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202X年医务科个人工作总结范文医务科工作总结5篇 医务科工作任务重、压力大、职责强,是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室,医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉由于组织的信任,领导的帮助,科室的支持,使我充满了信心,一起来看看202X年医务科个人5篇,欢送查阅! 20年即将过去,在这一年里,医务科在院长、分管院长的领导下,围绕以人为本、科学开展,维护医疗质量与平安,不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作,现总结如下
一、树立以人为本,做到科学开展 科学技术是第一生产力20年医务科围绕以人为本,科学开展做了很多工作
1、建立医务人员技术档案今年,医务科经过筹划运作,、了全院医、药、护、技人员档案,做到每人一份技术档案,存放于专用档案框中同时制作了电子档案,更加全面地了解了全院医务人员技术结构,方便了医院的管理,为他们晋升、晋级、进修、培训供应了便捷与保障
2、做好医务人员的好后勤、好帮手,提高医务人员工作进取性20年,围绕在职医务人员晋升、晋级,医务科不遗余力做好很多工作帮助贴合晋升条件的医务人员报名参加外语、、理论水平测试,和晋升档案组织准备工作等,做到让每一位贴合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误,让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关心与关心,提高了医务人员的工作进取性
二、提高医疗质量,保障医疗平安 医疗质量与平安是医疗工作的生命线20年围绕提高医疗质量、保障医疗平安,医务科做了如下工作
1、建立健全各种医疗管理组织今年,医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会,为医疗质量与平安供应了组织保障
2、建立健全各种规那么制度今年,医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了《医院十三项核心管理制度》,并人手一册同时制定的制度还有《病历书写制度》、《处方管理制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施》、《手术分级管理制度》、《住院患者化验检查程序》等,为医疗质量与平安供应了制度保障
3、落实医疗质量管理与监督职责制一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与行政大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改,对医疗行为实施奖惩起到了全程监督,管理医疗质量与平安的作用
三、进取开展医疗活动,圆满完成医疗工作 医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责今年医务科围绕全院医疗工作做了很多工作,使全院医疗业务活动标准、有序,医疗业务工作完成很好截至11月底,全院总接诊门诊病人78481人次,较去年同期增长11%,住院患者2289人次,住院手术1164人次
四、进取调解医疗纠纷,保障医疗工作秩序 在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外医疗纠纷发生后,直接导致正常医疗秩序的破坏,更有患者会导致群体性暴力事件的发生它是一个十分复杂而难以解决的问题应对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,每起纠纷的协调、资料的、均能及时组织到位医疗纠纷处理后的医疗赔付工作亦由医务科主导负责完成今年共主持及自我处理医疗纠纷13起,医疗纠纷的处理率达100%,医疗保险赔付准备工作已全部完成,直等保险公司的赔付
五、开展新技术、新业务,增强医院开展后劲 新技术、新业务,是医疗开展的趋势,是医院新的医疗收入增长点今年医务科协调引进了“长程”等新技术、新业务,起到了推广医院业务与开展的作用
六、开展医疗培训,提高医务人员素质 医疗技术是医院生存与开展的根本今年医务科组织大型医疗业务讲座4起,其他小型讲座屡次要求临床科室每月举办业务技术讲座1次,增强了学习的气氛选派各科业务人员参加孝感会组织的各种各级学术年会,推进了医务人员学术交流经过培训、进修及学术交流等活动,提高了医务人员的医疗业务整体素质
七、鼓励临床科研,提高医院影响力 科学研究是学术开展的根底医务科进取鼓励医院各科医务人员,结合临床实际,进取开展临床科研和撰写科研今年共取得科研成果一项,发表及交流16篇
八、开展临床教学,培养后继人才 医疗教学是医院工作的一个重要组成局部今年我院共理解襄南片医生培训的工程一项,圆满完成了培训工作任务理解进修生7名,20名,见习学生16名进修生、实习、见习生对我院教学工作均感满意
九、组织,造福学生、居民
十、树立整体意识,配合中心工作 树立整体意识、大局观念,进取配合医院中心工作,是医务科的工作准那么今年在全球范围内势虐的甲型H1N1,为人类的健康带来了危险应对这一特殊事件,医务科进取组织与配合,及时完成了医院甲型H1N1防控领导小组及实施细那么,建立了发热门诊与发热预检分诊处,组织了医务人员甲型H1N1流感知识的学习和培训,使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序 然而,20年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些缺乏和问题如医务管理组织不够完善,制度不够健全,管理落实不到位等,以致发生两起重大的医疗过失、事故这是在今后的工作中必须努力改善和完善的地方 20年是我院“二甲”复审启动年、开局年,医务科在上级主管部门的指导下,在院领导的大力支持下,在各科室的进取配合下,坚持以病人为中心、以全面提高医院医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗标准化管理和医疗核心制度的落实,使得全年各项工作得以有序的进行现将本年度的工作总结如下
一、医疗质量持续改善 医院医疗质量持续改善是我们工作的重点,20年根据各科室实际情景制定出了各科室医疗质量标准细那么,并参与院方绩效考核,使各相关科室在提高医疗质量方面目标明确,工作有章可循,有法可依,使我院的医疗质量明显提高,具体资料如下 一临床科室对医疗质量的管理主要体此刻病历书写方面严格按照《病历书写根本标准》的要求,对住院病历、病程记录及其它医疗文书的书写提出标准化的要求,要求各科室认真组织学习,20年住院病人出院后,归档病案全部经过科主任、护士长审查、医务科质控人员定期抽查,甲级病历合格率有所上升医务科每月进行运行病历质控检查,使临床医师的病历书写意识和书写质量有所提高,各科室能够按质按量及时上交病历 二各医技科室在医疗质量控制方面具体体此刻各种单书写标准,及时性上都有具体标准要求,科建立起急诊抢救效劳流程,建立了急诊留观、抢救病历,麻醉科室建立了手术风险评估,重点病历讨论等工程,放射科新建重点及疑难病例分析,读片记录及重点病例的随访,输血科按时对新的标准进行了修订实施各个临床科室及医技科室完善了危急值报告制度并认真执行 三处方质量医院严格执行处方点评管理标准,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真总结和提出改善医生每一天开出的处方,由药师首先掌握医生的动态,对发现的不合理用药进行及时点评对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原那么的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评,并上报医务科使得医生的职责意识、风险意识和标准意识都有明显提高,门诊医生能够遵守首诊负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,使处方合格率有所提高
二、医疗平安 医疗平安是医疗管理的重点医务科对医疗平安工作长抓不懈,把职责落实到个人,各负其责,层层把关,切实做好医疗平安工作 ㈠继续抓好医疗及相关法规学习,依法标准行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗平安教育 ㈡加强医疗平安防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及职责追究制度》,对于我院的医疗纠纷或医疗不良事件要进行职责追究,着重吸取教训我院应对医疗纠纷的是所在科室、医务科、院感科、医院四级把关,本着和谐的原那么进行处理,一年来,未发生重大医疗纠纷,无医疗事故发生
三、继续教育 医院是一个有特殊性质的业务单位,要提高医疗质量,确保医疗平安,必须不断学习新知识,使技术水平不断提高,所以在继续教育方面要加大力度20年我院派出先后派出各专业多名专业技术人员到上级医院进修学习,屡次参加上级各部门组织的业务培训另外每周要求各科室组织一次业务学习,并定期不定期进行督导检查并鼓励医院职工进取参加各种相关资格考试和职称考试,鼓励大家踊跃发表论文
四、临床路径和单病种控费 加强临床路径管理和单病种控费管理,严把质量关,科学安排,严格按照卫生部关于临床路径的要求,结合我院实际情景,完善并及时修改路径,按照“二甲”复审的要求制定了贴合我院实际的临床路径病种20种,并已网络上报相关数据
五、严格抗生素管理 在抗菌药物专项整治活动中,我院严格落实精神,严格按照上级主管部门要求,加大抗生素管理处分力度,先后两次组织学习,制动抗菌药物管理实施细那么,参加到绩效考核当中,每月进行一次抗菌药物审查,门诊抗菌药物使用率住院抗菌药物使用率较去年有所下降
六、抗病毒治疗方面 20年初我院派出医师、护士各一名参加抗病毒治疗培训班学习,并取得了合格证书,回院后进取筹备我院的抗病毒治疗门诊,抗病毒治疗门诊已运转以来已经取得了必须的成绩
七、成立透析室 周边医院都先后成立了血液透析科室,今年根据医院开展需要我们有方案的选送医务人员到上级医院进修学习,并购置了4台血液透析机,开展血液透析治疗工程,大大方便了我县老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的医疗效劳本领进一步提升
八、科建设 因我县没有中医院,中医在我县的开展和我县老百姓对中医方面的效劳需求靠我院供应,所有加强我院中医科的建设,加大力度培养中医学方面的人才是我院近几年的努力方向,目前我院正筹备建设全国中医示范单位
九、爱婴医院的建设 我院自1996年创立爱婴医院以来始终注重爱婴医院的建设异常是在今年全国开展爱婴医院复核检查工作中我院高度重视,以医务科牵头组织相关科室进取开展工作迎接爱婴医院复核检查,经过全院职工的共同努力,我院爱婴医院工作取得了必须的成绩,经过自查和县、市卫生局组织专家复核,我院根本到达爱婴医院标准但对照标准检查,还存在一些缺乏之处,如产业务用房缺乏,配奶间设置不标准、个别医务人员对爱婴医院工作认识缺乏等今后要继续加强爱婴医院的管理工作,建立和完善各种制度,加迸嘌岛桶ひ皆盒ぷ鳎妗⒖蒲А⒊志玫乜勾俳⒈;ず椭С帜溉槲寡陌ば卸欢咸岣卟埔搅萍际跛胶头癖臼隆 总之,20年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在着一些缺乏和问题如医务科人少事多、怕得罪人、手段不够果断导致医务管理不够完善,管理措施落实不到位等,这是在今后的工作中必须努力改善和完善的地方我们愿再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰在医院领导及全体医务人员的共同努力下,医院的工作会日趋完善,医院的明天会更好 一年来,我在院党委的正确领导下,在院领导的指导下,在同事的帮助下,使个人素质、工作本领和业务水平等各方面都有了较大的提高今日向领导和同志们述职如下
一、努力学习,加强修养,全面提高自身素质 自觉学习理论知识和业务技术知识,时刻用先进的理论武装自我的思想和头脑,不断提高政治素质和业务素质,增强人生观世界观改造,增强区分是非的本领,增强政治敏锐性和预见力,增强干事的本领,努力做到政治上清醒,理论上成熟,信念上坚决,实践上自觉明确了当前和今后的学习和工作目标,并且找出了自我在思想、工作等方面的缺乏和差距,制定了个人整改措施,为进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想根底
二、,尽职尽责,为塑造医务科崭新形象做奉献
1、强化效劳意识,转变工作作风,千方百计为临床一线科室保驾护航,为领导分忧解难,宁肯自我受委屈,不要科室担风险,宁肯自我有压力,不要领导有不满
2、提高创新意识,增强创新本领使我院医政管理向科学化、信息化,制度化转变
3、增强实干精神,尽职尽责,恪尽职守,爱岗敬业,无私奉献
4、正确处理各种关系对上级部门和各级领导,做到尊重而不崇拜,服从而不盲从,到位而不越位;对同事,团结协作,互助互爱;对基层,做到严于律己,宽以待人,以身作那么;对社会、对外界,做到坦荡处事,自重自爱注意用自已的一言一行,维护医院和各级领导的威信,维护医务科的整体形象
三、锐意进取,为开创医务科工作新局面奉献自我一份力量 医务科工作任务重、压力大、职责强,是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室,医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉由于组织的信任,领导的帮助,科室的支持,使我充满了信心,义无反顾地投入到医务科工作中,得到了领导和同事的肯定 20年医务科在院委会的正确领导下、全院职工的大力支持下,紧紧围绕医院的“质量、效劳、平安、管理、绩效、开展”,十二字方针医务科做了如下工作
一、主要工作完成情景 一提高医疗质量,保障医疗平安
1、今年为了加强医疗质量管理和医疗平安管理,严格贯彻医疗法律法规制度及操作规程,确保医疗平安强化医疗的十四项核心制度执行,不断完善并持续改善各项医疗核心制度的落实,将核心制度考核做为20年上半年绩效考核的重点资料,每月两项上半年完成全部医疗核心制度的考核考试,为提高医疗质量与平安供应了制度保障
2、建立健全各种医疗管理组织,医院建立了医疗质量管理小组、各科成立危重病人抢救领导小组、实施三级管理制度,做到层层把关,明确各组织的职责,制订各种管理与持续改善措施,完善各种应急预案,为医疗质量与平安供应组织保障
3、加强医疗工作中的环节质控,每一天查阅电子病历对存在一般缺陷及时相关医生及时整改每周下科室对全面医疗质量的进行检查与监导,对存在平安隐患及时提出整改,对运行病历中存在的问题,书面反响给质控员,对终末病例抽查3950份,其中有5%存在严重缺陷、15%的一般缺陷、每月将存在问题以书面的形式反响科主任,对存在严重问题每月院级质控会上进行指导,对存在的各种问题均以扣科室绩效考核奖励点的方式进行处分检查中发现的问题及时制定相关制度,根据住院病历环节质量与时限根本要求,时限规定将由电子病历系统自动控制,超时未能完成记录者系统将自动锁定每一项时限记录未能按时完成者扣除科室
0、1绩效考核点病历书写方面,全年对运行病历专项整治中存在的严重问题累计直接罚款200元2人甲级病历率到达
90、7%,乙级病历率到达
9、3%无丙级病历总体上经过边查边改的措施和大家共同努力今年病历质量有了进一步提高
4、加强医疗技术管理,根据《医疗技术临床应用管理方法》规定,实施手术分级管理制度及授权并签署授权书、新技术新工程的准入及审批,实施手术、麻醉介入、腔镜诊疗高风险技术操作的卫生技术人员实行授权管理制度,完善手术风险评估制度、手术部位识别制度,制定完整的管理资料及管理流程,使医疗技术更平安、有效
5、每月由主管院长带着医务科对全院科室进行督查,依据医院重点医疗质量考核细那么绩效考核方案,三级医师查房制度,不定期的明察暗访的形式进行检查与督导科里的医疗质量,对发现的问题及提出整改措施,并且针对问题随时制定医疗质量管理与处分措施,并进行相应的处分对重点科室、高危科室加强监管力度,及时发现医疗过程中存在的问题及平安隐患,并提出整改意见,起到了全程监督管理医疗质量与平安的作用 二进取配合科室加强医疗质量管理,防范医疗过失的发生 加强医疗质量的全面督查发现问题及时反响,提出整改意见,加强医患沟通,及时处理医患纠纷、构建和谐的医患关系,加强教育培训,法律法规学习,防范医疗纠纷,切实处理投诉,维护正常医疗秩序,同时及时总结案例,分析投诉的原因,举一反三,吸取经验教训,同时与被投诉医生交换意见,帮助分析被投诉的原因,指出缺乏,吸取教训进取补救,制定整改措施,提高医疗质量一年来接待医疗投诉10起、处理医疗纠纷8起,无医疗事故的发生,做得到了件件投诉有登记,有记录,有调查、有分析、有结果、有反响、有整改比去年同期下降11%发生医疗纠纷科室有,外一科2例、外二科1例、1例、儿科2例、手术室1例、肾病科1例、共计赔偿金额24万4千元,比去年同期下降49% 三进取开展医疗活动,圆满完成医疗工作
1、今年医务科围绕全院医疗质量平安管理完成的工作,一季度进行病应急演练、并将演练过程中存在问题提出整改意见下发科室,使全院医疗业务活动标准、有序,医疗业务工作完成很好
2、为进一步提高病人的抢救率,保证医疗平安,就其急诊急救医院开展《如何提高急危重病人抢救成功率》的专题讨论会,各科主任及护士长就其存在缺乏,好的治疗方案进行踊跃发言,对发现的问题和缺乏及时进行整改不断完善制度的落实,并给予相关科室配备气管插管和气管切开包,应急备用
3、提高医护人员应对各种突发事件的应急救治的本领,加强我院医务人员急诊急救意识我院二季度开展了急诊急救应急演练,检验医院急诊急救的绿色通道是否畅通及应急反响速度并现场模拟了心跳停止进行心肺复苏的急诊急救训练及呼吸机和除颤仪理论与实践相关知识的学习整个演练过程紧张有序,从救护车出车和病人平安转运、院内救助抢救及化验、邀请上级医师会诊及时到位所有环节医护人员都到位迅速、配合默契,抢救过程合理,节奏紧凑,各项操作稳、准、快,表达了急诊人员训练有素的业务素质四季度月份协助保卫科做好院内救火的应急演练
4、督查全院的临床,门诊,医技等科的医疗质量,院外门诊的门诊病历及门诊登记制度的督查,发现问题及时提出整改措施并加以落实检查门诊处方及门诊病历及申请单、报告单书写情景,10月份进行危急值大督查发现有未登记的填写不全的、漏填的重点对检验科、影像科、心电图、等部门对危急值的知晓情景,及报告追踪流程将存在问题及时下发各科室及辅佐科室及时整改制定实施监管措施,确保医疗质量的平安性提高抽查100份输血病历,进行检查评估,存在问题局部输血病历缺少输血过程及输血后疗效评估,尤其病历中有的缺乏输血指证输血及输血知情同意书,对存在问题及时以书面的形式反响给科主任,提出整改意见
5、为保证医疗平安,使病人得到有效救治,实施院内多会诊制度,加强院内会诊及科室之间的会诊和疑难病例讨论制度各科室会诊专家能踊跃发言,有不一样意见时均及时提出,大家讨论后进一步统一意见,明确病情及下一步治疗,为患者下一步诊疗方案提出了切实可行的方法今年医院院内大会诊11次,院外远程会诊1人次经过加强会诊制度实施,进一步提高临床疗效和治愈率 四使用抗菌药物的管理
1、加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度根据《抗菌药物临床应用管理方法》住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%,I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%并完善抗菌药物分级授权
2、加强临床微标本检测和细菌耐药监测 1规定理解抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%; 2理解限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%; 3理解特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80% 4根据文件要求,预防多重耐药菌感染,指导临床合理使用抗菌药物,对治疗性应用抗生素必须无条件进行细菌培养如违反以下规定给予相应的处分但凡治疗性使用抗菌药物未进行细菌培养及药敏试验的,发现一例,处分经治医生500元、科主任200元分别在10月份进行统计临床科室本月应用抗菌药的人数是143人,做细菌培养的人数43人,送检率32%11月份应用抗菌人数统计117人,做细菌耐药培养的人数30人,送检率26% 5标准临床路径实施,重点督查临床路径和诊疗方案在临床中得到应用,每年对路径实施情景进行统计分析不断完善改善,实施较好科室科、科、、脑病科、蒙医疗术科、其他科室临床路径有待于进一步完善 五开展医疗培训,提高医务人员素质 今年医务科组织有经验的临床主任医师及副主任医师对急诊进行培训和讲座12次在急诊科现场理论与实践进行呼吸机及除颤仪操作应用讲课2次,核心制度培训考试6次,医院各级各类应急预案紧急处理流程考核1次,医疗法律法规培训1次,抗菌素合理应用培训及考核1次《病历书写标准》培训1次20年对新上岗医师进行了核心制度、体格检查、心肺复苏、线片及心电读片诊断实践考核经考核合格后上岗经过培训与讲座提高医务人员技术水平 六重点专科的建设工作
1、根据《国家中医药管理局“十一五”重点专科专病工程重点病种的“梳理诊疗方案”体裁对七个重点专科20年度诊疗方案进行系统的梳理与优化、依据本院制订的重点专科建设评估细那么及各项奖惩政策,依据各重点专科建设工作实际,医院拿出五万余元对七个重点专科进行了专项奖励
2、每月对重点专科工作进行检查督导,随时协调解决各种影响重点专科建设的问题加强专科人材梯队建设,确定并培养重点专学科带头人,重点专科学术继承人,今年选派学科带头人去辽宁中医药大学参观学习,加强专科人员及后备人员培养今年脑病科确立重点专科,赤峰市三个重点专科分别是脑病科、蒙医科、针灸科加强院内重点专科建设
3、为打造大学科联合制,合心竞争力,必须打造自我的品牌,脑病科与联合、针灸科与骨科联合,优势互补,根据病人病情什么时候针灸、什么时候手术、什么时候康复训练,制定管理制度和联合方案,加强沟通,辩证治疗,实施一体化效劳,医生围绕病人转,开展试点,经过几个月实施情景试点取得成效 七等级医院评审准备工作
1、依据评审细那么要求将各项指标落实到科室、核心指标等重点资料细划到职责人
2、根据评审细那么及专家手册的检查要求,医务科逐条进行分析、又进一步完善医院及科室的相关制度和流程,从而进一步标准诊疗行为使管理的各项制度进一步完善细化 八全国农村中医药工作先进单位建设工作
1、成立了全国农村中医药工作先进单位建设工作领导小组
2、按评估细那么进行了全面准备,八月份赤峰中蒙医科梅科长来我院对先进地区建设进行督导检查,对存在问题提出整改意见,使其进一步完善九对口支援工作今年对口支援卫生院查干哈达苏木,7月份由主管院长带着医务科、妇科于云燕、针灸科高山等人去基层卫生院进行技术指导和义诊工作 十管理年活动
1、完善等级医院评审细那么资料,制定医院管理年实施方案,成立管理年领导小组,健全工作制度,认真学习法律,法规、做好医患沟通,促进和谐的医患关系发生医疗纠纷及时处理,并组织院内医疗事故鉴定委员会进行讨论、分析、总结经验
2、加强根底质量,环节质量,和终末质量管理,强化法律法规的学习,三基三严训练,加强医疗质量的关键环节,重点科室、重要岗位的管理,经过检查,分析、评价、反响等措施,进行持续改善医疗质量,为患者供应优质效劳,平安效劳
3、两非专项整治情景,20年进一步完善两非管理制度,医院和妇科、室签署职责状,制定两非专项整治制度的实施方案,根据文件精神,完成20年两非专项治理自查工作总结10月份旗计生局来我院检查,检查结果满意,对存在问题提出整改意见 十一及时完成院领导临时分配的任务,尽量多听取各科专业技术部门意见和提议
二、医疗质量存在问题 一科主任对科内根底质量,关键环节质量需要加大监管力度 二三级医师查房制度有待于进一提高,对指导下级医师存在缺陷 三临床医师根本知识、根本技能、对常见病多发病掌握有待于提高,加强法律法规的学习,政治学习,强化和技能方面的知识 四临床路径实施欠缺,局部科室没有实施 五辅佐科室对危急值报告制度不认真,局部有遗漏临床科室对危急值登记处理记录不全 六输血管理中对输血病例中缺乏输血过程及输血后病情评估,有的病例缺乏输血指证监督力度欠缺 七辅佐科室对医生开具的检查申请单填写不全的监督力度不够、加强处方及麻醉处方管理 八优势病种及重点专科病种,诊疗方案在临床应用方面欠缺,缺乏实质性资料,评估优化就是框架缺少内涵建设医师对诊疗方案资料掌握不全面
三、整改措施 一针对这些问题,我们将在以后的工作中不断加强监管力度,强化医师职责心,争取从根源上改变观念实施三关负责制,一关是医护人员的增强自我管理的意识,自我监督,做到慎独修养注意病历质量内涵,保障病历质量和医疗平安,牢固根底二关由科主任以及科质控员负责监督环节根底质量、和终末质量,科里要制定质控方案和目标,定期评价发挥各科主任及质控小组的作用,把本科的质量控制在关键环节三关由医院的质量考核组,加大深入科室督查,发现问题,及时提出整改措施,望每位医生从我做起,强化自身素质,自我监督,自我防卫意识性提高 二狠抓根底知识及实践技能的训练,培训进一步加强,严格执行三级医师查房制度,正确指导下级医师存在问题,使诊疗水平不断提高 三加强麻醉药品的监管力度,组织培训学习,严格执行麻醉药品、第一类药品、第二类精神药品、毒性药品临床应用原那么 四临床路径的实施欠缺,加强临床路径和诊疗方案优化在临床中得到应用,每年对临床路径实施情景进行统计分析,不断完善和改善路径实施方案辅佐科室主任对检查申请单、化验单、填写不全要及时反响给相关医生,认真的填写完整有待于辅佐科室协助诊断,各科室加强协作更好完成工作,防范医疗过失的发生 五加强临床合理用血的管理,做好很多用血的审批、输血过程及输血后效果评价制度,做到平安有效输血 六优势病种诊疗方案有待于完善,加强诊疗方案的资料在临床中得以应用,加强内涵建设,必须贴合等级医院评审要求医务科将进一步加强各环节的督查 七经过全面的根底质量管理、环节质量管理、终末质量管理以及人员的质量、仪器设备的质量、制度的质量的管理,使管理的质量不断完善持续改善,促进医疗质量平安有效性提高 20年是我院“二甲”复审启动年、开局年,医务科在上级主管部门的指导下,在院领导的大力支持下,在各科室的进取配合下,坚持以病人为中心、以全面提高医院医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗标准化管理和医疗核心制度的落实,使得全年各项工作得以有序的进行现将本年度的工作总结如下
一、医疗质量持续改善 医院医疗质量持续改善是我们工作的重点,20年根据各科室实际情景制定出了各科室医疗质量考核标准细那么,并参与院方绩效考核,使各相关科室在提高医疗质量方面目标明确,工作有章可循,有法可依,使我院的医疗质量明显提高,具体资料如下 一临床科室对医疗质量的管理主要体此刻病历书写方面严格按照《病历书写根本标准》的要求,对住院病历、病程记录及其它医疗文书的书写提出标准化的要求,要求各科室认真组织学习,20年住院病人出院后,归档病案全部经过科主任、护士长审查、医务科质控人员定期抽查,甲级病历合格率有所上升医务科每月进行运行病历质控检查,使临床医师的病历书写意识和书写质量有所提高,各科室能够按质按量及时上交病历 二各医技科室在医疗质量控制方面具体体此刻各种报告单书写标准,及时性上都有具体标准要求,急诊科建立起急诊抢救效劳流程,建立了急诊留观、抢救病历,麻醉科室建立了手术风险评估,重点病历讨论等工程,放射科新建重点及疑难病例分析,读片记录及重点病例的随访,输血科按时对新的标准进行了修订实施各个临床科室及医技科室完善了危急值报告制度并认真执行 三处方质量医院严格执行处方点评管理标准,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真总结和提出改善医生每一天开出的处方,由药师首先掌握医生的用药动态,对发现的不合理用药进行及时点评对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原那么的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评,并上报医务科使得医生的职责意识、风险意识和标准意识都有明显提高,门诊医生能够遵守首诊负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,使处方合格率有所提高
二、医疗平安 医疗平安是医疗管理的重点医务科对医疗平安工作长抓不懈,把职责落实到个人,各负其责,层层把关,切实做好医疗平安工作 ㈠继续抓好医疗平安教育及相关法律法规学习,依法标准行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗平安教育 ㈡加强医疗平安防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及职责追究制度》,对于我院的医疗纠纷或医疗不良事件要进行职责追究,着重吸取经验教训我院应对医疗纠纷的方法是所在科室、医务科、院感科、医院四级把关,本着和谐的原那么进行处理,一年来,未发生重大医疗纠纷,无医疗事故发生
三、继续教育 医院是一个有特殊性质的业务单位,要提高医疗质量,确保医疗平安,必须不断学习新知识,使技术水平不断提高,所以在继续教育方面要加大力度20年我院派出先后派出各专业多名专业技术人员到上级医院进修学习,屡次参加上级各部门组织的业务培训另外每周要求各科室组织一次业务学习,并定期不定期进行督导检查并鼓励医院职工进取参加各种相关资格考试和职称考试,鼓励大家踊跃发表论文
四、临床路径和单病种控费 加强临床路径管理和单病种控费管理,严把质量关,科学安排,严格按照卫生部关于临床路径的要求,结合我院实际情景,完善并及时修改路径,按照“二甲”复审的要求制定了贴合我院实际的临床路径病种20种,并已网络上报相关数据
五、严格抗生素管理 在抗菌药物专项整治活动中,我院严格落实精神,严格按照上级主管部门要求,加大抗生素管理处分力度,先后两次组织学习,制动抗菌药物管理实施细那么,参加到绩效考核当中,每月进行一次抗菌药物审查,门诊抗菌药物使用率住院抗菌药物使用率较去年有所下降
六、艾滋病抗病毒治疗方面 20年初我院派出医师、护士各一名参加国家级抗病毒治疗培训班学习,并取得了合格证书,回院后进取筹备我院的抗病毒治疗门诊,抗病毒治疗门诊已运转以来已经取得了必须的成绩
七、成立血液透析室 周边医院都先后成立了血液透析科室,今年根据医院开展需要我们有方案的选送医务人员到上级医院进修学习,并购置了4台血液透析机,开展血液透析治疗工程,大大方便了我县老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的医疗效劳本领进一步提升
八、中医科建设 因我县没有中医院,中医在我县的开展和我县老百姓对中医方面的效劳需求靠我院供应,所有加强我院中医科的建设,加大力度培养中医学方面的人才是我院近几年的努力方向,目前我院正筹备建设全国中医示范单位
九、爱婴医院的建设 我院自1996年创立爱婴医院以来始终注重爱婴医院的建设异常是在今年全国开展爱婴医院复核检查工作中我院高度重视,以医务科牵头组织相关科室进取开展工作迎接爱婴医院复核检查,经过全院职工的共同努力,我院爱婴医院工作取得了必须的成绩,经过自查和县、市卫生局组织专家复核,我院根本到达爱婴医院标准但对照标准检查,还存在一些缺乏之处,如产儿科业务用房缺乏,配奶间设置不标准、个别医务人员对爱婴医院工作认识缺乏等今后要继续加强爱婴医院的管理工作,建立和完善各种制度,加强人员培训和爱婴医院宣传工作,全面、科学、持久地开展促进、保护和支持母乳喂养的爱婴行动,不断提高产儿科医疗技术水平和效劳本领 总之,20年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在着一些缺乏和问题如医务科人少事多、怕得罪人、手段不够果断导致医务管理不够完善,管理措施落实不到位等,这是在今后的工作中必须努力改善和完善的地方我们愿再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰在医院领导及全体医务人员的共同努力下,医院的工作会日趋完善,医院的明天会更好相关文章
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