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高血压性脑出血护理体会摘要目的探讨分析对高血压性脑出血患者使用综合护理的效果方法选取2018年1月-2019年6月我院收治的88例高血压性脑出血患者,数字法进行随机的抽取,各抽44例,设为研究和对照两组研究组用综合护理,对照组用常规护理综合护理,分析两组的血压水平,护理满意度以及并发症发生率结果研究组血压水平优于对照组P
0.05,并发症发生率比对照组低P
0.05,护理满意度高于对照组P
0.05o结论对高血压性脑出血患者使用综合护理,可以有效的改善患者的血压水平,降低并发症,提高护理满意度,改善医患关系,因此可临床推广应用关键词高血压性脑出血;综合护理;并发症;护理满意度;血压水平高血压性脑出血主要是脑微循环障碍性疾病,临床上以头痛、头晕、意识障碍、偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损为特征山由于患者脑实质损伤严重,神经纤维的生理性传导中断,常伴有失语、偏瘫、肢体功能障碍等并发症⑵因此需要对患者进行有效的护理本研究探讨分析对高血压性脑出血患者使用综合护理的效果
1、一般资料
1.1基本资料选取2018年1月-2019年6月我院收治的88例高血压性脑出血患者,数字法进行随机的抽取,各抽44例,设为研究和对照两组研究组26例男性,18例女性,患者年龄40-80岁,平均年龄
68.26+
8.12岁;对照组29例男性,15例女性,患者年龄40-80岁,平均年龄
68.57±
8.33岁两组患者在年龄、性别上可比P
0.05,纳入标准均符合高血压性脑出血的诊断标准,配合本次研究排除标准造血、凝血功能障碍,精神疾病,不配合研究,老年痴呆史,其它原因引起脑出血,恶性肿瘤,脑部疾病
1.2研究方法对照组为常规护理对患者的生命体征进行实时的监控,并对患者进行常规护理研究组为综合护理1心理护理最核心的是增强患者的自信心,让患者了解治疗的重要性,积极的面对治疗护理时要用友好的语气,要有耐心,患者有错误要委婉,或者在患者能接受的程度上告知,护理的人员自己本身的心态要积极,不要把自己的负面情绪带给患者,给患者创造一个轻松愉快的环境2健康教育对患者以及家属进行健康教育,利用一些宣传册,动画等方式,什么叫做高血压,什么是高血压脑出血,高血压脑出血会对患者造成哪些影响,指导患者的饮食要以清淡、少油少盐、少食或不食高热量、高油高盐、高胆固醇等食品,不要抽烟喝酒避免劳累和剧烈的运动保证患者的正常休息,充足的睡眠3康复护理对患者进行简单的肢体功能训练,包括手指脚趾的弯曲,手部的握力,吞咽功能的训练以及简单的抬腿、抬手等训练并进行平衡的训练,发音训练,锻炼患者的说话能力指导患者完成日常训练教会患者如何在生活中自理,进行日常的简单活动并帮助患者持续的进行护理,保证患者完全恢复日常生活
1.3观察指标分析两组的血压水平,护理满意度对护理的情况进行满意度问卷调查,对满意度进行评分,非常满意为80分以上,一般满意60-80分,不满意60分以下⑶以及并发症发生率肢体功能障碍、语言功能障碍、偏瘫、认知行为障碍
1.4统计学处理用SPSS
20.0软件处理数据,计数试验结果用n%表示,x2检验,计量试验结果用1土s表示,t检验P
0.05为试验有统计学差异
2.结果
2.1两组血压水平比较研究组血压水平均比对照组要优P
0.05,见表1表1两组血压水平比较n=54,%±5护理前护理后组另U---------------------------------------------------------------------------------------------------收缩压mmHg舒张压mmHg收缩压mmHg舒张压mmHg研究组
160.23±
5.
71108.37+
4.
82131.26+
7.
6289.23+
4.71对照组
160.86±
6.
03108.94±
4.
99143.35±
8.
9495.69±
5.42t
0.
50320.
54506.
82705.
96760.
61610.
58720.
00000.
00002.2两组并发症比较研究组的并发症发生率
6.82%比对照组
22.73%要低(P
0.05),见表2表2两组并发症比较(n=44,n%)肢体功能障语言功能障认知行为障总发生率组别偏瘫(n,%)碍(n,%)碍(n,%)碍(n,%)(n,%)研究组
12.27%
12.27%00%
12.27%
36.82%对照组
36.82%
49.09%
12.27%
24.55%
1022.73%为
21.
04761.
90841.
01150.
34514.
42260.
30610.
16710.
31450.
55690.
03552.3两组护理满意度的比较研究组的护理满意度
93.18%比对照组75%高(PV
0.05),见表3表3两组护理满意度的比较(n=44,n%)一般满意组别非常满意(n,%)不满意(n,%)总满意度(n,%)n,%研究组
1840.91%
2352.27%
36.82%
4193.18%对照组
920.45%
2454.55%
1125.00%
3375.00%
4.
32790.
04575.
43635.4363P
0.
03750.
83080.
01970.
01973.讨论高血压性脑出血常发生在活动、兴奋和强迫排便期间,由于社会老龄化、饮食结构改变,压力大、熬夜等原因,使得疾病发病率高,且发病急,往往在数分钟或数小时内发展到顶峰⑷临床表现因出血部位、出血量和全身情况而异,一般发作为突然严重头痛、恶心、呕吐,多伴有躁动、睡意或昏迷⑶临床预后常伴有并发症,因此需要进行护理随着医学的发展,对护理的要求也越来越高,常规的护理已经无法满足正常的护理需求,本研究使用综合护理,可以改善患者血压水平,降低肢体功能障碍、语言功能障碍、偏瘫、认知行为障碍等并发症发生率
6.82%,并且还可以提高护理满意度
93.18%综合护理主要是对患者的心理进行加强护理,改善患者的负面心理,更积极的配合治疗,并通过健康教育,让患者更了解疾病,以及了解在疾病期间的饮食、注意事项等在有一个正确的态度,和良好的心态的基础上,对患者进行康复护理,帮助预防肢体功能障碍、语言功能障碍、偏瘫、认知行为障碍等并发症的发生,并且通过病情有效的控制,改善患者的血液水平综合护理具有主动性、全面性,针对性⑹,通过优质的服务,提高护理满意度综上所述,对高血压性脑出血患者使用综合护理,可以有效的改善患者的血压水平,降低并发症,提高护理满意度,改善医患关系,因此可临床推广应用参考文献
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