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重症医学科专科理论考试您的姓名I填空题1*
1.管道的分类不包括()[单选题]*A.供给性管道B.排出性管道C.监测性管道D.静脉输液管正确答案)
2.下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症()[单选题]*A:长期输液治疗B.大量、快速扩容C.血液净化D.心功能不全(正确答案)
3.颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关()I单选题I*A:右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线B:右侧胸膜顶低于左侧,C:右侧无胸导管D:右侧颈内静脉容易暴露磋苓王)
4.用锁骨内侧端上缘切迹法行颈内静脉穿刺置管时,最易发生的并发症是()【单选题]*A:误伤气管A手术后第一天患者B分娩20分钟后的产妇C危重患者D一般的三级护理患者(正谪答案)E病情特殊患者
39.下列哪项不属输血时查对内容:[E]|单选题]*A床号B交叉配血单C血型D血袋号E护理级别(正矿答妄)
40.手术切除的活检标本应由谁核对:[C][单选题]*A洗手护士与手术医生B洗手护士与巡回护士C手术医生与巡回护士⑴确答案)D洗手护士与麻醉医师E手术医生与麻醉医师
41.下列哪项不是备药前要检查药品的质量内容:[B][单选题]*A检查瓶口有无松动B检查患者过敏史(正确答案)C检查药液有无浑浊D检查输液袋有无漏水E检查生产曰期、有效日期、批号是否清晰
42.输血前后、连续输不同供血者的血液时冲管液体是:[B][单选题]A10%氯化钠B
0.9%氯化钠上确答案)C复方氯化钠D5%盐水E5%葡萄糖
43.—切抢救物品、器材及药品必须完备,不是“五定”的是|A]|单选题I*A定期更换(正褊答案)B定人保管C定位放置D定量存放E定期检查维修
44.抢救患者时处理正确的是[B][单选题]*A医生下达的口头医嘱,执行者须大声复述方可执行.B医生下达的口头医嘱,执行者须大声复述一遍复核无误后可执行C抢救完毕,医师无需开医嘱D安甑用后马上丢弃E抢救完毕,医师补开医嘱可不签名.(正1案)
45.为患者抽血做交叉配血试验,抽血时要有2名护士核对无误后方可执行,一名护士值班时,由[E]协助[单选题]*A白班护士B陪人C实习同学D卫生员E值班医师(n礁答奖)
46.抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应[B][单选题]A与实习同学重新核对B确认无误后,方可执行(正确答案)C立即执行D如发现错误,不需重新填写化验单和条形码.E在错误条形码上直接修改
47.输血后处置不对的是|E][单选题|*A完成输血操作后,再次核对医嘱.(]确答奚)B再次核对患者床号、姓名C确认无误后签名D将交叉配血报告单粘贴在病历中E将血袋置于医用垃圾桶内
48.值班护士下列哪项不对[B][单选题]*A认真执行查对制度B夜班患者诉睡不着,护士马上予以安定口服:正确答案)C密切观察、记录危重病人病情变化D做好抢救准备和抢救配合E如实记录抢救过程
49.不属于晚间护理的内容是[C][单选题]*A整理床单位B口腔护理C为患者梳头(正况答案)D会阴护理E足部清洁
50.查血型、合血的病人必须执行的[C]原则.[单选题]*A—人一采B多人一采C—人一采一管:正确答案)D多人多采E一人多管
二、多选题
1.肠内营养的重要作用有()*A.维持和改善肠粘膜屏障功能(正W答案)B.促进肠蠕动功能的恢复节答案)C.加速门静脉系统的血液循环顶答系)D.促进胃肠道激素的分泌,正帝答案)E.营养物质中的营养因子直接进入肝脏E确答案)
2.肠内营养的禁忌症()*A.肠穿孔(正确答案)B.肠梗阻(正确答案)C.肠道缺血(正确答案)D.腹腔间室综合征正确答案)E.短肠综合征
4.肠内营养代谢并发症()*A.高血糖:正碇答奚)B.低血糖正旅答妄)C.高血脂D.rW)氮血症.E高碳酸血症(正确答妄)
5.早期肠内营养的益处()*A.降低死亡率(正确答案)B.降低感染率i礁答冬)C.改善营养摄取:正%答案)D.减少住院费用(正确答案)E.保持肠道功能及完整性(正准答案)
6.中心静脉堵管分为血栓型和非血栓型两种,发生血栓型堵管时下列处理方法正确的是0*A.强行冲管将血栓推入血管内B.使用10u每ml的肝素钠可能有效正确答案)C.可用lOOOOu的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中,管腔中溶入2ml,闭管24小时D.可用】OOOOu的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中,管腔中溶入2ml,闭管2-3个小时(正确答案)
7.中心静脉置管正确的冲管时机()*A.每次静脉输液给药之后正确答案)B.每次输入血,血制品,TPN,脂肪乳蛋白等高粘滞性药物之后:正确答案)C.连续输液情况下应每12小时冲管一次确答案)D.连续输液应每24小时冲管一次
8.中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是()*A.穿刺点正对无菌敷料中央,无张力粘贴,粘贴后无卷边(正确答案)B.使用的无菌敷贴大小为成人10*10cm,小儿6*7cm°(正确答案)C.无菌敷贴至少每三天更换一次D.无菌敷贴至少每七天更换一次正询答案)
9.行PICC置管后,如出现下列异常,其正确的处理是()*A.导管堵塞时,严禁高压冲洗导管(U确答案)B.导管堵塞早期可用尿激酶溶解正说答案)c.怀疑导管相关感染时,可从导管抽血行细菌培养确答案)D.如导管不慎脱出,应仔细检查导管完整情况确答案)E.怀疑导管感染时,应在拔除导管后,留取导管尖端进行细菌培养确管案)
10.ACL为导管维护三部曲,ACL分别指的是()*A.导管功能评估(正确答案)B.冲管正确答奚)C.封管(正确答案)D.固定
11.中心静脉置管的禁忌症()*A.严重的出凝血障碍正桃答案)B.穿刺部位附近有组织感染正确答奚)C.准备放置导管的近心端有血管损伤栓塞等(正确答案)D.体温升高
12.下列说法正确的是(ABCD)[单选题]*A.上腔静脉压力较周围静脉压力低2-4mm水柱,血容量不足或深吸气时可降至0甚至负压(正确答案)B.置管后次日(24小时内)更换敷贴一次此后至少每周更换一次C.如果患者出现无法解释原因的高热时,需要拔出中心静脉,并作导管末端及外周血液培养D.拔出导管时嘱病人屏住呼吸,拔管后需静卧30分钟
13.置管后发生感染的表现包括()*A.突发呼吸困难B.局部红肿、疼痛(正确答案)C.血常规示白细胞数增高正5答案)D.其它原因不能解释的寒战、发热(正确答案)
14.安放胸腔闭式引流管的适应症包括()*A.外伤性、自发性气胸(正确答案)B.血胸il.确答案)C.脓胸正/答案)D.手术后引流(正确答案)
15.管道管理的整体护理对策包括()*A.固定牢靠(正确答案)B.保持通畅(正确答案)C.标志分明(正确答案)D.准确留置(正确答案)E.保持清洁(正确答案)
15.有创血压监测的并发症包括()*A.血栓正确答案)B.栓塞(正确答案)C.出血正确答案)D.感染正礁答奚)
16.易发生压疮的高危人群有()*A.大小便失禁患者iF.确答案)B.肥胖患者(正倘答奚)C.服用镇静剂者:正帝答案)D.发热患者正确答奚)
17.腹内高压的常见原因包括()*A.创伤和腹腔出血;确答案)B.腹部手术(正确答案)C.腹腔镜和气腹正混管案)D.巨大切口疝修复正确答案)二:判断题
1.深静脉穿刺置管除了可以用作治疗,还可用来测定相关参数[判断题]*对(正确答案)错
2.静脉血栓形成的患者行穿刺置管时,有可能发生血栓脱落,导致重要脏器栓塞,严重时可导致患者死亡I判断题I*对「确答案)错
3.静脉血栓形成时,应抬高患肢并制动,局部热敷[判断题]*对错(正确答案)
4.深静脉穿刺置管时,判断穿刺针是否进入动脉的方法之一是回血颜色及回血压力[判断题I*对(正确答案)错
5.深静脉穿刺置管时,若穿刺不成功,应在原处反复穿刺,直至穿刺成功[判断对错(正确答案)
6.与颈内静脉置管相比,股静脉置管更易发生感染及血栓形成[判断题]*对(正确答案)错
7.锁骨下静脉穿刺置管发生气胸时,若肺压缩不明显,患者无症状,可暂行观察,不作特殊处理[判断题]*对「.确答案)错
8.中心静脉导管常用于危重病救治、肿瘤病人的化疗、胃肠外营养、输血或血制品、血流动力学监测I判断题1*对:正确答案)错
9.气管插管、气管切开患者需要严密监测呼吸与循环各项指标,并认真做好记录[判断题]*对(正确答案)错
10.严重低血压、休克和其他血流动力学不稳的疾病,或者无创血压难以监测者需要有创血压监测【判断题I*对(正确答案)错
11.穿刺部位或其附近存在感染不影响有创血流动力学监测[判断题]*对错(正确答案)
12.有创血压随距离心脏的位置变化数值也发生变化,越远则收缩压越高而舒张压越低[判断题]*对(正确答案)错
13.有创血压监测过程中为减少血栓形成,可以用肝素加压冲洗,排尽空气,发现血凝块或导管不通时禁止推注[判断题]*对(正确答案)错
14.患者病情稳定在监护病房就应该进行康复越早,肢体功能恢复越好[判断题]*对(正确答案)错
15.针对偏瘫患者出现的上肢屈肌痉挛模式,体位摆放使其处于伸展位;下肢的伸肌痉挛模式,体位摆放使其处于屈曲位[判断题]*对(正确答案)错
16.患侧卧位:斜侧卧约40-60度,背后用枕头塞稳,患侧上肢前伸,使肩部向前,确保肩胛骨的内缘平靠于胸壁上臂前伸以避免肩关节受压和后缩肘关节伸展、前臂旋后,手指张开,掌心向上[判断题]*B:气胸C:锁骨骨折3确签案)D:空气栓塞
5.发生导管感染的原因不包括()[单选题]*A:无菌操作不严格B:患者全身情况差C:导管留置时间长D:置管后未及时使用抗生素(正确答案)
6.中心静脉置管封管时选用的注射器不得少于()[单选题]*A5ml B10ml(正确答案)C20ml D2ml
7.使用中心静脉推注药物时与浅静脉相比()[单选题]*A速度宜快B速度宜慢(正确答案)C无特殊要求
8.采用双腔管道时,因一次封管可维持()时间,所以需要两个管头交叉使用减少血凝[单选题]*A4B8C12(0确答案)D24错
17.患侧手心不应放置任何东西[判断题]*对正确答案)错
18.处理脑卒中患者患侧肩关节疼痛最好的办法是治疗,在偏瘫发生后立即开始用泡沫塑胶材料支撑或肩关节的绑扎固定可预防肩痛的发生,但应避免上肢的悬吊[判断题]*对错确答案)
19.髓关节置换术后尽量避免术侧卧位,患者采取仰卧位或健侧卧位术后第一天取平卧位,逐步过渡到半卧I判断题I*对-〔确答案)错
20.髓关节置换术后使用便盆时,患肢与便盆在同一水平线上,避免屈曲已做手术的髓关节[判断题]*对(正确答案)错
21.在ICU内常规进行腹内压监测,可准确预测腹腔高压症患者病情变化,及早防治腹腔间室综合症的发生,不能降低危重患者的死亡率.[判断题]*对
9.肠内营养的最常见并发症是()[单选题I*A.恶心B.呕吐C.腹胀D.腹泻E确答案)E.吸入性肺炎
10.肠内营养最严重并发症0[单选题]*A.恶心B.呕吐C.腹胀D.腹泻E.吸入性肺炎牛竺)
11.肠内营养小于6周,有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径()[单选题]*A.鼻胃管B.鼻肠管正确答案)C.胃造口术D.空肠造口术
12.鼻饲前抽取胃残余量’大于()应减量或暂停鼻饲()[单选题]*A.50ML B.100ML C.150ML D.200ML(正确答*)
13.配置好的肠内营养液在常温下可以保存()[单选题]*A12h B4h C8h(.正确答案)D24h
14.肠内营养时应将床头摇高()灌完后()h可排痰()[单选题]*A15°,1/2B20°,1/2C30°,1/2D30M(正确答案)
15.早期肠内营养指:进入ICU()小时或()小时内,并且血流动力学稳定,无肠内营养禁忌症的情况下开始肠道喂养0I单选题]*A.12,24B.24,48(正确答案)C.48,36D.36,
7216.下面哪项可判断不能开展肠内营养治疗()|单选题]*A胃残余量<200mI B美蓝吸收实验阴性C无肠鸣音D严重腹胀(正确答案)
17.腹泻临床阳性体征不包括()|单选题I*A.水样便>300ml/天B.肠内营养后明显腹胀及反流C.大便失禁>4次/天D.导管或创口污染风险仆礁答实)
18.EN是指()【单选题]*A.完全肠内营养B.肠内营养正确答案)C.肠外营养D.完全肠外营养
19.吸入性肺炎临床表现不包括()【单选题I*A.呼吸急促B.心率增快C.急性肺水肿表现D.X线表现出浸润哑铃状阴影确答案)
20.最常见的营养支持方式为()【单选题]*A.口服B.管喂C.肠外营养D.管喂+肠外营养U确答案)
21.压疮发生的最主要原因是()[单选题]*A.局部组织持续受压―确笋案)B.机体营养不良C.病原菌侵入皮肤组织D.皮肤缺乏弹性A.局部理疗B.按外科换药方法处理创面H角答案)C.增加营养,提高机体抵抗力D.全身应用抗生素
23.下列哪项不是压疮瘀血红润期的护理措施()[单选题]*A.用无菌注射器抽出水泡内的液体(正别答案)B.避免潮湿和排泄物刺激C.防止局部继续受压D.不按摩受损皮肤
24.男性,65岁,因头晕、头痛、呕吐一天,逐渐加重并不省人事3小时入院,体检:病人呈昏迷状态,生命体征平稳,左侧肢体瘫痪,甑尾部皮肤出现潮红请评估病人此时皮肤压疮处于()[单选题]*A.1期:正确答案)B.2期C.3期D.4期
25.患者左侧髓部有一lcm*2cm的压红,压疮是()期,治疗方法()[单选题]*A我摩B.气圈C.透明贴敷料正确答案)D.爽身粉
26.患者的BMI=
25.6,患者的体型()[单选题]*A.正常B.超过正常(正矿j答案)C.肥胖D.低于正常
27.患者Waterlow评分是13分,则患者的危险度()[单选题]*A.危险正碇答奚)B.中度危险C.高度危险D.非常危险
28.腹内高压根据腹腔内压力可分为II级()[单选题]*A.12〜15mmHg B.21〜25mmHg C.16~20mmHg(正确答案)D.25mmHg
29.交接班必须认真负责,接班者应[]着装整齐上班进行交接[日][单选题]*A按时到达(正确答案)B提前15分钟C提前10分钟D提前5分钟E提前20分钟
30.抢救车未用,每[]也需进行清理,必须保证抢救物品处于完好备用状态[A]I单选题1*A—周正确答案)B半个月C一个月1次/三周E必要时
31.在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带,不包括[C][单选题]A科室正确答案)B住院号C护理级别D姓名、年龄E性别、诊断
32.凡血袋有下列情形的,一律不得发出[A][单选题]*A标签破损、字迹不清(正确答案)B血袋无破损C血液中无凝块D血浆中无絮状物E血袋无漏血
33.什么时候可以执行口头医嘱|B|[单选题]*A平时B抢救病人时正成答案)C病人多时D医生要求时E夜班
34.输血前,需经几人查对无误后,方可输入[B][单选题]*A三人B两人(正桃答案)C四人D—人E随便几人
35.一级护理患者的护理要点不包括[B][单选题]*A每小时巡视患者正确答案)B实施床旁交接班C正确实施治疗D正确实施给药措施E正确实施专科护理和基础护理
36.服药、注射、输液查对制度不包括田]|单选题]*A严格进行三查八对正确答案)B下一班护士查对上一班医嘱C注射前也应查对D观察用药后的反应E摆药后必须经第二人核对方可执行
37.关于交接班,下列说法错误的是:[D][单选题]*A接班时发现问题,由交班者负责.B接班后发现问题,由接班者负责.C因交班不清接班后发现问题,由接班者负责.D接班者未到岗,交班人无事可提前离岗.(正破答案)E对所有患者进行床旁交接.。