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文本内容:
护理技术操作规范技术之二氧化碳分压监测
(一)评估和观察要点
1.评估患者的病情、意识状态及合作程度
2.观察患者的呼吸型态、氧合情况及血气分析结果
(二)操作要点
1.连接呼气末二氧化碳监测模块与监护仪,正确连接呼气末二氧化碳监测传感器与人工气道
2.校正零点,测压,记录
(三)指导要点告知患者及家属二氧化碳分压监测的目的及配合方法
(四)注意事项
1.每次使用前均要对仪器进行零点调定
2.采用旁流型二氧化碳监测仪时要用专用的硬质采样管
3.连续监测时间过长,需定时重新调零
4.应及时去除二氧化碳监测窗中的冷凝水
5.注意影响二氧化碳监测的因素如二氧化碳产量、肺换气量、肺血流灌注及机械故障二氧化碳分压监测考核评分标准(100分)项目标分技术操作要求扣分原则1仪表端庄、服装整洁一项不符扣
0.52双人核对医嘱,打印治疗单仪表51询问、了解患者病情、意识、呼吸型一项不符扣2态、氧合情况及血气分析结果2评估患者合作程度,做好解释工作,评估10取得配合1双人核对医嘱,打印条形码未查对、未打印扣2洗手、戴口罩2操作3备齐用物速干手消毒剂、呼气末二氧未洗手、戴口罩扣刖10化碳监测传感器、模块2准备缺一件扣1安1环境安静、安全、温湿度适宜一项不符扣2操全2患者体位舒适、安全作与10过舒程适1备齐用物,携至床旁,查对床号、姓未查对、解释不到名,PDA扫描腕带确认身份无误,向患者位扣2解释取得合作2协助患者取合适体位体位不当扣13将测压系统安装至监护仪,调节监护仪连接不正确扣1至呼气末二氧化碳监测,将测压系统与呼操作气末二氧化碳监测传感器连接45中4连接呼气末二氧化碳监测传感器与人工未校正零点扣2气道,校正零点5观察呼气末二氧化碳波形变化和二氧化未记录数据扣2碳分压值并记录6及时去除二氧化碳监测窗中的冷凝水未及时倾倒冷凝水扣11交待注意事项,协助患者取舒适卧位,一项不符扣1操作后10整理床单位2整理用物,洗手记录1操作熟练一项不符扣2评价102测量结果准确3爱护体贴患者。