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文本内容:
年根本公共卫生效劳工程方案 为全面深化医药卫生体制改革,切实做好20xx年根本公共卫生效劳工程实施工作,推动根本公共卫生效劳工程标准、有效开展,进一步提高根本公共卫生效劳工程的效劳质量和效劳水平,根据《国家根本公共卫生效劳标准》、《省根本公共卫生效劳工程补助资金管理方法》、省卫生厅《关于进一步加强根本公共卫生效劳工程管理的指导意见》等文件精神,制定全县20xx年根本公共卫生效劳工程实施方案 20xx年,我县根本公共卫生效劳工程人均经费补助标准不低于35元,为全县居民公平、有效、方便的11类43项国家根本公共卫生效劳,对影响居民健康问题实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高根本公共卫生效劳和突发公共卫生事件应急处置能力,居民知晓率和满意度达95%,逐步实现根本公共卫生效劳均等化,全面提高居民健康水平
(一)居民健康档案管理效劳对象是辖区内常住居民(包括居住半年以上非户籍居民)效劳工程和内容
1.建立健康档案;
2.健康档案维护管理
(二)健康教育效劳对象是辖区内常住居民效劳工程和内容
1.提供健康教育资料,发放印刷资料和播放音像资料;
2.设置健康教育宣传栏;
3.开展公众健康咨询效劳;
4.举办健康知识讲座;
5.开展个性化健康教育
(三)预防接种效劳对象是辖区内0~6岁儿童和其他重点人群效劳工程和内容
1.预防接种管理;
2.预防接种;
3.疑似预防接种异常反响报告和处理
(四)0-6岁儿童健康管理效劳对象是辖区内0~6岁儿童效劳工程和内容
1.新生儿家庭访视,新生儿出生一周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视;
2.新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在镇区卫生院进行随访;
3.婴幼儿健康管理,满月后的随访效劳在镇区卫生院进行,时间分别在
3、
6、
8、
12、
18、
24、
30、36月龄时,共8次;
4.学龄前儿童健康管理,为4~6岁儿童每年提供一次健康管理效劳
(五)孕产妇健康管理效劳对象是辖区内居住的孕产妇效劳工程和内容
1.孕早期健康管理,为孕产妇建立《孕产妇保健手册》,并进行第1次产前随访,孕妇在接受第1次产前保健时,得到比拟全面的健康检查效劳,包括体格检查、产科检查、健康指导,以及血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎等实验室检查;
2.孕中期健康管理,孕16-20周、21-24周各进行1次随访,对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导;
3.孕晚期健康管理,催促孕产妇在孕28-36周、37-40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访,对高危孕妇增加随访次数并及时转诊;
4.产后访视,基层医疗卫生机构应于3-7天内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视;
5.产后42天健康检查
(六)老年人健康管理效劳对象是辖区内65岁及以上常住居民效劳工程和内容
1.生活方式和健康状况评估;
2.体格检查,内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断;
3.辅助检查,内容包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心电图检测;
4.健康指导
(七)慢性病患者健康管理效劳对象分别是辖区内35岁及以上的原发性高血压患者和2型糖尿病患者效劳工程和内容为
1.筛查,对辖区内35岁及以上常住居民门诊就诊测血压,对发现的2型糖尿病高危人群每年至少测量1次空腹血糖;
2.随访评估和分类干预,并根据血压、血糖控制、用药和并发症等情况对患者进行分类干预;
3.健康体检
(八)重性精神疾病患者管理效劳对象是辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者效劳工程和内容
1.重性精神疾病患者信息管理,将重性精神疾病患者纳入健康管理,并按要求填写重性精神疾病患者个人信息补充表;
2.随访评估和分类干预;
3.健康体检,内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图
(十一)中医药效劳利用效劳对象是辖区内65岁用以上常住居民和0-36个月儿童效劳工程和内容
1.老年人中医体质辨识和中医药健康指导,频率为每年1次;
2.儿童中医药健康指导,在儿童
6、
12、
18、
24、
30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导,包括向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导在儿童
6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法,在
18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法,在
30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法
(一)居民健康档案管理以儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者及基层医疗卫生机构就诊人群等为重点,扩大健康档案覆盖面,以镇区为单位,居民标准化电子档案建档率≥85%进一步标准和统一居民健康档案格式,填写工程真实、准确、完整,健康档案合格率100%及时更新档案内容,提高健康档案使用率,居民健康档案使用率、更新率100%
(二)健康教育每个基层医疗卫生机构要有设施齐全的健康教育场地,每年提供12种以上内容的印刷资料,每年播放音像资料不少于6种,要有音像播放记录镇区卫生院宣传栏不少于2个,宣传栏内容每月更新1次,每年至少开展9次公众健康咨询活动和18次健康知识讲座;村卫生室宣传栏不少于1个,宣传栏内容每月更新1次,每年至少举办9次健康知识讲座要为辖区居民开展有针对性的个体化健康教育知识和健康技能的教育,并开展养生保健知识等中医健康教育
(三)预防接种适龄儿童预防接种证建证率达100%,11种一类国家免疫规划疫苗接种率≥95%加强预防接种信息管理,定期开展漏种排查并及时补种每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和
(四)0~6岁儿童健康管理新生儿访视率、儿童健康管理率≥95%、儿童系统管理率≥90%要按照《国家根本公共卫生效劳标准(xx)年版》要求,在规定时间内,按照相应年龄,为新生儿、婴幼儿、学龄前儿童提供体格检查、生长发育和心理行为评估、健康指导等健康管理效劳在婴幼儿6~
8、
18、30月龄时分别进行1次血常规检测,在
6、
12、
24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查积极应用中医药方法,为儿童提供生长发育于疾病预防等健康指导
(五)孕产妇健康管理按标准要求为孕产妇提供保健效劳,保证孕产妇至少接受5次产前检查和2次产后访视效劳,确保早孕建卡率、产前健康管理率、产后访视率均≥95%、妇女住院分娩率≥99%积极运用中医药方法(如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等),开展孕期、产褥期、哺乳期保健效劳
(六)老年人健康管理老年人健康管理率≥90%标准组织辖区内65岁及以上老年人进行健康体检工作,保证老年人必要的体格检查和实验室检查工程,体检表完整率≥90%,并做好检查结果反响工作,实行分类健康指导,提高老年人健康保健意识积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导
(七)慢性病患者健康管理35岁以上人群门诊就诊血压测量率≥95%,对确诊的原发性高血压和2型糖尿病患者每年至少提供4次面对面的随访,对2型糖尿病高危人群每年至少测量1次空腹血糖,2型糖尿病患者每年提供4次空腹血糖检测,包括病情评估、生活和用药指导等高血压、糖尿病患者管理率≥70%,标准管理率≥90%,管理人群血压、血糖控制率≥60%
(八)重性精神疾病患者管理辖区内重性精神病人健康档案建档率100%;对应管理的重性精神病患者每年至少随访4次,每次随访应对患者进行危险性评估,在患者病情许可的情况下,征得监护人和患者本人同意后,每年进行1次健康检查,可与随访相结合,体检率≥90%,标准管理率100%
(十)卫生监督协管卫生监督协管信息报告率100%,对饮用水平安、学校卫生、非法行医(采供血)开展巡查,并做好业务培训和巡查登记工作
(十一)中医药效劳利用65岁及以上老年人和0-36个月儿童的中医药健康管理效劳覆盖率分别达80%
(一)县卫生局科室工作职责
1.工程管理办公室县卫生局根本公共卫生效劳工程管理办公室设在公卫科,负责根本公共卫生效劳工程综合协调、政策调研、组织实施、信息监测、汇总、督导考核等日常管理工作
2.公共卫生科负责城乡居民健康档案管理、预防接种、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、传染病报告和处理、0-6岁儿童和孕产妇健康管理及重性精神疾病患者管理等具体效劳工程
3.医政科负责突发公共卫生事件报告和处理、中医药效劳利用等具体效劳工程
4.爱卫科负责健康教育具体效劳工程
5.卫生法制监督科负责卫生监督协管具体效劳工程
6.财务管理科负责工程资金管理
7.办公室负责宣传报道,相关资料印刷
(二)县直相关单位工作职责 县疾病预防控制中心、县卫生监督所、县妇幼保健所、县中医院、县第三人民医院等机构在县卫生局领导下,负责对各工程实施单位的业务指导、信息收集和工程督导检查工作具体分工如下
1.县疾病预防控制中心负责健康教育、预防接种、慢性病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管中职业卫生咨询指导的业务培训、现场指导、质量控制和效果评价
2.县卫生监督所负责卫生监督协管中食品平安、公共场所等信息报告并标准处理,饮用水卫生平安巡查,学校卫生效劳,非法行医和非法采供血报告的业务培训、现场指导、质量控制和效果评价
3.县妇幼保健所负责0-6岁儿童和孕产妇健康管理2个工程的业务培训、现场指导、质量控制和效果评价
4.县中医院协助县疾病预防控制中心和县妇幼保健所对老年人、0-36个月儿童中医药健康管理效劳2个工程的业务培训、现场指导、质量控制和效果评价
5.县第三人民医院协助县疾病预防控制中心对重性精神疾病患者管理工程的业务培训、现场指导、质量控制和效果评价
(三)基层医疗卫生机构工作职责
1.镇区卫生院负责11大类43项指标的具体实施、数据收集汇总、质量控制等,并负责辖区内镇、村两级工程实施的业务培训、督查考核等工作
2.村卫生室负责居民健康管理及重点人群管理等工作,承当根本公共卫生效劳工作不少于总量的40%
(一)强化组织领导为加强对工程工作的领导,县卫生局已成立由主要领导任组长的工作领导小组,促进工程的组织、部署、实施,并健全工程技术指导组织及工程管理办公室,加强对工程工作的适时监测,及时发现和解决工程实施过程中的困难和问题,不断提高全县工程实施的组织化程度和执行力;同时,明确局职能科室以及专业公共卫生机构及基层医疗卫生机构职责,强化工程分工协作机制各单位要高度重视工程工作,进一步提高认识,制订切实可行的工作方案,明确职责,分工到人,严格标准,合理安排工作进度,周密实施,保证质效各镇区卫生院和村卫生室要切实转变效劳模式,稳固拓展“三位一体”效劳功能,率先试点乡村医生签约效劳工作,深入效劳家庭,做到公共卫生效劳一户不漏、一人不漏、一个工程不漏,提高效劳频次和效劳质量,确保根本公共卫生效劳工程各项工作指标落到实处
(二)强化队伍建设镇区卫生院是实施根本公共卫生效劳工程的主战场,要着力加强队伍建设,挑选能力强、业务精、素质好的人员实施工程工作,工程人员定岗定职,定岗后原那么上3年内不得变动岗位要切实强化工程培训,县工程办要通过不定期召开推进会、现场观摩会、举办综合培训,提高工程管理水平;各专业公共卫生机构要根据工程分工开展条线专题培训;镇区卫生院要积极参加上级培训并加强对乡村医生的业务培训,通过多层次培训,到达横向到边、纵向到底、镇村工程效劳人员参训率100%、培训合格率100%的目标,使效劳人员真正掌握根本公共卫生效劳的内容、流程和方法,提高工程实施能力,夯实工程工作根底
(三)强化措施落实健全县根本公共卫生例会、县专业机构根本公共卫生指导员制度、镇区卫生院院长根本公共卫生巡查制度,完善根本公共卫生效劳工程县、镇区、村分级管理分级实施体系;通过开展根本公共卫生效劳工程突击月、质量提升月、考核评比月,提升工程实施内涵,挤水份、讲实效,将工程做真、做实
(四)强化宣传公示各工程单位要通过播送、电视、网络、短信、报刊等媒体,以及发放宣传材料等形式,广泛宣传,做到家喻户晓、人人皆知,让群众真正接受根本公共卫生效劳,主动参与,不断提升群众的健康生活质量,让全县居民了解工程的效劳内容和政策,提高群众的健康意识,鼓励群众积极主动参与,为根本公共卫生效劳深入开展创造良好的舆论环境要做到“六公开”,即在镇区卫生院、村卫生室、村(居)委会、居民住宅区等范围内公开健康管理团队人员、工作职责、效劳工程、效劳热线、效劳时间、考核结果,做到公正、公平、公开,方便居民开展健康咨询,接受群众监督
(五)强化督导考核县卫生局组织全县根本公共卫生效劳工程综合督导每年4次,综合考核每年2次(7月份、12月份);各专业公共卫生机构按工程分工开展条线督查至少每季度1次;镇区卫生院对村卫生室督导考核每月1次,及时发现纠正工程实施过程中的不标准行为,加强质量控制和管理,确保效劳数量得到落实,效劳质量得到保证同时,依据工程绩效考核方法和补助参考标准,按照工程效劳的数量和质量,将考核结果与工程补助经费、主要领导年度绩效相挂钩,并作为工程实施人员奖惩及核定绩效工资的依据
(六)强化信息报告各单位要进一步健全信息报告制度,落实专人负责根本公共卫生效劳信息报告,认真收集根本公共卫生效劳数据,真实填写根本公共卫生效劳信息报表,严格审核,及时上报,确保信息报告真实、及时、准确信息报告的准确性、及时性作为日常考核工程,考核结果计入年终总成绩模板内容仅供参考 。