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关于消化内科工作方案范文汇总9篇关于消化内科工作方案范文汇总9篇 日子如同白驹过隙,我们又有了新的工作,是时候开始写工作方案了工作方案的开头要怎么写?想必这让大家都很苦恼吧,以下是为大家的消化内科工作方案9篇,希望对大家有所帮助 总目标 夯实根底护理,提高效劳质量;加强护理质量控制,确保护理平安;合理用人制度,开发人才资源;改善住院环境,标准病房管理;树立品牌意识,塑造医院形象 子目标
1.优质护理效劳知晓率100%
2.根底护理落实率100%
3.平安隐患查摆杜绝率100%
4.院感、职业病防治率100%
5.健康宣教普及率100%
6.三基培训落实率100%
7.分级护理达标率90%
8.住院患者满意率95%
9.严重过失事故发生率0
10.住院病人投诉率0 具体实施方案如下 一.继续深化贯彻落实创立活动
1.探索责任护士模式实行护士与病人责任包干制我科将病人分成4个小组,下设责任组长、责任护士、辅助护士等,制定不同层级护士相应的岗位职责,完成相应的护理任务,如为卧床病人、老年病人床上洗头、擦浴、翻身、拍背、洗脸、漱口和洗脚,协助完成日常生活护理
2.转变效劳理念将人文关心融入护理专业技术操作中多一声问候,多一句关心,多做一些健康指导;创造适合病人活动的环境,减少病人跌倒和其他意外伤害发生率;特殊检查前后及时告知,减少病人疑虑,增强依从性,提高治疗效果
3.拓展效劳内涵根据病人需求,提供个性化、连续性护理效劳继续完善出院病人“随”,给病人提供更多疾病预防、饮食调控、心理护理等方面的指导,使我们的护理工作由院内延伸到院外注重与病人的沟通交流,关注病人病情变化、感知需求、心理反响、社会支持等,让病人体会到周到、细致、全面的护理效劳
4.注重患者意见的反响对患者提出的治疗、护理及费用等问题予以耐心地解答,当天问题当天解决 二.平安管理,注重环节
1.以核心制度为指引,保障护理平安
2.组织护士定期学习《护士管理条例》,增强护士法律法规意识
3.对科室重点用药、高危用药进行定期检查,严格交接,标准管理
4.对病人进行平安意识教育,及时签订平安协议书
5.对有平安隐患的病人进行及时评估,制定护理措施,悬挂警示标牌
6.进一步完善贯彻落实患者身份识别、腕带佩戴制度及操作中的查对制度
7.及时填写上报护理工作中的缺陷、平安隐患、不良事件并组织讨论,提出改良措施
8.加强医护沟通,全面了解病情,提供病情动态信息,及时纠正提醒医生工作中的失误及缺乏
9.质控小组分工明确,环节管理上注重重点,不合理流程及时改良 三.加强护理质量控制,确保护理平安
1.全民参与,人人树立质量管理意识
2.建立检查、考评、反响制度、回访,设定可追溯机制,通过查看病人、查看记录、听取医生意见,发现问题,提出整改措施
3.进一步简化标准护理文件书写,实行三级考评制度,定期检查,发现记录缺陷及时指正,组织分析讨论,提出改良措施
4.每月对护理平安隐患、护理过失缺陷、护理投诉进行原因分析,从中吸取教训,提出防范与改良措施
5.严格执行查对制度,杜绝严重过失及事故发生
6.对科室硬件设施常规检查,发现问题及时维修,保持设备性能完好
7.定期抽查护理人员对危急值的流程、范围掌握情况,全面提高护士的病情观察能力 四.抓好三基及专科技能培训,要求人人过关
1.要求新进院的护士及低年资护士对24项根本技能操作必须全部达标,要求在实际工作中抽考,其他层次的护士有方案进行理论操作考核
2.加强专科技能的培训,制定出季度、月专科理论与技能的培训考核方案
3.低年资护士制定护士主管、护士长助理专人带教,护士长定期抽查专科知识掌握情况
4.加强相关知识的学习,每月一次护理制度、法律法规、护士礼仪等综合知识的学习,做到理论与实践相结合 五.注重品牌塑造,优化效劳流程,提高护理实效
1.护士礼仪培训全面响应“内练硬功,外塑形象”,打造护士美好专业形象的“天使形象塑造工程”,并由护理部选拔的科室礼仪标兵每季度组织培训,进一步标准全科护士的语言、效劳、行为举止
2.“无缝护理”进一步标准本着以“患者需求为中心,以患者满意为目标”的指导思想,全面做好病人入院、住院、出院各个环节的管理,细化护理效劳内容,提升主动效劳意识,为患者提供连续的、全程的、人性化的无缝护理效劳
3.“限时护理效劳”的运行及完善通过晨会提问,带着护士学习培训“限时护理效劳”的承诺内容,反复强调工作的高效率及病人的满意度,为患者提供最优质的效劳
4.争创优质护理效劳“零投诉”科室以“全面、全程、无缝、立体、感动”的十字方针为指引,每月进行一次满意度自测,建立意见簿,定期召开工休座谈会,发现问题、纠纷及时解决,努力实现“效劳零投诉、工作零失误”的工作目标 六.加强专科急救技术、应急突发事件的管理培训
1.加强对科室护理人员危重病人抢救技术、应急预案知识的培训,充分培养护士观察病情、配合抢救、遇意外事件的处理能力
2.不定期检查护理人员对常用急救药品的剂量与作用、抢救仪器的性能及使用方法的掌握情况 七.加强人才管理,合理使用人力资源
1.实行弹性排班,根据科室病人病情及实际工作量合理使用人力资源,保质保量为病人提供最优质的护理效劳
2.根据护理人员的职称、资历,实行责任护士分层负责制,如安排年资深、经验丰富的护士负责病情较重的患者,年资浅的护士负责病情较稳定的患者
3.充分发挥科室护士长助理的工作积极性,根据不同特点安排、分配相应的管理工作;安排助理参加本科室夜班轮值,实行夜间负责制 八.教学科研
1.指定具有护师职称的护士负责实习生的带教,定期召开实习生及带教老师会议,听取老师及实习生的意见,提高带教质量
2.不定期检查带教老师的带教态度、责任心,了解实习方案的完成情况
3.每届实习生实习结束前,组织进行一次科室优秀老师的评选活动
4.加强带教老师授课能力的培养,创造教学时机,鼓励外出学习、进修、深造
5.增强科研意识,鼓励护士撰写护理论文 为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平今年的护理工作要以提高护理质量为核心,围绕医院的开展规划,本着“以病人为中心”,以“效劳、质量、平安”,为工作重点的效劳理念,创新管理方式,不断提高社会满意度消化科全体护士讨论制定20xx年护理质量工作方案如下
1.不断强化护理平安教育,把平安护理作为每周三护士例会常规主题之一,将工作中的不平安因素消灭在萌芽状态,并提出整改措施以院内、外护理过失为实例讨论、借鉴,使护理人员充分认识过失诱因、新情况、新特点,从中吸取教训,使平安警钟常鸣
2.将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,并有监督检查记录
3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等实行弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神
4.加强重点管理如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等
5.加强重点病人的护理如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视
6.对重点员工的管理如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等
7.进一步标准护理文书书写,减少平安隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时、完整”,防止不标准的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和标准化
8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反响、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回忆性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反响能力
1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教
2.加强效劳意识教育,提高人性化主动效劳的理念,并于周二“患者卫生日”日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及平安防范措施
3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对效劳质量好与坏的护士进行表扬和批评教育
一、建立检查、考评、反响制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、催促、考评考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施至少每季度开展1项护理质量持续改良工程
二、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1.每周晨间不定期提问,内容为根底理论知识,专科理论知识,药理知识,核心制度等,使每个护士都能熟练掌握并认真落实
2.每月进行各种技能操作培训及考核,要求全员过关,熟悉掌握急救器材仪器及抢救药品的使用
3.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力
4.做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力
5.随着护理水平与医疗技术开展不平衡的现状,有方案的选送局部护士轮岗轮训、外出学习等,提高护理人员的素质,优化护理队伍不断的更新护理知识
三、强化科研意识,提高护理科研能力
1.开通医院政工网、核心期刊网站等,给护士创造学习条件,查阅文献资料,营造良好的学术气氛,力争有高水平的论文发表鼓励向医院新闻网站投稿,至少每季度一篇
2.采用鼓励机制,对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及绩效奖励时,优先考虑
3.培养护士创新思维及动手实践能力,鼓励临床护理小革新、小创造和好建议
四、护理各项指标方案到达
1.护理质量指标
2.管理质量指标 20xx年,三病室在艰难中稳中求进,迈出了坚实的步伐,根本上有了一个相对稳定的医生队伍,走上了良性开展之路 到11月25日止,全年完成业务总收入xx万元,其中药品收入xx万元,药品比例
48.3%;全科总出院1270人,较去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危病人116人到20xx年11月25日,科室已经完成全年任务是全院完成年度任务最早最好的科室之一另外,三病室医生一直兼管血透室的局部医疗工作 加强了职业道德教育,进行了全科优质效劳讨论学习,全科效劳与绩效分配讨论会议等,统一了思想,促进了效劳的改良多人次拒收红包,得感谢信十余封锦旗一面 配合完成科室电视宣传短片制作,科室参与电视宣传采访两次 经常性、正规化、标准化管理是三病室的工作特点科室坚持管理标准公开化、透明化;制度面前一视同仁主任护士长以身作责,率先垂范,主任护士长能做到的科员必须按照要求做科室各种运行完全按医院要求做,业务学习、病例讨论等各种记录本记录标准,每次有照片有参加人员签名,是医院比拟标准的科室之一,经常受到医务科、质控科等部门的表扬12月医疗护理文书竞赛中,护理一等奖、医疗个人一等奖和三等奖各一个 标准的科室管理,三病室不管是在创无烟医院活动中,还是平时医疗护理综合管理,都得到了多部门的认可,在年终市卫生局组织的年度检查中被推为重点,圆满完成各项工作任务
1、紧跟医院步骤,严格环节质量管理一直以来,科室始终注重环节质控工作,认真挑选了医疗与护理质控员,强化了质控员工作责任,对质控员进行科内奖励目前由xx任医疗质控员严格按照医院质控科下发的质量标准,从严对待各类文书书写坚持常态化管理,强化在床病历质量,做到了自查、质控员查、主治医生查、科主任查的四级科内质控体系,对有缺陷的坚决返回责任医生,及时重抄重写保证了病历质量科室医疗与护理文书质量,在每月一次的医院质量检查中,经常获得优秀而受到奖励年底医疗病历书写竞赛,科内二位选手(xxxxxx)双双入围,xxx得一等奖、xxx得三等奖
2、严格病房及病人管理,从卫生环境到病床平安,既保证病人舒适,又保证病人遵守相应的住院制度,确保医疗秩序井然,尽最大可能防止了医疗风险三病室单独增加并坚持执行了“住院病人外出风险告知”制度,病人入院即签订相关知情同意书,实行了“住院告知”、“出院告知”,重点强 调对病人住院期间的告知,对出院带药及考前须知的有效告知,杜绝了由此产生的相关医疗风险
3、坚持临床路径、标准医疗行为,合理用药按照医院20xx年规定的临床路径,科室自始至终坚持了临床路径的执行,所有符合临床路径标准的病人,全部进入路径管理,并认真记录科室实行二级分配实行多劳多得(50%系数,50%按各人收入计算)而药品不计算收入,这样促使大家合理用药,增加本科收入才能增加自已收入,从而合理调整科内医疗、护理、药品等的比例,努力增加本科收入,适当提高辅助检查比例,严格控制药品比例(今年实际药品比例
48.3%,是同类科室中最低的),优化收费结构不管是在抗生素使用检查还是其他药品中,我科均在医院名列前茅得到医务科的认可与肯定
一、加强与落实护理平安与质量控制管理
1、落实核心制度的学习,做到人人背诵并能灵活运用于临床
2、严抓三查八对组织护理不良事件讨论与分析,不良事件发生率较前明显下降
3、全年召开科内护理质量平安分析会12次分析、讨论重点护理问题及整改措施,取得了不小的成效
4、组织院感知识学习,定期进行科内院感质控检查科内林健通过学习与培训获得院感监控合格证书xx任护理质控员,屡次得到月度质控奖励年底护理病历比赛得全院第一名
二、认真做好健康宣教工作,加强患护沟通
1、每月定时推出板报宣传,内容涉及创卫、禁烟、流行性疾病知识、内科常见疾病相关知识等多个方面
2、全年召开工休会12次完成出院病人回访近200人次,着重内函建设
1、加强业务学习促进医疗水平进步,及时掌握医学新动态除参加医院组织的业务学习外,科室组织医生13次学习
(1)支气管扩张咯血的救治;
(2)病历书写标准及病例质量控制计分标准及补充规定;
(3)20xx年禽流感防治方案;
(4)优质效劳、文明礼仪学习,优化收入结构
(5)肺泡出血综合征
(6)病毒性肝炎防治方案指南
(7)中暑的救治
(8)医院纠纷病例分析,医疗纠纷防范学习讨论
(9)肝性胃肠功能不全学习
(10)磁共振阅片、脑堵塞的诊断、治疗
(11)登革热诊疗指南(20xx年版)
(12)埃博拉出血热的诊断和治疗方案、预防控制技术
(13)肺癌合并大量胸腔积液的处理
2、科室充分利用今年湖南省呼吸处会和xx市内科年会在xx市区召开的好时机,除留一人守班外,其他医生都要求参加学术会议,极大地促进了业务进步
3、科室护理部克服了半年中途更换护士长的不利因素,在先后两位护士长的带着下,科内有针对性地开展了护士每月一考试及培训12次,参加医院护理知识培训12次,操作培训12次,共完成科内理论考核100余人次,操作考核90余人次与医生一起全科学习先后学习了埃博拉、登革热等疾病的治疗与护理方面的专题知识护理技能及科室护理取得了较大进步 20xx年,科室不断强调科间合作,努力做好协调配合工作支援完成体检任务20余人次配合拓展部下乡义诊或业务拓展下乡10余次他科会诊、协助抢救上百次如内一科主任因病外出,屡次参与其病人管理救治与ICU等科室配合更加自如,经常有病人转入我科或我科重病人转入ICU治疗或转入外科等护理部抽出现人支援他科共计4个月
1、临床教学、管理明显进步科室医生必须承当诊断教学与内科教学工作今年诊断教研室主任的担子又落到了三病室,教学与教学管理、临床医疗三层担子,促使我们加强学习,多方请教,克服困难,屡次组织医生集体听课,对新上讲台老师进行了岗前培训、试讲,经常开展听课评教、与教学研讨,保证了教学水平的提高 加强与各临床科室特别是涉及诊断教学科室的科主任联系沟通,得到了相关科室主任的大力支持,通过与各科主任协商安排各位老师授课课程,即保证了科室工作,又满足了临床教学要求,临床与教学矛盾情况得到了极大改观,临床教学与管理工作,取得了新成效 三病室完成教学课时近400学时在学校督导组检查中得到好评,无教学事故发生
2、迎评工作担当重任 诊断教研室主任工作,三病室刚接手,既往资料极少,在学校人才培养评估工作中,我们克服接手时间短,人手紧,资料准备任务重,周末、晚上加班加点,按时按质备好全部28个文件夹(每个文件夹均包括近三年的资料) 迎评过程中,屡次组织科室医生进行说课准备并参加临床医学系或学校组织的说课、说课程预赛邻近检查时,紧急培训实习学生或在校学生50余人;正式检查时,有3名医生参加了学校的说课或说课程,得到了评估检查组的好评 三病室是呼吸内科、消化内科、肾内科等专业组成,相对来说应该是病源广、病人多;虽然20xx年的病人相对稳定地增长,但一年的开展并不如人意,实际住院病人并不理想,原因可能医生过于年轻,信任度低,专业不精,没有专科特色,没形成聚集效应护理人员过于年轻,护理技术相对缺乏等有关 存在的问题 1人员变动太频繁三病室20xx年,医生调动变化较20xx年小,但今年xxx外出进修,新进医生3人经科内培训几月后才能单独管理病人护理人员也是换人频繁,新进年轻护士,穿刺技术差,反复穿刺引起病人不满者时有发生,有的一天被打8针仍没有静脉穿刺成功现象人员的变化与过于年轻,导致病人连续性降低,科室工作很被动 2年龄小,资历浅,病人信任度差科室相对成熟的医生少,新参加的低年资,看外表就很稚嫩实际经验缺乏,动手能力有待加强,个别同志专业钻研精神缺乏,敬业精神欠缺,业务能力相对不强;与病人沟通能力欠缺,与病人沟通不深入、不细致,怕苦怕累,勤奋缺乏很难取得病人及家属信赖在科室上班对本科相关技术、设备使用不钻研,也没掌握,学习劲头缺乏,不重视本科平时学习积累科内培训任务重,有待来年加强培训与考核,促进共同进步 3纤支镜使用率不高,没有发挥应有的效益主要原因是人手少,会做的只我一人(xxx外出进修),缺少帮手,另一方面,原来在支气管镜在手术室不方便,加上今年应对科内医疗与教学工作,做得少 4收入结构有待优化本科收入、细菌培养、消化道造影等有待加强 1加强医生队伍建设20xx年科室人员结构上请领导继续给予充分的考虑为加强、标准呼吸内科建设,科室设想
(1)建议派xxx进修呼吸内科,再固定一人作为呼吸内科医生,等到xxx进修回来后,20xx或20xx年再进修呼吸内科
(2)建议培训一到二名呼吸内科专科护士(这也是开展支气管镜检查工程必须具备的条件)建议春节后选派一名护士到湘雅医院进修三个月左右(支气管镜+肺功能+呼吸ICU),进修结束后,回科室负责协助支气管镜检查、消毒,负责进行肺功能检查操作,平时兼管呼吸机
(3)通过1-3年,使呼吸内科迅速壮大,争取成为市重点学科,为利于开展,创造竞争比照气氛,在科内分小专业组,由不同医生为主导负责 一组方案偏重于肺、胸膜疾病,负责支气管镜,胸腔镜检查与治疗工作,争取早日开展经皮肺穿刺同时争取条件开展支气管镜下的其他治疗,由xxx为主负责 二组偏向于哮喘与呼吸睡眠等,负责治疗与睡眠监测配合省哮喘联盟,在益阳市建立第一个哮喘联系学校由xxx主导负责 三组偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病,负责肺功能、血气分析由下位进修医生负责通过加大加快人员培训,以利于呼吸内科的快速开展因为目前xx地区范围内,包括中心医院,呼吸内科都不很完善,开展的工程相对较少,我们应该迅速争取,抓紧开展,正是赶超的大好时机
(4)建议引进消化内科医生一名
(5)培养或引进1名肾内科医生,固定2名肾内科医生,加速血透室与肾内科合并建设尽早开展腹膜透析 2科内业务培训方案20xx年方案重点培训、学习中华医学会的呼吸疾病临床指南、消化疾病的临床指南扩大疾病临床路径范围,努力按临床路径实施医疗,通过对指南、临床路径的学习,标准医生的医疗行为,优化科室收入结构,降低药品比例 3适当时候整合资源根据科室设想,为了科室壮大,故有必要在完善人员培训和人员固定后,建议医院适当时候将肺功能、睡眠监测等设备归口由呼吸科管理,以提高使用率与准确性 4建立标准的轮科机制,同时建议适当时机开展医生、科室双向选择,增强年轻医生归属感与危机意识对于护理人员,加强根底技能培训,是否在现在连续两年解决正式工待遇根底上,考虑在本院工作4或5年的条件? 5建议增购一台无创呼吸机努力提高仪器、设备的使用率是科室创收工作的重中之重加强科内对仪器使用培训,提升纤支镜使用率目前全院只有我科一台无创呼吸机,使用还算满意,有时其他科室也要来借,周转不过来,我科有时病人同时要用,也无法进行无创呼吸机的治疗,建议再增加一台无创呼吸机建议配置床旁血气分析仪加强肺功能仪的使用推广提高胃肠镜检查率,开展胃肠镜下相关治疗对于不能耐受或不接受胃镜检查的,应加大胃肠造影的介绍与推广建议,仪器设备的使用加强,将是我科明年工作的重点,也是明年的经济增长点 6提升效劳水平,增进效劳实效做好在床病人的效劳,争取回头病人 7加强科室推广营销工作,强化病人回访,广拓病源 新年要有新气象,新院要有新特色,面对新医院,无论从管理、效劳、还是追求质量给我们均提出更高更严要求,科室召开全科人员会议,认真形势,统一思想,树个人形象,树科室形象,树新院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,困难较大,但新型合作医疗给我们带来机遇和挑战,靠精湛的技术和优质的效劳来赢得患者,争创“双赢”全科上下团结一心,,坚决信心,努力完成各工程作任务,我们坚信,有各级领导大力支持,有院科两级正确领导,更有700多职工齐心协力,我们医院一定会成为名副其实的“百佳医院”使人民群众真正放心满意
1、人性化管理 新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上,科主任、护士长首先要转变观念,不断学习管理经验,提高自身管理水平,反对一言堂,提倡以人为本管理方式,开展人性化效劳,人性化管理,根据不同层次患者,应用不同效劳方式加强同志间沟通,加强医患、医护之间沟通科主任、护士长敢抓敢管,不做老好人,科室弘扬正气,使科室成为一个团结拼搏向上的团队
2、改良效劳措施
①新入院病人热情接待
②宣教认真仔细
③及时处置新病人、力争在5分钟内,30分钟内输上液体
④危重病人立刻处理,5分钟内输上液体
⑤护送危重病人检查,主管医生,主管护士
⑥保持病区干净、明亮适舒,坚持周二卫生日
⑦彻底转变观念,效劳向宾馆式转化,彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象
⑧出院时送出病区,道一声“安康” 按照医院管理年活动要求及医院安排,熟悉15种核心制度,首诊医师负责制,病案书写、讨论、会诊、危重病人抢救制度人手一册科室成立
①医疗质量管理小组
②医疗平安小组
③合疗管理小组
④急救应急小组
⑤病案管理小组
⑥院感控制小组
⑦单病种质量管理小组 科主任全盘负责,护士长积极配合,人人尽职尽责,做好各自工作 医院质量是重中之重,是立院之本是医院生存生命线,重点抓内涵建设
1、从根本素质抓起,培养良好素质、美好的医德,特别是年轻医生,年轻护士,多是独生子女,在家娇生惯养,心理素质差,爱发脾气,工作责任心不强,科室抓,杀一儆百
2、抓基层质量,抓年轻医生综合能力提高培养全科医生
3、抓医疗文件书写,从病历抓起,以卫生厅病历书写手册为准那么,科主任、二线医生对所管的病人心中有数,查房后签字
4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗,科主任亲自抓危重病人抢救,及疑难病人诊断治疗3日诊断不清科内讨论,1周诊断不请院内讨论
5、加强环节质量管理,首诊医生负责制,责任划清楚确,既有分工又有协作,坚持每日三次查房制度,二线医生对每日危重病人心中有数,新入院病人一一过目,消除潜在隐患,操作制度及会诊制度,加强与患者沟通,签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书,上对科室负责,下对职控小组每月或每季度对医疗质量进行检查反响并作处分、奖励 科主任为科室平安责任人,上对院长负责,下对同志负责,科室与院方签定平安责任书,科室与每个同志签好平安责任书,责任明确,平安措施到位,增强防范意识,认真落实医疗制度和诊疗标准、知情同意书,等各种程序执行到位,贵重药品,毒麻特殊药品及财产专人保管,特别要加强医患沟通每月对医疗平安进行一次自查,将不平安因素,消灭在萌芽状态,杜绝医疗事故发生减少和防止一般过失及误诊纠纷 随着社会进步与开展,疾病也在不断变化,知识更新较快,有些专业前沿性知识很多,但由于自身处基层,外出学习时机太少,知识更新较慢,科主任每年1—2次外出短期学习或培训,了解前沿性知识,开展新业务,才能做好学科带头人,各级医生均需加强自身学习,狠抓三基训练,标准医疗行为重点医生选拔外出进修学习提高业务能力,今年方案选1名医生,1名护士学习气管镜,力争下半年开展工作,主治医师每人每年要求发表一篇论文 消化专业
1、争取要回胃境室在1—2年内完成内境下食管硬化及套扎术
2、开展亚临床肝性脑病诊断及早期
3、药物早期干预治疗肝硬化
4、与外科协作腹腔镜下腹膜活检,提高腹水诊断准群率 呼吸专业
1、开展胸膜活检术提高胸水诊断率
2、肺癌化学+放疗,提高肿瘤患者生存率
3、开展纤支境,提高呼吸道疾病诊断率
4、COPD,哮喘、肺间质性疾病诊治上 科室将医疗质量,平安效劳,医德作风,工作业绩均拉入考核之中,科室按
1、技术职务
2、工作年限
3、工作能力三方面结合制定考核方案,分配按5年以下,10年以下档次,中级职称,一个档次
4、奖勤罚懒 a、对无故推诿拒收病人,1次扣30—50元 b、与患者发生争吵无论对与错,扣当事人10—20元,造成恶劣影响者扣除当月奖金 c、过失一次扣5—10员,重大过失扣除当月奖金 d、发生纠纷及投诉科主任根据事实情节具体决定处分金额,对科室名誉造成影响即当月奖金 e、发生医疗事故,当事人承当一定赔偿,金额并扣除对当月奖金 f、每季度组织一次质量效劳,卫生等综合检查考评 科室材料由护士长亲自抓管,建立帐目,有进有出,任何人不得私自向他人外借或者送人,科室帐目清楚,定期公布争收节支,才有益 我科将全面实施“优质护理效劳”的工作方案,深化“以病人为中心”的效劳理念,以“提升职业素质、优化护理效劳”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、平安、优质、满意的护理效劳 以患者满意为总体目标,夯实根底,稳固成果,进一步深化优质护理效劳工作,提升效劳内涵,持续改良护理质量
1、修订各种制度、标准 严格执行我院护理部修订的各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理效劳标准、标准以及质量检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理严格落实《护士条例》,严格执行护士执业准入制度,单独上岗护士有执业证并
2、全面提升职业素质、优化护理效劳
(1)加强根底理论知识的培训,使科室护理人员综合素质及专业能力得到提高从“三基三严”入手,组织培训,内容包括根底理论、专科护理、法律法规、效劳意识,强化根底护理及分级护理的落实并保证质量
(2)提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干
(3)加强护理专业技术操作培训建立分层培训机制,按照有关护士岗位技能所规定的训练工程,有方案的对护士进行技能操作培训,要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核,牢固掌握护理根本技能,夯实根本功底
(4)加强护士礼仪标准学习护士礼仪是护士综合素质的表达,是护士在整个护理工作中,为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的标准和程序;护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节,可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到抚慰,情感上得到愉悦,从而促进疾病的康复
(5)采取各种形式的学习培训,以提高全科护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力
3、加强管理,确保护理平安
(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现
(2)加强护理平安监控管理,每月组织科室进行护理平安隐患排查及护理过失、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改良措施
(3)加强科室管理每周对科室在病房管理、根底护理、护理平安、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反响,在每周晨会上进行总结;每月组织护理组长对优质护理工作进行质量控制,综合评价,对存在问题在护士例会进行讲评,限期整改
4、夯实根底护理 切实做好根底护理,使护理工作更加标准化保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐标准,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决对于做得好的护士,护士长要在科内会议表扬并根据鼓励考核方案给与奖励
5、严格落实责任制整体护理
(1)试行APN排班方法,弹性排班,严格落实分管床位包干制度,工作忙时可加班,闲时可轮休
(2)责任护士对分管床位病人从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、根底护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理效劳
(3)全面履行护士职责整合根底护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理效劳密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理
(4)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,表达能级对应
6、定期满意度调查
(1)每月召开科室工休座谈,定期听取患者对优质护理工作的意见和建议
(2)每月进行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施,及时反响个人让患者从心里满意,要求每位护士树立良好的效劳态度,把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生,决不允许与病人发生争吵
7、加强患者健康教育
(1)个体宣教由责任护士做每天不少于1次,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解、
(2)集体宣教由资深护士负责,内容涉及疾病的自我预防、用药的考前须知、平安防护
8、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行
(1)责任护士履行岗位职责按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据
(2)护士根据考核标准以得分上下进行绩效
(3)强化医疗平安核心制度及各种护理操作标准、流程、各种常规的落实 20xx年,三病室在艰难中稳中求进,迈出了坚实的步伐,根本上有了一个相对稳定的医生队伍,走上了良性开展之路 到11月25日止,全年完成业务总收入xx万元,其中药品收入xx万元,药品比例
48.3%;全科总出院1270人,较去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危病人116人到20xx年11月25日,科室已经完成全年任务是全院完成年度任务最早最好的科室之一另外,三病室医生一直兼管血透室的局部医疗工作 加强了职业道德教育,进行了全科优质效劳讨论学习,全科效劳与绩效分配讨论会议等,统一了思想,促进了效劳的改良多人次拒收红包,得感谢信十余封锦旗一面 配合完成科室电视宣传短片制作,科室参与电视宣传采访两次 经常性、正规化、标准化管理是三病室的工作特点科室坚持管理标准公开化、透明化;制度面前一视同仁主任护士长以身作责,率先垂范,主任护士长能做到的科员必须按照要求做科室各种运行完全按医院要求做,业务学习、病例讨论等各种记录本记录标准,每次有照片有参加人员签名,是医院比拟标准的科室之一,经常受到医务科、质控科等部门的表扬12月医疗护理文书竞赛中,护理一等奖、医疗个人一等奖和三等奖各一个 标准的科室管理,三病室不管是在创无烟医院活动中,还是平时医疗护理综合管理,都得到了多部门的认可,在年终市卫生局组织的年度检查中被推为重点,圆满完成各项工作任务
1、紧跟医院步骤,严格环节质量管理一直以来,科室始终注重环节质控工作,认真挑选了医疗与护理质控员,强化了质控员工作责任,对质控员进行科内奖励目前由xx任医疗质控员严格按照医院质控科下发的质量标准,从严对待各类文书书写坚持常态化管理,强化在床病历质量,做到了自查、质控员查、主治医生查、科主任查的四级科内质控体系,对有缺陷的坚决返回责任医生,及时重抄重写保证了病历质量科室医疗与护理文书质量,在每月一次的医院质量检查中,经常获得优秀而受到奖励年底医疗病历书写竞赛,科内二位选手(xxxxxx)双双入围,xxx得一等奖、xxx得三等奖
2、严格病房及病人管理,从卫生环境到病床平安,既保证病人舒适,又保证病人遵守相应的住院制度,确保医疗秩序井然,尽最大可能防止了医疗风险三病室单独增加并坚持执行了“住院病人外出风险告知”制度,病人入院即签订相关知情同意书,实行了“住院告知”、“出院告知”,重点强 调对病人住院期间的告知,对出院带药及考前须知的有效告知,杜绝了由此产生的相关医疗风险
3、坚持临床路径、标准医疗行为,合理用药按照医院20xx年规定的临床路径,科室自始至终坚持了临床路径的执行,所有符合临床路径标准的病人,全部进入路径管理,并认真记录科室实行二级分配实行多劳多得(50%系数,50%按各人收入计算)而药品不计算收入,这样促使大家合理用药,增加本科收入才能增加自已收入,从而合理调整科内医疗、护理、药品等的比例,努力增加本科收入,适当提高辅助检查比例,严格控制药品比例(今年实际药品比例
48.3%,是同类科室中最低的),优化收费结构不管是在抗生素使用检查还是其他药品中,我科均在医院名列前茅得到医务科的认可与肯定
一、加强与落实护理平安与质量控制管理
1、落实核心制度的学习,做到人人背诵并能灵活运用于临床
2、严抓三查八对组织护理不良事件讨论与分析,不良事件发生率较前明显下降
3、全年召开科内护理质量平安分析会12次分析、讨论重点护理问题及整改措施,取得了不小的成效
4、组织院感知识学习,定期进行科内院感质控检查科内林健通过学习与培训获得院感监控合格证书xx任护理质控员,屡次得到月度质控奖励年底护理病历比赛得全院第一名
二、认真做好健康宣教工作,加强患护沟通
1、每月定时推出板报宣传,内容涉及创卫、禁烟、流行性疾病知识、内科常见疾病相关知识等多个方面
2、全年召开工休会12次完成出院病人回访近200人次,着重内函建设 四业务培训
1、加强业务学习促进医疗水平进步,及时掌握医学新动态除参加医院组织的业务学习外,科室组织医生13次学习
(1)支气管扩张咯血的救治;
(2)病历书写标准及病例质量控制计分标准及补充规定;
(3)20xx年禽流感防治方案;
(4)优质效劳、文明礼仪学习,优化收入结构
(5)肺泡出血综合征
(6)病毒性肝炎防治方案指南
(7)中暑的救治
(8)医院纠纷病例分析,医疗纠纷防范学习讨论
(9)肝性胃肠功能不全学习
(10)磁共振阅片、脑堵塞的诊断、治疗
(11)登革热诊疗指南(20xx年版)
(12)埃博拉出血热的诊断和治疗方案、预防控制技术
(13)肺癌合并大量胸腔积液的处理
2、科室充分利用今年湖南省呼吸处会和xx市内科年会在xx市区召开的好时机,除留一人守班外,其他医生都要求参加学术会议,极大地促进了业务进步
3、科室护理部克服了半年中途更换护士长的不利因素,在先后两位护士长的带着下,科内有针对性地开展了护士每月一考试及培训12次,参加医院护理知识培训12次,操作培训12次,共完成科内理论考核100余人次,操作考核90余人次与医生一起全科学习先后学习了埃博拉、登革热等疾病的治疗与护理方面的专题知识护理技能及科室护理取得了较大进步 20xx年,科室不断强调科间合作,努力做好协调配合工作支援完成体检任务20余人次配合拓展部下乡义诊或业务拓展下乡10余次他科会诊、协助抢救上百次如内一科主任因病外出,屡次参与其病人管理救治与ICU等科室配合更加自如,经常有病人转入我科或我科重病人转入ICU治疗或转入外科等护理部抽出现人支援他科共计4个月
1、临床教学、管理明显进步科室医生必须承当诊断教学与内科教学工作今年诊断教研室主任的担子又落到了三病室,教学与教学管理、临床医疗三层担子,促使我们加强学习,多方请教,克服困难,屡次组织医生集体听课,对新上讲台老师进行了岗前培训、试讲,经常开展听课评教、与教学研讨,保证了教学水平的提高 加强与各临床科室特别是涉及诊断教学科室的科主任联系沟通,得到了相关科室主任的大力支持,通过与各科主任协商安排各位老师授课课程,即保证了科室工作,又满足了临床教学要求,临床与教学矛盾情况得到了极大改观,临床教学与管理工作,取得了新成效 三病室完成教学课时近400学时在学校督导组检查中得到好评,无教学事故发生
2、迎评工作担当重任 诊断教研室主任工作,三病室刚接手,既往资料极少,在学校人才培养评估工作中,我们克服接手时间短,人手紧,资料准备任务重,周末、晚上加班加点,按时按质备好全部28个文件夹(每个文件夹均包括近三年的资料) 迎评过程中,屡次组织科室医生进行说课准备并参加临床医学系或学校组织的说课、说课程预赛邻近检查时,紧急培训实习学生或在校学生50余人;正式检查时,有3名医生参加了学校的说课或说课程,得到了评估检查组的好评 三病室是呼吸内科、消化内科、肾内科等专业组成,相对来说应该是病源广、病人多;虽然20xx年的病人相对稳定地增长,但一年的开展并不如人意,实际住院病人并不理想,原因可能医生过于年轻,信任度低,专业不精,没有专科特色,没形成聚集效应护理人员过于年轻,护理技术相对缺乏等有关 1人员变动太频繁三病室20xx年,医生调动变化较20xx年小,但今年xxx外出进修,新进医生3人经科内培训几月后才能单独管理病人护理人员也是换人频繁,新进年轻护士,穿刺技术差,反复穿刺引起病人不满者时有发生,有的一天被打8针仍没有静脉穿刺成功现象人员的变化与过于年轻,导致病人连续性降低,科室工作很被动 2年龄小,资历浅,病人信任度差科室相对成熟的医生少,新参加的低年资,看外表就很稚嫩实际经验缺乏,动手能力有待加强,个别同志专业钻研精神缺乏,敬业精神欠缺,业务能力相对不强;与病人沟通能力欠缺,与病人沟通不深入、不细致,怕苦怕累,勤奋缺乏很难取得病人及家属信赖在科室上班对本科相关技术、设备使用不钻研,也没掌握,学习劲头缺乏,不重视本科平时学习积累科内培训任务重,有待来年加强培训与考核,促进共同进步 3纤支镜使用率不高,没有发挥应有的效益主要原因是人手少,会做的只我一人(xxx外出进修),缺少帮手,另一方面,原来在支气管镜在手术室不方便,加上今年应对科内医疗与教学工作,做得少 4收入结构有待优化本科收入、细菌培养、消化道造影等有待加强 1加强医生队伍建设20xx年科室人员结构上请领导继续给予充分的考虑为加强、标准呼吸内科建设,科室设想
(1)建议派xxx进修呼吸内科,再固定一人作为呼吸内科医生,等到xxx进修回来后,20xx或20xx年再进修呼吸内科
(2)建议培训一到二名呼吸内科专科护士(这也是开展支气管镜检查工程必须具备的条件)建议春节后选派一名护士到湘雅医院进修三个月左右(支气管镜+肺功能+呼吸ICU),进修结束后,回科室负责协助支气管镜检查、消毒,负责进行肺功能检查操作,平时兼管呼吸机
(3)通过1-3年,使呼吸内科迅速壮大,争取成为市重点学科,为利于开展,创造竞争比照气氛,在科内分小专业组,由不同医生为主导负责 一组方案偏重于肺、胸膜疾病,负责支气管镜,胸腔镜检查与治疗工作,争取早日开展经皮肺穿刺同时争取条件开展支气管镜下的其他治疗,由xxx为主负责 二组偏向于哮喘与呼吸睡眠等,负责治疗与睡眠监测配合省哮喘联盟,在益阳市建立第一个哮喘联系学校由xxx主导负责 三组偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病,负责肺功能、血气分析由下位进修医生负责通过加大加快人员培训,以利于呼吸内科的快速开展因为目前xx地区范围内,包括中心医院,呼吸内科都不很完善,开展的工程相对较少,我们应该迅速争取,抓紧开展,正是赶超的大好时机
(4)建议引进消化内科医生一名
(5)培养或引进1名肾内科医生,固定2名肾内科医生,加速血透室与肾内科合并建设尽早开展腹膜透析 2科内业务培训方案20xx年方案重点培训、学习中华医学会的呼吸疾病临床指南、消化疾病的临床指南扩大疾病临床路径范围,努力按临床路径实施医疗,通过对指南、临床路径的学习,标准医生的医疗行为,优化科室收入结构,降低药品比例 3适当时候整合资源根据科室设想,为了科室壮大,故有必要在完善人员培训和人员固定后,建议医院适当时候将肺功能、睡眠监测等设备归口由呼吸科管理,以提高使用率与准确性 4建立标准的轮科机制,同时建议适当时机开展医生、科室双向选择,增强年轻医生归属感与危机意识对于护理人员,加强根底技能培训,是否在现在连续两年解决正式工待遇根底上,考虑在本院工作4或5年的条件? 5建议增购一台无创呼吸机努力提高仪器、设备的使用率是科室创收工作的重中之重加强科内对仪器使用培训,提升纤支镜使用率目前全院只有我科一台无创呼吸机,使用还算满意,有时其他科室也要来借,周转不过来,我科有时病人同时要用,也无法进行无创呼吸机的治疗,建议再增加一台无创呼吸机建议配置床旁血气分析仪加强肺功能仪的使用推广提高胃肠镜检查率,开展胃肠镜下相关治疗对于不能耐受或不接受胃镜检查的,应加大胃肠造影的介绍与推广建议,仪器设备的使用加强,将是我科明年工作的重点,也是明年的经济增长点 6提升效劳水平,增进效劳实效做好在床病人的效劳,争取回头病人 7加强科室推广营销工作,强化病人回访,广拓病源 坚持以人为本,“以三好一满意”活动为平台,牢固树立正确的人生观、价值观,树立“一切为病员效劳”的理念,加强医患沟通,不断提高政治思想觉悟和道德水平,自觉抵抗行业之中的不正之风 全科人员能够自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原那么,不闹无原那么纠纷,工作中互相支持,互相理解,工作人员分工明确,各司其职,相互团结,高质量的保证了正常医疗效劳的顺利进行按照“三级乙等”医院的标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作 认真学习岗位职责,认真落实核心制度,严格按照职责、制度的要求工作,认真开展“三基”训练,“三基”训练全员参加,“三基”考核人人达标坚持“合理用药合理检查”,标准抗菌药物的合理使用,较好地完成了院领导交办的各项工作任务
1、为实现我科成为医院重点科室的开展战略,我们消化内镜,消化介入相互配合、相互协作,在医院领导的大力支持下,消化内科专业的救治水平得到了大幅度的提升 在工作人员少、重病人多的情况下,全科医护人员,不怕脏、不怕累,以精湛的技术和无私的奉献精神,赢得到了社会各界及病人家属的高度好评消化道大出血病人特点之一是病情重,病情变化快,因消化道大出血的的特殊性,我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案,及时准确的急诊处理,急诊治疗,开辟了抢救病人的绿色通道 心电监护仪的常规使用,多参数心电、血压、呼吸、血氧饱和度动态监测,都与国内先进治疗水平相衔接,对于消化道大出血的抢救成功率达93%,到达国内先进水平,较大程度地提高了危重病人的生存率和生存质量,得到了院领导和兄弟科室的一致好评 可以说,我科承当着单县市区乃至周边范围内消化内科常见病多发病剂疑难危重病人救治重任,我科亦有足够能力很好地完成这项任务我科在科室不增加医疗设备的条件下,实现业务收入
331、8629万元,业务收入大幅度提升认真做好日常工作,全年共做胃镜7200人次,检出食管静脉曲张并行内镜下套扎治疗77人次,检出食管癌68人次,其中检出食管早癌2人次,行食管支架植入术12人次,检出贲门癌74人次,检出胃癌52人次,检出胃平滑肌瘤21人次,检出胃底静脉曲张27人次,行胃巨大平滑肌瘤内镜下尼龙绳结扎3人次,检出贲门粘膜撕裂综合征5人次,并行金属止血夹急症止血3人次,检出胃幽门恶性梗阻13人次,行晚期恶性幽门梗阻内镜下支架植入术32人次 全年共做结肠镜823人次,检出结肠息肉并内镜下治疗188人次,检出结肠癌48人次,检出溃疡性结肠炎27人次,检出伪膜性肠炎15人次,检出肠结核4人次、克罗恩病1人次积极进行介入放射工作,完成肝癌肝动脉栓塞60人次,施行局部性脾栓塞9人次,进行治疗性ERCP42人次,其中行胆道支架植入术2人次,行经皮经肝食管胃底静脉曲张TH胶栓塞术3人次,行经皮经肝胆道外引流2人次 以上治疗工程的实施标志着我科业务技术水平已处于全区的绝对地位 我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议,在科内定期进行专业知识学习,各个医生轮流进行有特色、有重点的小讲课,从而不断提高自身的专业水平及素质,掌握国内及国际先进理论及技术,为进一步提高科室技术水平打下坚实的根底 我科一直担任济宁医学院临床理论班和临床实习的教学任务,因专业性强,实习学生轮科时间短,我科仍以极大的热情、优秀的教师配置,努力做好医疗教学工作我们初步总结出以根底知识为主,内容扼要,重点突出,真抓实干的带教经验,在不断提高带教老师水平的根底上,切实完成好每个同学的教学任务 按照20xx年申报的新工作新技术的目标要求,根本上完成了年初既定的目标任务,发现食管早癌2人次,其中施行内镜下粘膜切除术(EMR)1人次,完成干细胞移植治疗肝硬化3人次,胃巨大平滑肌瘤施行内镜下尼龙绳结扎3人次 因爱博氩气刀没到位,EMR开展的不尽人意,例数不多,技术不成熟,更谈不上宣传和推广,影响了科室的经济收入和技术水平的提高,社会效益甚微为此,20xx年继续开展和进一步掌握消化道早癌和癌前病变的内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜剥离术(ESD) 20xx年,三病室在艰难中稳中求进,迈出了坚实的步伐,根本上有了一个相对稳定的医生队伍,走上了良性开展之路 到11月25日止,全年完成业务总收入xx万元,其中药品收入xx万元,药品比例
48、3%;全科总出院1270人,较去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危病人116人到20xx年11月25日,科室已经完成全年任务是全院完成年度任务最早最好的科室之一另外,三病室医生一直兼管血透室的局部医疗工作 加强了职业道德教育进行了全科优质效劳讨论学习,全科效劳与绩效分配讨论会议等,统一了思想,促进了效劳的改良多人次拒收红包,得感谢信十余封锦旗一面 配合完成科室电视宣传短片制作,科室参与电视宣传采访两次 经常性、正规化、标准化管理是三病室的工作特点科室坚持管理标准公开化、透明化;制度面前一视同仁主任护士长以身作责,率先垂范,主任护士长能做到的科员必须按照要求做科室各种运行完全按医院要求做,业务学习、病例讨论等各种记录本记录标准,每次有照片有参加人员签名,是医院比拟标准的科室之一,经常受到医务科、质控科等部门的表扬12月医疗护理文书竞赛中,护理一等奖、医疗个人一等奖和三等奖各一个 标准的科室管理,三病室不管是在创无烟医院活动中,还是平时医疗护理综合管理,都得到了多部门的认可,在年终市卫生局组织的年度检查中被推为重点,圆满完成各项工作任务
1、紧跟医院步骤,严格环节质量管理一直以来,科室始终注重环节质控工作,认真挑选了医疗与护理质控员,强化了质控员工作责任,对质控员进行科内奖励目前由xx任医疗质控员严格按照医院质控科下发的质量标准,从严对待各类文书书写坚持常态化管理, 强化在床病历质量,做到了自查、质控员查、主治医生查、科主任查的四级科内质控体系,对有缺陷的坚决返回责任医生,及时重抄重写保证了病历质量科室医疗与护理文书质量,在每月一次的医院质量检查中,经常获得优秀而受到奖励年底医疗病历书写竞赛,科内二位选手(xxxxxx)双双入围,xxx得一等奖、xxx得三等奖
2、严格病房及病人管理,从卫生环境到病床平安,既保证病人舒适,又保证病人遵守相应的住院制度,确保医疗秩序井然,尽最大可能防止了医疗风险三病室单独增加并坚持执行了“住院病人外出风险告知”制度,病人入院即签订相关知情同意书,实行了“住院告知”、“出院告知”,重点强 调对病人住院期间的告知,对出院带药及考前须知的有效告知,杜绝了由此产生的相关医疗风险
3、坚持临床路径、标准医疗行为,合理用药按照医院20xx年规定的临床路径,科室自始至终坚持了临床路径的执行,所有符合临床路径标准的病人,全部进入路径管理,并认真记录科室实行二级分配实行多劳多得(50%系数,50%按各人收入计算)而药品不计算收入,这样促使大家合理用药,增加本科收入才能增加自已收入,从而合理调整科内医疗、护理、药品等的比例,努力增加本科收入,适当提高辅助检查比例 ,严格控制药品比例(今年实际药品比例
48、3%,是同类科室中最低的),优化收费结构不管是在抗生素使用检查还是其他药品中,我科均在医院名列前茅得到医务科的认可与肯定
一、加强与落实护理平安与质量控制管理
1、落实核心制度的学习,做到人人背诵并能灵活运用于临床
2、严抓三查八对组织护理不良事件讨论与分析,不良事件发生率较前明显下降
3、全年召开科内护理质量平安分析会12次分析、讨论重点护理问题及整改措施,取得了不小的成效
4、组织院感知识学习,定期进行科内院感质控检查科内林健通过学习与培训获得院感监控合格证书xx任护理质控员,屡次得到月度质控奖励年底护理病历比赛得全院第一名
二、认真做好健康宣教工作,加强患护沟通
1、每月定时推出板报宣传,内容涉及创卫、禁烟、流行性疾病知识、内科常见疾病相关知识等多个方面
2、全年召开工休会12次完成出院病人回访近200人次,着重内函建设
1、加强业务学习促进医疗水平进步,及时掌握医学新动态除参加医院组织的业务学习外,科室组织医生13次学习
(1)支气管扩张咯血的救治;
(2)病历书写标准及病例质量控制计分标 准及补充规定;
(3)20xx年禽流感防治方案;
(4)优质效劳、文明礼仪学习,优化收入结构
(5)肺泡出血综合征
(6)病毒性肝炎防治方案指南
(7)中暑的救治
(8)医院纠纷病例分析,医疗纠纷防范学习讨论
(9)肝性胃肠功能不全学习
(10)磁共振阅片、脑堵塞的诊断、治疗
(11)登革热诊疗指南(20xx年版)
(12)埃博拉出血热的诊断和治疗方案、预防控制技术
(13)肺癌合并大量胸腔积液的处理
2、科室充分利用今年湖南省呼吸处会和xx市内科年会在xx市区召开的好时机,除留一人守班外,其他医生都要求参加学术会议,极大地促进了业务进步
3、科室护理部克服了半年中途更换护士长的不利因素,在先后两位护士长的带着下,科内有针对性地开展了护士每月一考试及培训12次,参加医院护理知识培训12次,操作培训12次,共完成科内理论考核100余人次,操作考核90余人次与医生一起全科学习先后学习了埃博拉、登革热等疾病的治疗与护理方面的专题知识护理技能及科室护理取得了较大进步 20xx年,科室不断强调科间合作,努力做好协调配合工作支援完成体检任务20余人次配合拓展部下乡义诊或业务拓展下乡10余次他科会诊、协助抢救上百 次如内一科主任因病外出,屡次参与其病人管理救治与ICU等科室配合更加自如,经常有病人转入我科或我科重病人转入ICU治疗或转入外科等护理部抽出现人支援他科共计4个月
1、临床教学、管理明显进步科室医生必须承当诊断教学与内科教学工作今年诊断教研室主任的担子又落到了三病室,教学与教学管理、临床医疗三层担子,促使我们加强学习,多方请教,克服困难,屡次组织医生集体听课,对新上讲台老师进行了岗前培训、试讲,经常开展听课评教、与教学研讨,保证了教学水平的提高 加强与各临床科室特别是涉及诊断教学科室的科主任联系沟通,得到了相关科室主任的大力支持,通过与各科主任协商安排各位老师授课课程,即保证了科室工作,又满足了临床教学要求,临床与教学矛盾情况得到了极大改观,临床教学与管理工作,取得了新成效 三病室完成教学课时近400学时在学校督导组检查中得到好评,无教学事故发生
2、迎评工作担当重任 诊断教研室主任工作,三病室刚接手,既往资料极少,在学校人才培养评估工作中,我们克服接手时间短,人手紧,资料准备任务重,周末、晚上加班加点,按时按质备好全部28个文件夹(每个文件夹均包括近三年的资料) 迎评过程中,屡次组织科室医生进行说课准备并参加临床医学系或学校组织的说课、说课程预赛邻近检查时,紧急培训实习学生或在校学生50余人;正式检查时,有3名医生参加了学校的说课或说课程,得到了评估检查组的好评 三病室是呼吸内科、消化内科、肾内科等专业组成,相对来说应该是病源广、病人多;虽然20xx年的病人相对稳定地增长,但一年的开展并不如人意,实际住院病人并不理想,原因可能医生过于年轻,信任度低,专业不精,没有专科特色,没形成聚集效应护理人员过于年轻,护理技术相对缺乏等有关 存在的问题 1人员变动太频繁三病室20xx年,医生调动变化较20xx年小,但今年xxx外出进修,新进医生3人经科内培训几月后才能单独管理病人护理人员也是换人频繁,新进年轻护士,穿刺技术差,反复穿刺引起病人不满者时有发生,有的一天被打8针仍没有静脉穿刺成功现象人员的变化与过于年轻,导致病人连续性降低,科室工作很被动 2年龄小,资历浅,病人信任度差科室相对成熟的医生少,新参加的低年资,看外表就很稚嫩实际经验缺乏,动手能力有待加强,个别同志专业钻研精神缺乏,敬业精神欠缺,业务能力相对不强;与病人沟通能力欠缺 ,与病人沟通不深入、不细致,怕苦怕累,勤奋缺乏很难取得病人及家属信赖在科室上班对本科相关技术、设备使用不钻研,也没掌握,学习劲头缺乏,不重视本科平时学习积累科内培训任务重,有待来年加强培训与考核,促进共同进步 3纤支镜使用率不高,没有发挥应有的效益主要原因是人手少,会做的只我一人(xxx外出进修),缺少帮手,另一方面,原来在支气管镜在手术室不方便,加上今年应对科内医疗与教学工作,做得少 4收入结构有待优化本科收入、细菌培养、消化道造影等有待加强 1加强医生队伍建设20xx年科室人员结构上请领导继续给予充分的考虑为加强、标准呼吸内科建设,科室设想
(1)建议派xxx进修呼吸内科,再固定一人作为呼吸内科医生,等到xxx进修回来后,20xx或20xx年再进修呼吸内科
(2)建议培训一到二名呼吸内科专科护士(这也是开展支气管镜检查工程必须具备的条件)建议春节后选派一名护士到湘雅医院进修三个月左右(支气管镜肺功能呼吸ICU),进修结束后,回科室负责协助支气管镜检查、消毒,负责进行肺功能检查操作,平时兼管呼吸机
(3)通过1-3年,使呼吸内科迅速壮大,争取成为市重点学科,为利于开展,创造竞 争比照气氛,在科内分小专业组,由不同医生为主导负责 一组方案偏重于肺、胸膜疾病,负责支气管镜,胸腔镜检查与治疗工作,争取早日开展经皮肺穿刺同时争取条件开展支气管镜下的其他治疗,由xxx为主负责 二组偏向于哮喘与呼吸睡眠等,负责治疗与睡眠监测配合省哮喘联盟,在益阳市建立第一个哮喘联系学校由xxx主导负责 三组偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病,负责肺功能、血气分析由下位进修医生负责通过加大加快人员培训,以利于呼吸内科的快速开展因为目前xx地区范围内,包括中心医院,呼吸内科都不很完善,开展的工程相对较少,我们应该迅速争取,抓紧开展,正是赶超的大好时机
(4)建议引进消化内科医生一名
(5)培养或引进1名肾内科医生,固定2名肾内科医生,加速血透室与肾内科合并建设尽早开展腹膜透析 2科内业务培训方案20xx年方案重点培训、学习中华医学会的呼吸疾病临床指南、消化疾病的临床指南扩大疾病临床路径范围,努力按临床路径实施医疗,通过对指南、临床路径的学习,标准医生的医疗行为,优化科室收入结构,降低药品比例 3适当时候整合资源根据科室设想,为了科室壮大,故有必要在完善人员培训和人 员固定后,建议医院适当时候将肺功能、睡眠监测等设备归口由呼吸科管理,以提高使用率与准确性 4建立标准的轮科机制,同时建议适当时机开展医生、科室双向选择,增强年轻医生归属感与危机意识对于护理人员,加强根底技能培训,是否在现在连续两年解决正式工待遇根底上,考虑在本院工作4或5年的条件? 5建议增购一台无创呼吸机努力提高仪器、设备的使用率是科室创收工作的重中之重加强科内对仪器使用培训,提升纤支镜使用率目前全院只有我科一台无创呼吸机,使用还算满意,有时其他科室也要来借,周转不过来,我科有时病人同时要用,也无法进行无创呼吸机的治疗,建议再增加一台无创呼吸机建议配置床旁血气分析仪加强肺功能仪的使用推广提高胃肠镜检查率,开展胃肠镜下相关治疗对于不能耐受或不接受胃镜检查的,应加大胃肠造影的介绍与推广建议,仪器设备的使用加强,将是我科明年工作的重点,也是明年的经济增长点 6提升效劳水平,增进效劳实效做好在床病人的效劳,争取回头病人 7加强科室推广营销工作,强化病人回访,广拓病源。