还剩54页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
2022年春季主治医师资格考试《儿科》第六次个人自检(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、下列哪种激素属于类固醇激素A、生长激素B、维生素D C、肾上腺素D、甲状腺激素E、胰岛素【参考答案】B
2、Turner综合征在青春前期最常见的临床表现是A、先天性畸形B、身材矮小C、原发性闭经D、第二性征未发育E、淋巴水肿【参考答案】B
3、抗休克初次扩容的液体首选A、冻干血浆B、21等张液C、231溶液D、
0.9%氯化钠溶液E、中分子右旋糖酊
29、有关X连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法正确A、外周血T、B淋巴细胞数量正常B、外周血T细胞数量正常、功能缺陷C、外周血T、B细胞数量、功能均异常D、外周血T细胞数量减少,B细胞数量正常E、外周血T细胞功能缺陷,B细胞功能正常【参考答案】D
30、轻度营养不良的临床表现中,下列哪项是不恰当的A、体重减轻15%〜25%B、腹部皮下脂肪厚度
0.8〜
0.4cm C、精神委靡D、身高尚正常E、皮肤干燥【参考答案】C
31、男婴,5个月生后接种卡介苗后引起全身反应近2〜3个月来感染不断、常患鹅口疮,上呼吸道感染及肠炎各项免疫球蛋白测定均低,0T试验多次阴性X线片示胸腺影缺如A、细胞免疫缺陷病B、选择性免疫球蛋白缺乏症C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症D、选择性IgM缺乏症E、严重型联合免疫缺陷病
32、患儿10个月,逐渐出现呼吸急促,面色苍白,体重增加缓慢,常患呼吸道感染,查体见胸骨左缘第3〜4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,X线检查示心影正常,该患儿最可能的诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】A
33、小儿时期心衰发病率最高的年龄组为A、1个月以内B、6个月以内C、1岁以内D、2岁以内E、6岁以内【参考答案】C
34、癫痫持续状态指发作持续A、10分钟以上B、20分钟以上C、30分钟以上D、40分钟以上E、1小时【参考答案】:C
35、足月新生儿出生时,肾单位数量即与成人相等,每侧肾脏有肾单位A、2万〜10万个B、10万〜50万个C、60万〜80万个D、80万〜100万个E、100万〜200万个【参考答案】D
36、一足月顺产儿,女性以母乳喂养,生后24h黄疸明显,血清胆红素212umol/L,母血型0,Rh+o下列检查哪项首选A、血培养B、测G-6PD活性C、暂停母乳喂养D、网织红细胞计数E、做血型及抗人球蛋白试验直接法【参考答案】E
37、心脏病变胸痛伴随症状及部位是A、咳嗽、咳痰B、发热C、胸闷、呼吸困难D、心前区闷痛,向左肩左臂及手指放射E、胸痛位于下胸部【参考答案】D
38、下列哪种情况下可发生紫方A、毛细血管血液中高铁血红蛋白超过15g/L B、毛细血管血液中血红蛋白超过150g/L C、毛细血管血液中血红蛋白少于50g/L D、毛细血管血液中还原血红蛋白超过50g/L E、己细血管血液中还原血红蛋白少于50g/L【参考答案】D
39、关于继发孔型房间隔缺损的X线表现以下哪项是不正确的A、心脏外形常明显增大B、右心房增大C、右心室增大D、肺动脉段突出E、胸透可见肺门舞蹈【参考答案】A
40、有关PPD试验,下列哪项不正确A、于前臂掌侧中下1/3交界处注射B、注射后48〜72小时看结果C、皮丘直径必须>6mni D、测量局部红晕直径判断反应强度E、一般注射
0.1ml结核菌素5个单位【参考答案】D
41、某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出书面请求为其母实施安乐死,以尽快解除病人濒死前的剧痛在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱,先后两次注射复方冬眠灵175mg,病人安静地死去之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次被收审,并被逮捕羁押一年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是A、完全正确,其选择在医学上有充分依据B、完全错误,医师实行安乐死与杀人无异C、法律允许,但在伦理上是成问题的I)、法律允许,在伦理上也是说得通的E、没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的【参考答案】:E
42、下列哪项不是麻疹常见并发症A、肺炎B、心肌炎C、喉炎D、关节炎E、脑炎【参考答案】D
43、传染性单核细胞增多症的特征性临床表现是A、发热,体温波动在38〜40笆,热型不定B、淋巴结肿大C、咽峡炎D、肝脾肿大E、多形性皮疹【参考答案】B
44、下列哪项不是法洛四联症的特点A、多有蹲踞现象B、青紫C、胸骨左缘中部可闻及II-III级喷射性收缩期杂音D、心影大小可正常E、肺动脉瓣区第2心音亢进分裂【参考答案】E
45、小儿细菌性肺炎抗生素应用应持续至A、体温正常,咳嗽消失B、体温正常后5〜7d,临床症状消失后3d C、体温正常后5〜7d,临床症状消失D、体温正常后7〜10d,临床症状消失后5d E、体温正常后7〜10d,临床症状消失后3d【参考答案】B
46、小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为A、阑尾穿孔,腹膜炎B、胆道蛔虫症C、粪石性肠梗阻D、梅克尔慈室炎E、绞窄性肠梗阻
47、足月新生儿,胎粪污染,生后数小时出现呼吸急促、呻吟,胸片示阻塞性肺气肿,不规则斑片状和结韦状阴影,可能性的诊断是A、溶血性链球菌肺炎B、羊水吸入性肺炎C、肺透明膜病D、新生儿湿肺E、胎粪吸入性肺炎【参考答案】E
48、尿红细胞形态检查可以判断A、肾小球性血尿与非肾小球性血尿B、肾炎与肾病性血尿C、原发性与继发性肾小球疾病D、泌尿系统畸形与肿瘤E、感染性血尿与肿瘤【参考答案】A
49、儿童糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项治疗是不恰当的A、静脉输入
0.85%氯化钠溶液B、见尿后补钾C、常规使用碳酸氢钠溶液纠酸D、小剂量胰岛素静滴E、控制感染【参考答案】:C
50、胸腺发育不全的临床表现不包括A、中性粒细胞减少B、面部畸形C、先天性心脏病D、T细胞数量减少E、低钙惊厥【参考答案】A
51、以下哪些情况会直接影响母乳喂养,但除外A、乳母为乙型肝炎病毒携带者B、乳母睡眠不足、精神紧张致母乳不足C、乳头凹陷D、乳头裂伤E、乳房肿胀、热、痛【参考答案】A
52、法洛四联症的典型的临床表现是A、蹲踞B、肺炎C、心力衰竭D、高血压E、差异性发堪【参考答案】A
53、严重新生儿溶血症的患儿生后第1天处理下列哪项不正确A、光疗B、交换换血C、多输白蛋白,预防胆红素脑病D、防止低血糖E、立即用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿【参考答案】C
54、洋地黄中毒的常见心电图表现是A、窦性心动过缓B、ST-T段呈鱼钩样改变C、II度房室传导阻滞D、室性期前收缩二联律E、QT间期缩短【参考答案】D
55、下列哪项不是维生素A缺乏症的临床表现A、夜盲症B、干眼病C、颅内压增高D、皮肤角化增生E、毛发干枯【参考答案】:C
56、5岁男孩,因双下肢无力5天,声嘶、吞咽困难1天入院患儿病前2周有腹泻史体查生命体征正常,神清,双下肢肌力I级,膝腱反射及跟腱反射消失,双下肢感觉缺失脑脊液检查WBC5X10D6/L,葡萄糖
3.9mmol/L,蛋白质1060mg/L,氯化物HOmmol/Lo诊断考虑A、病毒性脑炎B、周围神经炎C、脊髓灰质炎D、格林一巴利综合征E、结核性脑膜脑炎【参考答案】D
57、正常幼儿少尿标准是A、每日W50ml B、每日100ml C、每日W200ml D、每日300ml E、每日W400nil【参考答案】D
58、肺动脉高压临床症状A、胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音B、胸骨左缘2〜3肋间舒张期杂音C、肺动脉瓣区第二音亢进D、心尖部收缩期杂音E、心包摩擦音【参考答案】C
59、体内发育最快的免疫球蛋白是A、IgM B、IgD C、IgG【参考答案】B
4、关于结核感染诊断,下列哪项是不正确的A、可有或无结核中毒症状B、有或无结核病接触史C、结核菌素试验阳性反应D、胸部X线检查正常E、身体其他部位可找到感染病灶【参考答案】E
5、患儿2岁,冬季发病,突发高热,喘憋3天,病前1周有皮肤感染史,体格检查肺部散在中细湿啰音,皮肤可见猩红热样皮疹,血象白细胞总数8000/mm[3,中性粒细胞90%,胸部X线可见大小不等的、斑点状结节阴影,该患儿应诊断为A、腺病毒肺炎B、支原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺结核【参考答案】C
6、大型室间隔缺损心脏检查哪项是不恰当的A、心室扩大B、心尖搏动弥散C、胸骨左缘
3、4肋间可闻及III〜IV级全收缩期杂音D、触诊时不伴有震颤E、肺动脉第二心音亢进D、IgA E、IgE【参考答案】A
60、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的项目是A、WBC总数及分类B、蛋白定量C、糖及氯化物定量D、脑脊液外观E、脑脊液检菌【参考答案】E
61、小儿智力发育最快的时期为A、新生儿时期B、婴儿期C、学龄期D、幼儿期E、学龄前期【参考答案】D
62、小儿水代谢的特点中错误的是A、水的需要量大,交换率快B、早产儿不显性失水比足月儿少C、婴儿每日的液体交换量为细胞外液量的1/2D、小儿排泄同等量的溶质需水比成人多E、小儿容易发生代谢物潴留和高渗性脱水【参考答案】B
63、1岁男孩,发热、咳嗽、咳痰5天查体呼吸38次/分,双肺闻及中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影,最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、腺病毒肺炎C、支原体肺炎D、毛细支气管炎E、支气管肺炎【参考答案】E
64、急淋白血病总治疗时间一般为A、2年B、2年半〜3年半C、3年半〜4年D、4年半〜5年E、5年半〜6年【参考答案】B
65、测量体温通常有三种方法腋下、口腔、肛门内测温法肛门内正常温度为A、
35.5-
36.5°C B、36〜37C C、37°C D、
37.5°C E、
36.5-
37.5°C【参考答案】E
66、患儿,男,3个月混合喂养,腹泻2个月,大便5〜6次/天,稀或糊状大便,无脓血,食欲好,面部有湿疹,体重6kg最可能的诊断是A、生理性腹泻B、迁延性腹泻C、慢性腹泻D、菌痢E、肠道菌群失调【参考答案】A
67、与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符合的是A、血红蛋白测定与红细胞计数均下降B、贫血呈小细胞低色素性C、骨髓细胞外铁染色阳性D、网织红细胞计数正常或减少E、白细胞及血小板计数正常【参考答案】C
68、已被认可的重症肌无力的治疗不包括下列哪一项A、毗呢斯的明B、皮质类固醇C、胸腺切除D、大剂量丙种球蛋白E、丙戊酸钠【参考答案】:E
69、腹泻患儿,体格检查发现口唇明显干燥,皮肤花斑、弹性差,四肢冷,血压45/23mmHg6/
3.IkPa,判断其脱水程度为A、正常B、轻度C、中度D、重度E、极重度【参考答案】D
70、以下哪项符合急性风湿热的次要表现A、心脏炎B、皮下结节C、抗链0500U D、发热E、舞蹈病【参考答案】D
71、小儿生长发育的两个高峰规是A、新生儿期和婴儿期B、婴儿期和学龄斯C、婴儿期和青春期D、生后头半年和青春期E、生后头半年和学龄期【参考答案】:A
72、血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别A、支原体肺炎与细菌性肺炎B、病毒性肺炎与细菌性肺炎C、肺结核与细菌性肺炎D、沙眼衣原体肺炎与病毒性肺炎E、病毒性肺炎与原虫性肺炎【参考答案】B
73、下列哪种情况一般不考虑消化性溃疡A、不明原因胃肠道出血B、不明原因大便潜血阳性C、腹痛伴水样便D、应用肾上腺皮质激素时消化道出血E、间歇性上腹痛,伴胃溃疡家族史【参考答案】C
74、小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是A、S-T段降低,T波平坦或倒置,出现U波B、T波高尖,呈帐篷状C、Q-T间期延长D、PLR间期缩短E、S-T段上升【参考答案】A
75、化脓性脑膜炎常见的致病菌为A、大肠杆菌和B组溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌C、肺炎链球茵和流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌和沙门菌E、B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌【参考答案】C
76、哪项结果不符合DIC A、3P试验阳性B、血小板计数100X10[YZ72_9/L C、血涂片见异型或破碎RBC2%D、D-2聚体阳性E、活化部分凝血活酶时间APTT延长3s【参考答案】E
77、小儿原发性肺结核的特点A、病变多在肺尖B、支气管淋巴结不受侵犯C、结核空洞常见D、易引起血行播散E、病变较局限【参考答案】D
78、营养性缺铁性贫血发病的高峰年龄是A、3〜6个月B、6〜9个月C、6个月〜1岁D、6个月〜2岁E、6个月〜3岁【参考答案】D
79、确诊化脓性脑膜炎的依据是A、颈部强直B、全身性惊厥C、婴儿前卤隆起D、头部CT检查E、脑脊液中找到致病菌【参考答案】E
80、女婴,腹泻1天,粪便呈蛋花汤样,共6次,伴频繁呕吐,近6h内排尿一次,量少查体面色苍白,精神萎靡,口干,眼眶、前卤凹陷,皮肤花斑,弹性差,四肢凉,脉搏细数血钠132mniol/L,血钾
4.Onmiol/L,血pH
7.30,AB16mmol/L,BE
4.4mmol/L以下哪项治疗是错的A、选择静脉补液B、因静脉补液中含碱性液体,因此无需额外给予碱C、呕吐好转后,鼓励进食进水D、因血钾正常,不必补钾E、脱水纠正后,仍需补充继续丢失量和生理需要量【参考答案】D
81、患儿,男,12岁,因全身浮肿、肉眼血尿10天入院入院前3周曾患猩红热尿常规蛋白+++,红细胞满视野,血沉45mm/h,C335mg/dlo入院后给青霉素、无盐饮食,2周后浮肿消退,但尿蛋白++〜+++,红细胞20〜30/HP,血胆固醇
10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,补体C350mg/dl50-100mg/dlo最可能的诊断是A、急进性肾炎B、肾炎性肾病C、普通型急性肾炎D、狼疮性肾炎E、具肾病表现的急性肾炎【参考答案】E
82、营养性缺铁性贫血主要发生在A、2〜3个月B、1〜3岁C、3〜5岁D、6个月〜2岁E、2〜5岁【参考答案】D
83、急性坏死性肠炎的患儿,起病后即应禁食,直到何时开始进流A、腹痛、呕吐、腹泻停止B、中毒症状明显改善C、中毒性休克已纠正D、腹痛减轻、粪便隐血阴性E、肉眼血便消失、腹胀基本好转、腹痛减轻【参考答案】D
84、有关新生儿硬肿症复温方法正确的是A、使体温在36h内恢复正常B、逐渐复温,希望12〜24h内,使体温恢复正常C、使体温在12h内恢复正常D、使其体温于4h内恢复正常E、使体温在48h内恢复正常【参考答案】B
85、急性肾小球肾炎诊断标准下列哪项不正确A、1〜3周前链球菌感染史B、尿检查有蛋白、红细胞和管型C、高血压是必备条件D、ASO滴度升高E、血清补体C3降低【参考答案】C
86、鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为A、高热持续不退B、中毒症状不断加重C、呼吸困难突然加重D、听诊两侧呼吸音消失E、一侧胸壁叩诊呈浊音【参考答案】E
87、中毒性菌痢最显著的病变是A、肠道壁严重损害B、中毒性心肌炎C、脑及脑干水肿D、呼吸功能障碍E、肾上腺皮质出血【参考答案】C
88、4岁男孩,劳累后气促,多次患肺炎查体胸骨左上方闻及连续性杂音,血压
12.8/
5.3kPa,闻及股动脉枪击声诊断应考虑为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症【参考答案】C
89、下列哪项不是流行性腮腺炎的临床特点A、耳垂下腮腺部位出现肿胀B、两侧不对称,常一侧先肿大C、颌下腺肿大D、舌下腺也受累及E、腮腺肿胀越严重的病人越易发生并发症【参考答案】:E
90、男孩,8岁,周身明显浮肿,轻度尿少1周,尿色正常,血压不高,下肢有凹陷性指压痕,尿蛋白(++++),RBC3个/HP,此患儿最有效的治疗是A、大量利尿剂B、使用肾上腺皮质激素C、使用大量抗生素【参考答案】D
7、重症肌无力最常见类型A、眼肌型B、全身型C、遗传型D、少年型E、新生儿一过性【参考答案】A
8、男,3岁,家在贫困山区,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,患儿常用手搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿,患儿可能是A、膀胱结石B、膀胱憩室C、膀胱炎D、后尿道瓣膜E、前尿道瓣膜【参考答案】A
9、男婴,4个月不会独坐,逗引不笑,经常便秘,少哭,皮肤粗糙,鼻梁低平,表情呆滞,哭声嘶哑初步诊断为甲状腺功能减低症下列哪项检查不合适A、血清T
3、T4B、甲状腺1131吸收率测定C、腕部摄片了解骨龄D、膝部摄片了解骨龄E、血清TSH D、控制钠盐的食入E、使用环磷酰胺【参考答案】:B
91、重症肺炎与轻症肺炎的区别在于A、体温的高低B、是否累及循环、神经等系统C、咳嗽的程度D、肺部罗音的多少E、X线表现【参考答案】B
92、11个月男孩,因发热5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不会活动半天入院体查体温
38.2°C,神清,咽充血,心肺未见异常,右下肢肌力II级,腱反射消失若为脊髓灰质炎.下列哪项说法不妥A、脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关B、病后1〜2个月内肌力恢复最快C、2〜3个月无进步者不经治疗往往发牛肌肉萎缩D、1-2年仍不恢复者为后遗症E、发现肢体畸形可手术纠正【参考答案】:E
93、心肺复苏时体外按压心脏的正确部位A、胸骨左缘心尖部B、胸骨中部C、胸骨两侧,锁骨中线第4〜5肋间D、胸骨中下1/3交界处E、剑突下【参考答案】D
94、鉴别格林一巴利综合征和脊髓灰质炎,最重要的体征为A、肌张力减低B、肌肉萎缩C、腱反射消失D、病理征阴性E、感觉异常【参考答案】E
95、结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于A、原发型肺结核B、维生素D缺乏症C、肺炎支原体肺炎D、维生素A缺乏症E、红斑狼疮【参考答案】A
96、肾病综合征最基本的病理生理改变是A、水肿B、大量蛋白尿C、血尿D、低白蛋白血症E、高脂血症【参考答案】:B
97、女孩,4岁,发热4天,病初体温不高,伴流涕,次日咳嗽,胃纳差,后持续高热,咳嗽加剧,声音嘶哑,球结膜充血,耳后、颈部出现斑丘疹,部分融合,疹间皮肤正常从未接受过任何预防接种2周前用过青霉素最可能的诊断是A、猩红热B、药物疹C、尊麻疹D、风疹E、以上均不是【参考答案】E
98、接种乙型脑炎减毒活疫苗正确的是A、初种1岁开始B、5岁后复种C、如无流行则不需加强D、规则接种后免疫力持续5〜10年E、免疫力降低的人群需每年接种【参考答案】:A
99、11个月婴儿,母乳喂养,不规则添加辅食因进行性面色苍白3个月,发热、咳嗽、气促2天入院查体呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150次/分,双肺可闻中小水泡音肝肋下
3.0cm,脾肋下未触及查WBC15X10T9/L,Hb60g/L,RBC
2.6X10T12/L,PIJT160X10广9/L;红细胞大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板和白细胞数正常范围下列哪项为正确的输血治疗方法A、按每次15ml/kg,慢速B、按每次10ml/kg,快速C、按每次10ml/kg,慢速D、按每次5ml/kg,慢速E、按每次5ml/kg,快速【参考答案】D
100、营养不良儿童腹泻合并脱水,静脉补充累积损失量选用下列哪种液体最合适A、生理盐水B、432液C、231液D、41液E、10%葡萄糖溶液【参考答案】B
101、患儿
1.5岁,流涕,轻咳1天,今早突然抽搐1次,持续2〜3分钟,当时体温
39.8°C,抽后状态良好,不吐,颈软,最可能的诊断是A、中枢神经系统感染B、败血症C、癫痫D、高热惊厥E、中毒性脑病【参考答案】D
102、营养性缺铁性贫血,血化验特点是A、红细胞及血红蛋白降低,以血红蛋白降低尤甚B、红细胞、白细胞、血小板均降低C、红细胞降低且红细胞平均容积增高D、红细胞数、网织红细胞百分数均降低E、以上均不正确【参考答案】A
103、有关盐皮质激素的作用,当醛固酮增加时,将不会出现A、高血钠B、低血钾C、高血压D、肌无力E、酸中毒【参考答案】E
104、男孩,7岁浮肿、血尿、少尿6天,头痛、恶心、呕吐3天急诊时突然发生惊厥,随即昏迷BP21/
12.5kPa160/94mmHgo除给予镇静剂外,处理应首选A、脱水剂静推B、硝普钠静滴C、硫酸镁静滴D、利血平肌注E、血液透析【参考答案】:B
105、女孩,2岁瑞氏综合征,且有明显颅内压增高下列处理哪项不妥当A、20%甘露醇静脉注射,可同时应用地塞米松B、给予10%〜15%的葡萄糖静脉滴注C、保持呼吸道通畅D、维持正常血压E、(3mg〜5mg)/kg苯巴比妥肌注【参考答案】E
106、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是A、癫痫B、硬脑膜下积液C、脑室管膜炎D、脑积水E、失明【参考答案】B
107、有关支气管肺炎与婴幼儿活动性肺结核,下列哪项最有鉴别意义A、发热的高低B、咳嗽的程度C、有无气促D、肺部啰音E、发为【参考答案】D
108、1岁小儿,反复呼吸道感染,曾患肺炎2次3d前开始发热,咳嗽,气促,哭闹不安查体呼吸62次/min,心率190次/min口唇发蛇,心音低钝,胸骨左缘
3、4肋间闻及III级收缩期杂音,并可触及震颤,肺动脉第二心音亢进双肺中小水泡音肝肋下3cm,诊断最可能为A、房间隔缺损合并心衰B、室间隔缺损合并心衰C、动脉导管未闭合并肺炎心衰D、室间隔缺损合并肺炎心衰E、房间隔缺损合并肺炎【参考答案】D
109、支气管炎与支气管肺炎的主要区别点A、气促B、发热C、咳嗽D、肺部干湿性罗音的部位、性质多变E、血常规【参考答案】D
110、心导管检查肺动脉血氧含量比右心室高,压力也高于右心室提示A、肺动脉狭窄B、法洛四联症C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、室间隔缺损【参考答案】C
111、女,10个月,腹泻3天,精神萎摩,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,测得HC0[z3-12mmol/L,血钠136mmo/L,第一天输液应选用下列哪种混合液(按生理盐水5%或10%葡萄糖
1.4%碳酸氢钠配置)A、331液B、2:3:1液C、432液D、221液E、261液【参考答案】B
112、正常小儿体重波动范围是A、±10%B、±15%C、±20%D、±25%E、±30%【参考答案】:A
113、一顺产的足月儿,出生体重
3.1kg因母亲健康因素而予人工喂养生后12d体重3kg计算其每天摄入热量为
334.72kJ/kg80kcaL/kg请告诉其母正常情况下每天摄入的热量应该为A、
167.36kJ/kg40〜60kcal/kg B、251kJ/kg60〜80kcal/kg C、
334.7kJ/kg80-100kcal/kg D、
418.4kJ/kg100〜120kcal/kg E、502kJ/kg120〜150kcaL/kg【参考答案】D
114、遗传性球形红细胞增多症起病年龄多为A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、儿童期E、青少年期【参考答案】A
115、对于风湿性心脏炎的治疗,首选药物为A、阿司匹林B、青霉素C、消炎痛D、肾上腺皮质激素E、布洛芬【参考答案】D
116、哪种儿科肾脏病不常引起高血压A、肾结核B、肾囊肿C、糖尿病性肾小球硬化D、慢性肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎【参考答案】:C
117、结核性脑膜炎鞘内注射用药最主要适应证是A、结脑并发脑水肿及脑疝者B、早期结脑,颅内压增高C、结脑晚期,伴椎管阻塞者D、结脑并发脑积水者E、经一般抗结核治疗无效的结脑【参考答案】C
118、不能通过胎盘,生后发育最快的免疫球蛋白是A、IgG B、IgA C、IgM D、IgD E、IgE【参考答案】C
119、秋季小儿腹泻最常见的病原体是A、腺病毒B、柯萨奇病毒C、轮状病毒D、致病性大肠杆菌E、金黄色葡萄球菌【参考答案】C
120、风湿热活动期为控制链球菌感染一般应用青霉素多少天为宜A、3天B、5天C、7天D、10天E、17天【参考答案】:D【参考答案】B
10、高心排出量性心力衰竭不包括哪种疾病所致的心力衰竭A、甲亢B、严重贫血C、动静脉痿D、大型动脉导管未闭E、扩张型心肌病【参考答案】E
11、人乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿发病率低的原因是人乳中A、含维生素D多B、含钙多C、钙磷比例适宜D、含磷多E、含乳白蛋白多【参考答案】C
12、关于呼吸机治疗的目的下列哪项不正确A、改善肺顺应性B、减少肺内分流C、增加功能残气量D、改善肺弥散功能E、增加吸入氧浓度【参考答案】E
13、对于风湿热的预后以下哪种说法不正确
121、急性风湿热选用药物治疗时哪项是不恰当的A、舞蹈病患者选用泼尼松B、有心脏炎时选用肾上腺皮质激素C、泼尼松总疗程12周D、以关节炎为主要表现时,可采用水杨酸制剂E、水杨酸制剂常选肠溶阿司匹林【参考答案】A
122、新生儿ABO血型不合溶血症的病因是A、同族免疫性溶血B、异常Hb C、RBC酶的缺陷D、RBC膜的缺陷E、异族免疫性溶血【参考答案】A
123、关于风湿热的叙述哪项是不正确的A、A组乙型溶血性链球菌感染有关B、自身免疫性疾病C、3岁以下小儿少患本病D、很少反复发作E、一般表现有发热、疲倦、多汗等【参考答案】D
124、营养不良患儿水肿的原因是由于A、心力衰竭B、低蛋白血症C、肾功能衰竭D、低钠性水肿E、维生素B1缺乏【参考答案】B
125、婴幼儿时期做腰穿的位置是A、第1〜2腰椎间隙B、第2〜3腰椎间隙C、第3〜4腰椎间隙D、第4〜5腰椎间隙E、以上均不对【参考答案】D
126、小儿时期白血病中最常见的类型是A、原粒细胞白血病未分化型B、原粒细胞白血病部分分化型C、早幼粒细胞白血病D、急性单核细胞性白血病E、急性淋巴细胞白血病【参考答案】E
127、一足月儿娩出过程不顺利,生后linin、5min及lOmin分别为
2、
3、6分,生后8h小儿肌张力高,有吸吮、咂嘴等运动自动症,四肢做游泳、踏车样运动最可能的诊断是A、母分娩时所用止痛剂引起的戒断症状B、低血糖C、缺氧缺血性脑病D、大脑中动脉闭塞E、蛛网膜下腔出血【参考答案】C
128、关于过敏性紫瘢的皮肤变化,下列哪项是错误的A、皮肤紫瘢多见于四肢及臀部B、对称分布、分批出现C、可融合成大疱伴出血性坏死D、可伴有尊麻疹E、无血管神经性水肿【参考答案】E
129、幼儿3岁,身高90cm,体重14kg,牙20颗,可考虑A、肥胖B、在正常范围内C、身材高大D、体重、身高略低E、营养不良【参考答案】B
130、继发孔型房间隔缺损的体征不包括A、心前区可有抬举感B、心前区常可扪及震颤C、肺动脉第二心音固定分裂D、胸骨左缘第二肋间喷射性收缩期杂音E、分流量大时在胸骨左下第4〜5肋间可闻及舒张期杂音【参考答案】B
二、多选题(共30题,每题2分)
1、急性肾炎合并急性肾功能不全时有以下表现A、严重少尿或尿闭B、氨质血症C、高钾血症D、代谢性酸中毒E、以上都不是【参考答案】ABCD
2、男,8个月,超声心动图诊断为法洛四联症,吃奶后突然出现阵发性呼吸困难、青紫加重、意识消失以下哪些处理方法是正确的A、吸氧B、镇静C、强心D、纠正酸中毒E、给予新福林【参考答案】:ABDE
3、糖尿病经治疗后,理想的控制标准为A、餐后2h血糖
11.2mmol/L B、尿糖在(++)以下C、糖化Hb9%D、血胆固醇及三酰甘油正常E、以上都不是【参考答案】ABCD
4、病毒性脑膜炎脑脊液变化为A、WBC数轻度升高B、糖含量轻度降低C、蛋白含量正常或轻度增高D、氯化物降低E、以上都不是【参考答案】AC
5、学龄儿童反复上感,可能与哪些因素有关A、慢性扁桃体炎B、慢性鼻窦炎C、肺先天畸形D、腺样体肥大E、慢性鼻炎【参考答案】ABDE
6、下列属筛查测验的是A、丹佛发育筛查法B、Gesell发育量表C、Standford-Binet智能量表D、韦氏智能量表E、图片词汇测试【参考答案】:AE
7、青春期的特点有A、生殖系统迅速发育B、体格生长也突然加快C、出现了第二性征D、情绪很不稳定E、内分泌改变明显【参考答案】ABCDE
8、急性风湿性心内膜炎主要侵犯的瓣膜有A、主动脉瓣B、肺动脉瓣C、二尖瓣D、三尖瓣E、静脉瓣【参考答案】AC
9、注意力缺陷多动症临床表现有A、注意力缺陷B、好跑动C、情绪不稳D、喂养困难E、睡眠差【参考答案】ABC
10、新生儿败血症常见的临床表现为A、精神食欲差B、出现黄疸或黄疸加重C、发热或体温不升D、肝脾大E、以上都不是【参考答案】ABCD
11、中毒型菌痢常有哪些临床表现A、中毒性休克B、高热及惊厥C、呼吸衰竭D、颈强、克氏征阳性E、以上都不是【参考答案】ABC
12、以下关于遗尿症的描述哪些是正确的A、自幼一直有尿床者称原始性遗尿B、2〜
2.5岁幼儿白天不能控制排尿为遗尿症C、5岁幼儿白天不能控制排尿为遗尿症D、幼儿15个月左右可开始训练自主控制排尿E、2〜3岁已能控制排尿,至4〜5岁以后又出现夜间遗尿称继发性遗尿症【参考答案】ACDE
13、下列表现中哪些不属于基础代谢率增高的表现A、脾气急躁,腱反射亢进B、心率增快,脉压差减小C、怕热多汗D、食欲减退E、体重下降【参考答案】BD
14、引起维生素K缺乏的原因有A、肝脏储存量低B、摄入少纯母乳喂养的婴儿多见C、合成少新生儿出生时肠道尚无细菌,或使用广谱抗生素抑制肠道正常菌群D、吸收少有先天性肝胆疾病、慢性腹泻E、感染消耗过多的维生素K【参考答案】ABCD
15、下列哪几项对诊断川畸病有意义A、发热呈稽留热或弛张热B、游走性关节疼痛C、手、足皮肤广泛性硬性水肿,伴红掌心、足底红斑D、热退时,指趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮E、红眼、唇干裂、草莓舌【参考答案】ACDE
16、金黄色葡萄球菌肺炎病理改变为A、肺部广泛出血、坏死B、肺泡间质炎症C、多发性小脓肿D、支气管阻塞E、以上都不是【参考答案】AC
17、新生儿水、电解质特点有A、体液总量占体重的78%B、钾偏低C、氯偏高D、乳酸偏高E、血钠、钙偏低【参考答案】ACDE
18、引起吸气性呼吸困难的原因包括哪些A、先天性喉软骨软化B、喉异物C、小下颌畸形D、急性喉炎E、气管异物【参考答案】ABCDE
19、新生儿淋病性眼炎的治疗方法A、眼部盐水冲洗局部用1%红霉素C、局部用
0.3%庆大霉素D、全身用头抱曲松E、母子同时治疗【参考答案】ABCDE
20、哪些属肺炎的并发症A、脓胸B、肺大疱C、脓气胸D、化脓性心包炎E、以上都不是【参考答案】ABCD
21、防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项不合理A、利尿剂B、应用甘露醇C、高压氧舱治疗D、降低颅脑温度或冬眠疗法E、增强呼吸或给予呼吸兴奋剂【参考答案】ABCD
22、营养性巨幼细胞性贫血的特点包括A、多见于婴幼儿B、面色苍黄、疲乏无力C、食欲不振、腹泻、舌炎D、异食癖E、随营养不良同时发生【参考答案】ABC
23、诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查A、伴发心包炎者预后良好B、首次发作累及心脏者,预后较差C、舞蹈病的预后一般良好D、并发心功能不全者预后不良E、反复发作累及心脏者预后不良【参考答案】A
14、女,7天,生产史无异常,母乳喂养近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深体检高热,面色发灰,脐部有脓性分泌物血清总胆红素221nmol/L13mg/dl,直接胆红素171nmol/Llmg/dl,血培养阳性引起黄疸的原因是A、母乳性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿ABO溶血病E、新生儿Rh溶血病【参考答案】C
15、以下哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症A、尿液渗透压200mmol/L B、尿比重W
1.005C、血钠>135imnol/L D、血渗透压290mmol/L E、禁水试验中,持续排出低渗尿【参考答案】D
16、人工呼吸机的调节,哪项是错误的A、头颅CT B、脑脊液常规C、血气分析D、头颅B超E、磁共振成像【参考答案】ADE
24、小儿疾病时的病理及病理生理改变有以下特点,如A、肺炎链球菌引起的肺炎在小儿为支气管肺炎的病理改变B、发生维生素D缺乏时主要表现为骨软化症C、小儿结核病以原发综合征的改变为主D、年长儿的肺炎链球菌引起的肺炎以大叶性肺炎为主E、小儿腹泻时易出现脱水及电解质紊乱【参考答案】ACDE
25、用异烟胱鞘注治疗结核性脑膜炎恰当的是A、异烟月井每次剂量25mg«3岁)或50mg(>3岁)B、同用地塞米松2mg C、每日1次,以后按病情改为每周1〜3次D、10〜20次为1疗程E、以上都不是【参考答案】ABCD
26、营养不良的免疫功能变化包括哪些A、非特异性免疫功能下降B、特异性免疫功能下降C、补体功能增加D、IgG亚类缺陷E、T淋巴细胞减少【参考答案】ABDE
27、预防水痘的措施是A、隔离病人至皮疹全部结痂B、隔离病人自发病起不少于2周C、并发肺炎者隔离至出疹后10天D、水痘减毒活疫苗接种E、接触后3天内肌注丙种球蛋白【参考答案】ABDE
28、急性肾小球肾炎严重循环充血A、常发生在起病1周内B、由于水、钠、潴留、血浆容量增加所致C、肺水肿D、心脏扩大、奔马律E、肝大水肿【参考答案】ABCDE
29、口服补液适用于A、呕吐不严重B、无心肾功能不全者C、腹胀明显的腹泻患儿D、腹泻并重度脱水E、有轻、中度脱水、无酸中毒【参考答案】ABE
30、结核性脑膜炎治愈的标准是A、临床症状消失B、脑脊液正常C、疗程结束后2年无复发D、血沉正常,0T转阴E、以上都不是【参考答案】ABC A、肺顺应性减小时,应提高压力峰值B、RDS时可将吸呼比值改成
1.21甚至反比C、哮喘持续状态时可适当延长呼气时间D、呼吸频率是调整每分通气量的重要参数E、肺出血时应将吸气压力减小【参考答案】E
17、关于蛋白同化激素治疗身材矮小的原则下列哪项是错误的A、任何年龄都可应用B、定期测量身高,观察疗效C、切忌药量过大,间隔过短和连续用药D、开始治疗时骨龄延迟至少3岁以上E、定期监测骨龄,避免骨龄过快增长【参考答案】A
18、3岁小儿的身长按公式推算应是A、91cm B、95cm C、100cm D、105cm E、110cm【参考答案】A
19、营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是A、血浆蛋白B、血浆转铁蛋白C、血浆甲状腺素结合前白蛋白D、血浆视黄醇结合蛋白E、血浆类胰岛素生长因子I【参考答案】E
20、1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性,表示A、近2〜3周内感染结核B、体内已有免疫力不会再感染结核C、体内有活动结核D、对结核无免疫力,需立即接种卡介苗E、受过结核感染,不一定有活动结核【参考答案】C
21、脊髓灰质炎瘫痪期的主要特点为A、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热B、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热C、对称性痉挛性瘫痪,感觉障碍,高热D、不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热E、上升性对称性瘫痪,感觉存在,不发热【参考答案】D
22、做结核菌素试验,注射后多长时间看结果A、20分钟B、24小时C、24〜48小时D、48〜72小时E、1周【参考答案】D
23、以下哪一项不是早产儿的特点A、易发生呼吸暂停B、可发生晚期代谢性酸中毒C、原始反射已完全具备D、易发生低钙血症E、易出现低体温【参考答案】C
24、全程肉眼血尿提示血尿源自A、膀胱颈部B、后尿道C、尿道D、肾小球E、膀胱三角区【参考答案】D
25、治疗支原体肺炎首选抗生素为A、青霉素B、阿莫西林C、红霉素D、头胞菌素E、丁胺卡那霉素
26、怀疑肠套叠者,根据以下哪一项检查征象可作出诊断A、腹部B超显示肠管明显充气B、腹部B超显示套叠部位显示同心圆或靶环型图像C、腹部B超显示胃幽门有一环形低回声区D、腹部B超显示淋巴结肿大E、腹部B超显示肠管僵硬【参考答案】B
27、男婴,1岁2个月前以多汗、夜惊来就诊体检前卤2cmX2cm,方颅,出牙3个,有肋串珠血钙2mmol/L(8mg/dl),钙、磷乘积28每2周注射维生素D330万U,共3次,并口服钙剂用药后夜寐安静.出汗减少,出牙已7个继之该采用哪项治疗较妥A、继用钙剂B、停用维生素D及钙剂C、再给维生素D1〜2次,并口服钙D、口服维生素D400U及钙剂E、口服维生素D800U及补钙【参考答案】:D
28、小儿腹泻脱水代谢性酸中毒,以下哪项治疗不恰当A、轻症者不需要另给碱性液B、碳酸氢钠为首选药物C、重度酸中毒未能检测血气,给
1.4%碳酸氢钠5ml/kg D、碱需要量按公式计算E、先补1/2量。