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文本内容:
患者跌倒坠床的防范措施与应急预案
1、按护理部标准,新病人入院时,对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者,根据《患者跌倒(坠床)危险因素评估记录单》进行评估,并采取相应预防措施
2、护士在护理意识不清、燥动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者,及无陪伴的5岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护,床栏挂标识,并做好交-班
3、做好平安宣教工作,对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史(一周内),、以晕厥、黑蒙为主要病症者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应由家属或护士陪伴,如需沐浴必须在家属陪伴下进行
4、给婴儿测体重和沐浴时,护士必须守护在旁,不得擅自离开
5、做好入院宣教,告知病人在住院期间、起床活动时穿防滑鞋,外出检查时有专人陪同,检查前更换外出鞋,行动不便者准备轮椅
6、夜间应开启地灯,保持病室、走廊和地面清洁、枯燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品,以免影响人、车通行,工勤人员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌
7、中夜班加强巡视,必要时为病人准备床栏并拉起
8、对服用特殊药物者(如安眠药、降糖药、降压药等),加强观察
9、一旦患者出现跌倒、坠床等事件,应及时通知医师,并遵医嘱落实各项治疗和护理患者坠床与跌倒防范措施xx-03-1722:56|#2楼
1、护士需评估病人容易跌倒的高危因素(年龄大于65岁,无人照顾的年老体弱患者,曾有跌倒病史、意识障碍、视力模糊、虚弱头晕、肢体功能障碍等),对此类病人需加强巡视
2、对有跌倒高危因素的患者,如意识不清、躁动不安、年老体弱、偏瘫患者加用床栏,必要时实施约束带保护性约束或留家人陪护,以保证患者平安,并列入交-班内容
2、指导床上使用便器和患者渐进下床活动方法在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的`事情,如有需要可以让护士帮助
3、对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血缺乏,引起晕厥等病症,易于发生危险教会患者一旦出现不适病症,最好先不要活动,应用信号灯告诉医务人员,给予必要的处理措施
4、注意保持病区地面枯燥,在卫生间等易滑的地方标示“小心地滑”警示牌、固定好床、轮椅、便椅的轮子和护栏
5、帮助患者选择适宜的运动方式,指导患者着适宜的鞋及衣裤,同时强调活动时必须有人陪伴
6、指导患者正确给药,告知用药后的反响
7、提供足够的灯光,保持病房地面清洁枯燥,去除病房及床旁走道障碍物
8、对体检、手术和接受各种检查与治疗患者,特别是儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者,用语言提醒、搀扶、请人帮助或警示标识等方法防止患者跌倒事件的发生
9、值班护士要及时、准确记录病情变化,认真做好交接-班
10、一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即到患者身边,通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的病症、骨折或肌肉、韧带损伤等情况,配合医生采取必要的急救措施,并及时上报护士长
11、合理配置护理人员,保障对患者的护理效劳。