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一月中旬主治医师考试《妇科》第五次能力测试含答案
一、单项选择题(共130题,每题1分)
1、下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因A、卵巢功能衰退,雌激素水平降低B、阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖C、阴道壁萎缩、黏膜变薄D、上皮细胞内糖原含量减少E、阴道内pH值上升,局部抵抗力降低【参考答案】B
2、32岁,2个月前因早孕先兆流产刮宫,诊为葡萄胎,刮宫2次,术后一直有少量阴道出血,术后8周检查,阴道正常,宫颈软,着色,子宫稍大,软,双侧可触及手拳大囊性包块,可活动,无压痛,血HCG250〜500U/L应考虑为A、葡萄胎刮宫术后B、合体细胞内膜炎C、侵蚀性葡萄胎D、绒癌E、先兆流产【参考答案】C
3、初孕妇,27岁,半年前因感冒诱发心衰,现妊娠13周来门诊检查,心尖部闻及舒张期杂音,肝脾未扪及,心率80次/分正确处理应为A、可继续妊娠,无需特殊治疗B、可继续妊娠,需口服地高辛C、可继续妊娠,需增多产前检查次数E、脐带异常【参考答案】A
29、产后3个月,月经未复潮,发热伴下腹痛及血性白带2天,查体腹软,下腹有轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,压痛,双侧附件增厚,明显压痛,阴道分泌物为脓血性,体温
38.5°CO最大可能诊断为A、输卵管妊娠B、卵巢瘤蒂扭转C、急性附件炎,双侧D、输卵管积水E、急性盆腔炎【参考答案】E
30、关于骨产道,下述哪项是正确的A、骨盆是由龈骨、耻骨、尾骨组成B、真骨盆两侧为骼骨翼,后面为第五腰椎C、骨盆入口平面为甑岬、骼耻线与耻骨联合上缘D、骨盆出口平面是由甑尾关节、两侧坐骨棘、耻骨联合下缘围绕的骨盆腔最低平面E、中骨盆平面横径为坐骨结节问径【参考答案】C
31、关于巨大胎儿的定义,下列哪项是正确的A、胎儿体重达到或超过3900g者B、胎儿体重达到或超过4000g者C、胎儿体重达到或超过4500g者D、胎儿体重达到或超过3600g者E、胎儿体重达到或超过3800g者【参考答案】B
32、未生育过的成年妇女,其子宫大小、子宫腔容积分别为A、5cmX3cmX2cm,3ml B、7cmX5cmX3cm,5ml C、7cmX5cmX3cm,10ml D、10cmX8cmX6cm,5ml E、8cmX6cmX4cm,10ml【参考答案】B
33、21岁,已婚妇女停经80天,阴道少量流血3天,大量流血半天入院查面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,阴道内有鸭蛋白血块,宫口有组织物堵塞,子宫约50天孕大,两侧附件阴性,应诊断A、完全流产B、不全流产C、稽留流产D、难免流产E、无兆流产【参考答案】B
34、当胎头下降至阴道口仰身时,胎儿双肩径进入A、骨盆入口前后径B、骨盆入门横径C、骨盆入口斜径D、中骨盆前后径E、中骨盆横径【参考答案】C
35、属于外阴基底细胞癌特点的项目,正确的是A、临床上不少见B、多见于生育年龄妇女C、可能来源于表皮的毛囊D、好发于小阴唇及阴蒂E、极易波及淋巴结【参考答案】C
36、关于妊娠合并心脏病的预防,下列哪项是错误的A、心脏病患者,不宜妊娠B、有较明显发蛇的先心病患者,经手术治疗后,可以妊娠C、有心力衰竭史者,应于心衰控制后终止妊娠D、妊娠前有心衰史者,不宜妊娠E、年龄越大,心脏病史越长,妊娠后心脏的负担就越重【参考答案】A
37、属于骨盆分界的项目,正确的是A、耻骨联合上缘、骼耻缘及甑岬下缘连线为真假骨盆分界线B、假骨盆的前壁为耻骨联合上缘,两侧为器骨翼,后方为第5腰C、假骨盆径线长短与真骨盆大小无相关性D、骨盆入口与出口之间为骨盆腔E、骨盆腔后壁为龈骨,前壁为耻骨联合【参考答案】D
38、关于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项错误:A、葡萄胎时多数子宫大于停经月份B、葡萄胎时HCG水平比正常妊娠高C、葡萄胎时HCG水平越高,提示病情越重D、10%葡萄胎出现轻度甲亢E、侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见【参考答案】C
39、羊水栓塞最早出现的危险征象为A、急性左心衰竭B、急性肝衰竭C、急性肾功能衰竭D、急性呼吸衰竭E、弥散性血管内凝血【参考答案】D
40、关于先兆子宫破裂的体征,正确的是A、过频的宫缩转为宫缩乏力B、迅速出现贫血C、子宫下段可见病理缩复环D、宫体部肌肉菲薄E、胎心多无变化【参考答案】c
41、26岁,G[l.gif]P[O.gif],孕41周,宫口开大4〜5cm时,胎心听诊120次/分,胎心监测示”晚期减速”,胎儿头皮血pH值
7.16,最恰当的处理为A、面罩吸氧提高胎儿血氧供能B、产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩C、静脉推注葡萄糖+维生素C+可拉明加强胎儿对缺氧的耐受力D、立即剖宫产E、待宫口开全,阴道助产缩短第二产程【参考答案】D
42、关于子宫的解剖,下述哪项正确A、成年的子宫长7〜8cm,宽4〜5cm,厚2〜3cm B、成年人子宫体与子宫颈的比例为21C、子宫峡部的粘膜无周期性变化D、子宫颈主要由平滑肌构成结缔组织E、成年妇女子宫颈管长4〜5cm【参考答案】A
43、临产的诊断指A、不规律宫缩B、规律宫缩C、胎头下降D、宫口扩张E、规律宫缩、胎头下降、宫口扩张【参考答案】E
44、妊娠12周,阴道流血7天,体温38°C,白细胞12X10T
9.gif]/L,首先处理方法是A、立即刮宫后再给抗生素B、立即给抗生素后再刮宫C、观察阴道出血时再刮宫D、立即给麦角注射E、保胎治疗【参考答案】B
45、妊娠20周时对妊娠高血压综合征的发生进行预测性诊断,最有预测价值的方法是A、左侧卧位较仰卧位的舒张压高15mmHg B、右侧卧位较仰卧位的舒张压高30mmHg C、平均动脉压为90mmHg D、测尿钙/肌酊比值为
0.06E、血细胞比容
0.31,全血粘度比值
3.2,血浆粘度比值
1.4【参考答案】C
46、羊水栓塞第一个阶段休克一般发生在A、临产开始时B、第一产程潜优期结束时C、第一产程活跃期开始时D、第一产程末时E、第一产程末、第二产程宫缩较强时【参考答案】E
47、妊娠合并肝炎的产科处理原则,哪项不恰当A、妊娠V12周,应行人工流产术B、妊娠>12周,治疗无效考虑终止妊娠C、重型肝炎临产后应积极治疗尽可能阴道分娩D、分娩时积极作好输血准备E、产时常规使用对肝脏损害性小的抗生素【参考答案】C
48、月经周期为28日有排卵的妇女,于月经周期第18日刮宫,镜检子宫内膜应为A、增生期中期B、增生期晚期C、分泌期早期D、分泌期中期E、分泌期晚期【参考答案】C
49、巨大胎儿是指胎儿体重N A、3600g B、3800g C、3900g D、4000g E、4500g【参考答案】D
50、妊高征的严重阶段表现为A、血压180/120mmHg B、蛋白尿++++C、血压升高伴有头痛、眼花等D、患者突然失明E、抽搐与昏迷【参考答案】E
51、卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径,正确的是A、雄激素一雌激素一孕激素B、雄激素一孕激素一雌激素C、孕激素一雌激素一雄激素D、孕激素一雄激素一雌激素E、雌激素一雄激素一孕激素【参考答案】D
52、功能失调性子宫出血最常见的类型A、无排卵性功血B、排卵性功血C、排卵期出血D、黄体功能不全E、子宫内膜不规则脱落【参考答案】A
53、属于多囊卵巢综合征的项目,错误的是A、长期受高雌激素影响B、体内FSH无峰值呈持续高水平C、体内LH呈持续高水平且不出现峰值D、持续LH分泌能引起肾上腺分泌雄激素值增多E、主要特征是雄激素过多及持续性无排卵【参考答案】B
54、孕期监护不包括哪些内容A、对孕妇的定期产检B、对胎儿的监护C、对胎儿成熟度的监测D、对胎盘功能的监测E、对孕妇工作及居住环境的监测【参考答案】E
55、原发性输卵管癌诊断应严格遵守一定的标准,下列哪些是错误的A、大块肿瘤应位于输卵管B、镜下可见乳头状结构,黏膜受累明显C、如果输卵管壁广泛受累,应可见管壁存在良性至恶性的移行D、如果存在卵巢和子宫内膜的转移,转移灶必须小于输卵管瘤灶,或仅有表面种植E、输卵管恶性肿瘤多为原发性【参考答案】E
56、原发性闭经,孕激素试验未引起子宫出血,再给予雌激素一孕酮序贯疗法也未引起出血,请指出功能异常的部位A、丘脑下部B、垂体C、肾上腺D、卵巢E、子宫【参考答案】E
57、卵巢浆液性囊腺瘤的胚胎细胞来源是A、生殖崎细胞B、初级性索细胞C、体腔上皮细胞D、卵黄囊内胚层细胞E、间质细胞【参考答案】C
58、关于淋病,下列何项是正确的A、淋病是仅次于沙眼衣原体的性传播疾病B、淋球菌侵袭粘膜,以生殖、泌尿系统粘膜为主C、淋球菌可存在于生殖道分泌物中,但不能长期潜伏在生殖道粘膜腺体D、孕妇感染淋球菌最好终止妊娠以防引起胎儿畸形E、孕妇感染淋球菌无需处理【参考答案】B
59、卵巢凿体激素的前身物质为A、雌酮B、孕烯醇酮C、睾丸酮D、皮质醇D、应终止妊娠,行负压吸宫术E、应终止妊娠,行钳刮术【参考答案】E
4、关于FSH和LH下列哪项正确A、都是糖蛋白激素B、是垂体后叶分泌的C、是下丘脑分泌的D、都是雷体激素E、都是卵巢分泌的【参考答案】A
5、属于阴道前壁脱垂的项目,错误的是A、与产伤有关B、与产褥期过早参加体力劳动有关C、•咳嗽或用力屏气时有块状物外露,甚至有尿液溢出D、重度应切除子宫E、轻症放置子宫托缓解症状【参考答案】D
6、关于过期妊娠患者的胎盘描述正确的是A、胎盘大小、重量可以正常,胎盘母面可以仅有少量或散在的红、白梗死区及钙化点B、胎盘均较大,重量超过600g,明显纤维化及钙化C、胎盘都小、薄、轻,充满钙化斑D、胎盘粘连或胎盘植入的几率增加E、雄烯二酮【参考答案】B
60、属于产褥期抑郁症患者治疗期间的哺乳问题,正确的是A、应禁忌哺乳B、药物治疗期间,用药得当可以哺乳C、药物治疗期间可以哺乳D、药物治疗期间禁忌哺乳E、产妇状态好可以哺乳【参考答案】B
61、妊娠合并肺结核的产科处理哪项错误A、妊娠合并活动性肺结核者应在预产期前1〜2周住院待产B、妊娠合并肺结核者分娩方式均以剖宫产为宜C、合并肺结核者行剖宫产时应选硬膜外麻醉D、分娩时应尽量避免屏气用力E、可适当助产以缩短第二产程【参考答案】B
62、子痫前期最常见的并发症为A、胎盘早剥B、HELLP综合征C、妊娠期高血压疾病心脏病D、视网膜脱离E、急性肾衰竭
63、临床分期正确的是A、I aB、Ila C、II bD、Illa E、Illb【参考答案】C
64、行全子宫及一侧附件切除不易损伤输尿管的操作部位为A、切断骨盆漏斗韧带时B、切断卵巢固有韧带时C、切断主韧带时D、切断子宫动脉时E、切断宫甑韧带时【参考答案】B
65、正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的A、6〜8周B、8〜10周C、10〜12周D、12〜14周E、14〜16周【参考答案】B
66、子宫内膜结核最可靠的诊断依据是A、月经血结核菌培养B、子宫内膜病理活检C、宫腔镜检查D、子宫输卵管碘油造影E、盆腔X线片见孤立钙化点【参考答案】B
67、葡萄胎刮宫半年内以下哪项处理是对的A、半年查尿妊娠免疫试验1次B、尿妊娠免疫试验阴性即可再次妊娠C、多合并功能性子官出血予以止血治疗D、术后8周尿妊娠免疫试验持续阳性按异常处理E、尽量不做阴道检查以防感染【参考答案】D
68、有关侵蚀性葡萄胎的描述,正确的是A、葡萄胎清官术后1年,有阴道紫蓝色结节,即可诊断侵蚀性葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎多数发生在葡萄胎清官后6个月内C、行葡萄胎清宫术后4周,妊娠试验阳性,可以诊断侵蚀性葡萄胎D、行葡萄胎清宫术后1年出现子宫穿孔,诊断侵蚀性葡萄胎E、以上均错误【参考答案】B
69、属于榆卵管的描述,正确的是A、为细长弯曲管,长8〜12cm B、依形态分为三部分C、管壁由浆膜层,肌层和黏膜层组成D、黏膜无纤毛细胞无分泌功能E、输卵管黏膜不受性激素影响【参考答案】C
70、关于孕妇感染弓形虫正确的是A、滋养体形态见于慢性感染B、包囊形态见于急性感染C、垂直感染的可能性较少D、应用乙酰螺旋霉素有效E、检查新生儿无异常无须治疗【参考答案】D
71、属于卵巢过度刺激综合征的项目,错误的是A、常出现于多囊卵巢综合征B、属于医源性疾病C、为自限性疾病D、常见于年龄偏大、卵巢对促性腺激素反应不良者E、与使用外源性促性腺激素有关【参考答案】D
72、孕几周是发现脊柱裂的最佳时机A、14〜16周B、16〜18周C、18〜20周D、20〜22周E、22〜24周【参考答案】C
73、关于卵泡的发育与成熟正确的是A、临近青春期或青春期后,颗粒细胞增生,细胞表面的FSH受体增多B、在FSH的作用下,卵泡间质细胞分成三层卵泡膜细胞C、在孕激素的作用下,颗粒细胞膜上合成FSH受体D、卵泡膜细胞内的芳香化酶将雄激素转变为雌激素E、每一月经周期中有5〜10个生长卵泡发育成熟【参考答案】A
74、不属于子宫韧带的项目为A、圆韧带B、阔韧带C、骨盆漏斗韧带D、主韧带E、宫甑韧带【参考答案】C
75、25岁初产妇孕足月,一年前有流产史,胎儿顺利娩出4分钟后出现阴道暗红色间歇流血,约150ml,首先应考虑的原因是A、胎盘嵌顿B、凝血功能障碍C、阴道静脉破裂D、正常位置胎盘剥离E、宫颈裂伤【参考答案】D
76、属于子宫内膜异位症的项目,正确的是A、多发生于初潮前B、生育少、生育晚的女性发病少于多次生育者C、发病与社会经济状况无关D、约20%患者无明显不适E、该病对孕激素不敏感【参考答案】D
77、初产妇枕前位分娩,宫口开全近2小时,胎头颅骨最低点在棘T3cm,矢状缝与出口前后径一致,宫缩30/5〜8,胎心130次/分,首选处理方法为A、产钳术B、胎头吸引术C、剖宫产术D、等待自然分娩E、增加腹压【参考答案】B
78、属于枕先露胎儿窘迫的项目,错误的是A、宫缩时胎心110次/分B、羊水黄绿色,胎粪污染C、胎动减少,每小时0〜2次D、胎心率180次/分E、OCT阳性
79、处女膜闭锁青春期典型的症状为A、原发性闭经,周期性下腹痛而无月经来潮B、处女膜向外膨出,表面呈紫蓝色,无阴道开口C、便秘D、肛门坠胀E、尿频、尿潴留【参考答案】A
80、属于孕激素生理作用的项目为A、增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性B、使子宫内膜呈增生期变化C、使阴道上皮细胞增生角化,糖原增加D、使宫口闭合,黏液分泌减少、变稠E、维持和促进骨基质代谢【参考答案】D
81、早期妊娠的确诊依据是A、停经史B、早孕反应C、尿妊娠试验D、黑加征E、B型超声检查【参考答案】E
82、不属于负压吸宫术禁忌证的项目为A、妊娠呕吐酸中毒尚未纠正B、生殖道急性炎症C、近2日体温
37.7°C D、急性病毒性肝炎E、妊娠9周【参考答案】E
83、42岁妇女,阴道不规则出血1年,白带有味,妇查宫颈可见乳头样增生,触及出血,表面多量白色分泌物呈黄绿色,宫旁结节状增厚,未达盆壁,阴道穹窿部硬,可见小溃疡,宫颈活检为鳞状上皮癌其治疗原则为A、全子宫及双附件切除术B、子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术C、放疗+手术治疗D、放射治疗E、化疗【参考答案】C
84、属于正常产褥期子宫复旧规律的项目,正确的是A、产后30天宫体恢复至正常大B、产后3周宫颈恢复至正常形态C、产后1周宫颈内口关闭D、产后1周子宫于腹部不能触及E、产后宫底每天下降3cm【参考答案】C
85、确诊子宫内膜癌最有价值的辅助检查方法为A、细胞学检查B、B型超声检查C、血清CA125测定D、分段诊断性刮宫E、淋巴造影【参考答案】D
86、关于重型胎盘早剥,下列哪项正确A、多发生在分娩期B、多见于妊娠高血压综合征孕妇C、出现无痛性无原因阴道出血D、阴道出血量与贫血程度成正比E、胎盘剥离面超过胎盘的1/5【参考答案】B
87、女,30岁,阴道多量脓性分泌物,妇科检查宫颈充血,分泌物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,诊断为宫颈中度颗粒型糜烂,其最后治疗方案应为A、物理治疗B、局部药物治疗C、局部药物治疗+全身消炎治疗D、局部消炎治疗后物理治疗E、宫颈椎形切除术【参考答案】D
88、妊娠合并慢性肾炎的诊断依据为A^妊娠20周前血压200/130mmHg B、妊娠20周后出现血压升高和蛋白尿C、妊娠前有高血压,妊娠20周后出现蛋白尿伴尿酸增高D、妊娠20周前有持续蛋白尿E、妊娠20周后出现持续蛋白尿【参考答案】D
89、胎儿完成内旋转的动作是指A、胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致B、胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致C、胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致D、胎头矢状径与母体骨盆横径一致E、胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致【参考答案】E
90、属于胎膜早破概念的项目,正确的是A、是指妊娠37周之前的胎膜破裂B、是指妊娠预产期之前的胎膜破裂C、是指临产之前的胎膜破裂D、是指临产后进入活跃期之前的胎膜破裂E、是指宫口开全之前的胎膜破裂【参考答案】C
91、治疗胎儿宫内发育迟缓,下述何孕周开始时治疗效果最佳:A、V孕32周B、V孕33周C、V孕34周D、V孕35周E、以上都不是【参考答案】A
7、青春期开始的重要标志为A、卵泡开始发育B、出现周期性排卵C、月经来潮D、第二性征显现E、出现体格发育第二高峰【参考答案】:C
8、宫颈重度糜烂患者,宫颈刮片结果报告为巴氏III级,下一步处理应为A、属正常改变,无需处理B、一个月后复查宫颈刮片C、局部药物治疗D、激光治疗E、阴道镜+官颈活检【参考答案】E
9、下腹部包块多来源于A、肠道B、泌尿道C、生殖道D、腹壁E、腹腔E、V孕36周【参考答案】A
92、初步诊断为子宫内膜异位症的依据为A、痛经严重,宫旁囊性包块B、痛经进行性加重,宫旁囊性包块C、腹痛劳累后加重,宫旁包块D、不孕,宫旁囊性包块E、闭经,周期性腹痛,宫旁囊性包块【参考答案】B
93、以下哪种肿瘤是属于生殖细胞肿瘤A、卵泡膜细胞瘤B、卵巢内膜样肿瘤C、透明细胞瘤D、内胚窦瘤E、颗粒细胞瘤【参考答案】D
94、治疗子宫内膜癌有效的性激素应为A、孕激素B、雌激素C、肾上腺皮质激素D、甲状腺素E、雄激素
95、绒毛膜促性腺激素何时出现分泌高峰A、妊娠5〜7周B、妊娠8〜10周C、妊娠10〜12周D、受精后10天E、受精后12天【参考答案】A
96、初产妇临产后胎头未入盆,首先应考虑的项目为A、脐带绕颈B、脑积水胎儿C、头盆不称D、宫缩乏力E、羊水过多【参考答案】C
97、控制性超排卵方案中超长方案是指A、促性腺素使用超过14天B、GnRH-a在前一月经周期第二天使用28天后开始使用促性腺素C、GnRH-a在黄体中期使用,促性腺素在月经来潮后使用D、GnRH-a与促性腺素同时在月经第二天同时使用三天后停用GnRH-a E、GnRH-a与促性腺素同时在月经第二天同时使用直到使用hCG日【参考答案】B
98、卵子完成第二次成熟分裂是在A、出生前B、出生后C、排卵时D、受精并形成受精卵时E、受精卵着床时【参考答案】D
99、卵巢转移肿瘤的最常见原发部位为A、肝脏B、肺C、胃肠道D、子宫E、膀胱【参考答案】C
100、口服避孕药内含的激素为A、黄体生成激素和卵泡刺激素B、孕激素和雌激素C、绒毛膜促性腺激素和催乳激素D、胎盘生乳素和促甲状腺激素E、雌三醇和缩宫索【参考答案】B
101、妊娠合并肝炎对母儿的影响哪项不正确A、发生于妊娠早期时可加重妊娠反应B、孕早期病毒性肝炎的胎儿畸形发生率增高C、孕晚期急性乙型肝炎者,约70%,胎儿发生感染D、母亲HBsAg阳性,新生儿全为阳性E、易发生早产【参考答案】D
102、关于骨盆狭窄,正确的是A、胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性,表示骨盆入口狭窄B、骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因C、中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生D、骨盆出口狭窄可给予试产机会E、骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素【参考答案】E
103、下列哪项不支持胎膜早破的诊断A、阴道液pH值
7.0B、尿蛋白阳忡C、羊膜镜检查看不到羊膜囊D、fFNX.05mg/L E、液体自阴道流出【参考答案】B
104、已婚妇女,27岁,既往月经周期规律主诉停经10周时出现阴道流血及腹部紧张感妇科检查宫口未开,子宫如婴儿头大、软,两侧附件区均触及约小手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物,分泌物陈旧血性,尿妊娠试验阳性本例双侧附件区肿物最可能的诊断为A、输卵管积水B、输卵管卵巢囊肿C、卵巢浆液性囊肿D、卵巢子宫内膜异位囊肿E、卵巢黄素化囊肿【参考答案】E
105、妇幼卫生处属于A、部级机构B、省级机构C、市级机构D、县级机构E、工矿、企业机构【参考答案】B
106、治疗重度妊娠高血压综合征孕妇的药物应是A、降压药B、强镇静药C、解痉药D、利尿药E、扩容药【参考答案】C
107、因缺血坏死可致尿痿,漏尿开始出现多在产后A、立即出现B、3〜7天C、10〜14天D、1个月E、2个月【参考答案】B
108、25岁妇女,停经3个月,阴道出血2个月,阴道前壁有紫蓝色结节,大小如核桃,宫颈软,子宫如孕4个半月大小,血HC020000U/L应考虑为A、良性葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、双胎D、妊娠合并子宫肌瘤E、先兆流产【参考答案】B
109、应用Apgar评分法得分,错误项目为A、皮肤青紫,得1分B、刺激咽喉出现咳嗽、恶心,得2分C、肌张力松弛,得0分D、呼吸浅慢且不规律,得2分E、心率120次/分且规律,得2分【参考答案】D
110、病毒性肝炎产妇在产褥期注意事项不包括A、使用损害肝脏小的抗生素预防感染B、密切观察病情及肝功能变化,以防转变为慢性肝炎C、产妇不宜哺乳D、新生儿应在出生后隔离2周,避免接触感染E、新生儿应接种乙型肝炎疫苗【参考答案】D
111、双胎妊娠的胎位最常见的胎位是A、双臀先露B、一头一肩先露C、双头光露D、双肩位先露E、一臀一肩先露【参考答案】C
112、极易发生弥散性血管内凝血是在胎死宫内A、2周以上B、3周以上C、4周以上D、5周以上E、6周以上【参考答案】C
113、妊娠合并巨细胞病毒感染下列哪项正确A、可垂直传播给胎儿B、孕妇巨细胞病毒感染会有明显的临床症状C、不引起胎儿先天发育异常D、新生儿巨细胞病毒感染预后好E、妊娠晚期从宫颈分离出病毒应积极治疗,剖宫产终止妊娠
114、已婚未育妇女,23岁,患单个较大宫体肌壁间肌瘤,经量显著增多本例最恰当的处理应为A、随访观察B、小剂量雄激素治疗C、行经腹肌瘤切除术D、行子宫大部切除术E、行全子宫切除术【参考答案】C
115、18岁女性,无月经来潮伴有周期性下腹痛,检查未见阴道开口,粘膜表面无蓝染,未见粘膜膨出肛查扪及向直肠突出的包块,直肠腹部诊可在下腹部扪及腹腔内一较小包块,压痛明显可能的诊断是:A、先天性宫颈闭锁B、先天性阴道闭锁C、处女膜闭锁D、先天性无阴道E、先天性无子宫【参考答案】B
116、妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则不包括A、多数经非手术治疗有效B、必要时行胃肠减压C、并发胆囊积脓时应手术D、一经确诊立即手术治疗E、支持治疗很重要
117、葡萄胎的确诊依据是A、子宫增大已4个月,听不到胎心音B、阴道排出物中有水泡状组织C、血清B-HCG超过100KU/L,持续不降D、子宫大于相应妊娠月份E、B超检查见官腔内充满弥漫光点和小囊样无回声区【参考答案】B
118、关于宫颈癌,错误的是A、发病与早婚、过早性交、性生活紊乱有关B、HPV感染与其发病有关C、宫颈上皮不典型增生,可继续发展为原位癌D、以鳞状上皮癌为主E、所有不典型增生均发展为宫颈癌【参考答案】E
119、属于输卵管的项目,错误的是A、为一对细长而弯曲的肌性管道B、壶腹部在峡部外侧C、黏膜层为单层高柱状上皮,均为纤毛细胞D、肌层收缩能引起输卵管由远端向近端蠕动E、管壁由黏膜层、肌层及浆膜层构成【参考答案】C
120、对浆液性囊腺瘤蒂扭转,术中应A、开腹后即刻缓解扭转B、开腹后行囊肿穿刺术C、可行双侧卵巢切除D、先将扭转蒂部夹住,复位,然后切除E、缓解扭转后行双侧附件切除术【参考答案】D
121、属于缺铁性贫血对妊娠影响的项目,错误的是A、轻度贫血对妊娠影响不大B、重度贫血可致心肌缺血C、重度贫血易发生妊娠期高血压疾病D、贫血孕妇易发生感染E、铁是逆向运转,胎儿摄取铁占优势【参考答案】E
122、哪项不是发生子宫痉挛性狭窄环的诱因A、精神紧张B、子宫腺肌症C、过度疲劳D、催产素使用不当E、粗暴阴道操作【参考答案】B
123、死胎是指胎儿在子宫内死亡于A、妊娠18周后B、妊娠20周后C、妊娠24周后【参考答案】C
10、妊娠合并糖尿病分类中的T,表示A、伴冠状动脉粥样硬化性心脏病B、有肾移植史C、有增生性视网膜病变D、糖尿病病程10〜19年E、糖尿病性肾病【参考答案】B
11、能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是:A、内胚窦瘤B、卵泡膜细胞瘤C、皮样囊肿D、浆液性囊腺瘤E、纤维瘤【参考答案】B
12、属于骨盆入口平面的项目,错误的是A、为骨盆腔上口B、呈横椭圆形C、有3条径线D、前面为耻骨联合上缘E、后面为龈岬上缘D、妊娠26周后E、妊娠28周后【参考答案】B
124、有关葡萄胎下列哪项是正确的A、与胎盘部分水泡样变微观很难区别B、妊娠高血压综合征的症状出现在孕24周以后C、黄素囊肿是手术切除的指征D、妊娠12周以前,尿稀释试验在1:512阳性,有诊断价值E、应常规化疗【参考答案】D
125、女性内外生殖器宫的血液供应,来自卵巢动脉、子宫动脉、阴部内动脉及A、痔上动脉B、痔下动脉C、阴道动脉D、会阴动脉E、外阴动脉【参考答案】C
126、28岁,已婚,婚后5年未孕,半年来低热,食欲不振,伴乏力,检查子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断是A、子宫内膜异位症B、慢性盆腔炎C、生殖器结核D、子宫发育不良E、多囊卵巢综合征【参考答案】C
127、有关产后血容量恢复至未孕状态的时间是:A、1〜2周B、1〜4周C、3〜4周D、2〜5周E、以上都不是【参考答案】E
128、引起乙型肝炎的病原体为A、HBV B、HCV C、HIV D、HPV E、HSV【参考答案】A
129、子宫破裂发生部位A、病理性缩复环处及其下方B、病理性缩复环处C、病理性缩复环下方D、病理性缩复环处及其上方E、病理性缩复环上方【参考答案】A
130、经产妇,28岁,妊娠14周行钳刮术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者觉剧烈腹痛、恶心、呕吐,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,本例应诊断为A、子宫穿孔B、葡萄胎C、异位妊娠D、人工流产综合反应E、羊水栓塞【参考答案】A
二、多选题(共30题,每题2分)
1、属于妇女保健的法规包括A、《女职工劳动保护规定》B、《中华人民共和国母婴保健法》C、《女职工生育待遇若干问题的通知》D、《中华人民共和国婚姻法》E、《女职工保健工作暂行规定》【参考答案】ABCE
2、卵巢肿瘤发生蒂扭转的条件包括A、瘤蒂长B、肿瘤体积小C、肿瘤重心偏向一侧D、肿瘤活动度良好E、突然改变体位【参考答案】ACDE
3、细茵性阴道病的诊断依据包括A、匀质、稀薄白带B、阴道pH
4.5C、胺臭味试验阳性D、镜下见线索细胞E、镜下见挖空细胞【参考答案】ABCD
4、属于妇女保健范畴的项目包括A、儿童期保健B、青春期保健C、围婚保健D、孕期保健E、哺乳期保健【参考答案】BCDE
5、子宫内膜癌的高危因素有A、不孕B、糖尿病C、肥胖D、性生活紊乱E、外源性雌激素【参考答案】ABCE
6、孕妇感染宫颈沙眼衣原体,其危险因素有哪些A、多个性伴侣B、重度宫颈糜烂C、文化程度高D、胎膜早破E、人乳头瘤病毒【参考答案】AB
7、属于胎膜早破病因的项目包括A、外伤B、下生殖道感染C、头盆不称D、羊水过多E、宫颈内口松弛【参考答案】BCDE
8、关于正常妊娠哪项正确A、早孕反应约有半数妇女出现B、妊娠20周临床上听到胎心音C、脐带杂音和胎心率一致D、妊娠40周末宫底最高E、妊娠16周后腹部触诊能区分胎头和胎臀【参考答案】ABC
9、引起胎儿死亡的原因有A、妊娠合并慢性肾炎B、前置胎盘C、子宫肌瘤D、胎儿先天性心脏病E、脐带缠绕【参考答案】ABCDE
10、慢性盆腔炎的鉴别诊断是A、子宫内膜异位症B、卵巢癌C、卵巢囊肿D、子宫肌瘤E、子宫肉瘤【参考答案】ABC
11、下列哪些部位的淋巴不注入腹股淘浅淋巴结A、阴道下段B、阴蒂C、肛门D、般静脉区E、下肢【参考答案】BD
12、妊娠合并心脏病的常见并发症有A、心力衰竭B、亚急性感染性心内膜炎C、缺氧和发雄D、静脉栓塞E、肺栓塞【参考答案】ABCDE
13、预防及早期发现子宫内膜癌的措施包括A、定期行防癌检查B、正确掌握使用雌激素的指征C、绝经过渡期妇女月经紊乱应先排除子宫内膜癌D、绝经后妇女出现阴道流血应警惕子宫内膜癌可能E、重视高危因素及高危患者【参考答案】ABCDE
14、与检查卵巢性闭经无关的项目包括A、测基础体温呈单相曲线B、阴道脱落细胞底层细胞百分率高C、宫颈黏液涂片见典型羊齿植物叶状结晶D、测血中雌、孕激素含量低值E、雌孕激素序贯试验无撤药性出血【参考答案】AE
15、了解入口平面的径线是A、骼棘间径B、骼崎间径C、甑耻外径D、对角径E、骨盆轴
16、妊娠合并贫血的类型有A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、肾源性贫血【参考答案】ACD
17、关于母儿之间的物质交换下列哪些项是正确的A、在胎盘内进行物质交换的部位,主要在血管合体膜B、血管合体膜主要有合体滋养细胞、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞4层组成的薄膜C、母血与胎儿血液并不直接相通,隔着绒毛毛细血管壁、绒毛间质和绒毛表面细胞层D、分子量V250的物质,容易通过血管合体膜E、在胎盘内,葡萄糖的转运属于简单扩散【参考答案】AC
18、诊断肩难产的要点有哪些A、双肩径位于骨盆出口处B、胎肩娩出受阻C、胎头娩出后胎颈回缩D、胎儿颊部紧压会阴E、双肩径位于骨盆入口上方【参考答案】BCDE
19、完全性子宫破裂体征,下列正确的是:A、胎心消失B、阴道可能有鲜血,流出量可多可少C、拨露或下降中的胎先露部消失D、曾扩张的宫口可缩回E、产妇进入到休克状态【参考答案】ABCDE
20、宫颈癌术后哪种情况下需补充放疗A、淋巴结转移B、病理显示组织低分化C、所有病例均需D、宫旁组织有转移E、直肠粘膜有转移【参考答案】ABD
21、下列哪些项是正确的A、阴道清洁度I度时几乎没有阴道杆菌存在B、宫颈粘液分泌量是受雌激素的作用而增多C、检查滴虫性阴道炎时取白带做涂片,干燥后染色即可D、霉菌性阴道炎时白带呈豆渣样E、外阴癌的发生率比子宫颈癌、子宫体癌、卵巢癌的发生率少,居女性生殖器癌瘤中的第四位【参考答案】BDE
22、美国精神病学会1994年在《精神疾病的诊断与统计》一书中制定了产褥期抑郁症的诊断标准,必须具备的两条为A、疲乏或乏力B、失眠C、对全部或多数活动明显缺乏情趣或愉悦D、情绪抑郁E、反复出现死亡想法【参考答案】CD
23、属于口服短效避孕药的项目包括A、甲羟孕酮B、复方焕诺酮片C、去氧孕烯双相片D、甲地孕酮E、米非司酮【参考答案】BC
24、关于羊水,下列哪些项是正确的A、羊水中含有胎儿尿液B、羊水可被胎儿吞咽C、妊娠16周后,可见少量羊水出入呼吸道D、羊水中含肌酢是病态E、羊水中胆红素随妊娠进展而下降【参考答案】ABCE
25、输卵管妊娠需与下列哪些疾病鉴别A、生殖器结核B、流产C、急性阑尾炎
13、吸宫术中,患者突然感到胸闷、头晕、大汗淋漓查血压70/50mmHg,脉搏50次/分,此时的治疗为A、加快手术速度,迅速清理宫腔B、静脉注射阿托品
0.5-lmg C、取头低足高位D、肌内注射催产素10U E、静脉注射地西泮10mg【参考答案】B
14、属于尖锐湿疣的项目,正确的是A、病原体为人乳头瘤病毒,以
16、18型为主B、均为性接触传播C、与宫颈癌发病无关D、通过产道感染可能引起新生儿喉乳头瘤E、细胞学涂片见到挖空细胞可确诊【参考答案】E
15、胎盘剥离的征象是A、阴道少量流血B、子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上C、剥离的胎盘降至于官下段,阴道口外露的一段脐带自行延长D、用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩E、以上都是【参考答案】E D、无排卵性功血E、卵巢黄体囊肿破裂【参考答案】BCE
26、诊断性刮宫适用于A、阴道排液B、宫腔积脓C、子宫畸形D、月经失调E、不孕症【参考答案】ADE
27、下列哪些是原发性输卵管癌的诊断方法:A、盆腔检查B、B超C、阴道细胞学检查D、碘试验E、腹腔镜【参考答案】ABCE
28、属于外阴脂肪瘤特点的项目包括A、生长较慢B、质地较软C、包膜完整D、位于皮下组织内E、小阴唇发生居多【参考答案】ABCD
29、前置胎盘的处理措施应包括A、边缘性前置胎盘且出血少,可经阴道试产B、部分性前置胎盘应行剖宫产术C、一经确诊为完全性前置胎盘,应尽早行剖宫产术D、行剖宫产应行B型超声检查确定胎盘位置E、确诊为前置胎盘应警惕产后大出血【参考答案】ABCDE
30、临床上常以哪些项目估计近亲结婚对遗传性疾病的影响程度:A、近婚系数B、预期危险率C、亲缘系数D、子代发生率E、性连锁基因的近婚系数【参考答案】ACE
16、除下列哪项外均考虑为葡萄胎预防化疗指征A、初孕为葡萄胎者B、年龄大于40岁者C、葡萄胎以小水泡为主者D、子宫明显大于停经月份者E、葡萄胎清官后血HCG不呈进行性下降者【参考答案】A
17、胎盘早剥并发DIC的诊断依据不包括A、阴道流出的血不凝B、血小板40X10^
9.gif]/L C、凝血酶原时间延长D、纤维蛋白原
1.5g/L E、胎儿窘迫【参考答案】E
18、属于正常范围内的骨盆测量值为A、骨盆倾斜度40B、耻骨弓角度90°C、坐骨切迹容纳2横指D、坐骨结节间径7cm E、对角径11cm【参考答案】B
19、丈夫回家探亲,妻子应使用的避孕药为A、速效避孕药B、短效口服避孕药C、长效避孕药D、复方长效避孕针E、单方长效避孕针【参考答案】A
20、28岁初产妇,孕38周,双胎,BP120/80mmHg,P82次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心130〜140次/分,宫高39cm,腹围112cm有关该产妇产程处理哪项是错误的A、第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐B、如果出现宫缩乏力,可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注C、做好输液、输血、抢救新生儿的准备D、第一胎儿娩出后行阴道检查E、严密观察产程变化,注意胎心及宫缩【参考答案】A
21、未婚少女,20岁,18岁初潮,月经周期不规则,2〜3个月来潮一次,每次经期达10余日,量多,无痛经本例恰当诊断应为A、月经过多B、黄体功能不足C、子宫内膜不规则脱落D、无排卵性功血E、以上都不是【参考答案】D
22、活跃期超过多长时间可能会发生难产A、8小时B、10小时C、12小时D、16小时E、6小时【参考答案】A
23、输卵管妊娠的直接证据为A、子宫内见妊娠囊B、B型超声检查一侧附件区包块内见妊娠囊C、直肠子宫陷凹有积液D、尿妊娠试验+E、后穹窿穿刺抽出不凝血【参考答案】B
24、子宫脱垂的治疗哪项是错误的A、子宫托适于I度及II度轻患者B、单纯阴道修补适于I度脱垂伴阴道膨出C、阴道内子宫切除术+阴道前后壁修补术适于II度及I度重的子宫脱垂D、阴道纵隔成形术适用于失去性交功能,年老体弱的III度子宫脱垂E、曼氏手术适用于要求生育的I度子官脱垂【参考答案】E
25、属于前庭大腺的项目,错误的是A、位于大阴唇后部,被球海绵体肌覆盖B、左右各一,如黄豆大小C、腺管长1〜2cm,开口于小阴唇与处女膜之间的沟内D、在正常情况下可触及此腺体E、性兴奋时可以分泌黏液起润滑作用【参考答案】D
26、宫内节育器避孕原理,下述哪项是错误的A、通过异物的局部的效应发挥作用B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应,不利于胚胎发育C、机械作用,阻止孕卵着床D、抑制下丘脑-垂体-卵巢轴作用E、刺激内膜产生前列腺素,影响孕卵着床【参考答案】D
27、坐骨结节间径小于8cm,应进一步测量的骨盆径线为A、对角径B、甑耻外径C、骨盆出口后矢状径D、骨盆出口前矢状径E、骼崎间径【参考答案】C
28、下述哪项不属于分娩期并发症A、死胎B、羊水栓塞C、产后出血D、子宫破裂。