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XX患者身份识别制度 导语为了科学准确识别患者信息,杜绝平安隐患发生,特制定此制度下面是收集的xx患者身份识别制度,欢送参考 科学准确识别患者信息,保证患者平安,医、护、技、药、总务后勤人员在为病人效劳过程中使用患者身份识别方法,杜绝平安隐患发生,特制定此制度 适用于医院所有工作人员 本制度依据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细那么》、《三级综合医院评审标准实施细那么》《医疗质量管理方法》四个法律文件制定
4.1医务人员在进行各种诊疗、护理活动包括标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时,必须严格执行三查八对制度,同时严格落实患者身份识别制度
4.2患者身份识别应至少同时使用两种患者身份识别方式住院患者采用病历号、姓名核对,门诊患者采用门诊号、姓名核对核对时应让患者陈述患者姓名,儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者自己无法向医务人员陈述,由患者陪同人员陈述患者姓名
4.3对就诊患者施行唯一标识管理如医保卡,新型农村合作医疗卡编号、身份证号码、病历号
4.4住院患者必须建立床头卡,注明患者的床号、姓名、性别、病历号、护理级别等,确认患者的身份
4.5对急诊抢救室和留观的患者、住院患者、有创诊疗、输液患者佩戴腕带
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5.1腕带一般应佩戴在患者左手腕上,如病情禁忌,那么佩戴在右手腕或脚踝上患者使用腕带舒适,松紧度适宜,皮肤完整无破损
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5.2填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对前方可使用,假设腕带需要更新时,需要两人重新核对
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5.3佩戴腕带时要求患者或近亲口头证实患者的姓名
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5.4腕带填写的身份信息清晰标准,准确无误,工程包括病区,床号,姓名,性别,年龄,病历号等信息
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5.5如在住院过程中药物皮试阳性或发生过敏反响,应随时记录在腕带和床头卡上有传染病患者在腕带和床头卡上以“※”标志
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5.6产房新生儿出生后佩戴两条“腕带”,注明母亲姓名、床号、新生儿性别、出生时间,做为确认新生儿身份的依据
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5.7新生儿科新生儿佩戴两条“腕带”,注明母亲姓名、床号、新生儿性别、出生日期,做为确认新生儿身份的依据
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5.8对无法进行患者身份确认的无名患者,身份确认前,护士给患者戴上腕带并注明姓名无名+日期,如同时出现多个无名患者,在姓名项后依据入住顺序用字母区分;性别;年龄不详;病历号,诊断;过敏史不详身份确认后,换上标有患者正确姓名、年龄等信息的腕带
4.6急诊、病房、手术室、监护室、产房、新生儿科之间的转接由转出科室的护士陪同病人携带病历送往接诊的科室手术室除外,双方使用两种方式确认患者的身份,落实护理交接流程,做好交接记录
4.7患者出院时责任护士为患者平安剪除腕带,作废的腕带按生活垃圾处理
4.8本制度由护理部和医务处负责监管
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8.1护理部、医务处通过日常的巡视、抽查等方式进行监管
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8.2如由医疗过失和不良事件发生等是由科室未认真执行或落实本制度,需视情节给当事人处分
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8.3对年内日常监管中,发生屡次未认真执行本制度的科室不个人,护理部、医务处将对科室负责人和个人进行诫勉谈话、警告直至免责处理 身份识别指对就诊患者身份信息进行识别确认 本制度于xx年1月1日起生效模板内容仅供参考 。