还剩7页未读,继续阅读
文本内容:
免疫学期末复习资料
一、名解
1、免疫immunity:是指机体免疫系统识别自身与异己抗原,并通过免疫应答排除抗原性异物以维持机体生理平衡的功能
2、抗原Antign:是指能与TCR或BCR或抗体结合,具有启动免疫应答潜能的物质
3、半抗原happen:仅具备抗原性而不具备免疫原性的物质称为不完全抗原,又称半抗原
4、抗体Ab是介导体液免疫的重要效应分子,是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白,主要存在于血清等体液中,通过与相应的抗原特异性结合发挥体液免疫功能
5、免疫球蛋白Ig:具有抗体活性和化学结构与抗体完全相似的球蛋白统称免疫球蛋白
6、补体Complement:新鲜血清中存在一种不耐热的成分,可辅助特异性抗体介导溶菌作用,人们称之为补体
7、细胞因子CytokineCK:是一类由细胞分泌的具有多种生物功能的高活性小分子蛋白物质的统称
8、白细胞分化抗原白细胞分化AgLDA:是指血细胞在分化成熟为不同谱系,分化的不同阶段及细胞活化讨程中,出现或消失的细胞表面标记分子
9、分化群CD:是指应用单克隆抗体鉴定为主的方法,将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一分化抗原,其编码基因,表达该分子的细胞
10、细胞黏附分子CAM:是众多介导细胞检测或细胞与细胞外基质间相互接触和结合分子的总称
11、主要组织相容性复合体MHC:是指一组紧密连接的基因群,呈高度多态性,其编码的产物具有抗原提呈,调控免疫应答,决定同种异体之间的组织相同性等功能
12、免疫应答immuneresponse机体免疫系统受抗原刺激后,抗原特异性淋巴细胞对抗原的识别、自身活化或失去活化潜能、增殖、分化及产生效应的全过程
13、超敏反应hypersensitivity:又称变态反应是指机体对某些抗原初次应答,再次接受机体相同抗原刺激肘,发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的免疫应答,为一种病理性免疫应答
14、免疫细胞immunocyte:是指免疫系统得重要组成部分,它泛指参与免疫应答或与免疫应答相关的细胞及其前体
15、人工主动免疫是一种用细菌、类毒素等抗原性物质接种机体,使之产生特异性免疫应答,从而获得抵抗相应病原体感染能力的免疫措施
16、人工被动免疫:是一种通辿给机体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等免疫机制达到治疗或紧急预防的措施
17、免疫治疗是指利用免疫学原理,针对疾病的发生机制,人为地调整机体免疫功能,达到治疗目的所采取的措施
18、疫苗vaccine:用于人工主动免疫的免疫机制统称疫苗
19、计划免疫根据某些特定传染病的疫情监测和人群免疫状况分析,有计划地用疫苗进行免疫接种,预防相应传染病,确保儿童健康成长的重要手段,最终达到控制以至消灭相应传染病的目的而采取的重要措施
20、抗毒素用细菌外毒素或类毒素免疫动物制备的免疫血清,具有中和外毒素毒性的作用
21、抗原表位epitope/抗原决定簇被淋巴细胞受体TCR、BCR特异性识别的抗原结构和某些原虫感染等2)接触性迟发型超敏反应接触性皮炎22>异嗜性抗原hetercphilicantigen:存在于不同种属来源的抗原分子之间的共同抗原
23、抗原提呈细胞Ag提呈antigen-presentingcellAPC是指能够加工、处理抗原并将抗原信息提呈给T淋巴细胞的一类细胞,在机体的免疫识别、免疫应答与免疫调节中起重要作用
24、固有免疫innateimmune机体在长期种系发有与进化过程中逐渐形成的一种天然免疫防御功能25>适应性免疫adaptiveimmune机体在长期与外源性微生物接触过程中,对特定病原微生物产生识别后续效应,最终将其清除体外的防御功能
26、补体系统complementsystem补体是由3余种可溶性蛋白、膜结合性蛋白和补体受体组成的多分子系统
27、肿瘤抗原是指细胞癌变过程中出现的新抗原及过度表达的抗原物质的总称
28、自身免疫性疾病autoimmunediseaseAID:当自身免疫过「强烈或持续时间过长,引起组织细胞炎症性损伤和功能障碍所导致的疾病状态,成为自身免疫性疾病
29、免疫缺陷病immunodeficiencydiseasesIDD免疫系统中任何一个成分因先天发育不全或后天损害而导致免疫功能障碍所引起以反复感染为特征的一组综合征
30、移植排斥反应是由移植抗原诱导的免疫应答所致的移植物功能丧失或受者的机体损害的一种免疫损伤主要由供体和受体间的HLA抗原差异大小所决定
31、细胞耐受immunologicaltolerance免疫细胞对抗原的刺激,不能被激活产生相应的应答产物的现象
32、移植Transplantation移植是用手术或其他方法将细胞、组织或器官从原部位移植到自体或异体的一定部位,以替代或补偿移植部位所丧失的结构与功能
二、简答题
1、比较固有免疫和适应性免疫的特点
2、免疫基本功能包括:
①免疫防御:防御功能过低,可发生免疫缺陷病…艾滋病应答过强或持续时间过长,发生超敏反应
②免疫监视其功能低下时,可能导致肿瘤的发生和持续性病毒感染
③免疫自身稳定系统性红斑狼疮
④免疫调节
3、免疫器官
①中枢免疫器官骨髓、胸腺是免疫细胞发生、分化、发育、和成熟的场所
②外周免疫器官淋巴结,脾和黏膜相关淋巴组织等是成熟淋巳细胞T细胞、B细胞定居的场所,也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激后启动初次免疫应答的主要部位
4、特异性细胞免疫应答的基本效应形式11型速发型211型细胞毒型3111型免疫复合物型前三种均属于一抗体介导4IV型退发型——T细胞介导
5、适应性免疫应答的基本特点1特异性、记忆性、排异性2免疫细胞间的作用受MHC限制3遵循再次免疫应答规律
6、T细胞活化的基本条件T细胞的的完全活化有赖于双信号和细胞因子的作用
(1)T细胞活化的第-信号第-•信号来自其受体TCR与抗原的特异性结合,即T细胞对抗原的识别
(2)T细胞活化的第二信号第二信号来自协同刺激分子,即APC±的协同刺激分子与T细胞表面的响应受体的相互作用o
(3)细胞因子促进T细胞充分活化活化的APC和T细胞可分泌IL-
1、IL-
6、IL12等
7、MHC分子的主要生物学功能
(1)参与抗原的加工和提呈MHC-I类分子参与内源性抗原提呈;MHC-II类分子参与外源性抗原提呈;
(2)限制免疫细胞间的相互作用
(3)参与T细胞的分化发育及中枢耐受的建立
(4)引起同种异体排斥反应
8、抗体、(Ab分子)、(免疫球蛋白)的生物学功能
(1)IgV可变区的功能识别并特异性结合抗原是免疫球蛋白分子的主要功能
(2)IgC区的功能
(1)激活补体抗体只有结合抗原后,才能暴露结合部位,激活补体系统o
(2)结合Fc段受体调理作用、ADCC、介导I型超敏反应
(3)穿过胎盘和粘膜slgA可通过黏膜、IgG是唯一可通过胎盘的
(4)具有抗原性
(5)调节免疫应答
9、自身免疫疾病的基本特征
(1)患者体内可检测到高效价的自身抗体或自身反应性T淋巴细胞
(2)II〜IV型超敏反应是造成自身免疫病的损伤的直接原因
(3)自身免疫应答的强度决定疾病的预后和转归
(4)疾病呈反复发作、慢性迁延
10、根据所学免疫学理论知识,浅谈免疫学的临床应用免疫学理论对临床医学的指导作用器官移植、肿瘤、自身免疫病、传染病等等免疫学技术和制剂在临床实践中的应用
(1)免疫学预防
(2)免疫学诊断
(3)免疫学治疗免疫学促进了生命科学发展
4.促进生物技术及生物产业的发展
5.现代生物学进展促进免疫学进展
11、T细胞识别抗原的特点
(1)通过TCR识别APC或靶细胞表面MHC分子所提呈的抗原肽表位,还要通过CD4和CD8分子识别与抗原结合的自身MHC分子
(2)APC通过免疫突触与T细胞的相互作用
12、Th细胞如何辅助B细胞的免疫应答
(1)直接接触,为B细胞提供协同刺激信号
(2)分泌CK间接作用于B细胞,促进其增值和分化
(3)Th细胞的辅助作用发生于T细胞区和生发中心
(4)B细胞在周围淋巴器官的发育分化为活化、增殖和分化三个阶段,在此过程中均需Th细胞的辅助
13、Tc细胞(细胞毒性细胞)杀伤靶细胞的基本特点CTL下列两条途径杀伤靶细胞
(1)穿孔素/颗粒酶途径通过分泌穿孔素、颗粒酶等生物活性物质,形成类似补体激活的膜攻击复合物,从而使靶细胞破裂
(2)Fas和FasL途径效应CTL可表达模型FasL以及可溶型FasL并分泌效应分子,其可与靶细胞表面的Fas和TNF受体结合,通过激活胞内胱天蛋白酶参与信号转导途径,诱导靶细胞凋亡
14、简述机体抗肿瘤细胞免疫应答的机制
(1)肿瘤发生后,机体产生针对肿瘤抗原的特异性免疫应答,包括细胞免疫和体液免疫
(2)宿主对肿瘤的免疫应答效应是细胞免疫和体液免疫对肿瘤综合效应的结果
(3)细胞免疫是抗肿瘤免疫的主力,体液免疫起协同作用
(4)体液免疫应答抗体封闭肿瘤抗原促进肿瘤细胞生K1)补体介导的溶细胞作用2)ADCC3)调理吞噬作用4)其它
(5)细胞免疫应答1)非特异性细胞免疫应答NK细胞、巨噬细胞、丫6T细胞参与机体的抗肿瘤作用2)特异性免疫应答CD4+T细胞的炎症效应、CD8+T细胞的细胞毒效应
15、补体的生物学功能
1.溶解靶细胞细菌、病毒感染细胞、肿瘤细胞参与宿主抗细菌和抗病毒防御机制
2.调理作用(C3b、C4b)补体、抗体的联合调理作用,机体防御全身性细菌和真菌感染的主要机制之一
3.免疫粘附清除循环免疫复合物的重要机制
4.炎症介质作用1)过敏毒素作用(C3a、C5a)
(2)趋化作用(C5a)补体的病理生理学意义1)机体抗感染防御的主要机制2)参与适应性免疫应答3)补体系统与血液中其他级联反应系统的相互作用
16、Th细胞的亚群及其主要功能Th细胞亚群为Thl细胞、Th2细胞、Th3细胞主要功能Thl细胞增强吞噬细胞介导的抗感染机制,特别胞内寄生菌的感染是引起迟发型超敏反应的主要效应细胞分泌IL-2IFN-yTNFTh2细胞通过分泌细胞因子,促进B细咆的增殖、分化和抗体的生成,即辅助体液免疫应答,变态反应及寄生虫感染Th3细胞分泌TGF-8抑制Thl细胞介导的免疫应答和炎症反应,抑制B细胞、CTL细胞和NK细胞的增殖和功能
17、T细胞功能亚群及其功能T淋巴细胞亚群
(1)初始T细胞、效应T细胞、记忆性T细胞
(2)TCRa3T细胞和TCRY5T细胞;
(3)CD4+T细胞和CD8+T细胞;
(4)Th、CTL和Tr细胞;功能
(1)CD4+辅助性T细胞的亚群及其功能Thl细胞增强吞噬细胞介导的抗感染机制,特别胞内寄生菌的感染是引起迟发型超敏反应的主要效应细胞分泌IL-2JFN-YTNFTh2细胞通过分泌细胞因子,促进B细胞的增殖、分化和抗体的生成,即辅助体液免疫应答,变态反应及寄生虫感染分泌IL-451013Th3细胞分泌TGF-B;
(2)CD8+细胞毒性T细胞(CTL)的主要功能是特异性直接杀伤靶细胞
(3)Tr细胞的功能是通过抑制CD4+T细胞和CD8+T细胞的活化和增殖达到免疫的负调节作用
18、B淋巴细胞亚群及其功能B淋巴细胞亚群CD5+B细胞(Bl)、CD5-B细胞(B2)功能
(1)产生抗体介导体液免疫应答1)中和作用2)调理作用3)参与补体的溶细胞或溶菌作用4)ADDC
(2)提呈可溶性抗原
19、免疫应答的全过程?
1.抗原识别和递呈阶段
2.免疫细胞活化、增殖、分化阶段
3.效应阶段
20、T细胞的表面分子及其作用
(1)抗原识别受体主要受体TCR-CD3复合物,辅助受体CD4分子和CD8分子
(2)协同刺激分子DCD28配体为B7分子,与B7分子结合促进静止T细胞活化2)CTLA-4配体为B7分子,与B7分子结合抑制静止T细胞活化3)CD40L促抗原提呈细胞活化,促B7分子分泌增加,与B细胞表面CD40结合可促进B细胞活化
(3)丝裂原受体与相应配体结合,直接诱导静息T细胞的活化,增殖和分化,最常用的T细胞丝裂原刀豆蛋白A、植物血凝素
21、B细胞表面分子及其作用
(1)抗原识别受体主要受体CD79辅助受体CD
19、CD
21、CD
81、CD225
(2)协同刺激分T1)CD80和CD86活化B细胞是抗原提呈细胞(APC)CD8O和CD86在静息B细胞不表达或低表达,在活化B细胞表达增强2)CD4()CD40组成性地表达于成熟B细胞,CD40配体表达于活化T细胞CD40与CD40配体的结合使B细胞分化成熟
(3)丝裂原的膜结合分子LPS受体与丝裂原的膜分子结合,可直接诱导静息B细胞的活化,增殖和分化
22、计划免疫的含义及意义含义根据某些特定传染病的疫情检测和人群免疫状况分析,有计划地用疫苗进行免疫接种,预防相应传染病,确保儿童健康成长的重要手段,最终达到控制以至消灭相应传染病的目的而采取的重要措施意义确保儿童健康成长的重要手段,最终达到控制以致消灭相应的传染病的目的而采取的重要措施抗感染、抗肿瘤、计划生育、防止免疫病理损伤
23、主动免疫与被动免疫的比较
24、人工主动免疫和人工被动免疫的特点
(1)人工主动免疫1)给机体输入的为抗原性物质2)产生免疫需一定的潜伏期3)免疫力维持时间长4)主要用于预防
(2)人工被动免疫1)给机体输入的为抗体等免疫活性物质2)输入抗体后立即产生免疫力3)免疫力维持时间短4)主要用于治疗或紧急预防
25、抗原具有的两大特性是什么?重点一是免疫原性即抗原刺激机体产生的免疫应答,诱导产生抗体或致敏淋巳细胞的能力;二是抗原性即抗原与其所诱导产生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力
26、T细胞的活化对信号的要求T细胞活化(双信号刺激)
①第一信号(同双识别)TCR-CD3识别抗原肽-MHC分子复合物CD4/CD8分子识别MHCII/MHCI类分子
②第二信号(协同刺激信号)T细胞的CD28与APC表面B7结合此外,还有多种细胞因子促进T细胞的充分活化IL-2IL-1IL-4IL-
627、B细胞活化的双信号?即特异性抗原传递的第一信号和协同刺激分子提供的第二信号B细胞的活化(双信号)
(1)第一活化信号BCR直接识别B表位Iga/IgB传递信号入胞;BCR受体共复合物(CD
21、CD
19、CD81)参与
(2)第二活化信号(Th细胞提供)
28、试述五类Ig各自的特性IgG:IgG是人体含量最高的免疫球蛋白、是再次免疫应答中的主要抗体、是惟一通过胎盘的免疫球蛋白(重)、IqG写II、III型超敏反应有关IgM IgM是个体发育中合成与分泌最早的Ig、是机体初次免疫应答时产生的抗体(重)、通常以五聚体形式存在,分了量大不易透过血管、激活补体的能力很强IgA:外分泌液中的主要抗体类别,参与黏膜局部免疫在黏膜表面也有中和毒素的作用IgD:血清含量很低功能尚不明确,是B细胞分化发育成熟的标志IgE:IgE是血清中含晟最低的Ig重要特征为亲细胞抗体,参与I型超敏反应还可能与抗寄生虫免疫有关
29、补体系统的激活
30、抗原的种类
(1)根据诱生抗体时需否Th细胞参与分类1)胸腺依赖性抗原(TD・Ag)此类抗原袭击B细胞产生抗体时依赖于T细胞辅助,故又称T细胞依赖性抗原2)胸腺非依赖性抗原(TI-Ag)与TD-Ag不同,该类抗原刺激机体产生抗体时无需T细胞的辅助,又称T细胞非依赖性抗原TI-Ag重复B细胞表位无需体液免疫IgM无
(2)根据抗原与机体的亲缘关系分类I)异嗜性抗原2)异种抗原3)同种异型抗原4)自身抗原免疫球蛋白可分为分泌型和膜型,前者主要存在于血液及组织液中,具有抗体的各种功能后者构成B细胞膜上的抗原受体
31、试述细胞因子的作用方式及特点
(1)细胞因子的作用方式I.通过与靶细胞表面的相应受体结合发挥功能
2.以自分泌、旁分泌或内分泌的方式发挥作用o
(2)细胞因子的作用特点多效性,高效性,重叠性,拮抗性和协同性
32、细胞因子按功能分类
1.白细胞介素(ILs)
2.干扰素(IFN)
3.集落刺激因子(CSF)
4.肿瘤坏死因子(TNF)能使肿瘤发生出血,坏死的细胞
5.趋化因子
6.生长因子(GF)
33、细胞因子的生物学活性
一、调节固有免疫应答
二、调节适应性免疫应答;
三、刺激造血,参与免疫细胞的分化发育;
四、促进凋亡,直接杀伤靶细胞;
五、促进创伤的修复
34、常用的肿瘤标志物肿瘤抗原、激素、酶(同工酶)、癌基因产物
35、移植排斥反应的识别机制(同种异体抗原的识别机制)直接识别与间接识别的比较论述题
1、新生儿溶血症的发病机制属于II型超敏反应(细胞毒型)母胎Rh血型不符多发生于孕妇为Rh-血型,胎儿为Rh+血型,母亲初次妊娠时因流产、胎盘出血或者分娩时胎盘剥离,胎儿少量的Rh+红细胞可进入母体,刺激母体产生Rh的IgG类抗体,再次妊娠胎儿仍为Rh+时,母体抗Rh抗体通过胎盘进入胎儿体内,与Rh+红细胞结合,激活补体及相关细胞,导致红细胞破坏,引起流产,死产或新生儿溶血症
2、吸入花粉引起的支气管哮喘属于哪一型反应,其发生机制如何?简述其防治方法和原理超敏反应的治疗方法和原理属于1型超敏反应机制
①当变应原进入具有过敏体质的机体后,通过巨噬细胞和T淋巴细胞的传递,可刺激机体的B淋巴细胞合成特异性IgE并结合于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和性的IgE受体(FceRDo
②若过敏原再次进入体内,可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE交联,从而促发细胞内一系列的反应,使该细胞合成并释放多种活性介质导致平滑肌收缩、粘液分泌增加、血管通透性增高和炎症细胞浸润等
③炎症细胞在介质的作用下又可分泌多种介质,使气道病变加重,炎症浸润增加,产生哮喘的临床症状防止方法寻找变应原,避免在接触,切断或干扰超敏反应发生过程中某些环节,以终止后续反应的进行
3、使用破伤风抗毒素血清可引起超过敏性休克,属于那型超敏反应?简述其发生机制?皮试阳性者采取何种措施?
(一)属于1型超敏反应
(二)机制(I)致敏阶段——初次接触变应原指变应原初次进入过敏体质的机体,刺激其产生特异性IgE类抗体IgE以Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgEFc受体结合,使之致敏的阶段
(2)激发阶段——再次接触相同变应原指相同的变应原再次进入机体,与致敏细胞上的IgE特异性结使之脱颗粒,释放和合成活性介质的阶段
(3)效应阶段指活性介质与效应器官上相应受体结合后,引起局部或全身病理变化的阶段
(三)皮试阳性者仍需应用则应采取脱敏注射
4、以青霉素过敏性休克为例,简述I型超敏反应的发生机制并说明防止方法青霉素过敏性休克为1型超敏反应机制
①人工被动免疫,机体注射青霉素后,青霉素具有抗原表位,虽本身无免疫原性,但其降解物青霉嗟哩或青霉稀酸与机体内组织蛋白共价结合后,可刺激机体产生特异性IgE抗体,IgE抗体Fc段与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面相应的FcRl结合,使机体处于对青霉素的致敏状态©IgE交叉连接引发细胞活化处于青霉素致敏状态的机体再次接触青霉素时,青霉嚓哩铅酸或青霉稀酸可通过交联结合靶细胞表面特异性IgE分子,刺激肥大细胞与嗜碱性细胞的活化和相关生物活性介质的释放
③生物活性物质的释放和超敏反应的发生:致敏的肥大细胞或实践性细胞活化后释放肝素、白三烯、组胺等活性物质这些活性物质作用于效应组织和器官,组胺、前列腺素等引起早期反应,血管通透性增强,平滑肌快速收缩,腺体分泌增多等白三烯等因子引起炎症反应以及组织损伤等超敏反应防止方法寻找变应原,避免在接触,切断或干扰超敏反应发生过程中某些环节,以终止后续反应的进行
5、以血清病为例,说明III型超敏反应的致病机制和特点特点
(1)免疫复合物沉积引起的炎症;
(2)IgGIgAIgM参与
(3)局部充血、坏死、中性粒细胞浸润致病机制
(1)可溶性免疫复合物的形成与沉积可溶性抗原与相应IgG或IgM类抗体结合可形成中等大小可溶性免疫复合物,易沉积在通透性增强的血管壁和血管内高压即形成涡流的血管壁o
(2)免疫复合物的沉积引起的组织损伤补体的作用、中性粒细胞的作用、血小板的作用
6、试述I型超敏反应机制及常见疾病0E介导,肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞参与机制
(1)致敏阶段——初次接触变应原指变应原初次进入过敏体质的机体,刺激其产生特异性IgE类抗体IgE以Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgEFc受体结合,使之致敏的阶段
(2)激发阶段——再次接触相同变应原指相同的变应原再次进入机体,与致敏细胞上的IgE特异性结使之脱颗粒,释放和合成活性介质的阶段一般只有多价变应原与致敏细胞上的两个或两个以上IgE分了结合,使细胞表面的IgE受体(Fc£R1)发生交联,进而引起细胞内一系列活化反应,导致细胞脱颗粒,释放颗粒内储备介质
(3)效应阶段指活性介质与效应器官上相应受体结合后,引起局部或全身病理变化的阶段I型超敏反应引起的病理变化可分为早期相反应和晚期相反应两种类型早期相反应发生于接触变应原后数秒钟内,可持续数小时,主要由组织胺引起晚期相反应一般发生在与变应原接触后6~12小时内,可持续数天,主要由LTs和PGD2所致,PAF及嗜酸性粒细胞释放的活性介质也起-定作用常见疾病(-)全身过敏性反应
①药物过敏性休克(以青霉素引发最为常见)
②血清过敏性休克
(二)局部过敏反应
①呼吸道过敏反应过敏性鼻炎和过敏性哮喘
②消化道过敏反应过敏性胃肠炎
①皮肤过敏反应尊麻疹、特应性皮炎(湿疹)、血管神经性水肿
7、试述II型超敏反应机制及常见疾病
①以细胞溶解或组织损伤为病理特点
②IgG和IgM介导,补体、吞噬细胞、NK细胞参与;
③靶细胞主要是血细胞和某些组织成分机制
(1)变应原细胞固有抗原同种异型抗原(ABO、HLA)异嗜性抗原自身抗原改变的自身抗原,隐蔽的自身抗原暴露外来抗原或半抗原吸附于靶细胞
(2)细胞毒作用的机制I)激活不提溶解靶细胞2)促进吞噬细胞吞噬抗的的调理作用,补体的调理作用、免疫粘附作用3)ADCC作用常见疾病1)输血反应2)新生儿溶血症3)自身免疫性溶血性贫血4)药物过敏性血细胞减少症5)肺出血一肾炎综合症6)甲状腺功能紊乱
8、试述III型超敏反应机制及常见疾病主要特点中等大小免疫复合物沉积,激活补体引起的组织炎症损伤;IgGIgAIgM参与,补体、中性粒细胞、血小板参与致病病理特征以中性粒细胞浸润为主的血管炎症反应和组织损伤常见疾病
(1)局部免疫复合物病1)Arthus病2)类ArthuS反应胰岛素依赖型糖尿病患者反复注射胰岛素,引起局部区域出现红肿、出血、坏死等症状
(2)全身性免疫复合物病1)血清病2)链球感染后肾小球肾炎3)类风湿性关节炎
9、试述IV型超敏反应机制及常见疾病特点1)抗体、补体不参与反应2)由细胞免疫介导,引起以单个核细胞(单核细胞、淋巴细胞)浸润为主和细胞变性坏死的细胞免疫损伤3)发生慢、消退慢4)变应原,胞内寄生病原体、化学物质5)除接触性皮炎外,一般无个体差异常见疾病1)感染性迟发型超敏反应多发生于胞内寄生物感染,如结核杆菌等分支杆菌固有免疫适应性免疫获得形式固有性先天性无需抗原激发获得性免疫与接触抗原发挥作用的时间早期、快速数分钟~4天4~5天后发挥效应免疫原识别受体模式识别受体特异性抗原识别受体由于细胞发育中基因重排产生多样性免疫记忆无有,产生记忆细胞举例抑菌、补体、吞噬细胞、NK细胞T细胞、B细胞主动免疫被动免疫给机体输入的物质疫苗、类毒素免疫分子或细胞产生免疫力的时间7〜10天即刻产生免疫力的维持时间数月〜数年2周〜3周主要用途疾病的预防治疗或紧急预防经典途径旁路途径MBL途径激活物质抗原抗体复合物IgMIgGl-3多糖凝聚的IgAIgG4凝聚的IgAIgG4起始分子ClC3C4参与的补体成分Cl-9C3C5-9B因子、D因子、P因子C2-9MBLMASPC3转化酶C4b2bC3bBbC4b2bC5转化酶C4b2b3bC3nbBbC4b2b3b激活顺序C1423C5-9C
3、C5-9MASPC423C5-9生物学作用特异性感染后期非特异性感染早期非特异性感染早期直接识别间接识别被识别的分子形式完整的MHC加工后的MHC抗原提呈细胞供者APC受者APC被激活的T细胞CTLThTh排斥反应的强度强烈较弱参与的排斥反应急性排斥反应急性、慢性反应对环抱素敏感性敏感不敏感。