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《内科》主治医师考试预热阶段月底检测卷
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、下述哪项不符合汉坦病毒的特性A、汉坦病毒属B、布尼亚病毒科C、为单股DNA病毒D、圆形或卵圆形E、病毒直径平均80〜115mm【参考答案】C
2、尿毒症病人特征性的症状是A、贫血B、便血、呕血C、心悸、乏力D、恶心、呕吐E、氨臭【参考答案】E
3、在进行异体HSCT时,应遵循的原则是A、应首选HLA相合的有血缘供体B、应首选HLA相合的年轻男性C、应首选HLA部分相合的无血缘供体D、应首选HLA相合的无血缘供体E、应首选HLA部分相合的同胞【参考答案】A E、肾动脉造影【参考答案】B
30、下列疾病与治疗的组合,哪一组是不确切的?A、恶性淋巴瘤CHOP方案治疗B、再生障碍性贫血一雄性激素C、特发性血小板减少性紫瘢一肾上腺皮质激素D、急性粒细胞白血病一马法兰E、遗传性球型红细胞增多症一脾切除【参考答案】D
31、男性,42岁因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救手术后12h逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征A.RDSO下列检查项目哪项没有意义A、X线胸部摄片B、动脉血气分析C、肺顺应性检测D、肺动脉楔嵌压检测E、峰流率PEFR检测【参考答案】:E
32、在闭合性气胸时,通常不出现下列哪个临床症状A、突然发生B、呼吸困难和发劣C、患区叩诊音亢进D、患区呼吸音减弱E、纵隔向患侧移位【参考答案】E
33、调节肾的血流动力学和水盐代谢的激素是A、非血管活性激素B、糖皮质激素C、抗利尿激素D、类固醇激素E、血管活性激素【参考答案】E
34、患者,女,45岁反复上腹部疼痛10年,伴反酸暧气,最具诊断意义的检查项目是A、消化道钥餐B、腹部B超C、胃镜检查D、大便隐血试验E、胃液分析【参考答案】C
35、38岁确诊肝硬化2年,近因贫血及牙龈出血就诊体检慢性肝病面容,前胸有蜘蛛痣,脾肋下5cm化验Hb80g/L,WBC
2.4X109/L,血小板53X109/L,IgG22g/L,IgA15g/L,IgMl.Og/L,骨髓涂片浆细胞占
0.1010%,为成熟型最合适的诊断是A、肝硬化合并多发性骨髓瘤B、肝硬化转变为骨髓瘤C、肝硬化伴反应性浆细胞增多症D、意义未定单克隆丙种球蛋白血症MGUs E、骨髓病性贫血【参考答案】C
36、男性,70岁重度吸烟史40余年,近10余年来气急进行性加莺胸部X线检杏符合肺气肿关于此诊断的X线征象下列哪条是不可靠的A、肋间隙增宽B、膈肌位置降低C、膈穹窿变平坦D、胸骨后间隙增大E、肺大泡【参考答案】A
37、急性肾炎的改变中,临床过程中最后恢复正常的多数是A、高血压B、水肿C、尿红细胞D、尿中管型E、尿蛋白【参考答案】C
38、关于FVmc及FIX剂量叙述正确的是A、按每毫升新鲜血浆含FVHI或FIX1I U计算,每输入1ml/kg血浆,可提高患者FV1UC或FIX水平15%B、按每毫升新鲜血浆含FVIII或FIX1I U计算,每输入1ml/kg血浆,可提高患者FVIIIC或FIX水平50%C、按每毫升新鲜血浆含FVIH或FIX1I U计算,每输入1ml/kg血浆,可提高患者FWC或FIX水平40%D、按每毫升新鲜血浆含FVIII或FIX1IU计算,每输入1ml/kg血浆,可提高患者FVfflC或FIX水平20%E、按每毫升新鲜血浆含FVID或FIX1I U计算,每输入lml/kg血浆,可提高患者FVU1C或FIX水平30%【参考答案】D
39、冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是A、脑栓塞B、血脂异常C、年龄D、吸烟E、血压【参考答案】:A
40、钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑A、抗生素剂量不足B、变态反应C、赫氏反应D、溶血反应E、中毒反应【参考答案】C
41、下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血危象D、缺铁性贫血E、骨髓纤维化【参考答案】D
42、治疗原发性肺动脉高压常用的血管舒张剂是A、硝苯地平B、心得安C、硝酸甘油D、节胺喳琳E、硝普钠【参考答案】A
43、对进行性多灶性白质脑病确诊依赖A、脑活检病理检查B、典型的临床表现C、CT或MRI D、EEG E、血清学JVC抗体水平增高【参考答案】A
44、排菌的肺结核患者的痰液是A、传播的途径B、传染的方式C、主要的传染源D、以上都不是E、感染的途径【参考答案】A
45、再生障碍性贫血可输血的指征是,血红蛋白低于A、65g/L B、55g/L C、60g/L D、40g/L E、50g/L【参考答案】C
46、HIV主要感染下列哪种细胞A、CD4+T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、单核细胞D、神经胶质细胞E、NK细胞【参考答案】A
47、硫脉类药物作用机制为A、破坏体内已合成的甲状腺素B、抑制TSH分泌C、抑制交感神经的兴奋性D、使无机碘氧化成活性碘E、抑制无机碘氧化成活性碘【参考答案】E
48、人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限为一种常见的临床症状的疾病是A、感染B、肺炎C、贫血D、休克E、脑炎【参考答案】C
49、恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是A、全血细胞减少B、发热C、骨髓中吞噬型组织细胞增多D、骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多E、骨髓中可找到多核巨组织细胞【参考答案】E
50、男性,56岁,发作性心前区压迫性疼痛1年余,均于活动中发生近几个月来每天发作3〜4次,活动受限,休息时也有发作,持续20分钟缓解最可能的诊断是A、初发劳力性心绞痛B、变异性心绞痛C、稳定劳力性心绞痛D、不稳定心绞痛E、心脏神经官能症【参考答案】D
51、哪项不是舒张性心力衰竭特点A、心肌肥厚B、左室射血分数降低C、左室舒张期充盈降低D、超声心动图E峰A峰E、心腔大小正常【参考答案】B
52、国人原发性甲状旁腺功能亢进症,主要就诊原因为A、高钙血症表现B、肾结石形成C、多尿、夜尿、口渴D、骨痛E、顽固性消化性溃疡【参考答案】D
53、血清抗主动脉抗体阳性达
91.5%的血管炎病是A、变应性肉芽肿血管炎B、风湿性多肌痛C、巨细胞动脉炎D、结节性多动脉炎E、大动脉炎【参考答案】E
54、下列哪项不符合医院获得性肺炎定义A、医院特殊环境下病原菌引起的下呼吸道感染B、感染在病人入院时不存在C、感染发生不在病原菌潜优期内D、感染发生在住院48小时后E、感染发生在住院24小时后【参考答案】E
55、导致呼气性呼吸困难的疾病是A、喉痉挛B、胸腔积液C、支气管哮喘D、气管异物E、白喉【参考答案】:C
56、女,61岁,多饮多食多尿8年,发现尿蛋白5年,近1个月出现活动时呼吸困难,心悸,验血结果为钠137mmol/L,钾
5.9mmol/L,氯109mmol/L,肌212u mol/L,尿素氮
12.3mmol/L,尿检为pH
5.
5.SGI.010,RBC6/u1,WBC18/ul下列哪项诊断不正确A、糖尿病肾病B、慢性肾功能不全肾衰竭期C、高钾性代谢性酸中毒D、IV型肾小管酸中毒E、泌尿系感染【参考答案】B
57、诊断动脉粥样硬化最直接方法是A、X线B、多普勒超声C、放射性核素D、CT检查E、血管造影【参考答案】:E
58、斯氏并殖吸虫所致的皮下包块病理学检查可见A、嗜酸性肉芽肿B、虫卵C、尾蝴D、夏科-雷登晶体E、成虫【参考答案】A
59、金刚烷胺治疗帕金森病,日最大剂量不宜超过A、150mg B、200mg C^300mg D、lOOmg E、50mg【参考答案】C
60、有关生长激素作用的叙述,错误的是A、加速蛋白质的合成B、促进脂肪的合成C、生理水平可加强葡萄糖的利用
4、下列最不适合长期治疗甲减的药物是A、L-甲状腺素B、T4C、干甲状腺片D、L-甲状腺素+维生素B12E、T3【参考答案】C
5、遗传性1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切A、小叶中央型肺气肿B、全小叶型肺气肿C、混合型肺气肿D、间质性肺气肿E、肺大泡【参考答案】B
6、预防房颤患者发生体循环栓塞,应首选下列哪种药物A、阿斯匹林B、华法林C、嚷氯比定D、低分子肝素E、普通肝素【参考答案】B
7、Graves病时,血清激素水平变化中哪一组是正确的?A、Tr3f、T4f、TSH ID、过量时可抑制葡萄糖的利用E、促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖【参考答案】:B
61、以下哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系A、外周血管阻力增加B、血液粘度增加C、相对性主动脉瓣狭窄D、主动脉顺应性降低E、动脉血容量增加【参考答案】A
62、急进性肾衰竭综合征的主要病因为A、脓毒症B、急性尿路梗阻C、休克D、免疫损伤或血管炎E、肾毒性药物【参考答案】D
63、对于病原携带状态,下列哪项是不正确的A、可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后B、是许多传染病的重要传染源C、并非所有传染病都有病原携带者D、并非所有的病原携带者都能排出病原体E、机体有免疫反应,但不足以清除病原体【参考答案】D
64、男,54岁,无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余,化验Hbl40g/L,WBC
6.5X109/L分类正常,Pit280X109/L淋巴结活检见到R-S细胞,下列表现最不易见到的是A、腋下和腹股沟淋巴结肿大B、胸骨压痛C、带状疱疹D、皮肤瘙痒E、Pei-Ebstein热【参考答案】B
65、对于消化性溃疡的病理,以下哪种不正确A、溃疡愈合一般需要4〜8周B、溃疡的直径一般小于2cm C、溃疡呈圆形或椭圆形D、消化性溃疡多单发E、溃疡的边缘不整齐【参考答案】E
66、目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是A、感染引起B、体液免疫功能失调为主C、细胞免疫功能失调为主D、与免疫功能无关E、以上都不是【参考答案】:C
67、哪项不是帕金森综合征体征A、运动迟缓B、肌强直C、偏身感觉障碍D、震颤较轻E、对左旋多巴治疗反应差【参考答案】C
68、ANCA相关性血管炎,不包括A、药物性ANCA相关性血管炎B、Wegener肉芽肿C、尊麻疹血管炎D、变应性肉芽肿血管炎E、显微镜下多血管炎【参考答案】C
69、女性,30岁农民2周前田间劳动时右小腿皮肤划破1周前起畏寒、高热,3d来咳嗽、气急,伴右侧胸痛就诊影像学检查右侧肺炎伴液(脓)气胸推测其最可能的病原体是A、化脓性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、厌氧菌D、铜绿假单胞菌E、军团杆菌【参考答案】B
70、亚急性感染性心内膜炎,主要致病菌是A、D族链球菌B、金黄色葡萄球菌C、草绿色链球菌D、革兰阴性菌E、真菌【参考答案】C
71、脊髓压迫症最常见的病因是A、脊柱外伤B、炎症C、神经鞘膜瘤D、脊柱退行性病变E、转移瘤【参考答案】C
72、心肌梗死的疼痛症状多发生在A、清晨B、下午C、上午D、中午E、夜间【参考答案】A
73、致心律失常型右室心肌病的高危患者,首选的治疗措施是A、心脏移植B、植入埋藏式心律转复除颤器ICD C、导管射频消融治疗D、洋地黄强心治疗E、血管扩张剂及利尿剂治疗【参考答案】B
74、未闭动脉导管封堵术中,目前认为最具应用前景的是A、双伞面封堵法B、海绵栓塞法C、钮扣式补圈法D、弹簧封堵法E、开胸手术结扎法【参考答案】D
75、女,65岁,腰痛6个月,脊椎正侧位X线片见L
3、L4呈压缩性骨折,骨髓检查见浆细胞35%,有双核、三核浆细胞和火焰浆细胞,血浆蛋白电泳见8与Y之间有一M带其异常免疫球蛋白类型最可能的是A、IgG B、IgA C、IgM D、Ig E、IgE【参考答案】B
76、女性,26岁三天前行人工流产手术,近二天出现尿频、尿急、尿痛、排尿终末有血块,无腰痛,不发热尿检蛋白(±),RBC、WBC满视野处理A、停药4天后做中段尿培养B、B超C、静脉肾盂造影D、尿沉渣涂片找细菌,并口服氟哌酸治疗E、请妇产科会诊【参考答案】D
77、适用于全部AA的促造血治疗为A、生长素B、性激素C、雄激素D、孕激素E、激素【参考答案】:C
78、钩虫病的主要感染方式是A、经常食生莱B、钩蝴通过飞沫及痰传播C、蚊虫叮咬D、进食熟的虾蟹E、丝状蝴经皮肤而感染【参考答案】E
79、锥体束损害的反射改变A、深浅反射均减弱或消失B、深反射亢进,浅反射正常C、深浅反射均亢进D、深反射消失,浅反射正常E、深反射亢进,浅反射减弱或消失【参考答案】E
80、患者男性,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢浮肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20〜40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白
9.8g/dl,A/G
4.0/
2.2,最可能的临床诊断为A、急性肾炎B、慢性肾炎,急性发作C、慢性肾盂肾炎,急性发作I)、隐匿性肾炎E、狼疮性肾炎【参考答案】B
81、发作性睡病猝倒发作时描述错误的一项是A、发作后很快入睡B、呼吸急促C、发作持续数秒D、躯体肌张力突然丧失E、意识清楚【参考答案】B
82、脑缺血超早期治疗时间窗为A、1小时B、6小时C、3小时D、2小时E、5小时【参考答案】B
83、痢疾杆菌最常侵犯的部位是A、升结肠B、直肠和乙状结肠C、横结肠D、升结肠和横结肠E、小肠【参考答案】B
84、洋地黄的绝对禁忌证为A、右心衰竭B、舒张性心力衰竭C、无症状心力衰竭D、单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E、已用G受体阻滞剂者【参考答案】:D
85、下述酶学改变中与肺气肿发病有关的是A、胆碱脂酶活性正常B、腺昔酸环化酶增高C、a1抗胰蛋白酶减少D、磷酸二酯酶减少E、蛋白分懈酶减少【参考答案】C
86、下述哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误的A、是一种常见的自身免疫性疾病B、男女发病比例约为91C、关节炎是常见的临床表现之一D、血清中可出现多种自身抗体,例如抗Sm抗体、抗SSA抗体等E、可出现胸腔积液【参考答案】B
87、肥厚型心肌病人心电图出现病理性Q波是由于A、心肌间质水肿B、心肌缺血、坏死C、左室肥厚、劳损D、肥厚的室间隔除极向量增大E、心肌过度肥厚引起心肌缺血【参考答案】D
88、对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的A、胰液的碳酸氢钠含量高B、胰液的pH约为8C、每天分泌量超过1000ml D、胰液中含有羟基肽酶E、胰液的分泌以神经调节为主【参考答案】E
89、女性,22岁,发热1月余查体贫血貌,心率100次/分,胸骨左缘3〜4肋间III级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70g/L,血沉20mm/h,血培养一次未找到细菌,最可能的诊断是A、亚急性感染性心内膜炎B、风湿活动C、风湿性心脏病D、急性心肌炎E、再生障碍性贫血【参考答案】A
90、男性,41岁自幼年起反复发作咳喘,近年来症状加重并持续存在哮鸣音,动则气急血气分析呼吸空气示pH
7.30,PaC
024.7kPa35mmHg,Pa
026.OkPa45mmHg o关于本例呼吸衰竭的处理,下列哪一项提法是不妥当的A、低流量持续吸氧B、氧疗,其吸入氧气浓度Fi02%以满意纠正低氧血症为准C、缓解支气管痉挛以改善气体分布D、防止代谢性酸中毒的加剧或出现复合性酸中毒E、维持呼吸肌的代偿功能,防止通气衰竭【参考答案】A
91、关于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的A、常有全身感染症状发热、白细胞增多B、尿路刺激征C、大量蛋白尿D、有脓尿或血尿E、肾区叩击痛与压痛B、TT3f、TT4f、TSH tC、TT3I、TT4I、TSH tD、TT3f、FTT4f、TSH fE、TT3I、反
31、TSH I【参考答案】A
8、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A、室性早搏及室性心动过速B、房室传导阻滞C、房性早搏D、室上性心动过速E、心房颤动【参考答案】:A
9、关于日本血吸虫病的预防措施,下列哪项是错误的A、粪便须经无害化处理B、严禁在疫水中游泳C、对病人全面普查普治D、加强粪便与水源的管理E、消灭淡水川卷螺【参考答案】E
10、肾上腺外嗜铭细胞瘤主要位于A、颅内B、颈部C、以上都不对【参考答案】C
92、疟疾发作典型的临床表现是A、寒战一高热一大汗B、高热一大汗一寒战C、大汗一高热一寒战D、大汗一寒战一高热E、高热-寒战一大汗【参考答案】A
93、关于慢性肾小球肾炎的治疗下列哪项不正确A、避免应用肾毒性药物B、积极控制高血压C、限制食物中蛋白及磷的入量D、应用抗血小板药E、积极应用糖皮质激素及细胞毒药物【参考答案】C
94、糖尿病肾病的特点是A、与病程长短无关,只与糖尿病类型有关B、蛋白尿较轻微,而主要表现为肾功能衰竭C、尿中最先出现M蛋白及B2微球蛋白D、常发生坏死性乳头炎E、与糖尿病病程有关,可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降,早期可为间歇性蛋白尿1995【参考答案】E
95、下列哪项是甲亢患者手术治疗的适应症A、甲状腺肿大显著,有压迫症状B、胸骨后甲状腺肿C、结节性甲状腺肿伴甲亢D、以上都是E、中、重度甲亢长期服药或停药复发,或不能坚持服药者【参考答案】D
96、一氧化碳中毒时,下列哪项不正确A、老人和孩子易患B、老人应与脑血管意外相鉴别C、严重中毒血液碳氧血红蛋白的浓度可大于50%D、应立即原地抢救E、发性脑病恢复较慢【参考答案】D
97、白喉主要死亡原因A、中毒性心肌炎B、喉梗阻C、支气管肺炎D、败血症E、神经瘫痪【参考答案】A
98、消化性溃疡急性穿孔最常见的部位是A、胃体B、胃小弯C、幽门管D、十二指肠前壁E、胃角【参考答案】D
99、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年胃镜检查发现有明显胆汁反流治疗上最好选用A、法莫替丁B、吗叮林C、肾上腺皮质激素D、奥美拉嗖E、生胃酮【参考答案】B
100、常出现淋巴结坏死破溃形成痿管的疾病是A、慢性淋巴结炎B、淋巴瘤C、结节病D、淋巴结结核E、恶性肿瘤淋巴结转移【参考答案】D
101、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A、雌激素增多B、抗利尿激素增多C、雄激素增多D、肾上腺糖皮质激素减少E、醛固酮增多【参考答案】C
102、下述哪一项不是肾小球肾炎的临床特点A、白细胞管型B、均一型红细胞尿C、贫血D、大量蛋白尿E、高血压【参考答案】B
103、男性,40岁,闲败血症感染性休克后出现少尿、高钾血症、代谢性酸中毒,肾小球滤过率突然下降和尿钠含履增高,诊断为急性肾功能衰竭其中哪项是诊断急性肾衰的最主要和最可靠的指标A、尿瞄B、尿钠C、血钾和酸中毒程度D、肾脏大小E、肾小球滤过牢突然下降【参考答案】E
104、窦房结恢复时间SNRT的正常值为A、1200ms B、1800ms C、2000ms D、1400ms E、1600ms【参考答案】C
105、室间隔缺损最常见类型为A、膜部缺损B、肌部缺损C、房室通道缺损D、法洛四联症E、其他类型【参考答案】A
106、疑有胃炎引起上消化道出血,为确诊合适的检查是A、吞线试验B、粪便隐血试验C、胃镜紧急检查D、急诊胃肠钥餐检查E、剖腹探查【参考答案】C
107、Addison病患者每天至少摄入食盐A、30〜35g B、15〜20g C、8〜10g D、5g E、20〜30g【参考答案】C
108、患者的体征、X线胸片、心电图均示有右心室肥大的典型肺动脉高压,下列检查中除哪项以外均宜采用A、超声心动图B、放射性核素肺扫描C、肺活检D、肺血管造影术E、心导管检查术【参考答案】:C
109、黏液性水肿昏迷首要的诱因为A、停用甲状腺激素替代治疗B、感染C、寒冷D、镇静、安眠药E、精神创伤【参考答案】B
110、女性,24岁月经量增多2年,牙龈出血,口腔血疱,皮肤瘀点2周住院化验:Hb90g/L,血小板20X109/L,PAlgG阳性,骨髓巨核细胞89个,伴成熟障碍,诊断为ITP关于该患者下列哪项说法是错误的A、患者血浆输给正常人,受血者发生血小板减少B、患者血小板输给正常人,受血者发生血小板减少C、患者循环中血小板寿命缩短D、患者血清中有血小板抗体E、妊娠期患此病,婴儿死亡率增加【参考答案】B
111、缺氧伴二氧化碳潴留的氧疗原则是A、间断高流量B、持续高流量C、间断低流量D、持续低流量吸氧E、先高流量待动脉氧饱和度恢复正常,改为低流量【参考答案】D
112、脊髓灰质炎病人临床分型多数是A、无瘫痪型B、无症状型C、混合型D、顿挫型E、瘫痪型【参考答案】B
113、直肠癌最重要的检查方法是A、直肠指检B、结肠镜检查C、便常规D、直肠镜检查E、X线钥剂灌肠
114、G-6-PD缺乏病A、遗传性红细胞膜结构异常B、遗传性红细胞内酶缺陷C、获得性红细胞表面GPI锚接膜蛋白缺陷D、遗传性珠蛋白肽链量异常E、遗传性珠蛋白肽分子结构异常【参考答案】B
115、下面哪一项不是引起失眠的生理性原因A、焦虑和抑郁B、室温过高或过低C、车船飞机上睡眠环境变化D、时差E、卧室内强光、噪音【参考答案】A
116、急性胰腺炎的哪一型可出现淀粉酶值不升反降A、合并胆石症B、合并肠梗阻C、水肿型D、出血坏死型E、合并胆囊炎【参考答案】D
117、下列哪一种细菌感染症的临床表现严重A、败血症B、毒血症C、菌血症D、变应性亚败血症E、脓毒血症【参考答案】E
118、患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑朦,意识丧失1天收入院查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及,根据常规推测,下列检查结果哪项可能不是该患者的A、ALT、54IU/L,AST148IU/L B、腹部B超示脾脏厚4cm,长约11cm,门脉直径14cm C、血红蛋白60g/L D、颅脑CT额叶见一楔形低密度灶E、血糖lOmmol/L【参考答案】:D
119、肺炎链球菌肺炎的治疗,下列不正确的是A、卧床休息、适当支持治疗B、首选青霉素治疗C、青霉素过敏者可选用红霉素D、抗菌药物的疗程一般为7〜10天E、X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素【参考答案】E
120、非笛体类抗炎药物NSAID的主要作用机制是A、通过抑制组织细胞分泌的C0X-1,起到镇痛、消肿、解热的作B、通过抑制组织细胞分泌环氧化酶COX,减少炎症介质一前列腺素的产生C、通过抑制组织细胞分泌环氧化酶COX,产生胃肠道不良反应D、通过改变细胞溶酶体的pH,减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL1的分泌,减少淋巴细胞活化E、通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻【参考答案】B
121、男性,32岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食可缓解,服抗酸药物可止痛,最可能的诊断是A、慢性胃炎B、胃溃疡C、十二指肠球部溃疡D、胃黏膜脱垂症E、十二指肠壅积症【参考答案】C
122、男性患者,58岁,患急性下壁心梗4天,晕厥2次,心室率40/min,律齐,心电图为三度房室传导阻滞,首先治疗是A、阿托品B、麻黄碱C、地塞米松D、安装临时心脏起搏器E、利多卡因【参考答案】D D、胸部E、腹部【参考答案】E
11、男,56岁,BMI
26.8,无三多一少症状,空腹血糖
6.6mmol/L,父亲患糖尿病,疑糖尿病,下列哪项检查最有意义A、尿糖定性B、24小时尿糖定量C、餐后血糖D、OGTT试验E、糖化血红蛋白【参考答案】D
12、纯收缩期高血压的诊断标准是A、收缩压N
18.7kPa B、收缩压》
21.3kPa C、收缩压N
21.3kPa或舒张压W12kPa D、收缩压
321.3kPa而舒张压12kPa E、收缩压N4kPa【参考答案】D
13、下列关于氮芥的说法错误的是A、其他细胞毒药物无效时,应推荐使用B、因较强的局部组织刺激作用临床较少应用C、因严重的胃肠道反应临床较少应用D、因氮芥治疗效果较差,目前临床较少应用
123、急进性肾炎常见的病理类型是A、弥漫增生性肾小球肾炎B、膜增殖性肾小球肾炎C、膜性肾病D、新月体性肾炎E、微小病变肾病【参考答案】D
124、对于肠易激综合征病人,下列有关腹痛的描述,错误的是A、部位不定B、以下腹和右下腹多见C、极少睡眠中痛醒D、多于排便或排气后缓解E、无明显体征【参考答案】B
125、女,35岁,反复口腔溃疡、雷诺现象3年,近1个月乏力、脱发、低热,化验血常规血小板38X109/L,ANA、抗SSA、SSB抗体阳性,最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、白塞病C、干燥综合征D、过敏性紫瘢E、混合结缔组织病【参考答案】A
126、对偏头痛的预防性治疗,应除外哪种药物A、丙戊酸B、氟桂利嗪C、安定D、心得安E、阿米替林【参考答案】C
127、对特发性血小板减少性紫瘢的叙述正确的是A、以上均不正确B、多有巨脾C、多见于儿童D、多数起病急E、骨髓巨核细胞发育成熟障碍【参考答案】E
128、停服白消安时,白细胞应降至A、25X10乘以十的九次方/L B、20乘以十的九次方/L C、5乘以十的九次方/L D、15乘以十的九次方/L E、30乘以十的九次方/L【参考答案】B
129、使用利尿剂治疗心力衰竭,下列哪项是错误的A、保钾利尿剂宜持续应用B、轻者宜选用嗟嗪类或祥利尿剂间隙应用C、有肾功能不全时应选用祥利尿剂D、嚷嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E、祥利尿剂的不良反应多由利尿作用所致【参考答案】D
130、男性,32岁自幼即有心脏杂音,本次门诊诊断为主动脉瓣狭窄下列哪样表现不应出现A、主动脉瓣区收缩期吹风样杂音伴震颤B、主动脉瓣区有收缩期喷射音C、X线示左心室大,升主动脉增宽D、血压23/8kPa170/60mmHg E、频发室性早搏,时有连发【参考答案】D E、因较强的骨髓抑制作用临床较少应用【参考答案】D
14、最难控制的白血病细胞浸润部位是A、淋巴结B、皮肤C、肝D、脑膜E、脾【参考答案】D
15、皮质盲时瞳孔对光反射存在的原因是A、视觉通路未受损害B、瞳孔对光反射传入纤维在到达外侧膝状体前离开视觉通路C、瞳孔对光反射传出纤维未受损D、视觉传入通路黄斑纤维未受损E、视放射纤维分散,小的病变不至于引起全部受损【参考答案】B
16、男,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、两下肢浮肿,心电图I、II、AVF、P波高尖>
0.25mV,VI、V2QRS呈QS形,电轴右偏,可能的诊断是A、慢性支气管炎、陈旧性性心肌梗死、心功能不全B、慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全C、肺结核合并肺心病,心功能不全D、支气管扩张合并肺心病,心功能不全E、支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全【参考答案】B
17、肱二头肌脊髓反射中枢位于A、颈4〜5B、颈5〜6C、胸1〜2D、颈7E、胸2【参考答案】B
18、糖尿病的代谢紊乱不包括A、大量脂肪在肌肉等组织积聚B、蛋白质合成减弱,导致氮负平衡C、脂蛋白酶活性增加导致身体消瘦D、出现大量酮体E、低血糖【参考答案】A
19、下列哪种疾病的骨髓中巨核细胞是减少的A、溶血性贫血B、巨幼细胞性贫血C、特发性血小板减少性紫瘢D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血【参考答案】E
20、下述药物,除何种外,均可用于部分性尿崩症治疗A、氯贝特(安妥明)B、氯磺丙腺C、卡马西平D、氢氯嚷嗪E、螺内酯(安体舒通)【参考答案】E
21、慢性再生障碍性贫血骨髓穿刺检查结果描述不正确的是A、骨髓增生减低B、骨髓增生活跃C、骨髓增生正常D、非造血细胞相对增多E、巨核细胞增多【参考答案】E
22、登革热的主要死因是A、大出血B、脑疝C、肾功能衰竭D、循环衰竭E、中枢性呼吸衰竭【参考答案】E
23、治疗雷诺病哪种药是首选A、苯妥英B、烟酸C、前列地尔D、硝苯地平E、罂粟碱【参考答案】D
24、pSS的好发年龄是A、18岁以前B、儿童C、40〜50岁D、50〜60岁E、20〜30岁【参考答案】C
25、X线腹平片发现肾上腺区钙化提示下列哪种疾病A、皮质醇增多症B、原发性醛固酮增多症C、先天性肾上腺皮质增生D、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症E、肾上腺瘤【参考答案】D
26、卡氏肺泡子虫肺炎治疗应选择A、螺旋霉素B、鳞甲酸钠C、戊烷咪D、氟康哩E、干扰素【参考答案】C
27、预防性治疗紧张性头痛选用A、非笛体抗炎药B、对乙酰氨基酚C、阿司匹林D、麦角胺E、阿米替林【参考答案】E
28、关于激素的作用错误的是A、对神经系统进行调控B、介导免疫系统的调节C、维持机体内环境的稳定D、只对有其受体的细胞起作用E、可调节细胞的生长与分化【参考答案】A
29、男性,23岁,浮肿、血尿1个月,BP160,/lOOmmllg,HblOOg/L,血浆白蛋白30g/L,24小时尿蛋白4g,尿RBC20〜30个/HP,血肌0f246y moL/L,血C3降低,B超示左肾12cmX5cmX6cm,右肾
10.8cmX5cmX
6.7cm,下一步首选的检查是A、放射性核素B、肾活枪C、内生肌酎清除率D、尿红细胞位相检查。