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新农合工作第三季度工作方案第三季度工作方案**县新农合工作第三季度工作方案xx年上半年,**县新型农牧区合作医疗工作在县委、县政府的正确领导下,在上级业务主管部门的大力支持下,运行平稳,为了进一步做好我县的新型农牧区合作医疗工作,特制订xx年第三季度工作方案如下
一、继续标准新农合根底工作新型农牧区合作医疗各项根底工作是新农合重点,是确保其正常运转的前提,因此,我们要以新农合根底工作为抓手,推动合作医疗工作全面开展一是进一步标准基金封闭运行管理,严格执行合作医疗基金“专户储存,独立核算,专款专用”的原那么,严格执行基金财务管理和会计核算方法,对于银行支出款与合管基金支出户支出款不相符者要查明原因,做好预警处理;二是加强定点医疗机构的病历书写等工作标准化管理,确保合作医疗标准运行;三是完善公示制度,做到公开透明在乡镇卫生院和村卫生站设立新农合公示栏,将参合农民住院医疗费用的补偿情况,包括患者的根本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额,以及新农合有关政策、监督举报、群众意见与反应等内容进行严格公示,每月公示一次
二、进一步加大监管力度,防止新农合基金流失一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管,杜绝“空挂床”现象的发生;二是加强对医疗效劳行为的监管,防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查工程、延长病人住院时间等做法
三、继续深入开展支付方式改革工作初步确定在全县新农合定点医疗机构住院补偿统一执行按工程付费、次均费用控制、按病种付费、床日付费方式相结合的多种付费方式乡村级门诊医药费用补偿方式统一执行:以乡级为单位实行“总额预付,定额包干,村级互补,单次和累计补偿封顶”的方式在县级民营医疗机构住院试行按床日付费的付费方式,乡级、县级公立医疗机构试行次均费用控制、按工程付费和单病种最高限价及定额付费相结合的多种费方式,遏制不合理检查,不合理用药,过度行医的消费,提高参合患者的实际补偿比例,争取把**县新农合患者住院费用实际平均补偿比提高至50%以上
四、加大培训力度,提高效劳能力 今年1-6月,我中心开展了两期新农合经办人员培训班,共培训200余人次在xx年第三季度,我中心将开展第三期新农合培训班,进一步提高管理人员的水平与工作人员的业务素质,促使其标准效劳行为,保障新农合制度在我县进一步开展
五、再接再厉,全力做好xx年新农合筹资工作提早谋划,早安排、早部署,把xx年新农合筹资工作纳入议事日程,同时衔接乡(场)镇做好宣传发动准备工作,并完善信息系统参合数据核对与管理**县新农合管理中心二〇一三年七月四日/模板内容仅供参考 。