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《中医外科学》教学质量标准(供五年制中医学专业、中西医临床医学专业、二年制中医专升本使用)前S【教学目标】通过课堂教学和临床见习,使学生系统掌握中医外科学的基础理论和常见病的辨证论治规律及预防知识;熟悉中医外科疾病的主要内、外治法和操作技能以及急诊处理原则;了解某些疑难病的诊治要点,达到应用型人才标准并配合职业医师法的实施,与职业医师资格考试相衔接【主要教学方法、手段】以课堂讲授为主,与实践教学相结合讲授时应突出重点,分清难点充分运用现代化教学设备,采用PPT、CAI课件、录像、案例讨论等教学手段,提高教学质量及授课水平,激发学生的学习兴趣【考核方法】形成性考核与终结性考核相结合期末考试占70%;平时成绩占30%形成性考核(平时成绩)以跟师临床见习次数、PBL教学参与情况、病案书写、习作等为考核内容【必须学时】总学时64学时,其中课堂讲授54学时,见习、PBL教学等10学时【使用说明】本教学质量标准适用于本科层次供五年制中医学专业、中西医临床医学专业、二年制中医学专升本使用教学质量控制点该课程权重100,质量控制点有94个序号质量控制点权重检测指标总论第一章中医外科学发展概况(本章权重1)1中医外科学主要学术流派及其
11.“正宗派以明•陈实功的《外科正宗》学术思想为代表
2.“全生派”以清•王维德的《外科证治全生集》为代表
3.“心得派”以清•高锦庭《疡科心得集》为代表第一章中医外科学范围、疾病命名及基本术语(本章权重1)2外科基本术语中医外科疾病
11.命名原则以部位、穴位、脏腑、病命名原则因、形态、颜色、疾病特征、范围大小、病程长短、传染性进行命名
2.外科基本术语第三章中医外科疾病的病因病机(本章权重2)3外科常见致病因素及其特点17个方面致病因素及致病特点4外科疾病发病机理1外科疾病的主要发病机理是邪正盛衰,气血凝滞,经络阻塞,脏腑失和第四章中医外科疾病辨证本章权重35外科疾病阴阳辨证的特点
0.5阴阳辨证要点
①发病缓急
②皮肤颜色
③皮肤温度
④肿胀形势
⑤肿胀范围
⑥肿块硬度
⑦疼痛感觉
⑧病位深浅
⑨脓液质量⑩溃疡形色11病程长短12全身症状13舌苔脉象14预后顺逆6外科疾病部位辨证
0.5上、中、下三部的部位划分,病因及发病特点,证型特点7局部辨证方法
21.辨肿1肿的性质;⑵肿的部位及形色
2.辨肿块、结节
3.辨痛1以原因来辨;2以疼痛类别来辨;3以疼痛性质来辨
4.辨痒1以原因来辨;2以病变过程来辨
5.辨脓1成脓的特点;2确认成脓的方法;3脓的部位深浅;4脓的形质、色泽、气味第五章中医外科疾病治法本章权重58内治消、托、补三大治疗总则
21.消、托、补三大治疗总则的内涵及应及内治十一法的具体应用用
2.内治十一法及具体应用9外用药物疗法的常用剂型及适2⑴背药⑵油营⑶箍围药⑷草药5掺药传应证统剂型及适应证10外科常用的手术疗法
0.
51.手术疗法1切开法2火针烙法3股镰法4挑治疗法5挂线法6结扎法
2.适应症及用法11外科其他外治法
0.
51.其他疗法1引流法2垫棉法3针灸法⑷熏法⑸熨法⑹热烘疗法7溺渍法8冷冻疗法9激光疗法
2.适应症及操作各论第六章疮疡本章权重1212布、疗病的诊断及辨证论治
11.痈、痈病的诊断要点
2.痈与痈、颜面疔疮、囊肿型瘗疮的鉴别
3.内治原则、证型及方药;外治13颜而疔疮的诊断和辨证论治
1.
51.诊断要点
2.内治原则及方药
3.外治及调护14手足部疔疮的诊断和辨证论
11.不同部位手足部疔疮的诊断要点治
2.手部感染成脓期切开引流的要求15红丝疔的定义、特点和外治
0.
51.定义、特点及诊断要点
2.外治破镰法的操作16痈的定义及特点、病因病机及
11.痈的定义及特点辨证论治
2.痈的病因病机
3.辨证论治证型及方药17颈痈的特点及内治
0.
51.颈痈的特点、内治原则及方药
1811.发的定义和特点发的定义和特点;锁喉痈、臀
2.锁喉痈、臀痈的临床特点及治疗原则痈的临床特点及治疗19有头疽的特点、诊断及辨证论
11.有头疽的特点、诊断要点治
2.内治证型及方药
3.外治充分切开引流(十字形切开)20丹毒的定义、诊断及辨证论
1.
51.丹毒的定义、中医病名及特点治
2.丹毒的病因病机、诊断要点
3.内治原则、证型及方药
4.外治及调护21附骨疽的特点、诊断及治疗
0.
51.附骨疽的定义、特点、诊断及治疗要点22走黄与内陷的概念、病机特点
11.走黄与内陷的概念、病机特点及治疗原则;内陷分类
2.走黄与内陷的治疗原则
3.内陷分三类23瘗痂的诊断、内外治法
0.
51.瘗痂的诊断要点
2.内、外治及方药24褥疮的特点、外治及预防
0.
51.褥疮的特点、外治方法,预防措施25窦道的临床表现及外治
0.
51.窦道的临床特点、外治方法第七章乳房疾病(本章权重10)26乳房疾病的检查方法及辨证治
21.检查方法疗
(1)望诊
(2)触诊正确触诊手法;注意事项腋窝及锁骨上下淋巴结检查方法
2.辨证治疗常用治法27乳痈的早期诊断及辨证论治
11.诊断要点
2.内治证型及方药
3.外治切开排脓的要求28粉刺性乳痈的诊断和辨证论
11.诊断
(1)乳头溢液;
(2)乳房肿治块多位于乳晕区;
(3)乳痿
2.内治证型及方药
3.外治脓肿或痿管期需手术切开治疗29乳癖的病因病机、辨证治疗
21.肝郁气滞,乳络不通;或肝肾不足,冲任失调,或脾肾阳虚生痰
2.内治证型及方药30乳核的诊断及治疗
11.诊断要点肿块边界清楚、平滑,活动度大,多无痛感
2.治疗对单发纤维腺瘤的治疗以手术切除为主31乳岫的诊断和治疗
11.诊断除乳头溢血外,部分患者乳头附近可扪及肿块
2.治疗手术治疗为主,药物治疗为辅手术关键是切除病变乳管32早期乳岩的诊断和治疗
21.诊断辅以钥靶X线摄片、B超、病理切片等确诊
2.治疗一旦确诊,首选手术切除治疗第八章.瘦(本章权重4)33瘦病的检查方法1望诊,触诊及必要的甲状腺功能检查34气瘦的诊断、发生原因及预防
11.诊断要点方法
2.发生原因地区性发病与当地水源及食物中缺碘有关
3.预防食用碘化食盐及保持心情舒畅35肉瘦的诊断1诊断要点36瘦痈的诊断与治疗11・诊断感冒史,结喉部肿块,伴疼痛
2.治疗疏肝清热、化痰散结为主第九章瘤、岩(本章权重3)37瘤、岩的定义及特点
11.定义及特点瘤为良性;岩属恶性38血瘤的诊断
0.
51.血瘤的含义、特点39肉瘤的诊断和治疗
0.
51.诊断要点柔软光滑、分界清楚,分叶状
2.治疗小的肉瘤可不处理,瘤体较大者宜手术切除40失荣的定义及特点
11.定义及特点坚硬如石、堆垒如粟、固定不移的肿块第十章皮肤及性传播疾病(本章权重24)41原发性和继发性皮损的形态特
21.原发损害名称及含义征(皮肤损害)O
2.继发损害名称及含义42皮肤病外用药物剂型及使用原
11.剂型种类及使用选择则43热疮的诊断和辨证论治
0.
51.诊断诱因、好发部位,皮损特点
2.内治证型及方药
3.外治44蛇串疮的诊断和辨证论治
1.
51.诊断要点成簇水疱、带状分布,疼痛剧烈
2.内治证型及方药3・外治45各种疣的诊断和治疗方法
11.诊断疣目、扁痕、鼠乳、跖疣、丝状疣的形态特征,好发部位
2.内、外治法46各种癣的诊断和治疗
21.白秃疮、肥疮、鹅掌风、脚湿气、圆癣、紫白瘢风的诊断要点
2.治疗结合西药抗真菌治疗常用中药制剂47疥疮的病因、传播途径,诊断
11.疥虫感染引起,传播途径和治疗
2.诊断要点好发部位、皮损特点,奇痒夜间加重
3.治疗以外治为主、硫磺制剂的具体用药方法48湿疮的诊断、鉴别诊断和辨证
21.诊断急性、亚急性、慢性的皮损特论治点
2.鉴别诊断与接触性皮炎、牛皮癣相鉴别
3.内治证型及方药
4.外治49接触性皮炎的诊断和辨证论
11.诊断接触史,潜伏期,皮损特点治
2.治疗原则
3.内治证型及方药,外治50药毒的诊断和治疗
21.诊断
(1)药毒的基本特征
(2)常见类型
2.处理原则停用一切可疑药物
3.内治证型及方药西医治疗51瘾疹的辨证论治
11.诊断要点、分类
2.内治证型及方药52牛皮癣的诊断和辨证论治
0.
51.诊断要点好发部位、皮损特点(局限型及泛发型)、阵发性剧痒
2.内治证型及方药,外治53猫眼疮的诊断与辨证论治
0.
51.诊断好发部位、特征性皮损、轻症与重症
2.内治证型及方药54寻常型白尼的诊断、鉴别诊断
21.诊断皮损特点、诊断要点和辨证论治
2.鉴别诊断与风热疮、慢性湿疮、白屑风相鉴别
3.内治内治证型及方药
4.外治黄连膏、黑豆溜油软膏等55粉刺的诊断和辨证论治
0.
51.诊断好发年龄、部位、皮损特点、临床类型
2.内治证型及方药,外治56酒髓鼻的诊断和辨证论治
0.
51.诊断红斑型、丘疹脓疱型、鼻赘型
2.内治证型及方药,外治57瓜藤缠的诊断与辨证论治
0.
51.诊断好发部位、典型皮损、自觉症状
2.内治证型及方药58红蝴蝶疮的诊断和辨证论治
11.诊断分类及诊断要点
2.内治证型及方药59淋病的诊断要点及治疗
11.诊断要点传染史、典型症状、镜检
2.治疗卫生部诊疗方案按规范方案及时、足量用药60梅毒的诊断与治疗
11.先天梅毒与后天梅毒、早期梅毒与晚期梅毒、隐性梅毒的概念,一期、二期、三期梅毒、胎传梅毒的临床表现,实验室检查
2.治疗卫生部诊疗方案内治证型及方药61尖锐湿疣的外治法
0.
51.点药祛疣、手术、激光、冷冻、微波治疗配合中药熏洗62生殖器疱疹的诊断及辨证论
0.
51.诊断发病部位、皮损特点治
2.内治证型及方药63艾滋病的传播方式及预防措
0.
51.性交传染、血液传染、母婴传染施
2.杜绝不洁性交,使用避孕套等第十一章肛肠疾病(本章权重12)64肛门直肠的解剖生理
21.齿线、肛窦、齿线上下解剖比较、括约肌与肛管直肠环
2.生理功能65肛门直肠疾病的检查方法
11.注意事项、体位
2.肛门视诊、肛管直肠指诊、窥肛器检查、结肠镜检查66肛门直肠疾病的常见症状、内
21.常见症状便血、肿痛、脱垂、流脓、外治法便秘、便频、分泌物等
2.内治证型及方药,外治67内痔的诊断、分期
0.
51.分四期及诊断要点68痔的辨证论治(内治)
0.
51.内治证型及方药69内痔注射法的适应症
0.
51.适应症的选择70肛痈诊断和治疗
0.
51.诊断高、低位脓肿的临床表现
2.内治证型及方药
3.外治、手术方法71肛漏的分类,挂线疗法的优
11.分类按内外口及痿管分单纯、复杂点性;按外括肌深层上、下分高位、低位
2.挂线疗法的优点72肛裂诊断及治疗
11.诊断肛门周期性疼痛、出血、便秘肛管纵形裂口或溃疡
2.内治证型及方药
3.外治及手术方法73脱肛的分度,注射疗法的适应
11.脱肛的症状及三度分类法症
2.注射疗法适应症74息肉痔的诊断
0.
51.症状高低位息肉痔的表现
2.检查方法75便秘的诊断和治疗
0.
51.便秘的症状及分型
2.内治证型及方药
3.其他治疗方法适应症76锁肛痔的临床特点,检查方
11.临床特点
(1)便血;
(2)排便习惯法改变;
(3)大便变形;
(4)转移征象
2.检查方法直肠指检的重要性第十二章泌尿男性疾病(本章权重10)77男性前阴各部与脏腑的关系
11.前阴不同部位与脏腑的关系78泌尿男性疾病的常见证型和治
21.常见证型和治法法79急、慢性子痈的诊断及辨证论
11.诊断要点治
2.内治证型及方药,外治80尿石症的诊断和辨证论治
11.诊断要点
2.内治证型及方药81男性不育症的诊断要点和辨证
21.定义与诊断.论治
2.内治证型及方药82精浊的诊断、慢性前列腺炎的
21.诊断要点及分类辨证论治
2.内治证型及方药83精瘾的诊断及辨证论治
11.诊断要点
2.内治证型及方药第十三章周围血管疾病(本章权重7)84周围血管疾病常见症状和体
21.疼痛、皮肤温度异常、皮肤颜色异常、征感觉异常、肢体增粗或萎缩、溃疡和坏疽等85股肿的诊断要点
11.小腿深静脉血栓形成、骼股静脉血栓形成、混合性深静脉血栓形成、深静脉血栓形成后遗症的诊断要点86血栓性浅静脉炎的诊断与辨证
11.急性期、慢性期特点论治
2.肢体血栓性浅静脉炎、胸腹壁浅静脉炎、游走性血栓性浅静脉炎的临床表现87月廉疮的诊断要点和治疗
11.诊断溃疡凹陷,边缘高起,形如缸口,肉色灰白,滋水秽浊
2.内治证型及方药,外治88脱疽的分类、诊断及治疗
21.包括血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症和糖尿病足的临床表现特点,鉴别诊断
2.内治证型及方药,外治第十四章其他外科疾病(本章权重6)89冻疮的诊断和治疗
0.
51.诊断局部性冻伤的表现
2.外治未溃搽红灵酒、冻疮膏;己溃涂红油膏90烧伤伤情判断
21.烧伤的面积和深度(三度四分法)
2.轻、中、重、特重等四度烧伤的判断91毒蛇与无毒蛇的伤痕判断
0.
51.根据牙痕判断92毒蛇咬伤后的急救处理
11.早期结扎、扩创排毒、烧灼、针刺、封闭疗法、局部用药等93肠痈的诊断、鉴别诊断和治
11.诊断转移性右下腹疼痛为典型症状疗
2.鉴别诊断与胃、十二指肠溃疡穿孔;右侧输尿管结石;妇产科疾病;急性胃肠炎等鉴别94胆石症的诊断与治疗11・诊断腹痛、发热寒战、黄疸、消化道症状等
2.治疗辨证论治。