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附件1零售药店购买发热、咳嗽药品信息登记表填表单位填表人填未时间年月曰购买药品及备患者发病2周内接触史(对应打J)患者症状(对应打J)序患者性联系方式(手机注患者身份证号目号姓名别号)接触过来自武汉武汉旅行或发咳胸其他症不清筵的发抱患•者居住热-fr闷状境表说明登记信息为药品实际使用者的相关信息.代他人两药也应登记药品实圾使用者的相关信息附件1零售药店购买发热、咳嗽药品信息登记表填表单位填表人填未时间年月曰购买药品及备患者发病2周内接触史(对应打J)患者症状(对应打J)序患者性联系方式(手机注患者身份证号目号姓名别号)接触过来自武汉武汉旅行或发咳胸其他症不清筵的发抱患•者居住热-fr闷状境表说明登记信息为药品实际使用者的相关信息.代他人两药也应登记药品实圾使用者的相关信息。