDHC.LDHD.CKE.ALP1|SSS_SIMPLE_SI、CACBrCfD厂EA.
0.5-
1.0LB.l.0〜l.2LC.l.0〜
2.0LD.
2.0-
3.0LE.
2.5-
3.0L11SSS_SIMPLE_SINCACBCCfDCE11SSS_SIMPLE_SINrACBrCfDCE||SSS_STMPLE_STNrArbrc『D「E||SSSSIMPLESINCACBCCfD「E。
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