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健康管理学重点第一章医学发展进程神灵主义-自然哲学-生物医学-生物心理-社会学-“4P“医学模式(预防性,预测性,个体化,参与性)健康中国2030战略更新三维的健康概念健康不仅仅是没有疾病和虚弱,而是一种身体、心理和社会上的完善状态国际疾病分类手册:ICD-11(
2019.
3.1)健康管理以现代健康概念为指导,运用医学、管理学等相关学科的理论、技术和方法,对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面连续的检测、分析、评估以及健康咨询、指导和健康危险因素干预,实现以促进人人健康为目标的新型医学服务过程健康管理三个基本步骤(+内涵P17案例分析题):
①了解和掌握你的健康;
②关心和评价你的健康;
③改善和促进你的健康健康信息包括:个人一般情况(性别、年龄等),目前健康状况和疾病家族史、生活方式(膳食、体力活动、吸烟、饮酒等),体格检查(身高、体重、血压等)和血、尿实验室检查(血脂、血糖等)、心理状况第二章临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后,提高临床治疗水平,促进人体健康的科学;是直接面对疾病、患者,对患者直接实施治疗的科学现代医学主要诊断技术包括病史采集、体格检查、实验诊断、影像学检查、其他辅助检查现代医学主要的治疗方法有药物治疗、手术治疗、介入治疗、放射治疗、物理治疗预防医学的目的保护、促进和维护健康,预防疾病、失能和早逝三级预防的策略第一级预防又称病因预防,是通过采取措施消除致病因素对机体危害的影响或提高机体的抵抗力来预防疾病的发生;第二级预防在疾病的临床前期做好早期发现,早期诊断,早期治疗的“三早”预防工作,以控制疾病的发展和恶化;第三级预防对己患某些疾病的人,采取及时、有效的治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和伤残;对己丧失劳动力或残疾者,主要促使功能恢复、心理康复,进行家庭护理指导,使患者尽量恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命康复医学的组成康复预防、康复评定、康复治疗第三章流行病学的基本研究方法观察法、实验法、数理法疾病流行强度疾病的流行强度是指某疾病在某地区、某人群中,一定时期内发病数量的变化及各病例间联系的程度⑴散发(sporadic):某病发病率维持历年的-般水平,各病例间无明显的时、空联系和相互传播关系,表现为散在发生,数量不多,这样的流行强度称为散发流行epidemic:指某病在某地区的发病率显著超过历年散发的发病率水平疾病流行时,各病例间有明显的时、空联系,发病率高于当地散发发病水平的3~10倍⑶大流行pandemic:当疾病迅速蔓延,涉及地域广,短时间内可跨越省界、国界或洲界,发病率超过该地一定历史条件下的流行水平,称为大流行暴发outbreak:指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然出现大量相同患者的现象疾病分布常用的测量指标发病率指在一定期间内一般为1年特定人群中某病新病例出现的频率分子是一定期间内的某病新发生的病例数,分母是暴露人口,指有可能发生该病的人群,对那些不可能患该病的人,如传染病的非易感者曾患某病的人、有效接种疫苗者,不能算作暴露人口罹患率与发病率一样,也是测量人群新病例发生频率的指标与发病率相比,罹患率适用于小范围、短时间内疾病频率的测量患病率指某特定时间内,总人口中现患某病者包括新、旧病例所占的比例患病率的分子包括调查期间被观察人群中所有的病例,分母为被观察人群的总人口数或该人群的平均人口数续发率又称二代发病率,指某传染病易感接触者中,在最短潜伏期与最怆潜伏期之间发病的人数占所有易感接触者总数的百分率感染率指在某个时间内被检查的人群中,某病现有感染者人数所占的比例病残率指在一定的期间内,某人群中实际存在病残人数的比例死亡率指在一定期间通常为1年内,某人群中死于某病或死于所有原因的频率其分子为死亡人数,分母为可能发生死亡事件的总人口数通常为年中人口数病死率表示一定时期内,患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比例存活率乂称生存率,指随访期终止时仍存活的病例数与随访期满的全部病例数之比初级卫生保健又称基层卫生保健,它是最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权力的、人民群众和政府都能负担得起的基本卫生保健服务核心是人人公平享有公共卫生服务:为保障社会公众健康,以政府为主导的有关机构、团体和个人有组织的向社会提供疾病预防与控制、妇幼保健、健康教育与健康促进、卫生监督等公共服务的行为和措施社区卫生服务的“六位一体”融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体构建临床循证问题可采用国际上统一的PICO格式P指特定的患病人群,I指干预,C指对照组或另一种可用于比较的干预措施,0为结局健康管理师是从事对人群或个人健康和疾病的检测、分析、评估以及健康维护和健康促进的专业人员,是健康管家服务的主要提供者医学伦理学的应用原则实际上是医学伦理学的规则,包括知情同意、医疗最优化原则、医疗保密、和生命价值原则等第四章“治未病是中国传统医学历经千年的理念和实践,其预防医学思想,核心要点包括未病养生、防病于先,欲病救萌、防微杜渐,已病早治、防其传变盛后调摄、防其复发等诸多方面概括起来主要是未病先防,己病早治、既病防变和愈后防复等方面的内容治未病可以采用食疗、服膏方、针灸、推拿、导引吐纳、气功、五禽戏和太极拳等方法进行养生保健体质是一种客观存在的生命现象,是人体生命过程中在先天禀献和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面的综合、相对稳定的固有特质体质的特点遗传性、稳定性、可变性、多样性、趋同性、可调性传统养生方法与技能的具体类型
(1)精神养生保精全神、调气安神、四气调神、修德怡神、调志摄神
(2)饮食养生谨和五味、饮食有节、审因施膳(因人、因时、因地制宜)、饮食宜忌
(3)行为养生起居赢、劳逸适度、饮食有节、衣着适时、房事有节
(4)功法养生太极拳、八段锦、五禽戏
(5)时令养生时辰养生、四时养生(春、夏、秋、冬季养生)、节气养生
(6)药物养生药茶、药酒、药膳(辨证施膳,因时、因地、因人制宜)、膏方
(7)针推养生针刺养生、艾灸养生、推拿养生、拔罐养生、刮痛养生。