文本内容:
医院院内感染自查报告总结【-院内感染年终小结】按照上级指示精神,深入贯彻落实《医院感染管理方法》认真查找医疗机构在院内感染管理,报告和处置方面存在的问题,进一步加强医院感染管理,有效预防和控制传染病病原体,耐药菌,条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染,增强医院防治能力,保障人民群众的健康和生命平安院领导高度重视,院长亲自组织,抓好落实,从建立组织,完善制度,职责,到一线督察,有重点,有部位,有措施,全面标准科学的开展了院内感染管理,自查自纠工作
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展我院成立了院内感染管理小组在以一把院长为首的院感组负责全院的控制工作,并对下级科室进行指导认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行催促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计,并向医院领导小组汇报各临床科室有专人负责本科室的监控工作,按时向院感组汇报有关情况由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展
二、认真开展自查自纠通过几天的自查我们还存在诸多问题⑴职工院内感染知识与控制意识浅薄⑵局部科室消毒硬件配备不全⑶院内感染控制制度不全面⑷院内感染控制细节做得不够⑸院内感染登记不全针对我院存在的问题院内感染管理小组逐一进行分析,想方法,找措施,解决存在的实际问题⑴建立组织明确职责,责任到人⑵健全完善制度约束人⑶安装紫外线灯管,配置消毒液等⑷制定院内感染培训方案,提高职工思想意识⑸开展室内室外卫生大清扫⑹做好院内感染相关活动的登记工作等
三、进一步完善管理制度并贯彻落实医院感染管理制度是搞好医院感染的根底和重要保证制定一整套科学实用的管理制度,健全完善了院内感染管理、各科室消毒隔离、院内感染报告、危重急死亡病例讨论,特殊病例转诊,污水污物处理等制度来标准医院有关人员的行为加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处
四、加强了消毒室的消毒管理工作医院领导非常重视消毒室的建设,为改善消毒条件,在医院资金紧张的情况下,又购置一台高压蒸汽灭菌器后勤科经常检查室内墙面、天花板,保持光滑,无裂缝、不落尘消毒室的安排合理,坚持做到三区、三分开模板内容仅供参考 。