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初级护师专业实践能力-2(总分
41.5考试时间90分钟)男孩,7岁,近2个月来出现异食癖,喜食煤渣,患儿缺乏的营养素是钙铁镁钾锌输血过程中下列何项不妥每次配血时采集静脉血标本B.输血时须两人核对无误方能输血发现血浆变红,血细胞呈暗紫色不能使用D.两瓶血之间须输入少量等渗盐水E.在血中加入异丙嗪25mg可防止过敏反应的发生张女士,中暑,按医嘱灌肠为病人降温,下述哪项是错误的灌肠液用等渗盐水灌肠液温度4C灌肠液量500-1000ml灌肠时病人取左侧卧位灌肠后嘱病人保留lh排便下列对纽曼健康系统模式论关于弹性防线的描述正确的是是人在生命历程中建立起来的健康状态或稳定状态是由生物体共有的生存基本因素所组成常常处于波动之中,并在短期内缓慢变化着防止压力源入侵缓冲及保护正常防线受到压力源侵犯时个体可表现出稳定性降低和疾病病人意识清楚,有能力变换体位,但因治疗需要而采取的体位是习惯卧位主动卧位被动卧位被迫卧位异性卧位进行胰胆管造影时应采取的体位是俯卧位头低脚高位头高脚低位侧卧位仰卧屈膝位以下哪项不属于治疗性沟通的概念()信息发出者与接受者是护士与病人B.沟通的事物应属于护理专业范畴治疗性沟通是以病人为中心D.护患关系是一种治疗性关系E.病人在沟通中处于主导地位用于浸泡消毒器械时下列哪项不妥物品必须洗净擦干物品与药液应充分接触对金属有腐蚀性作用的消毒剂不用于器械浸泡消毒消毒剂按期更换经浸泡过的器械能直接使用半坐卧位B.右侧卧位C.去枕平卧,头偏向一侧平卧位E.头高脚低位禁忌洗胃的中毒药物是磷化锌B.安眠药C.盐酸D.敌敌畏E.敌百虫患者,男性,7岁反复咳嗽、咳痰10余年,近3年来劳累后心悸、气促入院时发如明显,呼吸困难,应采取的体位是仰卧位侧卧位头高足低位端坐位膝胸位一般用冷时间不宜超过()o10分钟B.10—15分钟C.15-20分钟20〜30分钟E.30〜60分钟关于护理诊断的概念,正确的论述是是有关个人或家庭对病人身体病理改变的判断是有关个人和家庭对现存的健康问题的判断是有关个人和家庭对病人生理改变的判断是有关个人和家庭对病人心理改变的判断护理诊断的预期结果由医生负责温水擦浴或乙醇擦浴的目的头部降温,预防脑水肿全身用冷,为高热病人降温乙醇是挥发性液体,擦浴时在皮肤上迅速蒸发,吸收和带走机体大量热量乙醇具有刺激皮肤血管扩张的作用,因而散热能力较强达到降温、止血、消炎、止痛目的对需严密观察血压变化的病人,测量血压时哪种做法不妥定时间B.定部位C.定体位D.定听诊器E.定血压计帮助病人坐轮椅,下列哪项是错误的检查轮椅性能是否完好拉起车闸固定车轮尽量使病人身体靠前坐将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板病人坐稳后放下脚踏板蔡某,大面积烧伤24小时的尿量200ml此病人的排尿情况属于()无尿B.少尿C.尿闭D.尿潴留E-正常男性,82岁,因呼吸困难,不能平卧,家属给病人吸氧后前来就诊门诊护士应安排病人到隔离门诊就诊安排病人提前就诊让病人按挂号顺序就诊观察病人生命体征做好卫生宣教大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是20cm30cm35cm40〜60cm70~80cm为伤寒病人灌肠时,液面与肛门之间的距离不超过(A-15cmB-20cmC・25cmD-30cmE-35cm患者女性,54岁主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时,伴向肩背部放散急诊入院入院诊断慢性胆囊炎急性发作,胆囊结石夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历此时影响有效沟通的因素中属于个人因素的是气温患者的疼痛噪声病房其他患者医生的诊断此时的护患沟通大多为陈词滥调式沟通陈述事实性沟通一致性沟通分享感觉分享个人的想法女性,27岁,面色苍白、无力、活动后心悸,血红蛋白80g/L厌食动物性食品,每天摄入热量lOOOkcalo病人主要的健康问题是疲乏B・活动无耐力躯体移动障碍营养失调低机体需要量营养失调潜在低机体需要量导致健康问题的直接病因是缺乏紫外线照射睡眠不足缺乏体力锻炼神经性厌食导致营养不良偏食
25.制定护理措施的方向是加强锻炼,增加光照时间保证睡眠时间教育病人改善饮食习惯提高烹调技术加强用药指导女,胃大部分切除术后8小时未排尿,下腹部胀痛难忍,有尿意但不习惯床上排尿对该病人首选措施中不妥的是()o热敷下腹部B.轻轻按摩下腹部,使放松肌肉,促进排尿如让病人听流水声D.温水冲洗会阴部采取导尿术医嘱给该病人实施导尿术,插尿管的深度是多少()2〜3cmB.4~6cmC.7~8cm8〜9cmE.9〜10cm给病人导尿时,首次放尿不超过()o500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml患者女性,28岁怀孕38周,胎膜早破,由救护车转入医院,经过检查后进入产房等待分娩,胎儿娩出后产妇出现羊水栓塞现象,立即给予相应治疗,经积极抢救后患者最终死亡产妇家属非常愤怒,认为属于严重的医疗事故,要求医院给予说法,院方在经过耐心详细的解释后家属仍不理解,家属提出做医疗事故鉴定,在鉴定过程中产妇的家属应当陪伴在鉴定工作人员身边搜集证据参加到医疗事故鉴定的工作中通过各种渠道收集医院事故的证据享有参加鉴定的权利采取回避的原则医疗事故鉴定组最终得出的结论是产妇的死亡不属于医疗事故,家属在情绪上难以接受,于是组织亲戚朋友围攻医院,寻衅闹事,殴打医护人员,此时医院应尽量避免与其正面接触耐心与其沟通使用保安以武力镇压及时报告公安机关,依法处理为图省事与其家属私下解决病人家属在接到医疗机构通知后应及时处理尸体,尸体存放不得超过1周2周1个月2个月1个季度
三、A.另找血管重新穿刺B.调节针头位置C.更换针头重新穿刺D.抬高输液瓶位置E.热敷注射部位因针头斜面紧贴血管壁,妨碍溶液滴入应()因静脉痉挛引起输液不滴应()水泡声干啰音湿啰音心包摩擦音哮鸣音急性肺水肿时两肺可闻及空气栓塞时心前区可闻及以客观事实为依据的原则鉴定工作独立进行的原则实行合议制的原则回避原则保密原则鉴定组在工作中不受任何单位、个人干涉,属于医疗事故鉴定工作的基本原则回避医疗事故争议当事人,属于A.使人有安静,舒适感B.使人心胸开阔C.使人有悦目宁静感D.使人感到疲劳E.使人激动绿色色彩对人的情绪的影响()白色色彩对人的情绪的影响()A.每100ml尿中加1%甲苯2mlB.24小时尿中加浓盐酸5〜10mlC.24小时尿中加浓盐酸100mlD.24小时尿中加甲醛5-10ml24小时尿中加甲醛1〜2ml17-羟类固醇检查尿蛋白定量检查
四、输液速度宜慢的药物是()10%氯化钾甘露醇高渗盐水多巴胺脂肪乳
44.使用避污纸时错误的描述是()用污染的手拿取清洁物品可用避污纸清洁的手不可用避污纸垫着拿取污染物品用避污纸时,应从页面掀开撕取用避污纸时,应从页面抓取避污纸用后应焚烧排便失禁病人的护理()保持皮肤清洁干燥预防压疮帮助病人重建控制排便的能力减少每天摄入的液体量表示尊重理解,给予安慰在与病人交谈时护士应掌握哪些技巧()o先了解病人情况,以便对交谈有一定预想交谈前明确要交谈的目的提问时要把问题说得简单而清楚要对病人的交谈及时做出反应交谈将结束时,不要又提出新的问题人际交往过程中空间距离主要分为()零距离亲密距离个人距离社会距离公众距离排便失禁病人的护理()保持皮肤清洁干燥预防压疮帮助病人重建控制排便的能力减少每天摄入的液体量表示尊重理解,给予安慰应激与适应理论在护理中的应用包括评估病人的应激原有哪些评估病人发生的应激反应,以决定采取何种应对方法评估病人的应对方式是否良好补偿病人的自理缺陷发展病人的应对方式,提高其适应能力护士运用系统论指导工作时应明确()系统是没有边界的人是一个闭合系统体内各系统是相互作用的系统整体是由各组成部分简单相加而成的外环境的改变可影响人的整体功能
51.肛管排气的目的有()排出肠腔内的积气排除便秘减轻腹胀术前准备防止腹泻
52.下列哪些情况不宜洗胃()幽门梗阻消化性溃疡食管阻塞食管静脉曲张胃癌。