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文本内容:
新冠肺炎清洁消毒隔离管理制度
(一)目的落实清洁消毒隔离措施,做好空气、物表、分泌物、排泄物等清洁消毒工作,预防医院感染
(二)基本要求
1.感控护士职责科室感控护士在感控科专职人员的指导下工作指导病区做好各项清洁消毒隔离工作,建立各项消毒登记记录、消毒剂浓度监测记录、空气消毒机使用记录每日对各项消毒工作进行检查、督导并记录
2.病人管理
2.1应当对观察病例或确诊患者及时进行隔离,并按照医院指定的路线由专人引导进入病区
2.2患者转运时如病情允许应当戴外科口罩,并采取相应隔离防护措施,避免疾病的传播对患者进行咳嗽注意事项(咳嗽或者打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻,在接触呼吸道分泌物后应当使用流动水洗手)和手卫生的宣传教育
2.3临床观察病例应当单间隔离;确诊病例可以同时安置于多人房间,床间距〉1米患者的活动原则上限制在隔离病房内,若确需离开隔离病房或隔离区域时,应当采取相应措施防止造成交叉感染
2.4严格探视制度,不设陪护若必须探视时,应当严格按照规定做好探视者的防护
3.诊疗物品的消毒
3.1感染病房遵循疫源地消毒原则,尽量选择一次性的诊疗用品
3.22体温计、听诊器、血压计等物品尽量专人专用,使用后及时进行消毒,体温计使用75%的酒精浸泡消毒,听诊器使用75%的酒精擦拭消毒,血压计使用75%的酒精(或消毒湿巾)擦拭和1000mg/L的含氯消毒液喷洒消毒可复用物品(如护目镜、防护面屏)应当使用1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒冲洗晾干后备用
3.3监护仪、呼吸机面板、输液泵等医疗仪器,每日用75%酒精(或消毒湿巾)擦拭消毒两次,遇污染随时擦拭
3.4重复使用的医疗器具应当按照“特殊病原体”中“突发原因不明的传染病病原体”污染的诊疗器械、器具和物品双层密闭运送至消毒供应中心处理,并做好“特殊病原体”标记
4.物体表面的消毒
4.1治疗室、办公室、病室、更衣区等区域门把手、开关、输液架、床单元等可直接擦拭的物体表面首选lOOOmg/L的含氯消毒液擦拭消毒,不耐腐蚀的物体表面使用75%的乙醇擦拭消毒(两遍),每天至少二次,遇污染随时消毒
4.2有肉眼可见的污染时,应使用一次性吸水材料完全清除污染物后,再用2000mg/L的含氯消毒液浸泡后的抹布覆盖30分钟后再擦拭消毒
4.4医生值班室、护士值班室物表、地面每日消毒两次,加强开窗通风,每日四次,每次通风时间30分钟以上
5.地面消毒
5.1地面无明显污染口寸首选1000mg/L的含氯消毒液进行擦拭消毒,每天至少二次
5.2地面如遇患者呕吐物、痰液等污染时,应使用一次性吸水材料完全清除污染物后再用2000mg/L的含氯消毒液浸泡后的抹布覆盖30分钟后擦拭消毒
6.空气消毒
6.1保持病室内通风良好,每4小时开窗通风一次,每次通风时间30分钟以上
7.2治疗室、病室、更衣室等无人时使用紫外线灯管照射1小时,每天2次;或使用空气消毒机消毒,每日2〜3次,每次2小时
7.终末消毒
7.1患者出院后,应对患者单元进行终末消毒,撤除患者床单元所有织物,床单、被套、枕套、棉褥、被芯,密闭后做好标识,交洗衣房按照感染性织物处理流程进行处理
7.22使用1000mg/L的含氯消毒液擦拭患者床单元,包括床头柜、床护栏、床垫等所有物体表面及患者使用过的仪器设备
7.3地面使用1000mg/L的含氯消毒液进行擦拭
7.4使用床单位消毒机消毒床单位
7.5病室无患者时的终末消毒,除以上消毒措施外,还应使用1000mg/L的含氯消毒液对墙壁、玻璃窗、卫生间等进行喷雾消毒,空气可使用空气消毒机消毒或紫外线照射消毒
8.病人的排泄物、分泌物和呕吐物消毒
8.1稀薄者,每1000毫升可加漂白粉50克,搅拌放置2小时尿液为1000ml加入漂白粉5克混匀放置2小时成形粪便加20%漂白粉乳剂作用2小时对厕所的粪便可以集中消毒处理时,可按粪便量的1/10加漂白粉,作用2小时
8.2盛放排泄物或呕吐物的容器消毒可用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,浸泡时,消毒液要漫过容器
9.转运工具消毒转运工具表面和空间可用
0.1%过氧乙酸溶液或1000mg/L含氯消毒剂喷洒至表面湿润,作用60分钟
10.尸体处理
10.1或确诊患者出院、转院时,应当更换干净衣服后方可离开,对其接触环境进行终末消毒
10.2疑似或确诊患者死亡的,对尸体应当及时进行处理处理方法为用3000mg/L的含氯消毒剂或
0.5%过氧乙酸棉球或纱布填塞患者口、鼻、耳、肛门等所有开放通道;用双层布单包裹尸体,装入双层尸体袋中,由专用车辆直接送至指定地点火化患者住院期间使用的个人物品经消毒后方可随患者或家属带回家。