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培美曲塞+顺伯方案同步放疗治疗局部晚期非鳞非小细胞肺癌的价值体会摘要目的探讨分析对局部晚期非鳞非小细胞肺癌进行治疗时使用培美曲塞+顺伯方案同步放疗的治疗效果方法对2017年1月-2019年9月进行回顾性分析，选择84例局部晚期非鳞非小细胞肺癌患者，随机进行抽取，各抽取42例，设为研究、对照两组，用培美曲塞+顺钳方案同步放疗治疗的为研究组，用放疗治疗的为对照组，比较两组的治疗效果以及不良反应结果研究组治疗效果比对照组优P
0.05,不良反应比对照组低P
0.05o结论对局部晚期非鳞非小细胞肺癌进行治疗时使用培美曲塞+顺伯方案同步放疗，治疗效果明显，不良反应较低，安全可靠，可在临床应用推广关键词局部晚期非鳞非小细胞肺癌；培美曲塞；顺伯；放疗；临床效果肺癌是临床高发的恶性肿瘤，占据恶性肿瘤发病率和死亡率的第一位，而在肺癌中非小细胞肺癌的发病率占87%,是发病率较高的一类⑴对于非鳞非小细胞肺癌可以考虑是腺癌，或者较为不常见的大细胞癌，临床对于其治疗主要是手术配合放疗和化疗的方法⑵本研究探讨2017年1月-2019年9月，分析对局部晚期非鳞非小细胞肺癌进行治疗时使用培美曲塞+顺柏方案同步放疗的治疗效果
1、一般资料
1.1基本资料对2017年1月-2019年9月进行回顾性分析，选择84例局部晚期非鳞非小细胞肺癌患者，随机进行抽取，各抽取42例，设为研究、对照两组，对照组19例男性，23例女性，患者年龄30-75岁，平均年龄
58.95+
12.03岁；研究组22例男性，20例女性，患者年龄30-75岁,平均年龄
59.04+
11.84岁2组患者性别、年龄等可比P
0.05所有患者以及家属均签署了知情同意书，伦理委员会也批准了本次实验，纳入标准所有患者经过影像学、病理学等检查均确诊为非鳞非小细胞肺癌，并且均符合晚期肺癌的标准，并且为局部性肺癌，配合本次研究排除标准接受过全身化疗或药物治疗，心脑血管疾病，肺鳞癌，小细胞肺癌，不配合本次研究，药物过敏，精神性疾病，凝血功能障碍，其它恶性肿瘤，肝肾功能障碍
1.2研究方法对照组为放疗治疗患者接受放射性治疗，根据患者的病情制定针对性的治疗方案，用X线照射患者胸部，设置45-60Gy的照射剂量，体外照射每次2Gy,每周5次研究组用培美曲塞+顺钳方案同步放疗治疗在对照组基础上，配合使用静脉注射用培美曲塞二钠（江苏豪森药业，国药准字H20051288）,每21天500mg/m2,滴注10分钟静脉注射顺伯（江苏豪森药业，国药准字H20040813）,每周一次，共两次，每次用量（mg/m2体表面积）50o
1.3观察指标比较两组治疗效果（明显临床症状改善明显，瘤体减小明显改善临床症状减少，瘤体减小无效临床症状和瘤体均没有变化，甚至加重总有效率=（明显+改善）/总例数X100%）⑶不良反应（恶心呕吐、白细胞减少，肝功能损伤）
1.4统计学处理用n%表示试验处理数据，x2检验，PV
0.05为试验有统计学差异
2.结果
2.1两组治疗效果比较研究组总有效率
90.48%比对照组
61.90%高（P
0.05）,见表1表1两组治疗效果比较（n=42,n%）组别明显（n,%）改善（n,%）无效（n,%）总有效率（n,%）研究组
1330.95%
2559.52%
49.52%
3890.48%对照组
819.05%
1842.86%
1638.10%
2661.90%x
21.
58732.
33479.
45009.4500P
0.
20770.
12650.
00210.
00212.2两组不良反应比较研究组不良反应
42.86%比对照组
62.29%低（P
0.05）,见表2表2两组不良反应比较（n=42,n%）组别恶心呕吐白细胞减少肝功能损伤总不良反应（n,%）n,%n,%n,%研究组
614.29%
123.81%
24.76%
1842.86%对照组
921.43%
1945.24%
37.14%
3162.29%x
20.
73044.
26580.
21273.
8769039270.
03890.
64470.
04903.讨论由于社会老龄化、环境的污染，吸烟，饮食结构改变等原因，肺癌的发病率越来越高，居癌症的榜首，肺癌分为非小细胞癌和小细胞癌，非小细胞癌主要分为肺鳞癌和肺腺癌等⑷，其中较为常见的就是肺腺癌非鳞非小细胞肺癌严重影响患者的生命健康放化疗是常用的治疗方法本次研究中，使用培美曲塞+顺钳方案同步放疗，可以提高治疗效果
90.48%,降低不良反应
42.86%,最明显的白细胞减少的不良反应得到控制，更为安全可靠培美曲塞+顺钳是常用的化疗方法，培美曲塞是通过对癌细胞合成的抑制，进而抑制癌细胞增殖，也破坏了叶酸的代谢顺伯属于重金属化疗药物，具有细胞毒性，可以使细胞膜结构破坏，进而起到控制癌细胞增殖的作用放疗通过对肿瘤进行有效的照射，杀伤癌细胞，但是单纯的放疗效果不明显，因此两种方法联合治疗取得了良好的治疗效果综上所述，对局部晚期非鳞非小细胞肺癌进行治疗时使用培美曲塞+顺伯方案同步放疗，治疗效果明显，安全可靠，可在临床应用推广参考文献
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67.。
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