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文本内容:
2£执业助理医师中医执业助理医师(中西医结合专业)2012年模拟题
(195)(总分17做题时间90分钟)
一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择一个最佳答案
1.下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中,哪项是错误的A.肠鸣音消失及腹胀B.腹部透视,发现胃泡明显扩大C.全身情况恶化D.x线检查发现膈下有游离气体E.血压有下降趋势
2.肝破裂的诊断中,下列中哪项是错误的A.血红蛋白值逐渐下降B.有右下胸部和右上腹部受伤史C.局部严重疼痛及明显压痛D.须腹腔穿刺抽出血液方能确诊E.出现休克现象
3.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A.超声检查B.X线检查C.腹部压痛D.核素扫描E.腹腔穿刺、腹腔灌洗术SSS_SIMPLE_SIbrArBrCCDCE
4.有关胃损伤中,下列哪项是错误的A.胃较重损伤时,可行胃部分切除术B.胃壁厚,有一定活动度,又有肋弓保护,损伤较少见C.单纯胃壁损伤,可无症状D.上腹部损伤伴血性呕吐物,胃损伤可能性大E.上腹外伤,有腹膜刺激征,有胃损伤可能
7.腹部闭合性损伤中,实质性脏器损伤多见于•A.肾上腺B.脾C.肝D.胰E.肾
二、A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择一个最佳答案
1.男30岁,外伤性肝破裂,术后4h无尿,为明确无尿的原因,病史中首先应了解的是A.有无肾或输尿管绞痛史B.有无慢性肾病史C.有无高血压史D.外伤后有无休克史及其持续时间E.有无腹部感染史
2.男,18岁,上腹部被实性硬物击伤6h诉腹部疼痛,呕吐2次而来院急诊体格检查血压16/12kPa脉搏108次/min体温
37.8°C腹胀,压痛明显,以中上腹偏右为甚,伴腹肌紧张和反跳痛肠鸣音消失血白细胞为22X109/L中性细胞
0.78o可能性最大的诊断是A.右肾挫伤B.腹壁挫伤C.腹膜后血肿D.肠破裂E.肝破裂SSSSIMPLESI卜
三、Bl型题以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择一个与问题关系最密切的答案某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择可伴失血性休克症状可有呕血、黑便可有腹膜后积气早期症状轻,常只有局限性腹膜炎可出现膈下游离气体
1.胃破裂腹式呼吸基本消失腹部压痛最显著的部位腹肌强直呈板状右下腹柔软无压痛腹胀、肠鸣音消失
6.寻找弥漫性腹膜炎的病因,最有价值的体征是
7.排除阑尾炎的体征是
8.溃疡病急性穿孔的典型体征是
9.老年人腹膜炎的重要体征是
10.车轮压伤上腹部后lh休克,明显贫血貌,上腹部剧痛
11.跌倒在椅角上后数小时,上腹部剧痛,放射至肩胛部,有内出血及腹膜炎体征
12.左腰部挤压伤后5h恶心呕吐伴腹痛,左腹壁紧张及局部压痛十二指肠损伤破裂肝破裂胃破裂胰腺损伤断裂E.乙状结肠严重损伤破裂
13.较大裂伤可在彻底止血后,放置引流,不予缝合rD
14.在修补术后,行胃部分切除,胃空肠吻合术术后胃肠减压7〜10dSSSSIMPLESib
16.近端裂伤可缝合,远端严重裂伤可切除「D||SSS_SIMPLE_SIbrArBrC『D「E1」|SSS_SIMPLE_SI卜rAr
2.十二指肠破裂BrC「DrE
1.|SSS_SIMPLE_SI卜rACBCCCDCE
3.外伤性胆道出血L_u|SSS_SIMPLE_SIbrAr
4.脾破裂BCC「DCE|SSS_SIMPLE_SIbrAr
5.结肠破裂BCCDCE||SSS_SIMPLE_SIhCACBrC『D「E1|SSS_SIMPLE_SIbrArBrC『DrE11SSS_STMPLE_STbCACBrC『D「E||SSS_SIMPLE—SI卜CACBrC『D「E11|SSS_SIMPLE_SIbrArBrCCArBrcrD「E
15.外置肠造口术L_SSS_SIMPLE_SIbrACBrcrD「E11|SSS_SIMPLE_SIbrArBrC。