文本内容:
XX理工大学学生学费减免审批表学院___________班级_________学号_____________申请填表时间年月日姓名性别出生年月本人民族政治面貌入学时间身份证号联系电话情况家庭户口城镇口农村口家庭年收入家庭住址邮政编码姓名年龄与本人关系工作或学习单位职业健康状况家庭成员情况孤残口烈士或优抚对象子女口单亲口申请其他口减免上学年成绩专业排名第一学期_______名,第二学期_______名申请理由(要求详细表述,可另附页)申请人签名年月日学院评审意见学院领导签名年月日学生处意见负责人签名年月日学校审定意见校领导签字年月日。