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主治医师考试儿科第二阶段基础试卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、下列哪项不是观察微循环的指标A、每h尿量B、四肢末端温度C、面色D、毛细血管再充盈时间E、动脉血压【参考答案】E
2、口对口人工呼吸的最大缺点是A、潮气量不稳定B、吸入氧浓度不高C、易导致交叉感染D、受伦理和道德因素约束E、易发生漏气【参考答案】B
3、钩端螺旋体病眼部表现特点是A、结膜充血B、分泌物增多C、怕光D、疼痛E、瘙痒【参考答案】A【参考答案】C
29、正常小儿WBC分类出现两次交叉的年龄为A、1〜3d及1〜3岁B、4〜6d及4〜6岁C、7〜9d及7〜8岁D、10〜15d及8〜9岁E、30d及9〜14岁【参考答案】B
30、6岁女孩,有浮肿,尿少不明显,尿蛋白(+++),红细胞4〜6个/HP,血浆蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血胆固醇
8.2mmol/L,选择性蛋白指数为
0.08,治疗上应首选A、强的松5mg-日三次口服B、强的松10mg-日三次口服C、强的松10mg-日两次口服加用环磷酰胺D、强的松lOrng-日两次口服加用速尿E、强的松5mg-日二次口服并用潘生丁、左旋咪嗖【参考答案】B
31、在哮喘的药物治疗中,以何种为主导A、62受体激动剂B、糖皮质激素C、免疫抑制剂D、肥大细胞膜稳定剂E、茶碱类药物【参考答案】B
32、6个月至6岁小儿正常Hb值的低限是A、90g/L B、100g/L C、110g/L D、120g/L E、130g/L【参考答案】C
33、幼年类风湿性关节炎的皮疹是A、环形红斑B、蝶形红斑C、结节红斑D、盘状红斑E、多形性斑丘疹【参考答案】E
34、婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为A、脑膜炎症反应轻B、神经系统发育不完善C、机体反应差D、囱门未闭所起的缓冲作用E、颈部肌肉不发达【参考答案】D
35、患儿G2P1,生后母乳喂养,42天时因发热去医院就诊体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下3cm,质中以下哪一项与以上临床表现无关A、新生儿母乳性黄疸B、新生儿生理性贫血C、婴儿肝炎综合征D、新生儿尿路感染E、新生儿败血症【参考答案】B
36、风疹的临床特点是A、前驱期较长,一般3天左右B、发热骤起,高热多见C、皮疹以四肢为主D、发热当天即发生皮疹,1日内遍及全身E、很少出现颈部淋巴结肿大【参考答案】D
37、心导管检查肺动脉血氧含量比右心室高,压力也高于右心室提A、肺动脉狭窄B、法洛四联症C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、室间隔缺损【参考答案】C
38、尿红细胞形态学检查可用于鉴别A、原发与继发性肾小球疾病B、感染与非感染性血尿C、肾小球性与非肾小球性血尿D、肾炎与肾病性血尿E、泌尿系畸形与肿瘤性血尿【参考答案】C
39、上消化道出血的主要临床表现为A、中下腹疼痛B、右下腹腹块C、鲜血便或略红色血便D、呕血呈咖啡色,大便呈柏油样E、恶心、呕吐胃内容物【参考答案】D
40、散发性呆小症的临床特点,哪项不正确A、低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外B、怕冷、低体温、四肢凉C、喂养困难、腹胀、便秘D、骨龄正常E、运动及智力发育落后【参考答案】D
41、男孩,7岁,接种过BCG,入学体检做PPD试验,结果为硬结直径为8mm,浅红色,边缘不整,3天后反应消失,应考虑A、结核感染B、体内有活动性肺结核C、接种BCG后反应D、给予预防性化疗E、应复种BCG【参考答案】C
42、小儿出生时脑重占体重的A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%【参考答案】B
43、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是A、血清铁降低B、红细胞游离原吓琳FEP增加C、血清铁蛋白正常D、骨髓铁染色铁粒减少E、总铁结合率TIBC升高【参考答案】C
44、哪项不是高危型急淋白血病的危险因素A、12个月的婴儿白血病B、诊断时已有睾丸白血病C、诊断时WBC〉50X10[~9/L D、免疫分型为前B细胞型E、染色体分析表现有t(4;11)或t(9;22)【参考答案】D
45、市场上配方奶粉的热卡含量A、每100g供能300kcal B、每100g供能400kcal C、每100g供能500kcal D、每100g供能550kcal E、每100g供能600kcal【参考答案】C
46、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎鉴别最可靠的依据是A、有无颅神经障碍B、有无结核接触史C、脑脊液细胞数及分类计数D、脑脊液生化检测E、以上均不是【参考答案】E
47、新生儿血钾应为A、3〜4mmol/L B、3〜5mmol/L C、4〜5mniol/L D、5〜7nmiol/L E、>7mmol/L【参考答案】D
48、关于脑性瘫痪的临床表现,哪项是错误的A、婴儿早期出现症状B、为非进行性的中枢性运动障碍C、可伴有瘢痈D、绝大多数合并有智力低下E、可伴有视觉障碍【参考答案】D
49、先天愚型的核型分析最常见的是A、47,XXXY,+21B、47,XX XY,+18C、D/G易位D、G/G易位E、嵌合型【参考答案】A
50、甲状腺激素的合成与释放受下列哪些物质控制A、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的ACTH B、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的ACTH C、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的TRH D、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的TSH E、下丘脑分泌的CRH、垂体分泌的TSH【参考答案】D
51、肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中,不包括下列哪项A、血液pH值低于
7.35B、颅内血管收缩C、肺动脉收缩D、血浆重碳酸盐增加E、血钾增高【参考答案】B
52、食物变态反应的易感年龄是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【参考答案】B
53、风湿热的一般表现中不包括A、胃纳不佳B、面色苍白C、发热、多汗D、鼻蚂E、多发性关节炎【参考答案】E
54、下列因素中哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因A、孕母长期素食B、早产儿C、羊奶加辅食喂养D、慢性胃炎E、偏食【参考答案】C
55、哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的表现A、智力明显低下B、腹大,有脐疝C、呼吸及脉率缓慢D、皮肤粗糙,眼距宽,眼睑水肿E、身材矮小,但全身比例匀称【参考答案】E
56、哪项不是巨幼细胞性贫血的临床表现A、皮肤出血点B、虚胖或水肿C、震颤D、头围增大E、肝脾肿大【参考答案】D
57、出生3天内新生儿,患细菌感染疾病最常见的病原菌是A、链球菌B、金色葡萄球菌C、大肠杆菌D、流感嗜血杆菌E、肺炎双球菌【参考答案】C
58、5岁男孩,反复惊厥Id,昏迷半天,病前1周有扁桃体炎史查体血压
26.6/
16.OkPa,心肺无异常,视神经乳头边缘模糊尿蛋白+,RBC+,血尿素氮14mmol/L,血电解质正常Hb85g/Lo血细胞比容27%,该患儿首先应做何处理A、需紧急使用静脉内降压药物B、静脉使用毛花昔C C、静脉使用吠塞米或利尿酸D、青霉素控制感染E、直肠透析【参考答案】A
59、新生儿呕吐最常见的原因是A、幽门痉挛B、幽门肥厚C、胃食管反流D、感染E、消化道畸形【参考答案】C
60、确诊化脓性脑膜炎最可信的依据是A、高热B、头痛、呕吐C、婴儿前囱饱满D、脑脊液中找到致病菌
4、原发性免疫缺陷病中,发病率最高的类型是A、细胞免疫缺陷B、单纯Ig或抗体缺陷C、联合免疫缺陷D、吞噬细胞缺陷E、补体缺陷【参考答案】B
5、小儿机体所需的总能量中为小儿所特有的是A、基础代谢所需的能量B、生长发育所需的能量C、食物特殊动力作用所需的能量D、活动所需的能量E、排泄损失能量【参考答案】B
6、结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于A、原发型肺结核B、维生素D缺乏症C、肺炎支原体肺炎D、维生素A缺乏症E、红斑狼疮【参考答案】A
7、诱发小儿腹泻的常见原因A、真菌感染E、抽搐【参考答案】D
61、肝脏肿大轻度是A、〈肋下3cm B、〉肋下3cm C、肋下3cm至脐水平D、>脐水平E、已入骨盆【参考答案】B
62、男孩,11岁,尿少,浮肿3天,头痛、呕吐1天体检BP,17/llkPa127/83mmHg,神萎,呼吸深快,眼睑浮肿明显入院当日尿量150ml尿常规蛋白+,红细胞++,血浆尿素氮增高
5.6mmol/L,肌酉干轻度增高138mmol/L,血钾
5.4mmol/L.血钠132mmol/L,氯化物94mniol/L,以下哪项处理是正确的A、速尿肌内注射B、按50ml/kg.d静脉补充葡萄糖液C、利血平肌注D、纠正低钠血症E、纠正高钾血症【参考答案】A
63、体内发育最快的免疫球蛋白是A、IgM B、IgD C、IgG D、IgA E、IgE【参考答案】A
64、根据下述血气分析参数pH
7.29,PaO285mmHg,PaC0230mmHg,BE-
7.9mmol/L,ABU.5mmol/L,SB16mmol/I,应判断为A、正常B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒【参考答案】D
65、患儿,5岁因诊断为流行性乙型脑炎住院极期体温达4TC,昏迷,反复抽搐,未发生呼吸衰竭恢复期出现运动性失语该患儿属于乙脑哪一型A、轻型B、普通型C、重型D、极重型E、暴发型【参考答案】C
66、以下哪项不是新生儿溶血病的发病原因A、第一胎B、母子血型不合C、母亲有贫血D、母亲未接受过输血E、胎儿为“0”血【参考答案】C
67、小儿肺炎时,室温应保持在A、14〜16℃B、16〜18℃C、18〜20℃D、22〜25℃E、25〜28℃【参考答案】C
68、母乳喂养的优点,以下哪一项是不恰当的A、含饱和脂肪酸较多易于吸收B、含乳糖量多,且以乙型乳糖为主C、钙磷比例
(21)适宜D、缓冲力小,对胃酸中和作用弱E、初乳含较多的分泌型IgA【参考答案】A
69、关于动脉导管未闭,下列哪项是错误的A、水冲脉B、胸骨左缘上方机器样连续性杂音C、主动脉弓正常或较小D、阻力性肺高压时出现差异性发给E、可并发感染性心内膜炎【参考答案】c
70、患儿,7岁,肾病综合征复发,面部、双下肢明显凹陷性水肿,阴囊水肿,腹部移动性浊音+,不应选用以下哪种方法利尿消肿A、安体舒通口服B、氢氯嘎嗪口服C、速尿静脉推注D、低分子右旋糖酎静脉滴注E、人血白蛋白静脉滴注【参考答案】C
71、先天性卵巢发育不全综合征,下列哪项不正确A、出生时身高、体重落后手足背明显浮肿B、出生后身高增长缓慢,骨龄落后C、青春期无性征发育D、原发性闭经E、血清促滤泡生成素FSH、促黄体激素LH、雌二醇降低【参考答案】E
72、每单位容积糖的含量,下列排列正确的是A、人乳〉牛乳〉羊乳B、人乳〉羊乳〉牛乳C、牛乳〉羊乳〉人乳D、牛乳〉人乳〉羊乳E、羊乳〉人乳〉牛乳【参考答案】B
73、关于脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的A、婴儿早期出现症状B、为作进行性的中枢性运动障碍C、可伴有癫痫D、绝大多数合并有智力低下E、可伴有视觉障碍【参考答案】D
74、下列癫痛发作,哪种不属于全部性发作A、精神症状发作B、失神发作C、强直性发作D、失张力性发作E、非典型失神发作【参考答案】A
75、癫痫药物治疗,用药原则中下列哪项是不正确的A、若对药物有过敏反应、皮疹、发热,应立即停药B、应从小剂量开始逐渐增加剂量C、药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药D、根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物E、若药物效果不理想,可加用第二种抗癫痫药物合并用药【参考答案】C
76、婴儿体内较年长者含水相对多,主要增加部分为A、细胞外液、细胞内液B、细胞外液、血浆C、细胞外液、间质液D、细胞内液、间质液E、细胞内液、血浆【参考答案】C
77、哪些药物中毒时导致瞳孔散大A、冬眠灵B、吗啡C、安定D、鲁米那E、曼陀罗【参考答案】E
78、乙肝母亲分娩婴儿后保护婴儿最重要的是A、将母亲隔离治疗B、消毒食具及生活用品C、尽早停止喂奶D、婴儿接种乙肝疫苗E、母亲注射乙肝免疫球蛋白【参考答案】D
79、小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是A、前囱隆起B、克氏征C、布氏征D、颈抵抗E、巴氏征【参考答案】A
80、咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌,耐甲氧西林金葡菌MRSA菌株,建议何种抗生素比较有效A、青霉素B、丁胺卡那霉素C、万古霉素D、红霉素E、头抱三嗪【参考答案】C
81、关于小儿阵发性室上性心动过速以下哪项是不正确的A、最常见的原因是自律性增高B、多数患儿常无器质性心脏病C、心率常在160〜300次/分D、QRS波形态常正常E、心电图上常难以发现P波【参考答案】A
82、营养性缺铁性贫血铁剂治疗应用至A、临床症状消失B、血红蛋白恢复至正常C、血红蛋白恢复正常后再用2周左右D、血红蛋白恢复正常后再用2个月左右E、血红蛋白恢复正常后再用6个月左右【参考答案】D
83、女,1岁,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下
3.5cm,脾助下
1.Ocm,Hb60g/L,RBC
3.OX10[YZ72_12/L,RBC中心浅染区扩大,网织RB C、PLT、WBC均正常应考虑的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、再生障碍性贫血E、雅克什贫血【参考答案】A
84、新生儿缺氧缺血性脑病一般不会发生A、低血糖B、低血钠C、低血压D、代谢性酸中毒E、高钙血症【参考答案】E
85、男孩,5岁咳嗽10d,近3d明显加重,尤以夜间为甚,阵发剧咳后有呕吐来诊体检体温
36.70度,神志清,咽红,舌系带有溃疡,心脏无异常,两肺呼吸音粗,临床诊断为百日咳百日咳患儿的抗生素应用至何时停药A、咳嗽明显减轻,体温正常B、阵发性痉挛性咳嗽消失C、白细胞总数和淋巴细胞数恢复正常D、鼻咽拭子细菌培养阴性E、按规定剂用药7〜10d【参考答案】E
86、小婴儿化脓脑膜炎,最应注意的体征是A、颈抵抗B、巴氏征C、布氏征D、前囱饱满E、体温增高【参考答案】D
87、下列哪项不符合1型糖尿病诊断A、血浆胰岛素浓度很低B、与HLA系统有关C、对胰岛素不敏感D、易发生酮症酸中毒E、早期胰岛素抗体(ICA)常阳性【参考答案】C
88、有关正常小儿骨化中心的发育下列哪项是不恰当的A、出生时腕部无骨化中心B、出生时足踝部已有跟骨、距骨和胫骨的骨化中心C、婴儿早期腕部骨化中心有3个D、10岁时腕部骨化中心出齐,共10个E、1〜9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1【参考答案】C
89、下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征A、合并休克B、合并ARDS C、喘憋和呼吸困难D、中毒性脑病脑水肿E、合并脓胸伴压迫症状肺炎【参考答案】E
90、关于结核性胸膜炎的治疗中,儿科不常规采用的是A、抗结核治疗基础上加用激素B、一般抗结核及激素治疗2周,体温正常,胸腔积液吸收,激素可适当减量C、充分休息和适当活动相结合D、反复胸腔穿刺E、胸膜肥厚影响肺功能时,可行外科手术治疗【参考答案】D
91、室间隔缺损出现心尖部隆隆样舒张期杂音是由于A、二尖瓣相对狭窄B、三尖瓣相对狭窄C、主动脉瓣相对狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全B、致病性大肠埃希菌C、寄生虫感染D、喂养不当E、病毒感染【参考答案】D
8、急性肾炎水肿多由何处开始A、面部B、眼睑C、踝部D、腹部E、下肢【参考答案】B
9、下列哪项不符合足月新生儿的特点A、生后第1小时内呼吸率可达60〜80次/分B、生后36小时后排出胎便C、血压平均为
9.3/
6.7kPa D、具备拥抱反射E、巴氏征阳性【参考答案】C
10、格林巴利综合征的主要症状A、颅神经麻痹B、运动障碍C、四肢感觉障碍【参考答案】A
92、先天性心脏畸形形成的主要时期在A、胚胎形成第一周至第二周B、胚胎形成第二周至第四周C、胚胎形成第四周至第八周D、胚胎形成第二周至第八周E、胚胎形成第四周至第十二周【参考答案】D
93、婴幼儿肺炎最常见的类型为A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、节段性肺炎D、混合性肺炎E、干酪性肺炎【参考答案】B
94、患儿11个月,急性起病,表现为发热3天,伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右,无腥臭味,黄绿色,无成形,大便镜检偶有少量白细胞,血象白细胞正常,最可能的诊断是A、轮状病毒肠炎B、诺沃克病毒肠炎C、致病性大肠杆茵肠炎D、侵袭性大肠杆菌肠炎E、空肠弯曲菌肠炎【参考答案】A
95、消化道灶性病变是便血最常见原因哪种疾病不属于局部血管损伤A、肠套叠B、肠息肉C、细菌性痢疾D、食管静脉曲张E、消化道血管瘤【参考答案】C
96、小儿,1岁,生后未接种卡介苗,平素体弱近1个月咳嗽,食欲不振,午后微热,体温
37.
82.肺部听诊呼吸音粗,无水泡音为确诊应首选哪种检查A、全血常规B、肺部CT C、血沉D、血清病毒抗体测定E、结核菌素试验【参考答案】E
97、小儿补充继续损失量,所选液体的张力为A、1/5〜1/4张含钠液B、1/3〜2/5张含钠液C、1/3〜2/3张含钠液D、1/2〜2/3张含钠液E、2/3至等张含钠液【参考答案】B
98、足月儿,日龄2d,产钳分娩,1分钟Apgar评分4分,今晨抽搐2次,伴尖叫,阵发性发给,拒乳,前囱饱满脑脊液化验正常,血钙
2.3mmol/L,血糖
2.2mmol/L,血白细胞
1.3X10[〜9/L,中性60%,最可能的诊断是A、新生儿低钙血症B、新生儿低血糖症C、新生儿颅内出血D、新生儿败血症E、新生儿化脓性脑膜炎【参考答案】C
99、轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合A、生后24h内症状最明显B、淡漠与激惹交替C、肌张力低下D、拥抱反射增强E、自发性肌阵挛【参考答案】C
100、小儿肺炎心衰治疗中,关于洋地黄应用的描述哪条不正确A、心率增快,超过160次/分时可考虑使用B、肝肋下迅速增大2cm以上时可考虑应用C、首剂给予口服1/2饱和量D、首剂给予1/3饱和量E、不与钙剂同时应用【参考答案】C10k如切除动物的脑垂体,不可能出现A、甲状腺萎缩B、甲状旁腺萎缩C、性腺萎缩D、肾上腺皮质萎缩E、幼年动物停止生长【参考答案】B
102、患者1岁,因生长缓慢,智力低下,便秘,食量少,来门诊体检面容臃肿,伸舌,皮肤粗糙,心音低钝,心率78次/min,手足凉,腹胀此患儿最可能的诊断是A、Down综合征(21—三体综合征)B、苯丙酮尿症C、甲状腺功能减低症D、脑发育不良E、黏多糖病【参考答案】C
103、男孩,3岁,因生后5个月逐渐出现智力低下,毛发颜色变浅,皮肤白皙且抽风3次来就诊本病可能的病因是A、酪氨酸羟化酶缺乏B、苯丙氨酸羟化酶缺乏C、二氨蝶味还原酶缺乏D、肝磷酸化酶缺乏E、碘化酶缺乏【参考答案】B
104、心脏发育的关键时期是胚胎A、第1〜4周B、第2〜6周C、第2〜8周D、第4〜8周E、第6〜12周【参考答案】C
105、有关亚硝酸盐中毒的描述哪项错误A、饮用井水可发生亚硝酸盐中毒B、发给与症状不成比例C、发结为周围性发劣D、极重型病例可发生缺氧和生命危险E、可用维生素C解救【参考答案】C
106、对人工喂养儿选择最适合的乳类A、鲜奶B、羊奶C、配方奶粉D、米粉E、麦乳精【参考答案】C
107、IgA肾病临床上最主要表现是A、蛋白尿B、反复发作性血尿C、间歇性高血压D、血清IgA升高E、低钾血症【参考答案】B
108、麻疹的初种时间正确的是A、5月B、6月C、7月D、8月E、9月【参考答案】D
109、狼疮性肾炎最常见的病理类型是A、轻微肾小球疾病B、局灶性节段性病变C、弥漫性增殖性肾炎D、硬化性肾小球肾炎E、未分类的肾小球肾炎【参考答案】C
110、母乳喂养儿肠道主要的细菌是A、肠链球菌B、大肠杆菌C、双歧杆菌D、变形杆菌E、嗜酸杆菌【参考答案】C
111、3岁患儿于夏季突然发病,高热4小时,体温
39.5t,惊厥3次,无呕吐、腹泻血压降低,脑脊液中WBC8X10T6/L,蛋白(-),糖
3.Ommol/L外周血WBC
21.0X10R/L,中性粒细胞80%病前有可疑不洁饮食史最可能的诊断是A、流行性脑脊髓膜炎B、中毒性菌痢C、乙型脑炎D、结核性脑膜炎E、高热惊厥【参考答案】B
112、关于哪个不是维生素A缺乏的眼部表现A、暗光下视力减退B、暗适应时间延长C、毕脱斑D、眼结膜充血E、角膜溃疡【参考答案】D
113、婴儿缺铁性贫血的原因应除外哪项A、生长迅速B、早产或双胎C、长期服用广谱抗生素D、未及时添加含铁辅食E、经常反复感染【参考答案】C
114、6个月男孩,主因发热3天、惊厥2次收入院入院查体体温
38.7℃,烦躁不安,心率120次/分,心音有力,双肺呼吸音清,未闻啰音,腹软,前囱膨隆,张力较高为明确诊断,此患儿首先应做的检查是A、头颅B超B、血气分析C、超声心动图D、胸片E、脑脊液检查【参考答案】E
115、新生儿溶血病出现核黄疸的早期指征A、烦躁尖叫B、角弓反张C、惊厥D、黄疸程度E、嗜睡、肌张力低【参考答案】E
116、过期产儿是指A、胎龄237周的活产新生儿B、胎龄240周的活产新生儿C、胎龄,41周的活产新生儿D、胎龄242周的活产新生儿E、胎龄三43周的活产新生儿【参考答案】D
117、5岁男孩,高热4天,寒战、咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右侧中等量胸腔积液需抽取胸腔积液,正确的胸腔穿刺的操作与目的是A、胸腔穿刺沿肋骨下缘进针B、胸穿抽液越多越快越好C、出血性疾病亦可进行胸穿D、有助于确定诊断E、胸腔穿刺应选择第2肋间【参考答案】D
118、下列哪种方法常用于检测患者血清浆膜腔液、脑脊液的抗结核抗体A、酶联免疫吸附试验EISA B、酶联免疫电泳技术ELIEP C、DNA探针D、聚合酶链式反应PCR E、线条DNA探针杂交试验【参考答案】A
119、6岁女孩,全身水肿4d,全身不适,乏力食欲差,头晕,尿色暗红2周前患急性扁桃体炎经青霉素治疗好转首先考虑的诊断是A、急进性肾小球肾炎B、急性尿路感染C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、急性肾小球肾炎【参考答案】E
120、小儿发生鼻炎时易合并鼻窦炎,最早患鼻窦炎的年龄是A、4个月B、3个月C、5个月D、6个月E、8个月【参考答案】D
121、关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克B型)的主要临床表现,哪项错误A、高热、中毒症状严重B、全身的广泛瘀点、瘀斑C、休克、周围循环衰竭D、脑膜刺激征阳性,脑脊液多呈化脓性改变E、血培养阳性【参考答案】D
122、急性肝功能衰竭时,哪项检查结果说明有肝细胞再生A、转氨酶胆红素分离B、白蛋白降低,球蛋白升高C、甲胎蛋白阳性D、心率增快E、尿潴留【参考答案】B
11、幼儿急疹与麻疹的鉴别点主要是A、高热持续3〜5d后热退疹出B、红色斑丘疹散布于颈、躯干C、出疹顺序自颈部开始延至全身D、全身症状轻微E、WBC数减少【参考答案】A
12、3个月婴儿,咳嗽、喘憋4天,咳嗽、哭闹时出现青紫肺有细小水泡音,心率150次/分,胸骨左缘第2肋间可闻双期杂音,肝在肋下3cm最可能的诊断为A、房间隔缺损B、法洛四联症C、室间隔缺损D、艾森曼格综合征E、动脉导管未闭【参考答案】E
13、小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是A、腹泻丢失碱性物质B、饥饿性酮症C、肾脏排酸障碍D、产生酸性代谢产物增加D、凝血酶原时间延长E、凝血酶原时间正常【参考答案】C
123、有关小儿排尿问题错误的是A、93%的新生儿在出生后24h内排尿B、99%的新生儿在出生后48h内排尿C、出生1周后排尿每日20〜25次D、18个月已能控制排尿E、学龄前和学龄期儿童排尿每日6〜7次【参考答案】D
124、患儿8岁,因周身浮肿7天入院,尿量及尿色基本正常体检BP125/85mmHg,周身明显浮肿,心、肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显为确诊下列哪项检查不重要A、血钾、钠测定B、血胆固醇测定C、血浆蛋白测定D、24小时尿蛋白测定E、血清补体测定【参考答案】A
125、人生长激素合成和分泌的部位A、垂体前叶细胞B、肾上腺皮质C、甲状旁腺D、垂体后叶细胞E、下丘脑【参考答案】A
126、从尿中分离病毒的方法来诊断先天性巨细胞病毒感染,标本收集的最佳时间是A、生后6周B、生后2周C、生后3周D、生后4周E、生后2个月内【参考答案】B
127、麻疹减毒活疫苗复种时的年龄为A、4岁B、3岁C、5岁D、6岁E、7岁【参考答案】E
128、营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是A、四肢B、腹部C、躯干D、臀部E、小腿【参考答案】B
129、生长激素的自然分泌何时最旺盛A、清晨B、进餐后C、体力活动前D、晚间入睡后E、以上均不是【参考答案】D
130、川崎病急性期的最佳治疗方案为A、阿司匹林B、糖皮质激素C、静脉注射丙种球蛋白D、糖皮质激素+阿司匹林E、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林【参考答案】E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、骨龄发育超前见于A、甲亢B、中枢性性早熟C、先天性卵巢发育不全D、先天性肾上腺皮质增生症E、以上都不是【参考答案】BD
2、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥的诱因可能是A、饥饿B、感染C、酸中毒D、发热E、开始维生素D治疗【参考答案】ABDE
3、感者接触麻疹后的预防措施是A、检疫观察3周可应急接种麻疹疫苗B、近期应用过丙种球蛋白者,检疫观察延长至4周C、丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用,若合用需相隔至少3周D、口服抗病毒药物E、【参考答案】ABCD
4、婴儿化脓性脑膜炎经强力抗感染治疗惊厥、意识障碍无好转,较常见的原因是A、合并癫痫B、并发硬脑膜下积液C、抗利尿激素异常分泌综合征D、合并脑室管膜炎E、脑积水【参考答案】BCD
5、有关ARDS时的临床表现,哪些是正确的A、肺部听诊呼吸音减低B、生后不久出现进行性加重的呼吸困难C、呼气伴有呻吟,呼吸频率加快D、出生20小时后出现呼吸困难E、胸片可见毛玻璃样改变【参考答案】ABCE
6、营养不良的病理生理变化A、糖代谢异常B、脂肪代谢异常C、蛋白质代谢异常D、组织系统功能低下E、水盐代谢失常【参考答案】ABCDE
7、病毒性肺炎常见的病原体为A、合胞病毒B、副流感病毒C、腺病毒D、轮状病毒E、以上都不是【参考答案】ABC
8、幼年型类风湿性关节炎JRA的病理改变有A、关节周围肌腱炎B、关节骨膜炎和骨质疏松C、胸膜炎D、心包炎E、虹膜睫状体炎【参考答案】ABCDE
9、急性肾炎患儿治疗后,最先消失的是A、水肿B、肉眼血尿C、高血压D、蛋白尿E、以上都不是【参考答案】ABC
10、对人类不致病的结核杆菌主要类型是A、人型结核杆菌B、牛型结核杆菌C、鸟型结核杆菌D、鼠型结核杆菌E、马型结核杆菌【参考答案】CD
11、ACEI类药物治疗心力衰竭的机制包括A、改善左室的收缩功能B、防止心肌的重构C、逆转心室肥厚D、减轻心脏的前负荷E、减轻心脏的后负荷【参考答案】ABCDE
12、下列为佝偻病后遗症的是A、方颅B、肋串珠C、肋膈沟D、手镯E、足镯【参考答案】ABCDE
13、神经心理功能的发育包括A、感知与运动B、语言与情感C、思维与判断D、意志与性格E、精神【参考答案】ABCD
14、足月新生儿生理性黄疸的特点是A、黄疸在24h内出现B、生后2周内消退C、直接胆红素升高为主D、血清胆红素V205uniol/L12mg/dl E、以上都不是【参考答案】BD
15、诊断肾病综合征的必备条件A、大量蛋白尿B、低蛋白血症C、高胆固醇血症D、不同程度水肿E、以上均不是【参考答案】AB
16、急性肾炎的诊断依据有下列哪些A、病前1〜3周有前驱感染史B、有水肿、高血压、少尿、血尿C、尿常规检查可见蛋白、RBC及管型D、血清补体下降,胆固醇升高E、以上都不是【参考答案】ABC
17、哪些跌病可发生急性淋巴结肿大A、麻疹B、X连锁无丙种球蛋白血症C、传染性单核细胞增多症D、血清病E、立克次体感染【参考答案】ACDE
18、维生素D缺乏症激期患儿头部可见的骨骼系统的改变可能有哪A、前囱闭合延迟B、出牙延迟C、颅骨软化D、枕秃E、方颅【参考答案】ABCE
19、男孩,n个月发热5天,咳嗽2天,稀便1〜2次,左下肢不会活动半天,诊断为脊髓灰质炎有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下哪些是正确的A、瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关B、病后1〜2个月内恢复最快C、2〜3个月无进步者往往发生肌肉萎缩D、1〜2年内仍不恢复者为后遗症E、面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复【参考答案】ABCD
20、肝细胞性黄疸见于下列哪些疾病A、病毒性肝炎B、胆总管囊肿C、血型不合输血D、甲状腺功能低下E、婴儿肝炎综合征【参考答案】AD
21、新生儿期的特点是A、产伤多见B、对外界适应能力差C、免役功能差易感染D、死亡率高E、对冷敏感,保暖安静【参考答案】ABCDE
22、新生儿生理性黄疸的特点是A、出生后2〜5d出现B、出生后14d内消退C、早产儿3〜4周内消退D、有核RBC和网织红细胞明显升高E、以上都不是【参考答案】ABC
23、特发性血小板减少性紫瘢病因有A、免疫因素B、病毒感染C、血小板功能不良D、缺乏凝血因子E、以上均是【参考答案】ABC
24、关于脂肪在体内的功能,包括A、提供能量B、提供必需脂肪酸C、协助水溶性维生素的吸收E、以上都不是【参考答案】A
14、预防先心病发生的关键时期为A、怀孕3个月以内B、怀孕3〜6个月C、怀孕6〜8个月D、分娩前1个月E、分娩后当天【参考答案】A
15、下列哪项是病毒性心肌炎的主要体征A、心尖部收缩期杂音B、心尖部第1心音低钝和早搏C、奔马律D、心包摩擦音E、肺动脉瓣区第2音减弱【参考答案】B
16、3岁小儿,患散发性病毒性脑炎,病程已有2周,现处恢复期病中主要以精神改变为主,出院体检未发现后遗症该患儿的预后是A、不再出现后遗症B、出现失语、失聪C、逐渐发生肢体瘫痪D、出现进行性智力减退E、出现脑神经损害D、防止散热E、机械的保护作用【参考答案】ABDE
25、小儿心脏功能性杂音有下列哪些特点A、胸骨左缘或心尖部收缩期杂音B、收缩期杂音较短且固定、柔和C、收缩期杂音响度在H级以下D、易受体位、呼吸运动影响而变化E、以上都不是【参考答案】ABCD
26、诱发癫痼持续状态的因素有A、突然停用抗癫痼药物B、药物中毒C、缺氧缺血D、高热E、以上都不是【参考答案】ABCD
27、单纯性肥胖的发病因素有A、营养素摄入过多B、内分泌因素C、遗传综合征D、活动量过少E、父母皆肥胖【参考答案】ADE
28、猩红热的临床表现可见A、发热、全身皮肤潮红,红色丘疹B、口周苍白圈C、腋窝、腹股沟有帕氏线D、白草莓舌E、红草莓舌【参考答案】ABCDE
29、泌尿道感染宿主内在因素是A、分泌型IgA的产生存在缺陷,使尿中分泌型IgA浓度减低B、先天性或获得性尿路畸形C、新生儿和小婴儿抗感染能力差D、糖尿病、高钙血症、慢性肾脏疾病者发病率高E、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的患儿发病率可增高【参考答案】ABCDE
30、营养不良的临床表现为A、皮下脂肪减少B、身长低于正常C、肌张力低下D、体重不增或减轻E、皮肤干燥【参考答案】ABCDE【参考答案】A
17、一早产儿胎龄34周,有宫内窘迫史在开始喂哺72h后出现腹胀、呕吐及便血X线腹部平片示有肠壁囊样积气,但无气腹这种病的远期并发症最常见的是A、肠壁脓肿B、胆汁淤积C、肠痿D、吸收不良E、肠狭窄【参考答案】C
18、足月新生儿骨骼X线检查,哪个部位的骨化中心尚未出现,有助于甲状腺功能减低的诊断A、头状骨B、舟状骨C、掌骨和指骨D、股骨远端和胫骨近端E、楮骨远端和尺骨远端【参考答案】D
19、下列说法不正确的是A、新生儿头眼协调好,可随物体水平转动180°B、3〜4个月时喜看自己的手,手眼协调好C、2岁时会翻书D、5岁可区别各种颜色E、2岁时可区别直线与横线【参考答案】A
20、男孩7岁,眼睑浮肿3天,伴尿少,尿色呈深茶样入院前2小时突然头痛,伴呕吐2次,视物模糊不清查体体温
37.2,血压21/15kPa160/lOOmmHg,神志不清,四肢小抽动,瞳孔等大,全身轻度非凹陷性浮肿,心率80次/分,治疗的首选药物应是A、25%硫酸镁静脉滴注B、利血平+肺苯达嗪C、硝普钠D、氯丙嗪+利血平E、利血平突击量口服【参考答案】C
21、氟乙酰胺中毒处理中哪项错误A、生理盐水洗胃B、高镒酸钾溶液洗胃C、碳酸氢钠洗胃D、乙酸胺注射E、可以腹膜透析或血液透析【参考答案】C
22、关于先天性梅毒,以下哪项正确A、梅毒的传播途径只有经胎盘和经性接触二种B、妊娠妇女患有未经治疗的早期梅毒,其胎儿发生先天性感染的几率在10%左右C、胎儿梅毒的损害一般发生在妊娠第四个月以后D、先天性梅毒的发病机制主要是螺旋体的直接毒性作用E、如母亲的感染未经治疗,可引起早产、新生儿病变,但死产或流产的比例并无明显增加【参考答案】C
23、幼女淋病的临床特征是A、阴道有脓性分泌物B、尿道口充血C、尿频、尿急、尿痛D、发热、浮肿、尿少E、发热、浮肿、尿频【参考答案】A
24、女,10个月,腹泻3天,精神萎摩,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,测得HCO[z3T2mmol/L,血钠136mmo/L,第一天输液应选用下列哪种混合液(按生理盐水5%或10%葡萄糖
1.4%碳酸氢钠配置)A、331液B、231液C、432液D、221液E、261液【参考答案】B
25、男性15岁,突然四肢弛缓性瘫痪,双侧面瘫1周来院,无尿、便失禁,无发热腰穿正常病前无感染史,首先应想到的诊断是A、格林-巴利综合征B、脊髓灰质炎C、重症肌无力D、周期性瘫痪E、急性脊髓炎【参考答案】A
26、房、室间隔缺损的手术治疗适应证,哪项是正确的A、分流量大,尚未形成梗阻型肺动脉高压者B、一般以成年时期手术为宜C、分流量小者宜早期手术D、肺动脉高压伴右向左分流者E、手术年龄越小越好【参考答案】A
27、以下哪项最符合7个月佝偻病性手足搐搦症小儿发病的特点A、发生在春天无热时的抽搐B、抽风后意识障碍C、间歇性抽搐伴有痴呆状态D、多发生在清晨空腹时的抽搐E、磕头样发作性痉挛样抽搐【参考答案】C
28、在小儿腕骨骨骼发育中说法不正确的是下列哪一项A、出生时无骨化中心B、1〜9岁腕部骨化中心的数目是其岁数加1C、最早出现的是豆状骨D、可以测定骨龄来协助诊断疾病E、先天性甲状腺功能低下症患者骨龄落后。