村卫生室基本公共卫生服务项目绩效考核评分标准

附件1村卫生室根本公共卫生效劳工程绩效考核评分标准（总分值100分）1=考核工程考核内容分值评分标准实际得、居民健康档案（10分）、开展健

1、电子健康档案建档率应到达80%以上

1、宣传建立健全居民健康档案的意义，对辖区内未建立居民健康档案的居民个人根本情况、家族史等情况进行收集，建立档案，并进行一般健康检查10分建档率每少5%扣3分;

2、随机抽查10份不失访居民健康档案按照标准要求，1份不合格扣分;

2、将居民健康信息和重点人群管理信息录入卫生管理信息平台，按照国家标准要求进行健康管理

1、村卫生室在领回入户资料后及时将材料发放到农户

3、发现1份档案失真扣2分；3份档案失访或2份及以上档案失真，不得分

1、村未及时领回入户资料扣分，村无资料发放入户记录不得分，入户率每少5%

1、产后访视率85%以上，每降低5%扣分;未按规定时间进行访视，不计入访视人数中；

2、异常情况未记录每例扣分；

3、异常情况未处理每例扣1分；

4、产后访视表填写不标准，每份扣分

五、65岁以上老年人健康管理（10分）

1、掌握辖区内65岁以上老年人常住人口数量；每年为65岁以上老年人常住人口提供1次生活方式和健康状况评估；

2、根据统一安排，协助卫生院做好体格检查和辅助检查，体检率70%以上，体检表完整率达70%

3、及时告知老年人体检结果，并分类进行健康指导体检结果告知率、健康指导率达100%

1、无辖区内65岁以上老年人登记名册、未掌握辖区内65岁以上老年人根本资料不得分；

2、未协助上级机构开展老年人健康体检，不得分；

3、体检结果告知率每下降5%扣1分；筛查:

4、健康指导率每下降5%扣1分

六、高血压患者健康管理（15分）

1、对辖区内35岁以上人群进行高血压筛查，实行首诊测血压，首诊测血压率到达100%门诊有醒目的免费测量标志，

2、对确诊高血压患者进行登记管理，发现的高血压病例要进行确诊，已确诊的高血压病人纳入档案管理；

3、对高危人群进行健康指导

1、35岁以上人群门诊就诊血压测量率每下降5%扣1分；无标志扣1分，开展筛查无登记扣1分;指导资料扣1分

2、无高危人群健康随访评估和分类干预:

1、有高血压病人汇总登记，按要求对确诊的原发性高血压病例及时落实随访管理与分类干预，每年提供不少于4次面对面的随访，遇有危重与疑难病例要发动转诊，并及时随访转诊情况，健康管理率达60%以上，标准化管理率达50%以上；管理人群血压控制率达40%以上

2、高血压管理数要达指标要求

3、失访判断

（1）未联系上（关机、停机、无人接、空号错号等）；情况;3被核查对象不知道/不记得自己随访或体检情况真实性核查

（1）是否接受体检，与记录相符；

（2）是否接受随访，与记录相符；

（3）最后一次随访的4项效劳是否相符

5、判断标准

（1）随访表、体检表不齐全，或工程内容不符合国体检表记录，未量血压、未填写现存主要健康问题、健康评价错误以及危险因素控制不正确为不合格；

（2）随访次数未到达国家标准要求对连续两次血压控制不达标，没有按照国家标准要求建议转诊为不合格；

（3）记录最后1次随访记录的血压值，判断是否行健康指导分;随访评估和分类干预

1、有糖尿病病人汇总登记，并按国家标准要求开展2型糖尿病病例随访管理与分类干预，健康管理率达50%以上，标准化管理率达50%以上；管理人群血糖控制率达35%以上；

2、糖尿病管理数要达指标要求

3、失访判断

（1）未联系上（关机、停机、无人接、空号、错号）;

（2）被核查对象不知道自己高血压、糖尿病

1、不熟悉标准化管理内容，不得分;

2、无糖尿病患者登记台账扣2分；

3、健康管理率、标准管理率每低5%扣2分；

4、随访表、体检表填写不标准，扣2分；

5、对连续两次血糖控制不满意，没有按照国家标准要求建议转诊达4人以上的，不得分；

6、有4份及以上失访、不真实、不合格档案，不得分患病情况;

（3）被核查对象不知道/不记得自己随访或体检情况真实性核查1是否接受体检，与记录相符;2是否接受随访，与记录相符;3最后一次随访的5项效劳是否相符判断标准1随访表、体检表不齐全，或工程内容不符合国家标准要求体检表记录中，未量空腹血糖、未查足背动脉搏动、未填写现存主要健康问题、健康评价错误以及危险因素控制不正确为不合格;

（2）随访次数未到达国家标准要求为不合格;

1、掌握辖区严重精神障碍患者根本情况

2、开展辖区严重精神障碍患者筛查，筛查

1、不掌握辖区严重精神障碍患者基本情况扣5分；

2、未到达％筛查率指标扣2分；

3、发现1例病人未进行随访的，扣1分；

4、未按标准要求定期随访的，发现1例扣1分

1、收集结核病有关信息，做好登记及疫情报

九、肺结核患者管理（10分）告，对失访肺结核患者进行追踪管理

2、在专业机构指导下，对在家治疗的肺结核患者进行每年6次随访，催促其按时、标准服药

1、无登记本、无相关记录本扣5分;1例未追踪扣1分；

2、未按期对居家结核病患者进行督导访视的，每例扣1分；管理率未达90%的，每降低1%扣1分；

3、抽查患者标准管理率未到达90%每降低1%扣1分;

4、2份不真实的，不得分

1、建立健全传染病报告管理制度；

2、及时报告和转诊发现的所有传染病疑似病例、及时报告效劳区域内发生的可能涉及到突发公共卫生事件的情况；

3、按标准要求协助卫生院开展传染病和突发公共卫生事件的处理，处理率100%;对密切接触者进行医学观察，居家隔离治疗传染病病人进行管理，完成率100%相关资料收集符合要求，上报及时病人进行管理，不得分

1、代表院里接受国家、省、市、区检查并受到肯定，动态考核分别加

10、

8、5分，反之，那么扣除相应分值

2、代表乡镇接受区里检查并受到肯定，动态考核分别加3分，反之，那么扣除相应分值

3、村医代表区参加省、市知识竞赛并取得好的成绩或名次，动态考核分别加

8、5分康教育（10分）家中，入户率达60%以上

2、村卫生室要摆放12种以上宣传材料（至少包含2种中医资料），要有宣传材料的添加记录表、发放入户的记录表等扣分；

2、村卫生室宣传材料少一种扣分，无宣传材料不得分；

2、设置健康教育宣传栏，每2月最少更换1次宣传内容，有更换记录表、照片3分村宣传栏更换少1次扣分，有1次更换内容不符合要求扣分

3、村卫生室每2个月至少举办1次健康知识讲座（讲座人数不少于30人）每次有通知、照片、讲稿、记录表、听讲人签到表或按手印表、小结3分村健康教育讲座每少一次扣分，资料收集每少一种扣分

4、开展个体化健康教育村医在提供门诊医疗及上门效劳时，开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育，并留存相关登记资料2分未开展不得分，留存资料不完整扣分达标年度健康体检按要求对原发性高血压患者进行1次全面健康体检，体检记录齐全，并进行录入3分体检率每低5%扣1分，体检记录不全每发现1例扣分，录入率每低5%扣1分；

七、2型糖尿病患者健康管理（15分）筛查

1、有35岁以上人群糖尿病筛查登记；对确诊的糖尿病患者进行登记管理

2、对高危人群进4分

1、无高危人群筛查登记台账扣2分；登记数与报告数不符不得分；

2、未对高危人群进行健康指导扣23未填血糖值；4对连续两次血糖控制不达标没有按照国家标准要求建议转诊并增加2次随访记录最后1次随访记录的空腹血糖值，判断是否达标年度健康体检按要求对2型糖尿病患者进行1次全面健康体检，体检记录齐全，并进行录入3分体检率每低5%扣1分，体检记录不全，每发现1例扣分，录入率每低5%扣1分。