护考-病毒性肝炎、艾滋病、乙脑、痢疾、流脑练习题

护考-病毒性肝炎、艾滋病、乙脑、痢疾、流脑练习题考点病毒性肝炎的病因和临床表现（Al、A2型题）

1、丙型肝炎的主要传播途径是粪一口传播水传播食物传播血液传播（正确答案）媒介传播

2.孕妇，23岁孕1产0,孕20周来院进行产前检查，HBsAg（+）、HBeAg

（十）、HBcAb（+）,孕妇不断询问乙肝母婴传播途径不包括乳汁传播产后接触母亲唾液或汗液传染经胎盘传播分娩时通过软产道接触母血或羊水传播粪一口传播（正确答案）

3.急性黄疸型肝炎前驱期的表现是粪便颜色变浅皮肤瘙痒消化道症状（正确答案）皮肤黄染肝区疼痛

4.急性病毒性肝炎的临床表现不包括疲乏腹胀黄疸起病急骤，高热甚至超高热反复惊厥精神萎靡、嗜睡、昏迷肠道症状严重（正确答案）迅速出现呼吸衰竭和循环衰竭考点中毒型细菌性痢疾的辅助检查和治疗要点（AK A2型题）

3.典型中毒型细菌性痢疾患儿的粪便呈黏液脓血便（正确答案）陶土样便柏油样便果酱样便米汤水样便

4.患儿，女，3岁以突然高热、进行性呼吸困难入院，怀疑为中毒型痢疾为早日检出痢疾杆菌，护士留取大便标本，正确的做法是标本多次采集，集中送检可用开塞露灌肠取便患儿无大便时，口服泻剂留取大便如标本难以采集，可取其隔日大便送检选取大便黏液脓血部分送检（正确答案）

5.病人，女性，32岁一日前饮用不洁水后突发高热，继而出现腹痛、腹泻和里急后重感，出现黏液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾，在治疗药物使用中不正确的是喳诺酮类药物是目前相对理想的药物孕妇及儿童应慎用喳诺酮类药物应积极分离病原菌并行药物敏感试验TMP-SMZ耐药虽然增强，但对多数病人仍有效青霉素为治疗首选药物（正确答案）考点中毒型细菌性痢疾的护理问题、护理措施和健康教育（Al、A2型题）

6.下列关于预防痢疾传播的措施，错误的是隔离病人和带菌者对饮食行业及托幼机构的工作人员定期做大便培养做好饮水、饮食及粪便的管理大便培养1次阴性可解除患儿隔离（正确答案）饭前便后洗手

7.患儿，男，5岁确诊中毒型细菌性痢疾为预防传播，该患儿应隔离至临床症状消失临床症状消失后3天1次大便培养阴性2次大便培养阴性3次大便培养阴性（正确答案）

8.病人，男性，28岁在大排档聚餐后出现高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾对该病人采取的护理措施中，不正确的是给予胃肠道隔离给予高蛋白饮食（正确答案）酌情给予流质或半流质食物记录排便的性状，次数留取粪便标本送检考点流脑的临床表现和护理措施（Al、A2型题）

1.流脑患儿的皮疹特点是斑丘疹斑疹尊麻疹丘疹瘀点、瘀斑（正确答案）

2.患儿，女，6岁发热、呕吐2天，精神萎靡1天入院查体体温39℃,嗜睡，腹部多个出血点，颈项强直（+）,克氏征（+）,最可能的诊断是流行性出血热流行性脑脊髓膜炎（正确答案）流行性乙型脑炎流行性感冒流行性腮腺炎

4.患儿，男，11岁以“流行性脑脊髓膜炎”入院治疗查体T

39.6℃,P108次/分，R20/分，BP110/70mmHg神志清楚，呼吸规则，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；手臂、胸、腹及下肢等处散在瘀点颈强直（+）,克氏征（+）o该患儿目前所处的临床类型为脑型轻型休克型普通型（正确答案）暴发型

5.患儿，男，12岁因发热，头痛3天，以流行性脑脊髓膜炎（普通型）入院，对于其密切接触的妹妹，预防措施正确的是隔离观察5天隔离观察7天医学观察5天不需要观察医学观察7天（正确答案）肝脾大腹水（正确答案）

5.病人，男性，16岁2周前进食海产品后出现乏力、食欲减退、巩膜黄染，ALT增高，HBsAg（-）,抗HAV—IgM（+）、抗HAV-IgG（-）0最可能的诊断是急性甲型病毒肝炎（正确答案）急性乙型病毒肝炎急性丙型病毒肝炎急性丁型病毒肝炎急性戊型病毒肝炎考点病毒性肝炎的辅助检查和治疗要点（Al、A2型题）

6.病人，男性，37岁因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天既往体健入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及血清总胆红素200P mol/L,血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HBsAg（+）,此病人的肝炎类型是急性黄疸型乙型肝炎瘀胆型肝炎急性重型乙型肝炎（正确答案）亚急性重型乙型肝炎慢性重型乙型肝炎

7.对重型肝炎临床诊断及预后判断有重要意义的是黄疸进行性加深8血酶原活动度（PTAV40%）（正确答案）血尿素氮升高精神行为异常腹水、中毒性鼓肠

8.病人，男性，35岁因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊，体检肝助下2cm,有轻度触痛为明确诊断首先应检查的项目是尿胆红素血清胆红素血清蛋白血清丙氨酸氨基转移酶（正确答案）谷氨肽基转移酶

9.病人，男性，27岁既往体健体检时肝功能正常，抗HBs阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知病人其此时的状况是乙型肝炎且有传染性乙型肝炎但病情稳定乙型肝炎病毒携带状态处于乙型肝炎恢复期对乙型肝炎病毒具有免疫力（正确答案）考点病毒性肝烫的护理问题和护理措施（Al、A2型题）

10.某护士在给HBeAg阳性的慢性肝炎病人采血时，不慎刺破左手拇指，此时急需采取的重要措施是立即注射乙肝疫苗立即进行酒精消毒定期复查肝功能和HBV-lgM立即注射高效价乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb（正确答案）立即接种乙肝疫苗，1周内注射高效价乙肝免疫球蛋白

11.病人，男性，50岁因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄自昨日起烦躁不安，呼气中有氨臭味、巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性目前最主要的护理问题是体液过多（正确答案）活动无耐力皮肤完整性受损营养失调低于机体需要量有感染的危险

12.孕妇，29岁既往体健近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500g男婴，为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是乙肝疫苗丙种球蛋白乙肝疫苗+丙种球蛋白高效价乙肝免疫球蛋白乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白（正确答案）

13.乙型肝炎病人入院时换下的衣服应统一焚烧包好后存放消毒后存放（正确答案）交给家属带回消毒后交给病人

14.关于急性重症肝炎的饮食指导，正确的叙述是高碳水化合物、高维生素饮食高蛋白、高碳水化合物饮食低蛋白、高脂肪饮食富含维生素的清淡饮食（正确答案）高蛋白、低脂肪饮食

15.病人，女性，32岁因“乏力、食欲减退5天，尿黄1天”来诊，经实验室检查诊断为急性病毒性肝炎（甲型）对于其5岁的儿子，适宜的做法是不需要采取任何措施预防性服用抗病毒药物进行相关检查，若未感染可不做处理进行相关检查，若未感染可注射人丙种球蛋白进行相关检查，若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白（正确答案）考点艾滋病的病因和临床表现（Al、A2型题）

1.艾滋病所致机会性感染死亡的主要原因是隐球菌脑膜炎机会性肿瘤肺泡子菌肺炎（正确答案）巨细胞病毒脑炎卡波西肉瘤

2.病人，男性，32岁不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史体格检查体温38℃,全身淋巴结肿大，质初、无触痛，能活动血白细胞

4.0X109L,血清抗HIV（+）o该病人应考虑为支气管肺癌艾滋病（正确答案）白血病梅毒淋病考点艾滋病的辅助检查和治疗要点（Al A2型题）

3.既有助于诊断艾滋病，又可判断治疗效果及预后的实验室指标是HIV-RNA的定量检测（正确答案）p24抗原CD4+/CD8+抗HIV gpl20抗体

4.病人，男性，37岁同性恋因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦就诊查血清抗HIV（+）o诊断为艾滋病能反映此病预后和疗效的检查项目是CD4+/CD8+比值（正确答案）血清抗HIV检测骨髓检查血培养淋巴结活检考点艾滋病的护理问题和护理措施（Al、A2型题）

5.病人，男性，32岁反复发热、腹泻2月经实验室检查“抗HIV阳性”，初步诊断为“艾滋病”护士对病人进行健康史评估时，下列内容中最不重要的是有无输血史有无静脉吸毒史有无吸食大麻史（正确答案）性伴侣情况有无不洁性行为史

6.艾滋病病人应采取的隔离措施是接触隔离呼吸道隔离血液、体液隔离及保护性隔离（正确答案）血液、体液隔离肠道隔离

7.病人，女性，27岁因发热、咳嗽伴胸痛就诊体格检查体温38℃；双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物两肺听诊可闻及湿啰音血白细胞

4.OxiO9/L,CD47CD8+比值＜1诊断为艾滋病针对该病人的护理措施，错误的是严格执行消毒隔离措施将病人安置于隔离病室内进行严密隔离（正确答案）给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食提供病人与家属、亲友沟通机会，获得更多心理支持多与病人沟通，鼓励病人树立战胜疾病的信

8.病人，女性，25岁在一次体检中发现HIV阳性，护士对病人的指导，不正确的是性行为时使用安全套外出时戴口罩（正确答案）告知不要传染给别人的义务严禁献血使用含氯消毒剂对血液、排泄物进行消毒

9.预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是身体约束（正确答案）留观给予宣教医学观察定期和不定期访视

10.对于无症状HW携带者进行免疫学检查的建议是每2年检查一次每6〜12个月检查一次每年检查一次每2个月检查一次每3〜6个月检查一次（正确答案）考点乙脑的病因、临床表现、辅助检查、治疗要点和护理措施（Al、A2型题）11乙脑的最主要传染源是病人猪（正确答案）牛蚊虫隐性感染者12乙脑病毒主要侵犯的人体系统是免疫系统呼吸系统循环系统骨骼肌肉系统中枢神经系统（正确答案）13乙脑常见的致死原因是意识障碍惊厥呼吸衰竭（正确答案）循环衰竭脑疝14乙脑病人惊厥发作时的首选治疗措施是亚冬眠疗法肌注苯巴比妥钠肌注或缓慢静注地西泮（正确答案）水合氯醛溶液灌肠缓慢静注硫酸镁15乙脑病人常见的护理问题不包括有受伤的危险体温过高气体交换受损皮肤完整性受损（正确答案）意识障碍16患儿，男，5岁因“高热、头痛伴烦躁不安3天，时有抽搐发生”收入院查体体温41℃,呼吸32次/分；神志清，颈项强直实验室检查血白细胞15X1（）9/L,中性粒细胞

0.82；脑脊液有核细胞数100X1（//L,蛋白400mg/L,糖和氯化物正常临床诊断为流行性乙型脑炎目前首要的护理措施是使用脱水剂预防抽搐给氧以改善呼吸困难应用抗病毒药物静脉补液维持水和电解质平衡采用物理降温和退热药降低体温（正确答案）17某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识，在强调接种乙脑疫苗的同时，还应动员社区居民做好家禽管理家畜管理灭蝇工作灭蚊工作（正确答案）灭鼠工作考点中毒型细菌性痢疾的病因、发病机制及流行病学（A1型题）

1.中毒型细菌性痢疾多见于哪个年龄段的小儿2〜2岁3〜5岁4—7岁（正确答案）7〜9岁10〜12岁考点中毒型细菌性痢疾的临床表现（A1型题）

2.小儿中毒型细菌性痢疾的临床表现不包插。